Staphylococcus aureus

esittely

Termi Staphylococcus aureus viittaa gram-positiiviseen bakteeriin, joka elää fakultatiivisissa anaerobisissa olosuhteissa (tarkoittaen, että se voi selviytyä hapen läsnä ollessa tai ilman sitä). Kuten nimestä voi päätellä, sillä on kokkejen pyöreä muoto, joita esiintyy yleensä rypäleissä. Se erotellaan muista stafylokokista käyttämällä koagulaasikoetta. Tämä on positiivista Staphylococcus aureuksessa. Bakteeri on tosiasiallisesti patogeeninen. Tämä tarkoittaa, että oikeissa olosuhteissa, kuten tartunnan saaneen henkilön heikentynyt immuunijärjestelmä, se voi aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia. Se ei ole itiöitä muodostava aine eikä liikkuva. Sairaaloissa Staphylococcus aureus esiintyy yleensä sairaalan ituna MRSA, joka on resistentti erilaisille antibiooteille.

Lisätietoja Staph-infektio

Voit saada lisätietoja muista stafylokokkiryhmään kuuluvista bakteereista verkkosivuiltamme stafylokokit

Tunnistan tartunnan näistä oireista

Staphylococcus aureus -bakteeri voi aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia, minkä vuoksi on olemassa harvoja oireita, jotka osoittavat selvästi Staphylococcus aureuksen aiheuttaman tartunnan. Tyypillisiä oireita ovat klassiset tulehduksen merkit

• punoitus,
• Turvotus,
• Kipu,
• Ylikuumeneminen ja
• Toiminnan rajoitus.

Nämä oireet esiintyvät esimerkiksi haavainfektiossa, silmäpussin silmän tai tulehduksen yhteydessä. Koska bakteeri voi aiheuttaa mätätaudin muodostumista useiden tekijöiden takia, mätä on usein merkki tartunnasta. Tämä mätä voi esiintyä osana tulehdusta yhdessä tai useammassa hiusrakkulossa. Lisäksi bakteeri voi aiheuttaa paiseen yleensä tai tarkemmin sanoen aivojen paiseen ja osteomyeliitin, luuytimen tulehduksen.

Tyypillinen Staphylococcus aureus -infektioon on myös sepsiksen (verimyrkytys) ja endokardiitin kehittyminen. Molemmat näistä häiriöistä seuraavat oireita

• Kuume,
• Vilunväristykset ja
• Kilpa-sydän

käsi kädessä.

Sepsis voi myös johtaa häiriintyneeseen tietoisuuteen, oksenteluun, vilunväristyksiin ja verenpaineen laskuun.

Seuraava artikkeli voi olla hyödyllinen myös sinulle: Nämä ovat veremyrkytysoireita.

Endokardiitissa jatkuu yöhikoilu, painonpudotus, heikentynyt suorituskyky ja vähentynyt ruokahalu.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Endokardiitin oireiden tulkitseminen oikein.

Osana a keuhkokuume, keuhkokuume, sinulla voi olla hengitysvaikeuksia ja kuumetta.

Osana "stafylokokkisen paljaan ihon oireyhtymää" (SSSS) kehittyy kuume, ihottuma, korvatulehdus ja myöhemmät rakkuloita, jotka kaikki purskahtavat tietyn ajan kuluttua.

Näin sait tartunnan

Staphylococcus aureus -bakteeri leviää suurelta osin infektioiden kautta. Tätä varten on välttämätöntä, että tartunnan saaneet henkilöt tai esineet ovat suorassa kosketuksessa toisen henkilön kanssa. Voi tapahtua esimerkiksi, että asuttu ovenkahva toimii tartunnan kantajana.

Stafylokokit voivat myös aiheuttaa muita infektioita ilman kautta, mutta tämä on harvinaista. Esimerkiksi sairaat ihmiset voivat vapauttaa bakteereja ilmaan yskimällä ja tartuttaa muita ihmisiä. Tartunta on suhteellisen yleistä etenkin silloin, kun tartunnan saaneeseen ihmiseen on läheinen yhteys. Jos kuitenkin ryhdytään varotoimenpiteisiin, kuten tietyn turvallisuusetäisyyden pitämiseen tai suojavaatetuksen pukemiseen, lisäinfektiot ovat hyvin harvinaisia.

Tästä huolimatta stafylokokkien aiheuttama tartunta on pohjimmiltaan vaara, koska nämä bakteerit voivat kehittää vastustuskykyä, joka tekee niistä erittäin vaikeita tappaa.

terapia

Staphylococcus aureus -infektiota ei välttämättä hoideta, jos se havaitaan iholla. Syynä tähän on se, että joillakin ihmisillä on bakteeri osana luonnollista bakteeri-ihon kasvistoa. Bakteeri ei voi kehittää patogeenisiä ominaisuuksiaan, mikä tarkoittaa, että asianomaisella henkilöllä ei ole vastaavia oireita.

Kuitenkin, jos se havaitaan veriviljelyn yhteydessä tai jos havaitaan oireita, jotka ovat yhteensopivia stafylokokkien aiheuttaman infektion kanssa, käytetään antibioottihoitoa. Tätä varten käytetään erilaisia ​​aktiivisia aineosia lajeista ja bakteerien vastustuskyvystä joillekin antibiooteille.

Seuraavia antibiootteja käytetään

Stafylokokit, kuten kaikki muut gram-positiiviset bakteerit, ovat soluseinämänsä luonteesta johtuen alun perin herkkiä beetalaktaamiantibiooteille. Nämä antibiootit sisältävät muun muassa

• metisilliinille,
• penisilliinit,
• karbapeneemeille ja
• kefalosporiinit Miten Kefuroksiimi.

Suurimmassa osassa stafülokokkikantoja on kuitenkin nyt yksi tai useampi vastustuskyky näille antibiooteille. Tästä syystä beeta-laktaamiantibiootteja annetaan usein yhdessä toisen aktiivisen aineosan kanssa. Tämän aktiivisen aineosan on tarkoitus estää antibiootin hajoamista bakteerissa. Näitä ovat esimerkiksi

• Klavulaanihappo,
• tatsobaktaami ja
• sulbaktaamista.

Beetalaktaamiantibioottien lisäksi voidaan käyttää myös muita vaikuttavia aineita, joilla on erilaisia ​​vaikutustapoja. Nämä antibiootit sisältävät

• klindamysiini,
• rifampisiinin,
• klaritromysiini,
• atsitromysiini,
• erytromysiini tai
• gentamysiiniä.

Jos MRSA-tartunnassa on tartunta, se on yleensä erityinen Varaa antibiootit turvautuneet tavanomaisiin antibiooteihin ovat yleensä tehottomia. Tämä tapahtuu usein

• vankomysiini,
• linetsolidi,
• teikoplaniini tai
• doksisykliini

Käyttää.

Mikä on MRSA?

MRSA tarkoittaa alun perin Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus "Staphylococcus aureus" -lajin bakteereja, jotka ovat kehittäneet erilaisia ​​vastustuskykyitä metisilliinille ja myöhemmin muille antibiooteille. Sillä välin termiä MRSA käytetään yleisesti Moniresistentti Staphylococcus aureus kääntää mitä ei ole oikein. Termiä käytetään kuitenkin, koska näillä bakteerikannoilla on suuri määrä vastustuskykyä antibiooteille.

MRSA on tyypillinen moniresistentti sairaalan itämä. Bakteeri on täällä hyvin yleinen, ja se on vastuussa monista sairaalainfektioista, myös kuolemaan johtavista.

Toisaalta itu esiintyy monilla pinnoilla, joita ei ole puhdistettu kunnolla, ja toisaalta itä kolonisoi myös monia potilaita ja sairaalan työntekijöitä, jotka voivat olla myös tartunnan lähde.

MRSA-tartunnat aiheuttavat suuren terveysriskin, minkä vuoksi riskiryhmään kuuluvat ihmiset seulotaan ennen heidän sairaalahoitoaan. Tartunnan saaneet potilaat eristetään sairaalassa.

Kun kuntoutetaan MRSA-kantajia, jotka eivät ole sairaita, suositellaan koko kehon desinfiointikylpyjä.

Lue myös artikkeli: MRSA: n siirto.

Sepsis johtuu Staphylococcus aureuksesta

Stafylokokkisepsia esiintyy, kun veressä olevien bakteerien määrä lisääntyy huomattavasti, mikä aiheuttaa voimakkaan immuunivasteen. Tällä reaktiolla ja bakteereilla on kuitenkin myös vaara kuolemaan johtavasta monien elinten vajaatoiminnasta.

Bakteerin tuloportaalilla voi olla eri sijainti. Paiseen muodostumisen ja sitä seuraavan ympäröivän ehjän kudoksen tunkeutumisen jälkeen Staphylococcus aureus voi hyökätä syöttäviin verisuoniin. Lisäksi bakteeri voi asettua suhteellisen hyvin pinnallisiin ihohaavoihin ja myöhemmin myös soluttautua suoniin. Sisällä olevat laskimokanyylit ja keskuslaskimokatetrit (CVC) aiheuttavat myös erityisen riskin stafylokokkisen sepsiksen kehittymiselle, koska tämän avulla bakteerit pääsevät myös verisuoniin.

Staphylococcus aureus voi olla erityispiirre superantigeeni, bakteerien tuote, joka aiheuttaa immuunijärjestelmän massiivisen reaktion. Tämä johtaa yleensä tyypillisiin sepsiksen oireisiin

• Kuume,
• sydämentykytys,
• Shokki,
• alennettu verenpaine,
• Heikentynyt tietoisuus,
• Oksentelu ja
• lisääntynyt hengitys.

Tämä johtaa yleensä useiden elinten vajaatoimintaan, jolla voi olla kuolettavia seurauksia. Diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin ja bakteerien havaitsemiseen veressä veriviljelyn kautta.

Stafylokokkisepsia esiintyy useammin naisilla, jotka käyttävät tamponia kuukautisten aikana, koska ne luovat hyvät olosuhteet bakteerien lisääntymiselle. Tästä eteenpäin ei bakteeri vaan superantigeeni saapuu verenkiertoon ja paljastaa sen vaikutuksen. Tämä ns. Toksisen sokin oireyhtymä on kuitenkin kaiken kaikkiaan hyvin harvinainen - vain noin kolmasosalla naisista on edes emättimen kasvussa jopa vastuullista bakteeria erittäin pieninä määrinä, ja oireyhtymän kehittymistä voidaan torjua vaihtamalla tamponia usein ja käyttämällä heikosti imeytyviä tamponeja. .

Infektio leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen eri tekijät voivat laukaista Staphylococcus aureus -tartunnan. Toisaalta immuunijärjestelmä on erityisen heikentynyt leikkauksen jälkeen, mikä edistää infektiota. Toisaalta sairaalabakteereita, kuten MRSA, esiintyy useammin sairaaloissa ja ne voivat tartuttaa potilaan. Infektiota edistetään myös kirurgisen haavan kautta, mikä tarjoaa bakteerille hyvät olosuhteet kolonisaatioon. Vanhemmat potilaat leikkataan enemmän kuin nuoret. Näillä ihmisillä on yleensä heikompi immuunijärjestelmä kuin nuoremmilla.

Kaikki nämä tekijät johtavat useammin Staphylococcus aureus -infektioihin leikkauksen jälkeen. Seurauksena voi olla tyypillisiä Staphylococcus aureuksen laukaisemia sairauksia.Kuitenkin sepsis, endokardiitti tai haavainfektio ovat erityisen yleisiä. Näitä sairauksia on ehdottomasti hoidettava antibiooteilla, muuten ne voivat olla tappavia.

esiintyminen

Staphylococcus aureus esiintyy täällä myös luonnollisesti kehossa:

iho

Staphylococcus aureus esiintyy pysyvästi jopa 20%: n väestön iholla. Staphylococcus aureus on tilapäisesti havaittavissa jopa 80 prosentilla väestöstä. Sairaalan työntekijöillä tai ihmisillä, jotka ovat usein sairaalahoidossa olevia potilaita, on suurempi prosenttiosuus. Bakteerilla ei ole patogeenisiä ominaisuuksia, mutta se on osa normaalia ihon kasvistoa. Nämä ihmiset voivat kuitenkin toimia myös vektoreina ja tartuttaa muita ihmisiä Staphylococcus aureuksella. Tämä on erityisen ongelmallista MRSA: n suhteen.

nenä

Staphylococcus aureus löytyy ihon lisäksi myös limakalvoista. Erityisesti vaikutetaan nenän, nielun ja kurkun limakalvoon. Tämä on suurempi prosenttiosuus sairaalan työntekijöille tai ihmisille, jotka ovat usein potilaita sairaaloissa, kuin väestölle. Limakalvojen bakteerit voivat myös aiheuttaa tartunnan muille ihmisille.

korva

Staphylococcus aureus voi myös aiheuttaa keskikorvan tulehduksen ja sitä seuraavan keskiosatulehduksen. Bakteeri pääsee sinne korvakorun kautta, joka myös Tuba auditiva tai korvatorvi kutsutaan. Tämä edustaa keskikorvan ja nenän tai kurkun välistä yhteyttä. Tyypillisesti vain yksi välikorva on saanut tartunnan.

Seuraavat Staphylococcus aureus -tapahtumat ovat patologisia:

veri

Staphylococcus aureuksen havaitseminen veressä on aina sairausarvoa. Bakteeri voi moninkertaistua veressä ja aiheuttaa endokardiittiä sekä sepsistä. Bakteerin pääsyreitit vereen voidaan vaihdella. Paiseen muodostumisen jälkeen Staphylococcus aureus voi sen jälkeen tunkeutua ympäröivään, ehjään kudokseen ja hyökätä sitä toimittaviin verisuoniin. Lisäksi bakteeri voi asettua suhteellisen hyvin pinnallisiin ihohaavoihin ja tunkeutua myös suoniin ajan myötä. Sisällä olevat laskimokanyylit ja keskuslaskimokatetrit (CVC) aiheuttavat myös erityisen riskin stafylokokkisen sepsiksen kehittymiselle, koska se antaa bakteereille mahdollisuuden päästä verisuoniin siirtymällä alas muovirakenteista.

paise

Staphylococcus aureus voi soluttautua ja tuhota terveen ihmisen kudoksen sen vapauttamien eri entsyymien vuoksi. Tämä voi johtaa paiseen kehittymiseen. Paiseen muodostuminen aiheuttaa aina ympäröivien verisuonten tunkeutumisen riskin, mikä voi johtaa sepsiseen. Bakteeria voidaan joskus havaita tässä paiseessa mikrobiologisella viljelyllä.

finnejä

Pimple johtuu ihon huokosten tukkeutumisesta. Yleensä ei ole komplikaatioita, kun näppylä ilmaantuu. Ummetus voi johtua useista aineista. Muun muassa hiki tai tali voi aiheuttaa tukkeuman. Tämä luo hyvät olosuhteet patogeenisten bakteerien, kuten Staphylococcus aureus, kolonisaatiolle. Täällä bakteeri voi moninkertaistua ja laukaista lisää oireita. Ääritapauksissa pimple voi levitä kiehuvaksi, karbunkkeksi tai paiseeksi. On sepsiksen riski.