Kipu pakarassa
esittely
Lääketieteessä pakarakuva kuvaa sääriluun lihaksia ja ihonalaista rasvakerrosta, jotka toisaalta pehmentävät kehon painoa istuessaan, mutta toisaalta suorittavat myös voimakkaita lihasliikkeitä. Pakaran kipulla voi olla monia syitä.
Ylikuormitus voi johtaa lihasjännityksiin tai lihaskuitujen kyyneleihin. Selkäkipu on myös yleinen ongelma, koska se voi säteillä pakaraan ja jalkaan asti. Hermojen, etenkin iskiashermon ärsytys voi myös aiheuttaa kirvelykipua.
Kivun syyt pakaraan
Pakaron kipu voi esiintyä vain yhdessä paikassa tai säteillä jalkoihin tai selkänojaan. Monissa tapauksissa tämä pakaran kipu johtuu lihaksellisista syistä. Valitusten sijainnista riippuen kuitenkin syynä voivat olla myös hermoston epäsäännöllisyydet ja / tai ongelmat luisten rakenteiden tasolla. Lisäksi selkärangan sairaudet voivat aiheuttaa kipua pakaran alueella monille potilaille.
- Yksipuolinen kipu pakaraan
Pakaroiden selvästi rajoitetut pakarat kipu johtuu useimmissa tapauksissa virheellisestä asennosta. Pitkäaikaisella ylikuormituksella ja ylävartalon liiallisella sivuttaissiirtolla kipuoireet kehittyvät yleensä stressaantuneen jalan alueella. Periaatteessa yksipuolinen kipu pakarassa johtuu vähemmän pakaran taudista. Sen sijaan useimmat potilaat, jotka kärsivät yksipuolisesta pakaran kipuista, ovat selkärangan ongelmia, jotka säteilevät pakaraan.
Lisätietoja täältä: Kipu oikeassa pakarassa tai kipu vasemmassa pakarassa.
- Kipu pohjan molemmilta puolilta
Potilaat, jotka tuntevat kipua pakaran molemmilla puolilla, jotka vaikuttavat myös koko sääriluun lihaksiin, perustuvat usein lihasten rakenteen rasitukseen. Monilla kärsivillä potilailla on taipumus pitää sääriluun lihakset jännittyneinä koko ajan. Tämän tyyppinen pakaran kipu vaikuttaa yleensä urheilijoihin ja naisiin. - Kipu edellä pakarat
Lannerankaan säteilevät pakaran kipu on erityisen yleistä. Useimmissa tapauksissa nämä potilaat kuvaavat näitä oireita selkäkipuina tai alaselän kipuina. Herniated-levy voi myös aiheuttaa sellaista kipua. Koska tuharalihas alkaa kuitenkin lantion yläreunasta, pakaran lihakselliset ongelmat voivat myös johtaa sellaisiin kipuoireisiin. - Kipu iskiumissa
Potilaat, joilla on kipua iskiaalialueella, eivät yleensä voi tuskin painottaa pakaraaan. Vaikutukset kärsivät voivat jopa lyhyet istumisajat tuntua ahdistavalta. Tämä ilmiö perustuu siihen tosiseikkaan, että iskiat ovat luisen lantion alimmat kohdat. Istumisasennossa koko kehon paino vaikuttaa näihin kahteen pieneen kohtaan ja lisää kipuoireita valtavasti. Pääsääntöisesti potilaan tuntema pakaran kipu on vähemmän todennäköisesti ulkoneva gluteaalialueelle, kun iskiaalinen luu on läsnä. Yleensä oireet kuvataan pikemminkin pakaran alaosissa ja reisien takana. Tämäntyyppinen pakaran kipu johtuu usein jalkojen (esimerkiksi jalkojen pituusero) tai luisen lantion (lantion kaltevuus) väärän kohdistumisesta. - Äkillinen terävä kipu ja turvotus tai mustelmat kärsivillä alueilla voivat osoittaa revittyä lihaskuitua. Tämä tapahtuu usein, kun lihaksia ei ole lämmitetty kunnolla. Sinun tulee jäähtyä ja suojata sairastunut alue ja pidättäytyä käyttämästä liikuntaa, kunnes se on parantunut kokonaan noin 6 viikon kuluttua.
Iskias kipu syynä
Iskiashermo on pisin hermo ihmiskehossa. Se ulottuu selkärangasta jalaan ja voi vaurioitua sen aikana. Hermo on vastuussa pakaran tuntemuksesta ja voi ärsyttää kipua.
Anatomisen läheisyyden vuoksi iskias murskaa usein jännittynyt lantiolihas (M.piriformis), jota kutsutaan myös piriformis-oireyhtymäksi tai hermoston tulehdukseksi. Pakaron kivun lisäksi kuvataan usein vetoa alas jalaan. Tämä voi johtua pitkittyneestä istumisesta, virheellisestä tai nykäisestä liikkeestä tai pysyvästä väärän kohdistumisesta seisoessa ja kävellessä.
Fysioterapia, kävelyharjoittelu ja hieronnat sopivat terapiaan. Tulehduskipulääkkeet, kuten diklofenaakki, lievittävät kipua, etenkin jos iskias on tulehtunut. Leikkaus on harvoin osoitettu.
Lisätietoja on: puristettu iskiashermo.
Piriformis-oireyhtymä syynä
Piriformis-lihas on pieni päärynän muotoinen lihas, joka sijaitsee lantiossa reiden takaosaan siirtyessä. Tätä lihasta voi ärsyttää erityisesti ylikuormitus; piriformisten kovettuminen johtaa sitten kipuun pakarassa ja reiden takana.
Piriformis-lihakset voivat myös ärsyttää iskiashermoa, mikä voi aiheuttaa ampumakipuja koko jalassa ja vatsassa. Lisäksi voi ilmetä epänormaaleja tuntemuksia ja tunnottomuutta.
Lisätietoja aiheesta tästä: Piriformis-oireyhtymä.
ISG-saarto syynä
Sacroiliac-nivel yhdistää ristin molemmin puolin suoliluun luiden kanssa. Se on osa lantion rengasta. SI-nivel on ns. Amfiartroosi, ts. Se on nivel, jolla on hyvin pieni liikealue. Sitä stabiloivat lihakset ja nivelsiteet.
Sacroiliac-nivelen tukkeuma voi laukaista monista syistä. Selkä- ja vatsalihasten lihasten epätasapaino on usein syy valituksiin. Tämän voivat laukaista ei-fysiologiset liikkeet, raskas fyysinen työ, erityisesti nostaminen, tai kalteva lantio. Pudotus tai muu trauma voi myös aiheuttaa ISG-salpauksen. Tämä ilmenee yleensä epäspesifisellä alaselän kipulla, joka usein säteilee pohjaan ja reiteen.
ISG-lohkolla ei voi makaa selässäsi jaloillasi suorana. ISG-tukos on erityisen yleinen raskauden aikana. Täällä nivel on voimakkaasti stressissä kasvavan vauvan takia, lisäksi nivelsiteet löysentyvät hormonin vapautumalla odottavasta äidistä. SI-nivelten tukkeutumisen oireet ovat usein samanlaisia kuin herniated-levyn oireet. Perusteellinen tutkimus on tässä tärkeä, koska tukke voidaan hoitaa hyvin kiropraktiikalla ja fysioterapialla.
Lue lisää aiheesta täältä: ISG-tukos.
Lonkka syynä
Kipulilla pakara-alueella voi olla useita syitä. Monissa tapauksissa lonkkataudit voidaan havaita. Lähinnä kipua säteilee lantiosta.
Yksi tällaisten valitusten pääasiallisista syistä on ns. Lonkan niveltulehdus. Niveltulehdus on sairaus, jolle on ominaista laaja rustovaurio. Monilla kärsivillä potilailla tämän rustovaurion todellista syytä ei voida selvittää edes laajan diagnostiikan jälkeen. Muissa tapauksissa syy voi kuitenkin olla virheellinen asento ja / tai väärä stressi.
Toinen syy kipu pakaraan on niin kutsuttu "trochanterinen bursiitti". Tässä kliinisessä kuvassa voidaan havaita voimakkaat tulehdukselliset prosessit reiden yläosan bursa-alueella. Tämän taudin esiintymisen suora syy on reiden ulomman jännelevyn kitka (Fascia lata) luullisessa suuremmassa trochanterissa. Trochanterinen bursiitti voi periaatteessa esiintyä kaikissa ikäryhmissä. Erityisen vaarassa ovat ihmiset, jotka harjoittavat usein urheilua ja rasittavat tällä tavalla paljon reiden lihaksia.
Lisäksi lonkkanivelen pullonkaulaoireyhtymä (lantion nivelten kosketus) voi aiheuttaa potilailla nivuskipua, joka säteilee pakaraan. Syynä tämän pullonkaulaoireyhtymän esiintymiseen on reisiluun pään ja / tai etusolmukaton epäsuotuisa anatominen muoto.
Kipeä lihakset syynä
Kipeä lihakset kiilto on hyvin yleinen syy kipua pakaraan. Tämä tapahtuu epätavallisen stressin tai stressin äärimmäisen lisääntymisen kautta. Siihen johtavat usein vaellukset vuorten yli tai pitkät rypymiset. Kipeä lihakset ovat vastuussa ns. Gluteal-lihaksista. Niitä on kolme kappaletta: iso, keskikoko ja pieni (gluteus maximus / medius / minimus lihakset). Kipeä lihakset saavuttavat maksimiansa yleensä toisena päivänä harjoituksen jälkeen ja menevät sitten yksin.
Lisätietoja: Kipeä.
Peräpukamat syynä
Peräpukammat voivat myös aiheuttaa kivuliaita valituksia pakaran alueella. Peräpukammat ovat peräaukon alueella olevien verisuonien plexuksia. Niitä esiintyy kaikilla, eivätkä ne yleensä aiheuta oireita. Päinvastoin, ne ovat jopa erittäin tärkeitä ulostekontinenssille, koska ne sulkevat peräsuolen ilmasta ja nestemäisestä ulosteesta. Sairausarvolla on kuitenkin tämän verkon laajentuminen normaalin laajuuden ulkopuolelle. Tämän punoksen osat voivat sitten pudota alas peräaukosta ja tulla ulkoisesti näkyviksi.
Ensimmäiset merkit peräpukamista ovat yleensä kirkkaan punaiset veren talletukset ulosteessa. Sairauden aikana verisuoniverkon toiminta voi kuitenkin heikentyä niin, että pienet määrät limaa tai ulostetta vuotavat ulosteen välillä ja ärsyttävät peräaukkoa. Tämä johtaa kutinaan, tihkuuun, polttamiseen, mutta myös kipuun peräaukon alueella.
On tärkeää tietää, että peräpukamat ovat yleensä hoidettavissa ja parannettavissa. Mitä aikaisemmin peräpukamia hoidetaan, sitä parempi paranemisen onnistuminen. Koska monet ihmiset eivät kuitenkaan halua käsitellä näitä valituksia häpeällisesti, suurin osa potilaista kestää valitukset paljon kauemmin kuin pitäisi.
Löydät lisätietoja tästä aiheesta täältä: Peräpukamat.
Seuraavat oireet
Jalkojen kipu oireena
Pakaronkipu ei esiinny yksin monissa tapauksissa. Usein kävellessä tai levossa kipu ampuu pakaraan jalkaan. Tämä tyypillinen kokonaisuus löytyy, kun ala-selkäytimestä johtuvat hermot ovat ärtyneitä millään tavalla. Yksi mahdollinen syy, jonka oletetaan aiheuttavan kipua pakarasta jalkaan, on herniated-levy selkärangan lanne. Nikamavälilevy painaa hermoja, jotka ovat silloin erittäin ärtyneitä ja aiheuttavat kipua.
Monissa tapauksissa kärsimyksen syy on kuitenkin toinen syy: tähän sisältyy iskias, iskiashermojen ärsytys. Nikamavälilevyä ei ole, mutta lonkkatasolla on jännittynyt lihas, piriformismi-lihas, joka vastaa kipusta jalaan asti. Oireet ovat usein vääriä liikkeitä ja liiallista rasitusta.
Lääkäri voi tehdä erilaisia liikkeitä jalan ja lonkan nivelissä syiden selvittämiseksi tai ainakin kaventamiseksi. Kipu hoitoon pakarasta jalkaan on useimmissa tapauksissa ominaista voimistelu ja rentouttavat harjoitukset. Tunnettuja kipulääkkeitä voidaan käyttää akuutin kivun torjumiseen.
Kipu jalassa oireena
Jos kipu ulottuu pakarasta jalkaan, se tunnetaan usein iskiasena. Tämä on yleensä havaittavissa puhaltavana kipuna, joka kulkee lantiosta pakaran yli jalkaan ja jalkaan. Usein kipua seuraa tunnottomuus tai pistely alueella.
Se johtuu iskiashermon puristuksesta. Tämän voi aiheuttaa liukuvat nikamat, ulkonevat nikamalevyt, herniated-levy, nikamakanavan kaventuminen tai verenvuoto tai kasvaimet.
Lisätietoja: Lumboischialgia.
Reisikipu oireena
Pakaron kipujen lisäksi kuvaillaan usein kipua, joka vetää reiteen. Tämä voi olla osoitus useista ongelmista.
Toisaalta kipua tapahtuu pakarasta reiteen, kun iskiashermo on ärtynyt, ja joskus kipu menee vielä pidemmälle. Toinen syy on sääriluun lihaksen jännitys. Jos kuormitus on liiallista tai väärää ja siten jännitystä, kipua esiintyy pääasiassa reiden takana. Tämä voi ilmetä pitkien automatkojen ja muiden istuttavien toimintojen jälkeen ilman suurta vaihtelua. Iskias ärsytys tuottaa samanlaisia oireita.
Toinen kipu, joka alkaa pakaraan ja leviää reiteen, on lantion kuluminen (coxarthrosis) seuraavilla epämuodostumilla. Tämän väärinkäytön takia lihakset joutuvat työskentelemään enemmän epätavallisessa rasituksessa ja voivat kouristua. Tämä ongelma on yleisin yli 50-vuotiailla iäkkäillä ihmisillä. Kipu korostuu erityisesti sivulla. Jännitystä voidaan hoitaa hyvin hieronnalla, lämpökäsittelyllä ja voimisteluharjoituksilla lihaksien rentouttamiseksi.
Lue lisää aiheesta: Reiden kipu.
Selkäkipu oireena
Pakaron kipu johtuu usein selkärangan sairauksista. Lisäksi kipu, joka tapahtuu suoraan pakaraan, kokee useat kärsineet potilaat virheellisesti selkärangiksi.
Lihasten liiallinen rasitus on tärkein syy pakarassa oleviin kipuihin, jotka voivat säteillä takaosaan. Lihasjännitykset ja mustelmat ovat erityisen yleisiä pakara-alueella. Lisäksi yksinkertaiset kipeä lihakset voivat aiheuttaa kipua pakaraan ja alaselän monille potilaille.
Pitoelinten toimintahäiriöt ovat myös yleisimpiä syitä tällaisten oireiden kehittymiselle. Tässä yhteydessä toiminnallisten häiriöiden eri muodot on erotettava toisistaan. Esimerkiksi jännittyneet lihakset tai jänteet voivat muuttua ns. "myofascial kipu" johtaa. Ennen kaikkea ihmisillä, joilla on selkeät asentovirheet tai jotka toistuvasti suorittavat monotonisia liikkeitä, kärsivät usein myofascial kipu pakarassa ja alaselmässä.
Milloin kipu esiintyy?
Syksyn jälkeen
Pakaran kipu pudotuksen jälkeen voi olla useita syitä. Yhtäältä voi muodostua mustelma (hematooma), koska voima on loukannut pieniä suonia ja verenvuotoa siihen. Tämä on yleensä vaaratonta. Riippuen siitä, kuinka voimakas voima oli, se voi johtaa myös rintaosan nivelten tukkeutumiseen tai iskiaan. Tämä ilmenee kipuna lantion ja pakaran alueella, joka säteilee usein jalkaan.
Jos kyseessä on luinen osallistuminen, kiropraktikko tulisi kutsua sisään, jotta tukkeuma löysätään uudelleen ja vältetään pysyvä väärinkäyttö ja väärä kuormaaminen.
Lenkkeilyn aikana
Jalohieronta pakaran kipu johtuu usein kipeistä lihaksista sääriluun liiallisen käytön jälkeen. Tämä on vaaratonta ja häviää itsestään muutaman päivän kuluttua maltillisesta liikunnasta. Jos näin ei ole, voi olla revitty lihaskuitu, joka vaatii jonkin verran aikaa harjoittelusta.
Toinen syy juoksijoiden posturaaliseen kipuun on niin kutsuttu piriformis-oireyhtymä. Piriformis-lihas on pieni lonkkalihas, joka vastaa lantion venyttämisestä, pyörimisestä ulospäin ja roiskumisesta. Tämä lihas voi ärtyä tai se voi luontaisesti paksuneutua väärän käytön takia. Erityisesti kunto-olosuhteissa, kuten juoksemisessa, on kipua, joka säteilee usein jalkaan.
Mutta iskias voi ilmetä myös väärän stressin seurauksena lenkkeilyssä. Yleisiä syitä tähän ovat lantion epätasaisuudet, jotka liittyvät jalan pituuseroon.
Juostessa
Suolen lihaksilla ja hermoilla on tärkeä rooli kävelyssä ja juoksemisessa. Tämän seurauksena ei ole harvinaista, että pakaran kipu ilmaantuu tai pahenee usein kävellessä. Monet syyt pakaran kipuun ovat luonteeltaan vaarattomia. Usein kipua pakarassa ilmenee juoksemisen vuoksi liiallisen rasituksen tai liiallisen rasituksen takia lihaksille, jänteille ja sidekudokselle. Se johtaa kovettumiseen ja jännitykseen. Uudet ja tuntemattomat kannat ovat usein kivun aiheuttaja pakarassa. Tämä voidaan korjata vahvistamalla harjoituksia ja rentouttavia toimenpiteitä, kuten hierontaa ja lämpökäsittelyä.
Joissakin tapauksissa piriformis-oireyhtymä on vastuussa kivusta juoksemisen aikana. Tämä on pieni, kireä lantion lihas, joka on lähellä isoa iskua kutsuttavaa suurta hermoa. Tämä puristuu sisään ja aiheuttaa kipua pakaraan. Se satuttaa etenkin juoksemisen aikana, koska lihaksia käytetään tässä. Jos oireet eivät lieviä muutaman päivän kuluttua ilman liikuntaa rentoutusharjoituksista huolimatta, lisäselvennys on tarpeen.
Istuessaan
Istuessaan pakaran kipuilla voi olla useita syitä. Koska koko vartalon paino vaikuttaa iskiaalisiin tuberositeetteihin (nämä ovat lantion luiset rakenteet) istuessaan, ne altistetaan usein erittäin suurille kuormituksille useita tunteja päivässä. Ihmisillä, joilla on synnynnäinen tai hankittu lantion rinnan suuntaisuus tai jalkojen pituusero, ruumiin painolla on usein epäsuotuisa vaikutus lantioon. Pitkällä aikavälillä tämä voi johtaa yksipuoliseen tai kahdenväliseen kipuun pakaraan istuessa.
Iskias tai piriformis-oireyhtymä on myös otettava huomioon. Myös suhteellisen vaarattomat syyt, kuten mustelma tai kipeä lihakset, voivat aiheuttaa kipua istuessa.
annetussa
Useimmat ihmiset huomaavat kipu pakarassa etenkin kun heillä on liikunta, ts. Istuessaan pitkään tai kävellessä tai juoksemassa. Mutta jopa makuulla, yhden pakaran kipu voi esiintyä ja edellyttää hoitoa. Tähän on useita mahdollisia syitä:
Ensinnäkin kyseessä on pakaran ja lonkan alueen vastaavat lihakset yleisesti. Ärtyneet nivelsiteet voivat myös aiheuttaa kipua pakarassa makuulla. Yksinkertaista kipeää lihasta kovan harjoituksen jälkeen ei pidä unohtaa.
Jos kipu pysyy jatkuvana pitkän ajanjakson ajan, iskiashermon ongelmaa on harkittava. Tämä suuri hermo voi olla suoraan tulehtunut, mikä aiheuttaa voimakasta kipua jopa makuulla. Piriformis-oireyhtymässä pienen lonkkalihaksen jännitys johtaa iskiasen puristukseen, mikä aiheuttaa samanlaisia oireita.
Ortopedinen kirurgi tulee sitten korjata väärät kohdistukset ja väärät kuormat. Vaikka pakaran kipu ilmaantuisi levossa ja makuulla, kärsimystä voidaan yleensä parantaa huomattavasti yksinkertaisilla fysioterapeuttisilla ja rentouttavilla keinoilla.
Missä kipu esiintyy?
Kipu pakarassa - ulkopuolella
Ulomman pakaran kipu johtuu usein kipeistä lihaksista, jotka johtuvat jalan usein leviämisestä sivusuunnassa. Reiden puolella voi olla myös bursan tulehdus. Tätä kutsutaan trochanteriseksi bursiitiksi. Se johtuu ylikuormituksesta ja vaatii vaurioituneen jalan suojaamista. Liikuntaa, kuten lenkkeilyä, tulisi välttää jonkin aikaa, minkä jälkeen kipu taantuu yleensä itsestään.
diagnoosi
Koska pakaran kipujen syitä voi olla monia ja erilaisia, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin, jos ongelma jatkuu ja valitusten syyt selkiytetään. Ensimmäinen ja tärkein vaihe pakaran kivun diagnosoinnissa on yksityiskohtainen lääkärin ja potilaan kuuleminen (anamnese). Tämän keskustelun aikana asianomaisen potilaan tulee kuvata mahdollisimman tarkasti, missä pakaran kipu esiintyy ja milloin se ensin havaittiin. Kipu (puukottava, tylsä, polttava) voi myös antaa alkuperäisen osoituksen perussairaudesta.
Tätä lääkäri-potilaskeskustelua seuraa fyysinen tutkimus. Hoitava lääkäri tutkii ensin pakaran alueen ja selkärangan. Jälkeenpäin suoritetaan erilaisia testejä, jotka tekevät mahdollisista liikkumisen rajoituksista ymmärrettäviä ja / tai jotka voivat provosoida kipua. Lisäksi lantion ja polven nivelet tarkastetaan ja tutkitaan epäsäännöllisyyksien varalta.Kahden jalan välistä suhdetta olisi myös verrattava fyysisen tarkastuksen aikana, jotta jalan pituusero olisi suljettava pois. Tällä tavoin pakaran kivun mahdollisia syitä voidaan edelleen rajoittaa.
Jos havainnot ovat epäselviä, ts. Tapauksissa, joissa selkeää diagnoosia ei voida tehdä edes fyysisen tutkimuksen jälkeen, lisävaiheet voivat olla hyödyllisiä. Joissakin tapauksissa vaaditaan kuvantamista, kuten röntgen- tai CT-skannausta.
myös lukea: Kipu pohjan päältä
terapia
Jos kyseessä on akuutti kipu pakarassa, kipulääkitys voidaan ottaa ensin. Ennen kaikkea kipulääkkeet, jotka sisältävät parasetamolia tai ibuprofeenia sisältäviä vaikuttavia aineita, voivat ensin tarjota helpotusta potilaalle, jolla on akuutteja oireita.
Jos pakaran kipu johtuu tulehduksellisesta syystä, ibuprofeenin ottaminen on parempi vaihtoehto.Tämä tosiasia johtuu siitä, että toisin kuin parasetamolia, ibuprofeenilla on myös tulehdusta estäviä ominaisuuksia. Lisäksi kylmän levittäminen jäähdytyslevyn asettamisella tai voiteen levittäminen voi lievittää kipua. On kuitenkin varmistettava, että jäähdytystä ei tapahdu suoraan suojattomalle iholle. Sääriluun lihaksen kantoja voidaan kuitenkin hoitaa käyttämällä lämmittäviä voiteita ja laastaria.
Lisäksi potilaan, jolla on akuutti kipu pakarassa, tulisi aluksi pidättäytyä fyysisestä stressistä ja ottaa se helposti.
Pakaron kivun asianmukainen hoito on erittäin riippuvainen taustasta. Fysioterapeuttinen hoito aloitetaan monille selkäkipujen syistä. Tällä tavalla voidaan saavuttaa kompensoiva lihaksen kertyminen ja kivuliaan kehon alueen lievittäminen. Jännitystä voidaan lievittää lääketieteellisellä hieronnalla.
Jos jalka tai lantion suuntautuminen poikkeaa, jalan pituus tulisi kompensoida tekemällä erityisiä kenkäpohjaisia.
Jos lannerangalla on syvä herniated-levy selkärangan tasolla, ortopedinen hoito aloitetaan yleensä. Jos pakaran ja selkäkipu on ainoa oire, käytetään yleensä puhtaasti konservatiivista terapiaa. Sairastuneita potilaita kannustetaan ensisijaisesti levätä fyysisesti ja ottamaan kipulääkkeitä.
Jos oireet ja / tai muut oireet, kuten lihasheikkous, halvaus tai aistihäiriöt, eivät ole konservatiivisen hoidon aikana parantuneet, on harkittava kirurgista hoitoa.
Lue kaikki aiheesta täältä: Herniated-levyn hoito.
ennaltaehkäisy
Koska kipu pakarassa monille kärsiville Asentovauriot ja väärin suoritetut liikkeet Useimmissa tapauksissa yksinkertaisilla toimenpiteillä voidaan jo auttaa ehkäisemään tällaisia kipuoireita.
Sinun pitäisi ensin välttää pohjan kipuja Varotoimenpiteet päivittäisten liikkeiden aikana tulla. Monilla potilailla pakaran kipu voi johtua Raskaiden esineiden nostaminen, usein nojautuminen ja Urheilu voidaan palauttaa ilman ennakkolämmitystä. Lisäksi potilaat, jotka istuvat usein tietokoneen edessä tuntikausia, kärsivät usein pakarastaan. Tästä syystä tällaiset kipuoireet voidaan jo välttää Elämäntavan muutos estää tehokkaasti. Esimerkiksi nostettaessa raskaita esineitä tulisi olla varovainen, ettei ylävartalo kallistu eteenpäin. Tämä johtaa a valtava stressi sääriluun lihaksiin. Siksi raskaat esineet tulee nostaa polvista aina pystyssä, suora selkä. Ihmisten, jotka työskentelevät toimistossa ja istuvat usein tietokoneen ääressä, pitäisi olla silloin tällöin pitää lyhyitä taukoja rentouttaa lihaksia. Lisäksi yksinkertaisia voimisteluharjoituksia voidaan käyttää estämään pakarasta johtuvat kiput pakarassa.
Kipu pakarassa raskauden aikana
Kipu pakara-alueella ei ole harvinaista raskauden aikana. Useimmissa tapauksissa nämä oireet johtuvat iskiashermon ärsytyksestä raskauden aikana. Iskias valitukset voivat olla erittäin epämiellyttäviä potilaalle, joka kärsii, ja aiheuttaa kipua, joka säteilee alaosasta pakaraan.
Lue lisää aiheesta: Lumboischialgia raskauden aikana
Usein naiset tuntevat jopa epämukavuutta raskauden aikana, joka alkaa selästä alaosaan ja jatkuu reisiin. Näiden kipu-oireiden syy on itserakojen lihaksissa. Vatsan kasvavan painon vuoksi pakaran lihakset ovat alttiina valtavalle stressille. Tämän takia gluteenit saavat usein massaa. Seurauksena voi olla, että raskauden aikana voimakkaat voimat vaikuttavat iskiashermaan ja työntävät sen pois. Vaikuttavat naiset voivat korjata tilanteen paikallisella lämmöllä (esimerkiksi lämmittävillä laastarilla). Lisäksi kohdennetut venytysharjoitukset ja kevyet hieronnat voivat auttaa lievittämään selkä- ja pakaran kipuja.
Toinen iskiasoireiden syy raskauden aikana on itse syntynyt lapsi. Erityisesti pitkälle edenneessä raskaudessa lapsen paino voi painostaa iskiashermoa ja aiheuttaa kipua alaselän ja pakaraan.
Iskiashermon puristuksesta johtuvat sairaudet tulee myös hoitaa raskauden aikana. Muuten on olemassa vaara, että akuutit oireet kehittyvät krooniseksi kipuksi. Tästä syystä naisten, joilla on raskauden aikana erittäin voimakkaita kipuja alaselän ja pakaran alueella, tulisi käydä lääkärillä. Hän voi määrätä tulehduskipulääkkeitä. Täydellistä kivunvapautta ei kuitenkaan voida taata huolimatta näiden lääkkeiden käytöstä raskauden aikana.
Niillä naisilla, joilla sairaus on, oireet häviävät kokonaan heti synnytyksen jälkeen. Iskiashermon puristuksesta aiheutuvat pysyvät vauriot ovat erittäin harvinaisia.
Lue lisää tästä kohdasta: Kipu pakarassa raskauden aikana
Lasten kanssa
Koska lasten on usein vaikea sanoa, mikä heille juuri satuttaa, pakaraan kohdistuvalle kipulle voi olla monia syitä. Toisaalta kipu voi johtua traumasta, esimerkiksi pakaraan putoamisen ja siitä aiheutuvan mustelman jälkeen. Tämän ei välttämättä tarvitse olla näkyvää. Ns. Lonkkavuoto voi myös aiheuttaa kipua lapsen pakarassa, josta voi tulla niin vakava, että kävely ei ole enää mahdollista.
Mutta myös syitä, jotka eivät liity pakaraan, vaan peräaukkoon, tulisi harkita. Näitä ovat esimerkiksi pitkäaikainen ripuli, joka ärsyttää ihoa tai mato kolonisoi suolet. Tässä tapauksessa pakarat ovat yleensä kutiavia, mikä on vaikea erottaa kipusta, etenkin lapsilla.
