Pysyvä somatoforminen kipu (ASD)

synonyymit

Kipuhäiriöt, psychalgia

Englanninkielinen termi: kipu häiriö, somatoforminen kipu häiriö

määritelmä

Kuten ylläpitävä somatoform S.kipu häiriö (PERSE) on häiriö, jolle on ominaista jatkuva voimakas kipu ilman somaattisia (fyysinen) Syy tunnistetaan siten, että psykologiset syyt katsotaan laukaiseviksi (emotionaaliset konfliktit, psykososiaaliset ongelmat).

syyt

Syitä voi olla useita jatkuva somatoforminen kipuhäiriö syy. Tämän vuoksi kipuhäiriöön johtavat vähemmän yksilölliset tekijät kuin eri tekijöiden vuorovaikutus.
Tällaisia ​​tekijöitä ovat neurofysiologinen (esim. erot kivun havainnoinnissa ja kivun leviämisessä), oppimisteoria (esim. oppiminen mallilla - havainnollinen oppiminen), persoonallisuuskohtainen (esim. käsittelystressi) ja sosiaalinen luonne (esim. kulttuuri).

Diagnoosi

Kivun fysiologiset syyt tulee ensin tarkistaa lääkärin (neurologinen = Neurologian erikoislääkäri) Tutkimus voidaan sulkea pois.

Kipu johtaa valtavaan kärsimykseen, joten henkilökohtaista tai lääketieteellistä apua etsitään. Perustuu psykoterapeuttinen lääketiede ja Psychosomatics (2002) tulisi myös antaa tarkka sairaushistoria (esihistoria), koska sellaiset tekijät kuin fyysinen väärinkäyttö ilmenevät useammin kärsivien henkilöiden elämäkertassa. Potilaat, joilla on kivun psykologinen syy, eivät paikallista sitä tarkalleen, kuvaavat kipua emotionaalisesti ja vähemmän aistinvaraisilla termeillä (esim. "Polttaminen", "vetäminen" jne.)

Kipuoireiden on vastattava ICD-ohjeet olemassa yli kuusi kuukautta. Psykologiset laukaisevat PERSE (jatkuva somatoforminen kipuhäiriö) on erotettava niistä psykologisista stressitekijöistä, jotka kehittyivät vasta ASA: n aikana (jatkuva somatoforminen kipuhäiriö). Tätä tehtäessä ei tule ottaa huomioon kipuolosuhteita, jotka ovat osa a masennus tai skitsofrenia ilmestyi. Lisäksi simulaatiosta ei pitäisi olla näyttöä.

terapia

Ensimmäinen askel yksi terapia Pysyvä somatoforminen kivun häiriö koostuu ensinnäkin tarpeettomien toimenpiteiden estämisestä ei-fyysisen kivun poistamiseksi (esim. Invasiivisilla toimenpiteillä, ts. Kehoon tunkeutuvilla toimenpiteillä).
psykoterapia on valittu lääke pysyvälle somatoformiselle kipuhäiriölle. Käyttäytymishoidollisessa lähestymistavassa etusijalla ovat strategiat kivun selviytymiseksi, subjektiivisten sairausmallien muuttamiseksi ja kivun toiminnan muuttamiseksi.
Kehoon liittyvien psykoterapiaelementtien tavoitteena on muuttaa kehotietoisuutta ja tietoisuutta. Psykodynaamiset elementit puolestaan ​​keskittyvät varhaislapsuuden traumaan ja somatization mekanismiin, ts. emotionaaliset konfliktit ilmestyvät fyysisiin oireisiin.

Psykoterapian lisäksi siitä on hyötyä masennuslääkkeet (amitriptyliini) annettavaksi. Trankvilisaattorit (sedatiivit) tai neuroleptit (psykoosien hoitoon tarkoitetut lääkkeet, esim skitsofrenia) ei kuitenkaan tulisi antaa.