Hampaiden täyttö sementillä

esittely

Hampaiden rappeutuminen on yleistä ja melkein kaikilla on ollut rappeutunut hammas. Joko edessä tai suurten molaarien päällä - hampaiden rappeutuminen hyökkää kovien hampaiden aineisiin ja hajottaa ne.

Joten se onnistuu bakteerit, tunkeutua edelleen ja edelleen hampaan. Hammaslääkärin poistamiseksi ja siten hampaiden suojelemiseksi vaurioilta vain hammaslääkärille meneminen auttaa. Sieltä karies poistetaan ja reikä jää, jota ei voida jättää sellaisenaan.

Reiän sulkemiseen tarvitaan täyttö. Tarkoittaa erilaisia ​​materiaaleja valita esimerkiksi amalgaamista, komposiitista tai täyte erityisellä sementillä.

Mutta mitä se on tarkalleen ottaen ja miten sementtitäyttö eroaa muista?

Mitä täyttömateriaaleja on olemassa?

Klassinen ja tunnetuin täyte on amalgaamitäyte. Hopea amalgaami koostuu elohopea, tina, kupari ja hopea. Ominaisuuksiensa vuoksi se on helposti deformoituva ja laajenee, kun se on tuotu onteloon, joten se voi sulkea reiän kokonaan eikä mitään aineita pääse tunkeutumaan ulkopuolelta.

Missä on suuri puristusvoima, kuten suurissa molaareissa, se on edelleen valittu menetelmä. Amalgaamitäytteet ovat olleet tulen alla viime vuosina pelkäämällä, että niiden sisältämä elohopea voi olla haitallista terveydelle. Annos on kuitenkin niin pieni, että näin ei ole.

Uusimmat käytetyt välineet ovat ns Composites. Yhdistelmä koostuu 80% piidioksidisuolasta ja 20% muovista. Suuri etu on, että se on hampaanväri ja sitä voidaan siksi käyttää myös optimaalisesti täyttöihin etuosassa. On myös mahdollisuus käyttää erityistä väritekniikkaa muovin mukauttamiseksi optimaalisesti hampaan hampaan muuhun väriin. Komposiitit ovat pitkäikäisiä ja säilyttävät muodonsa, joten niitä voidaan käyttää myös etu- ja takaosassa.

Yhdistelmän ja lasi-ionomeeriseoksen seosta kutsutaan kompomeeriksi. Nämä vaativat kuitenkin vielä joitain tutkimuksia ja lisätutkimuksia, koska markkinoilla tällä hetkellä saatavilla olevat aineet soveltuvat vain täyttöihin hampaan kaula-alueella, maitohampaisiin tai siirtymäkauden ajan. Täyttäminen pureskeltuihin pintoihin ei tällä hetkellä ole mahdollista.

Kultavasaran täytteet ohuella kultakalvolla reikään "koputtiin sisään"Niitä käytetään harvoin. Täyte olisi selvästi näkyvissä, mutta sillä on hyvä kestävyys.

Toinen tapa täyttää hammas on käyttää sementtiä.

Lue lisää tästä:

• Hampaan täytemateriaali
• Väliaikainen täyttö

Lasi-ionomeerisementti

Jos haluaa täyttää hampaan, ei puhuta vain "sementistä", vaan sitä kutsutaan läheisemmin kuin Lasi-ionomeerisementti (Lyhyt GIZ). Tällä tavoin voit välttää sekaannukset, koska muuten käytetään hammaslääketieteessä käytettyjä ”sementtejä” Kruunun kiinnitys olla käytetty.

Voit erottaa 3 perustyyppiä sementistä:

• Täytesementit, kuten juuri mainitut Lasi-ionomeerisementti
• Pidätyssementit, joilla hammasproteesi, kuten kruunu tai väliaikainen, on kiinnitetty hampaan joko pysyvästi tai väliaikaisesti
• Alitäyttösementit, esim. halkeamien tiivistämiseen

Ennen kuin tarkastellaan lähemmin lasi-ionomeerisementtiä, on harkittava ominaisuuksia, joita sellaisella sementillä on tarjottavanaan. Sen on oltava biologisesti yhteensopiva, ei liian paksu ja helppo käsitellä. Lisäksi sen on pysyttävä hyvin, päästävä valon läpi, kestävä korkeaa painetta ja vetolujuuksia ja pystyttävä lataamaan nopeasti. Ei jokainen sementti voi täyttää 100% kaikista näistä vaatimuksista.

Täyttöhoitoon käytettyä lasi-ionomeerisementtiä käytetään syljen väliaikaiseen täyttöyn, kuten esimerkiksi a hammashoidon hätäpalvelu käytetään, kun sinulla ei ole aikaa yksityiskohtaisempaan täyttämiseen. Joten sitä ei käytetä pysyvään täyttöyn, vaan se annetaan hampaalle tietyn ajanjakson ajan.

Lasi-ionomeerisementin täydellinen nimi on: Lasipolyyalkenoaattisementti ja koostuu jauheesta ja nesteestä, jotka on sekoitettu toisiinsa. Neste koostuu 48% polyakryylisestä itakoniittihappokopolymeeristä, 5% viinihaposta ja 47% vedestä. Jauhemainen komponentti koostuu 100% alumiinisilikaattilasista fluoridit ja kalsium. Tämä koskee myös tämän tyyppisen sementin erikoisuutta, koska niitä on fluoridi ja kalsium alkaen.

Kun se on tuotu, siellä on fluoridimitä on myös hammastahnassa, esimerkiksi pieninä määrinä hampaassa. Tämän on tarkoitus estää uusiutunut hampaan rappeutuminen täytteen reunoilla. Lisäksi mahdolliset bakteerit tappavat ja emali vahvistuu.

Jos kaksi komponenttia sekoitetaan toisiinsa vähän ennen niiden lisäämistä, tapahtuu kemiallinen kovettumisreaktio. Nesteen sisältämä happo hyökkää lasiosia ja metalli-ioneja vapautuu. Nämä vapaat metalli-ionit voivat nyt kulkeutua niin, että atomit järjestetään uudelleen. Luodaan geelimäinen massa, joka kovettuu ja kovettuu myöhemmin. Jos hammaslääkäri täyttää nykyisen reiän tällä massalla, se tarttuu käsittelemättömään emaliin ja dentiiniin kemiallisen sidoksen kautta polyakryylihapon ja hammaskiilteen kalsiumin välillä. Siten liite annetaan tietyn ajan.

Lasin ionomeerisementin ominaisuudet

Kuten edellä mainittiin, tämä mineraalisementti on tarkoitettu vain väliaikaiseen täytehoitoon, ja sitä käytetään muuten enemmän hammasproteesien sementointiin. Tilapäisen täyttöasteen lisäksi sitä voidaan käyttää myös maitohampaiden karioisien vikojen hoitamiseen. Hampaan kaulan pienemmät viat voidaan myös hoitaa sillä, mutta niiden kestävyys on tarkistettava säännöllisin väliajoin.

Väliaikainen täyttö on järkevää heti, kun lopullista täyttöä ei ole vielä ilmoitettu. Näin olisi, jos hampaiden hajoaminen olisi jo vaarallisesti lähellä hammashermoa, eikä vielä ole varmaa, onko hermo vaurioitunut. Tärkeää täyttöä ei pitäisi valita kriittiselle hampaalle, koska se on monimutkaisempi ja kalliimpi ja olet tehnyt kaiken työn ilmaiseksi, jos käy ilmi, että hermo on poistettava tai jopa koko hammas on poistettava.

Sitä voidaan käyttää myös juurikanavahoidon jälkeen, kunnes hoito onnistuu. Kaikissa näissä tapauksissa väliaikainen hoito on toistaiseksi järkevämpää, jotta voidaan säästää tarpeettomia kustannuksia ja vaivaa. Värillä se näyttää mattapintaisen, vaalean pinnan kovettumisen jälkeen. Väri ei kuitenkaan aivan vastaa luonnollista hampaan väriä ja on siksi tunnistettavissa täyteaineeksi.

haitta

Syynä siihen, että sementin täyttöä ei voida pitää pitkäaikaisena toimituksena, on se, että se voi muuttua hauraaksi nopeammin ja kestää vähemmän kulutusta. Se kuluu nopeammin ja voi rikkoutua helpommin suurilla puruvoimilla.

Haittana on myös se, että se imee vettä, mikä johtaa myös halkeamiin. Mattavärinsä vuoksi se ei täytä kovin korkeita esteettisiä vaatimuksia. Väliaikaiset täyteaineet voivat jäädä hampaan korkeintaan vuodeksi kuudeksi kuukaudeksi, mutta ne tulisi korvata viimeistään vuoden jälkeen tai korvata toisella, korkealaatuisella.

kustannukset

Lasi-ionomeerisementit voivat kerätä pluspisteitä taloudellisista näkökohdista. Ne ovat osa lakisääteisten sairausvakuutusten tavanomaista hoitoa, myös takaosan alueella, ja siksi niistä ei makseta lisämaksuja. Toistaiseksi potilaalle ei aiheudu lisäkustannuksia. On kuitenkin huomattava, että näillä täyteaineilla ei ole pitkää säilyvyysaikaa ja ne on uusittava tietyin väliajoin, mikä vaatii säännöllisiä tapaamisia hammaslääkärin kanssa.

Lisäksi jokaisella uudella täyttöprosessilla on poistettava hiukan enemmän hammasainetta, niin että terveelliset hammasaineet häviävät pieninä määrinä jokaisella käsittelyllä. Siksi on suositeltavaa saada pysyvä hankinta, kuten yksi yhdistelmäajatella jotakin. Tämä liittyy kuitenkin potilaan kustannuksiin takaosan alueella, koska se ei ole sairausvakuutusyhtiön tarjoama vakiohoito. Yhdistelmätäyttö hyväksytään vain, jos se on näkyvällä alueella. Takahampaissa on maksettava ero amalgaamitäytteeseen, mikä muuten olisi sairausvakuutusyhtiön tavanomainen hoito. Jos kuitenkin esiintyy amalgaami-intoleranssia, sairausvakuutusyhtiö kattaa yhdistelmäkustannukset takaosan alueella.

Sementtitäytteiden kestoaika

Hammashoidon takuu on 2 vuotta. Sementtitäytteen ei pitäisi odottaa kestävän pidempään. Sementti ei oikeastaan ​​ole lopullinen (= lopullinen) täyteaine. Sitä käytetään usein alitäytteenä, amalgaamitäytteen alla tai rakennustäytteenä, jotta hammas voidaan myöhemmin palauttaa kruunulla.

Hammassementit jähmettyvät sekoittamalla jauhe nesteen kanssa. Tämä jauhe koostuu kalsiumista, alumiinista, silikaateista ja lasista, mineraaleista, jotka eivät ole kovin stabiileja. Sementit ovat siksi erittäin huokoiset verrattuna amalgaamiin tai muoveihin. Ajan myötä mineraalit pesevät sementistä. Toisaalta täytteellä ei ole vakautta ja kovuutta. Toisaalta hammas on alttiimpi hampaiden rappeutumiselle mineraalien vapautumisen puutteesta. Sementtien, joissa on pienhiukkasia, etuna on, että ne sopivat erittäin hyvin. Haittapuolena on kuitenkin se, että se on vähemmän luja ja vähemmän kestävä kulumiselle. Jos valitset karkeasisäisen sementin, se on vaikeampaa, mutta se ei sovi täyttöaukkoon.

Keraaminen täyttö vaihtoehtona

Mainittujen vaihtoehtojen, kuten amalgaamin tai komposiitin, lisäksi voidaan myös täyttää keraamisia aineita. Tässä tapauksessa ei puhuta täytteestä, vaan keraamisesta upotuksesta, koska sitä voidaan käyttää myös kullasta.

Keramiikan etuna on, että se on erittäin joustava ja siinä on hammasmainen väri, joten et usein osaa kertoa eroa hampaan ja sisemmän välillä. Keraaminen jauhe sekoitetaan ja puristetaan muottiin, joka vastaa myöhemmin täytettävää reikää. Kun hammaslääkäri pitää valmiin keraamisen sisustuksen kädessään, hänen on vain liimattava se hampaan osaan. Vielä suurempia hampaan virheitä voidaan korjata sillä. Nykyaikaisilla keramiikoilla on pitkä varastointiaika ja ne voidaan asettaa varovasti hampaan sisään. Koska lasi-ionomeerisementit ovat vain väliaikainen ratkaisu ja niillä on joitain haittoja, on parempi valinta keraamisella restauroinnilla, etenkin takaosan alueella, koska keramiikka voi absorboida suurta puristusvoimaa. Valmistusprosessi on monimutkaisempi ja kustannukset, jotka on maksettava yksityisesti, ovat sen vuoksi melko korkeat. Tuhoutuneen hammasaineen laajuudesta riippuen kustannuksia voi olla 400–700 €.

Lue lisää aiheesta: Hampaiden täyttö keraamisella

Kultatäyttö vaihtoehtona

Toinen vaihtoehto on kullasta valmistettu tai upotettu sisustus. Tämä ei ole puhdasta kultaa, koska se olisi aivan liian pehmeää, vaan kullan seosta muiden, vakaampien metallien kanssa. Myös tässä tapauksessa sisustus on tehtävä etukäteen laboratoriossa, ja sitten hammaslääkäri sementoi sen suhteellisen kuivana. Kullan etuna on, että se voidaan valmistaa erittäin tarkasti ja täyttäen siten täydellisesti annetun tilan. Se kestää raskaita kuormia ja tekee silti hyvää työtä jopa 15 vuoden jälkeen. Haittana on kuitenkin väri ja aikaa vievä valmistusprosessi, josta aiheutuu yksityisiä kustannuksia välillä 400–650 euroa.

Lisätietoja täältä: Kultakoriste

Kipu, kun hampaat on täytetty sementillä

Pohjimmiltaan voi olla kipua täytetyn asettamisen jälkeen. Ne ovat riippumattomia materiaalista, joka viedään onteloon. Hiomatyökalut ja kylmä vesi ärsyttävät hammasta hoidon aikana. Riippuen siitä, kuinka syvä karies on, paljon suojaavaa dentiinimateriaalia poistetaan niin, että massan eli hampaan kammion päälle jää vähän suojaa. Hammashermo on myös voimakkaasti ärsytetty, mikä aiheuttaa kipua hoidon jälkeen heti kun anestesia-injektio kuluu.

Varsinkin sementtien kanssa ärsytys tapahtuu, koska muun muassa 2-komponenttisen sementin neste Viinihappo ja Polykarboksyylihapot sisältää. Siksi sementin pH-arvo on suhteellisen alhainen. Tuoreena se vapauttaa jatkuvasti happoa hampaan, aiheuttaen kipua tämän hampaan alueella.

Yhteenveto

Hammassementtejä voidaan käyttää kruunun kiinnittämisen lisäksi myös hampaiden täyttämiseen. Tämän väliaikaisen täyttömaksun maksaa sairausvakuutusyhtiö, mutta se on uusittava säännöllisesti alhaisemman vakauden vuoksi, joten pidempää käyttöä ei suositella.

Vaihtoehtoja löytyy komposiittitäytteistä tai keraamisista tai metallisista paneeleista.