Sydänlihastulehduksen syyt
yleinen
Joilla on sydänlihaksen tulehdus (sydänlihastulehdus) ymmärretään sydänlihaksen tulehdus. Sydänlihassolut, solutilat (interstitium), samoin kuin sydänlihassairaudet.
Syyt voivat olla erilaisia. Yleisimpiä syitä ovat:
- Virus- tai bakteeri-infektiot
- Urheile infektion jälkeen, joka ei ole parantunut
- Autoimmuuni sairaus
- stressi
- alkoholi
Tarttuvat syyt
Sydänlihaksen virustulehdus
Infektiot, erityisesti virukset, ovat ylivoimaisesti yleisin sydänlihastulehdus. Laukaisijat ovat yleensä aiempia flunssamaisia infektioita, jotka siirtyvät sydänlihakseen.
Siksi sydänlihasta johtuvia viruksia ovat siis pääasiassa viruksia, jotka aiheuttavat flunssan kaltaisia oireita.
Yleisimpiä viruspatogeenejä, jotka aiheuttavat sydänlihasta, ovat:
- enterovirukset
- Coxackie-virukset
- ECHO-virukset
- adenovirukset
- Herpesvirukset (erityisesti ihmisen herpesvirus 6)
- Parvovirus B19 aiheuttaa rengaskierron.
HI-virus ja sytomegalovirus (CMV) kysymyksessä. Kolmen päivän kuumeen aiheuttaja imeväisillä ja pikkulapsilla (ts. Alle 6-vuotiailla lapsilla) voi myös aiheuttaa sydänlihastulehduksen.
Mahdollisia tartuntalähteitä ovat esineet, jotka ovat saastuneet kosketuksessa ulosteisiin, kuten Kädet, lelut ja juomavesi.
Bakteerien aiheuttama sydänlihaksen tulehdus
Sydänlihaksen bakteerisyitä ovat muun muassa aiheuttajat:
- kurkkumätä
- tuberkuloosi
- Lymen tauti
- Pneumokokit.
Ihmiset, jotka ovat jo heikentyneet immuunijärjestelmästä, vaikuttavat kuitenkin todennäköisemmin bakteerien sydänlihasta.
Sienien tai loisten aiheuttama sydänlihaksen tulehdus
Erilaiset homeet, hiivat ja loiset, kuten nauha- ja pyöreämato voivat myös laukaista sydäntulehduksen, mutta niiden osuus on vain pieni.
Jos ruokaa prosessoidaan huonosti, etenkin raa'an lihan muodossa, näiden loisten munat nautitaan niiden kautta. Seuraavien tuntien aikana ne leviävät imusysteemeihin ja verenkiertoon sen jälkeen kun ne ovat kypsyneet aikuisiksi eläimiksi suolistossa. Sitten he asettuvat isännän lihaskudokseen. Sienet puolestaan voivat olla vaarallisia vain potilaille, joilla on merkittävästi heikentynyt immuniteetti.
Alkueläimillä, yksisoluisilla eläinorganismeilla, joista jotkut elävät loislääkinnällä, on vain merkitys sydänlihastulehduksen kehittymisessä Etelä-Amerikassa. Esimerkki tästä on Chagasin taudin aiheuttaja.
Yleensä immuunijärjestelmä eliminoi taudinaiheuttajan ilman ongelmia ja tapahtuu spontaani, tehokas paraneminen - tartunnalla ei ole vaikutuksia. Virusgeneettiset tiedot kuitenkin jäävät joskus (RNA) tai viruskomponentit, jotka ylläpitävät immuunivastetta ja siten tulehdusta. On myös olettamus, että geneettisesti määritetty alttius taiVaikuttavan henkilön herkkyys suosii selvästi siirtymistä krooniseen kulkuun.
Ei-tarttuvat syyt
Sydänlihasta tulehdus voi johtua myös useista tarttuvista tekijöistä, tosin paljon harvemmin.
Yksi näistä on reumaattinen kuume. Tämä on toissijainen sairaus, jota esiintyy noin 10 - 20 päivää kurkkutulehduksen jälkeen Streptococcus pyogenes, scarlet kuumetta aiheuttava tekijä, voi esiintyä. Ihossa ja nivelissä esiintyvän tulehduksellisen reaktion lisäksi se voi johtaa myös sydämen kaikkien osien tulehdukseen (Pancarditis) sen jälkeen kun bakteerit ovat aikaisemmin provosoineet kehon tuottamaan vasta-aineita sydämen rakenteita vastaan. Tähän voi liittyä sydänventtiilien vaurioita.
Autoimmuunisairaudet, kuten sarkoidi, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma tai verisuonitulehdus (vaskuliitti), jossa ihmisen immuunijärjestelmä on suunnattu kehon omia rakenteita vastaan, tietyissä tapauksissa tunkeutuu sydänlihakseen ja aiheuttaa lihaskudoksen tuhoutumisen osana tulehduksellista reaktiota. Ns. Kollagenoosissa vasta-aineet hyökkäävät kaikenlaisissa kehon sidekudossoluissa. Nivelongelmien lisäksi tämä johtaa viime kädessä myös sydänlihaksen vaurioihin.
Samanlainen mekanismi esiintyy vaskuliitissa (verisuonien tulehduksessa), sillä erolla, että sidekudossolujen sijaan kehon omat vasta-aineet hyökkäävät verisuonia, mukaan lukien sydämen verisuonet.
Lue lisää aiheesta: Mikä on autoimmuunisairaus?
Sydänlihaksen tulehdus stressin takia
Stressi on riskitekijä sydänlihaksen tulehduksen kehittymisessä flunssan kaltaisen infektion jälkeen.stressi heikentää immuunijärjestelmää, mikä helpottaa tartunnan leviämistä sydänlihaksiin. Samanaikaisesti sydänlihakset rasittavat lisääntynyttä sykettä. Jos lihakset ovat jo vaurioituneet, on olemassa vakavien komplikaatioiden riski, koska sydänlihas saavuttaa kuormitusrajansa aikaisemmin.
Lue lisää aiheesta: Stressin seuraukset
Myrkylliset syyt
Myrkyllisen sydänlihastulehduksen yleisimmät syyt ovat:
- lisääntynyt alkoholin kulutus
- Raskasmetallien imeytyminen
- Haittavaikutukset huumeita, kuten Kemoterapialääkkeet, unilääkkeet ja anestesiat (barbituraatit) tai psykotrooppiset lääkkeet.
Alkoholin aiheuttama sydänlihaksen tulehdus
Toinen riskitekijä sydänlihastulehduksen kehittymisessä on säännöllinen alkoholinkäyttö. Immuunijärjestelmää estää myös kohonnut veren alkoholipitoisuus, joka edistää flunssamaisen infektion leviämistä sydänlihaksiin.
Samanaikaisesti liiallinen alkoholin käyttö pitkällä aikavälillä voi myös olla ainoa sydän sydänlihaksen tulehdukseen. Tässä puhutaan ns. Toksisesta sydänlihasta. Pysyvästi kohonnut veren alkoholipitoisuus edistää tulehduksia kehossa. Ne voivat ilmetä mm. Sydänlihasten alueella.
Lue lisää aiheesta: Alkoholin seuraukset
Harjoittelu sydänlihastulehdukselle
Yleisin syy sydänlihaksen tulehdukseen muuten terveillä nuorilla on liian aikainen ja liian voimakas harjoittelu flunssamaisen infektion jälkeen. Jos infektio ei parane riittävästi ennen kuin stressi alkaa taas, kylmät taudinaiheuttajat voivat hyökätä sydänlihakseen ja aiheuttaa siellä tulehduksellisen reaktion.
Liikunta sydänlihaksen tulehduksen aikana on mahdollista vain hyvin rajoitetusti. Tässä yhteydessä monet potilaat huomaavat vain, että jotain on vialla, koska sydänlihaksen tulehdus voi olla melko oireeton lepooloissa.
Tulehdus heikentää ja rajoittaa sydänlihaksen toimintaa. Sydämen pumppauskyky vähenee vähitellen. Tämä ilmenee erityisesti merkittävänä hengenahdistuksena fyysisen rasituksen aikana. Mitä kauemmas sairaus on edennyt, sitä voimakkaampi on hengenahdistus ja alempi kehon yläraja.
Sydänlihastulehdus on siksi varsin vakava sairaus. Infektiot on aina parannettava huolellisesti ja urheilutoimintaa on vältettävä sairausvaiheen aikana. Tartunnan jälkeen fyysinen aktiivisuus tulisi aloittaa vain hitaasti ja varovasti, jotta vältetään taudinaiheuttajien leviäminen organismiin ja estyy siten sydänlihatulehdus.
Lue lisää aiheesta: Sydänlihatulehdus ja liikunta.
Sydänlihastulehduksen oireet
Sairauden oireet ovat yleensä hyvin epäspesifisiä.
Toisinaan oireet lievissä muodoissa muistuttavat flunssan kaltaista infektiota (päänsärkyä ja kehon kipuja) tai ilmenevät lisääntyneenä väsymyksenä, heikentyneenä suorituskykynä ja sydämentykytyksenä. Tauti pysyy usein oireettomana, ja siksi sitä havaitaan ja paranee ilman komplikaatioita.
Lue myös: EKG sydänlihaksen tulehdukselle
Vakavat muodot, joissa esiintyy oireita, kuten kipua hengitettäessä tai yleinen kipu rinnassa, samoin kuin merkkejä sydämen vajaatoiminnasta, ovat harvinaisia. Sydämen vajaatoiminta on sydämen kyvyttömyyttä toimittaa keholle tarpeeksi happea, vaikka keuhkot toimivatkin oikein.
Lue myös pääartikkelimme Sydänlihastulehduksen oireet.
Sydänlihaksen muodot
Jos sydämen lihaskerroksen aiheuttama infektio johtuu mikro-organismeista, kuten bakteereista tai viruksista, se tunnetaan tarttuvana sydänlihastulehduksena. Lisäksi jo olemassa oleva autoimmuunisairaus (esim. Sarkoidi, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, verisuonitulehdus) voi olla vastuussa sydänlihaksen tulehduksesta. Kuitenkin, jos syy on myrkyllisiin aineisiin, niihin viitataan myrkyllisenä sydänlihatulehduksena. Lopuksi on syytä mainita sydänlihaksen idiopaattinen muoto, jossa tulehdukselliselle prosessille ei ole tunnistettavissa olevaa syytä.