Antibiootit ientulehdukseen

esittely

Puhtaalla ikenitulehduksella, ns ientulehdus, antibiootteja ei yleensä määrätä.

Antibiootit ovat hyödyllisiä vain yhdelle Periodontaalitauti, eli koko hampaan tukijärjestelmän tulehdus. Mutta kaikkea parodontiittia ei tueta antibioosilla. On tärkeää pohtia, kuinka suurta hyötyä ja riskiä on antibioottihoidolla ja onko se sen vuoksi kannattavaa.

Antibioottihoidon tavoitteena on estää bakteerien aiheuttamat ikääntyvät ikenet suuontelossa ja ikenetaskuissa. Kuitenkin, jos tämä voidaan poistaa puhtaasti poistamalla hammasplakki, kuten plakki, mekaanisesti, vaarallista ja kallista hoitoa ei tarvita lisäksi.

Milloin tarvitsen antibiootin?

Hammaslääkäri päättää käyttää ja milloin antibioottia parodontiitin (= ikenekudoksen, ikenien, ympäröivän luun ja hammasta pitävän kuitulaitteiston tulehduksen) tapauksessa. Hän punnitsee huolellisesti kustannus-hyöty-suhteen. Igetulehduksen tai lievän parodontiitin potilaat eivät tarvitse antibiootteja niin kauan kuin he ovat systeemisesti (koko vartaloon nähden) terveitä.

Indikaatio systeemiselle antibioottihoidolle on tarkoitettu aggressiiviselle periodontiitille, jota esiintyy myös murrosikäisillä. Vakavan kroonisen periodontaalitaudin tapauksessa käytetään myös antibiootteja, koska muuten kroonista tautia ei voida hoitaa. Jos hyvästä mekaanisesta puhdistuksesta huolimatta parannuksia ei ole, mutta vieläkin vähentyvät ikenit, antibiootti auttaa.

Lisätietoja tästä osoitteessa: Aggressiivinen periodontaalinen sairaus

Jos on paiseita, jotka leviävät hammassängyn ympärille ja voivat johtaa oireisiin, kuten kuumeeseen ja turvonneisiin imusolmukkeisiin, antibioottien pitäisi auttaa paranemiseen mahdollisimman pian. Jos systeemiset sairaudet heikentävät yleistä tilaa ja immuunijärjestelmä ei ole tarpeeksi vahva taistelemaan parodontiittia vastaan, vain antibiootti voi tukea paranemista.

Lue myös siitä: Mikä auttaa ikenien tulehduksessa?

Mitä antibiootteja käytetään?

Periaatteessa on kaksi erilaista toimintamekanismia. Yksi antibioottityyppi toimii bakteriostaattisia, toinen bakteereja tappava.

• Bakteriostaattinen tarkoittaa, että bakteereita ei tapeta suoraan, vaan vain estetään lisääntymästä.
• Bakterisidiset antibiootit hajottavat bakteerit löysäämällä soluseinää tai estämällä sen tuotantoa.

Kemiallisesta näkökulmasta antibioottityypit eroavat jälleen rakenteeltaan. Tärkeä ryhmä ovat ns. Antibiootit SS-laktaamit. Näitä sisältyy esimerkiksi penisilliiniin. Ne liuottavat bakteerit suoraan, mikä on hyödyllistä ikenien tulehduksessa. Erityisesti periodontiitissa, jota tulisi ehdottomasti tukea antibioottihoidolla, bakteerit tulisi tappaa välittömästi. Jos vain niiden kasvu pysähtyy, jäljellä olevat bakteerit voivat edelleen aiheuttaa vaurioita. Tulehdusta ei voida yksinkertaisesti hoitaa tällä tavoin. Yleensä amoksisilliiniä käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa. Penisilliiniallergiapotilailla vaikuttava aine amoksisilliini korvataan siproflaksiinilla. Edellä kuvatut antibiootit annetaan systeemisesti, yleensä tablettien muodossa. Lisäksi paikallisella antibioosilla, jota sovelletaan vain suun koviin ja pehmeisiin kudoksiin, on järkeä.

Mikä on paras antibiootti?

Mikään antibiootti, joka ei olisi ultra-lisäys parodontaalitautia vastaan, ei ole. Igetulehduksia aiheuttaa monia erilaisia ​​bakteereja. Jokainen bakteeri on taisteltava eri tavalla. Siksi on olemassa myös erilaisia ​​antibiootteja. Siksi on tehtävä mikrobiologinen analyysi ennen sopivan antibiootin valintaa. Amoksisilliini on hyvin yleinen, koska se toimii yleisintä bakteerikantaa, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, vastaan. Mutta sillä ei ole vaikutusta muihin bakteerikannoihin. Siksi yhdistät erilaisia ​​aktiivisia aineosia toisiinsa. Tehokas yhdistelmävalmiste on amoksisilliini metronidatsolin yhteydessä. On kuitenkin monia muita antibiootteja, joiden perusominaisuudet ovat hyvin samankaltaiset, mutta jotka on räätälöity tietyille bakteereille.

Ihottuma antibiootin jälkeen

Ihottuma on ensisijaisesti merkki kehon puolustavasta reaktiosta. Enimmäkseen ei ole allergiaa itse vaikuttavalle aineelle, vaan intoleranssi lisäaineelle, kuten säilöntäaineita, Aromit tai värit.

Usein ihottumaa havaitaan ottaen ampisilliinia, penisilliiniä. Jopa 10% kaikista potilaista reagoi tähän antibioottiin. Ihottuman laajuus vaihtelee suuresti. Joskus se vaikuttaa vain pieneen alueeseen, muuten se voi ulottua koko vartaloon. Todellinen allergia ilmenee aikaisintaan viikon kuluttua.

Jos sinulla on sairaus, sinun tulee lopettaa antibiootin käyttö ja ilmoittaa siitä hammaslääkärille, jotta hän voi katsoa ihottumaa ja määrätä tarvittaessa toisen antibiootin.

Saatat olla myös kiinnostunut: Voide ikenien tulehdukselle

Kuinka kauan tarvitsen antibioottia?

Saannin kesto vaihtelee periodontaalisen sairauden vakavuudesta riippuen. Lisäksi erilaiset antibiootit, joilla on erilaisia ​​aktiivisia aineosia, eroavat toisinnon kestosta. Yleisin saannin kesto on yksi viikko. Annostus vaihtelee päivässä. On lääkkeitä, jotka otetaan aamulla, keskipäivällä ja illalla aterian yhteydessä, tai on tabletteja, jotka otetaan vain kerran päivässä.

Esimerkiksi Ciproflaxin 250 otetaan kahdesti päivässä 10 päivän ajan. Tetrasykliini 250 otetaan yli 21 vuorokauden ajaksi sen alhaisen vaikuttavan aineen pitoisuuden vuoksi. Siksi se riippuu siitä, mitkä bakteerikannot taistelevat millä vaikuttavalla aineella. Tällöin imeytymisen kesto riippuu tästä.

On erittäin tärkeää ottaa antibiootti hammaslääkärin tai apteekin ohjeiden mukaanhoitovirheiden välttämiseksi ja siten resistenttien bakteerikantojen kasvattamiseksi.

Mitä tehdä, jos ientulehdus ei parane antibiootista huolimatta?

Jos valittu antibiootti ei toimi, sinun tulee harkita vaihtoa toiseen vaikuttavaan aineeseen. Ihantulehduksesta vastuussa olevat bakteerit tulisi määrittää mikrobiologisesti. Tuloksesta riippuen tulisi valita sopiva antibiootti ja aloittaa antibioottihoito uudelleen. Jos nämä toimenpiteet eivät auta, suuhygienia ja hammashoito on suoritettava johdonmukaisemmin. Lisäksi hammaslääkärissä tehtävien tarkastusten tulisi tapahtua lyhyemmin välein.

Lue myös:

• Kotilääkkeet ikenien tulehduksille
• Ientulehduksen kesto

Antibiootti raskauden aikana

Kaikkien tärkeimpien hammashoitojen tulisi yleensä tapahtua ennen raskautta tai sen jälkeen. Koska ientulehdus ei ole akuutti sairaus, mutta on jatkunut pitkään ennen raskautta, antibioottihoidon seuraamiseen ei yleensä ole merkkejä. Hormonimuutokset johtavat usein ikeniongelmiin, mutta ne taantuvat uudelleen syntymän jälkeen. Jos aggressiiviset bakteerit ovat vastuussa tulehduksesta, niitä on kuitenkin torjuttava.

Antibiootit ryhmistä penisilliinit, kefalosporiinit ja Marrolide-antibiootit suositellaan raskauden aikana, koska niillä ei ole bakteereja vahingoittavaa vaikutusta.

Lisätietoja: Antibiootit raskauden aikana