Lapsen kyynärvarren murtuma

Synonyymi laajemmassa merkityksessä

• Kyynärvarren etäisyysmurtuma
• Kaukosäteen murtuma (distaali = sijaitsevat kehosta poissa; tästä seurauksena lähellä rannetta)
• Murtuma (murtuma) kyynärvarren tai ranteen alapäästä lapsuudessa
• Rannemurtumat
• Broken puhui

esittely

Kyynärvarsi koostuu kahdesta luusta, ulnaasta ja säteestä. Monissa tapauksissa vain yksi luista murtuu

Etäinen sädemurtuma (rikki ranne / rikkoutunut puoli) on yleisin murtuma lapsuudessa, mutta myös yleisin ihmisen luurannon murtuma. Se syntyy yleensä, kun lapsi putoaa ja yrittää suojautua kädeltään maahan iskemiseltä. Joten ojennettuun käsiin kuuluu yleensä pudotus.
Mutta putoaminen taipuisalle kädelle voi myös johtaa käsivarsiluun murtumiseen. Suurimmassa osassa puhuneita (säde).

Kyynärvarren täydellinen murtuma tarkoittaa, että molemmat luut ovat murtuneet. Koska ulna ja säde ovat välttämättömiä käsivarren ja käden rajoittamattomalle liikkuvuudelle, täydelliset murtumat on melkein aina suoritettava.

Täydelliset käsivarren murtumat muodostavat noin kolmanneksen kaikista lapsen käsivarren murtumista. Kyynärvarren murtumat ovat yleisimpiä murtumia lapsilla, ja siksi täydellisten murtumien määrä on suhteellisen suuri.

Kipu

Rikkoutuneet luut voivat olla erittäin tuskallisia. Vaikka luissa itsessään ei ole kipua johtavia hermoja, periosteum on erittäin herkkä kipulle ja varustettu hyvin hermoilla. Lisäksi, jos murtumat siirtyvät, ympäröivä kudos voi myös vaurioitua ja johtaa siten voimakkaaseen kipuun. Kyynärvarren ja ranteen liikkuminen ei yleensä ole mahdollista kivun takia.

Muotoja kyynärvarren tyrä

Ero tehdään kyynärvarren distaalisella (käden päässä) kolmen tyyppisiä fraktioita:

• Vihreän puun murtuma / vihreän puun murtuma
• Puristusmurtuma kasvilevyn yläpuolella (pullistumamurtuma)
• Mutkamurtuma kasvulevyn yläpuolella
• Pepin epifyysi (kasvulevy) liuennut kiilamaisen fragmentin kanssa tai ilman sitä epifysiikan yläpuolella

Ne edustavat Huono Kyynärvarren alaosan erikoisuus on korkea kasvupotentiaali. Spontaanit korjaukset ovat siksi mahdollisia.
Aiheesta "Särkyneet luut lapsuudessa“Voit lukea lisää murtumien tyypistä ja niiden spontaanista korjaamisesta.

Vihreän puun murtuma

Lapsen luut ovat edelleen joustavia tietyissä rajoissa.
Vihreän puun murtuman tapauksessa luu murtuu jännityspuolella ja puristuspuoli taipuu. Vihreän puun murtuma saa nimensä, koska lapsen luulla on ominaisuus, että se murtuu kuin vihreä oksa. Joten se ei murtu täysin läpi, vaan murtuu murtumatta.

Oikea kuva

1. Puheenvuorot
2. kyynärä
3. Vihreän puun murtuma

Lue lisää aiheesta täältä: Vihreän puun murtuma.

Puristusmurtuma / pullistumamurtuma

Kompressiomurtuman / kohoumamurtuman tapauksessa tapahtuu kompressio. Tämä tarkoittaa, että luu puristetaan yhteen voimalla.Periosteum (periosteum) säilyy, eikä se repi loukkaantuneena.

Kuva oikealla

1. Karpaalihakset
2. Puristusmurtuma / pullistumamurtuma
3. Puhe (säde)
4. Kasvilevyt (epifyysit)
5. Kyynärluu

terapia

Hoito lapsen käsivarren murtuma / puun murtuma on samanlainen kuin murtuma aikuisuudessa. Lapsen luilla on kyky kehittyä edelleen kypsään ihmisen luurankoon verrattuna. Siksi tällaiset kyynärvarren murtumat, joissa on pieniä poikkeavuuksia, voivat "kasvaa yhdessä" lapsuudessa, kuten sanotaan.

Hoito tapahtuu yleensä konservatiivinen ottamalla käyttöön kipsi. Kipsivalua tulee käyttää 3-4 viikkoa. Alueen suuren kasvupotentiaalin ansiosta luun spontaani paraneminen aiheuttaa harvoin ongelmia. Tarvittaessa voidaan järjestää toistuva röntgenkuvaus seurantatarkastuksia varten. Lääkäri kuitenkin päättää tämän yksilöllisesti.

Minkälaista hoitomuotoa tulee kuitenkin päättää aina erikseen. Erityisesti, jos murtumat siirtyvät tai jos suonet ja hermot loukkaantuvat, murtuma vaatii usein kirurgista hoitoa.

On vähentäminen, joten palaaminen alkutilaan, tarvittavat luut, joten tämän pitäisi olla a nukutus vastaavasti. Vähennys on tuskallinen ja vaatii lapsen pysymään paikallaan.
Luiden korjattu sijainti ei välttämättä pidä itsestään. Näissä tapauksissa ylimääräisiä nauloja, ruuveja ja levyjä voidaan käyttää lisävakauden aikaansaamiseksi.

Sen jälkeen paraneminen etenee yleensä ilman ulkoista vaikutusta. Voit tukea kautta homeopatia.

Lue aiheemme: Rikkoutuneet luut ja homeopatia.

Milloin lapseni tarvitsee leikkauksen?

Lasten käsivarren murtumaa ei aina voida hoitaa kipsilevyllä. Tietyissä tapauksissa on järkevää valita vaihtoehto kirurgisesta hoidosta niin, että luu paranee optimaalisesti ja luun kasvuhäiriöitä ei kuljetuksen aikana ole. On huomattava, että on olemassa useita erilaisia ​​kirurgisia terapioita ja ne vaihtelevat erittäin monimutkaisista toimenpiteistä minimaalisesti invasiivisiin tekniikoihin.

Murtuman tyypin ja sijainnin lisäksi lapsen iällä, painolla ja koosta on suuri merkitys hoidon valinnassa. Yleensä kuitenkin epävakaan murtuman tapauksessa operatiivinen toimenpide on yleensä järkevä luun kiinnittämiseksi luonnolliseen asemaansa. Vaikka se on avoin murtuma (luu työntyy iholta), se on suoritettava. Jos tauko on kasvulevyssä, taukotyyppi ja luiden sijainti määrittävät, onko kirurginen hoito välttämätöntä. Hoitava lääkäri voi käyttää röntgenkuvia ja fyysistä tutkimusta arvioidakseen, mikä terapiamenetelmä on tapauskohtaisesti paras, ja antaa suosituksen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Lapsen röntgenkuvaus

Lapsen käsivarren murtumien komplikaatiot

Kuten kaikki vammat, käsivarren murtumat voivat aiheuttaa komplikaatioita. Lapsilla korostetaan neljä komplikaatiota. Koska leikkauksia vältetään mahdollisimman paljon lapsilla ja käytetään konservatiivista hoitoa, jo loukkaantuneen alueen luut voivat rikkoutua uudelleen, jos stressi on liian aikainen. Tämä on vähemmän yleistä murtuneissa kohdissa, jotka on kiinnitetty levyillä.

Toinen komplikaatio on kyynärvarren liikkeen pitkäaikainen rajoittaminen. Kyynärvarsi, joka koostuu ulnaasta ja säteestä, on itse asiassa nivel, joka ohjaa käten kääntyvää liikettä käsivarsiluiden liikkeen kautta. Tätä liikettä voidaan rajoittaa huonosti parantuneissa murtumissa.

Kolmas komplikaatio on pehmytkudosvaurio. Tämä yhteenveto lihaksen verenvuodosta tai hermojen ja suonien vaurioista. Hermovauriot voivat johtaa pysyvään halvaantumiseen tai aistihäiriöihin käsialueella

Lisäksi verenvuoto lihasrasioihin voi johtaa ns. Osasto-oireyhtymään. Lihakset pakataan ryhmiin kiinteinä, venyttämättöminä nahoina. Verenvuodon tapauksessa paine näissä kirjekuorissa voi nousta niin paljon, että hermot ja lihakset kärsivät pysyvistä vaurioista. Lokerooireyhtymä on hätäilmaisin leikkaukselle.

Ulnassa, kuten sädeessä, on, kuten kaikissa muissakin ns. Putkimaisissa luissa, kasvulevy (epiphysis). Tässä tapahtuu pituuden kasvu. Jos tämä alue on loukkaantunut, tämä voi johtaa hidastuneeseen kasvuun.
Kasvulevyn alueella oleva luunmurtuma jaetaan lapsuudessa Aitkeniksi ja Salteriksi.
Löydät enemmän havainnollistettuja tietoja Aitken- ja Salter-luokituksista aiheesta Lapsen luunmurtuma.

Näiden neljän komplikaation lisäksi myös kirurgiset komplikaatiot ja anestesiakomplikaatiot ovat mahdollisia.

Parannuksen kesto

Aika, joka kuluu murtuneen luun paranemiseen, riippuu kokonaan monista tekijöistä. Vaikuttavat erityisesti tarkka tauon sijainti sekä valittu terapia paranemisprosessia ja siten kestoa paranemiseen saakka. Yleisenä sääntönä, noin 6 viikon kuluttua luunmurtuma parani yleensä kokonaan On. Luu voidaan parantaa kokonaan 3–5 viikon kuluttua sen mukaan, kuinka vanha sairastettu lapsi on. On myös totta, että a Luun keskustan murtuminen kestää yleensä kauemmin, kunnes paranee kokonaan taukona luiden päissä.

Murtuman vakauttamiseksi ja hoitamiseksi käytetystä tekniikasta riippuen käsivarsi voidaan lastata jo ennen luun lopullista paranemista. A toimintahoito mennessä Intramedullary kynnet käsivarsi on jo Joustava pian toiminnan jälkeen. Onko tauko käsivarteen a kipsivalos toimitetaan, sitä on käytettävä muutama viikko ja Varsi voidaan lastata vasta kun rappausvalu on poistettu.

Kuinka kauan valettajaa on käytettävä?

Suosittu tekniikka lasten kyynärvarren murtuman hoitamiseksi Laastin valettu levitys. Lasten nopean luun parantumisen ja yleisen pituuden kasvun takia kipsivaletta ei jätetä lapsille niin kauan kuin se on aikuisilla. Lasten valetun kipsi kestää kyynärvarren yleensä noin 3-4 viikkoa, riippuen lapsen iästä ja yksittäisestä murtumasta. at Yli 10-vuotiaat lapset Pariisin kipsi on yleensä Anna seistä 5-6 viikkoa varmistaa vaurioituneen luun turvallinen paraneminen.

Usein muutama päivä sen jälkeen, kun rappausvalu on levitetty, valetti on avattava ja uusi valettu. Tämä riippuu kyynärvarren ja ranteen massiivinen turvotus liittyvät rikkomukseen. Jos käsivarsi turpoaa muutaman päivän kuluttua, side on liian löysä ja ei enää täytä kiinnitystavoitettaan. Toisin päin Sidos voidaan kiinnittää uudelleen, jos se on liian tiukka ja aiheuttaa painepisteitä. Vaikka sormen aistihäiriöitä tapahtuu, sidos on tarkistettava ja asetettava uudelleen.