Kyynärnivelen artroskopia

yleinen

Artroskopia, joka tunnetaan myös nimellä nivelten endoskopia, on minimaalisesti invasiivinen toimenpide ortopediassa ja traumakirurgiassa, jota voidaan käyttää sekä diagnostisesti että terapeuttisesti vammoihin ja rappeuttaviin muutoksiin.

Niveltulehdus tehdään pienten viiltojen (Arthrotomies) ja artroskoopin (erityisen endoskooppityypin) avulla ja on erittäin suosittu toimenpide kaikille suuremmille nivelille, mutta nyt myös pienille nivelille, kuten ranteelle. Artroskopia on kasvattanut merkitystään useiden vuosien ajan, etenkin kyynärpään nivelissä, mutta sitä käytetään silti harvemmin tässä nivelissä kuin esimerkiksi polvessa tai olkapäässä.

osoitus

Yksi käyttöalue artroskopian suorittamiseen on kirurginen poisto alkaen osteophytes. Tämä on Uuden luun muodostuminenjotka ovat pääasiassa Kulumisen aiheuttamat (rappeuttava) Luun muutokset muodostavat. Yksi esimerkki tästä on niveltulehdus, jossa luu stressaa yhä enemmän, koska rusto ei enää jaa nivelpintaan vaikuttavaa painetta ja kitkaa koko nivelpintaan. Niiden poisto on suhteellisen monimutkaista, koska ne voivat vaihdella suuresti kooltaan ja muodoltaan. Poistetaan heistä taltta ja partakone (pyöritettävää veistä laitteella, jolla imetään poistettu materiaali) käytetään.

Toinen merkki on itse nivelrikko. Kuoppia, repeämiä ja halkeamia Kuluminen rintaan voi tarttua niveltä liikuttaessa ja voi olla erittäin tuskallinen. Ne voidaan poistaa erittäin helposti parranajokoneen avulla. Kyynärpään nivelruston vauriot ovat kuitenkin kaiken kaikkiaan paljon harvinaisempia kuin olkapään tai polvinivelen vauriot.

Sitä löytyy myös niveistä kiinnikkeistä tai rypyt, esimerkiksi nivelkapseli. Nämä rakenteet tulevat ilmaiset nivelelimet ja voidaan myös poistaa artroskopialla. Tutkimukset ovat osoittaneet, että niiden poistaminen johtaa usein kivun huomattavaan vähentymiseen. Jotta et menetä mitään vapaita nivelkappaleita, on tarkka nivelmääritys ennen leikkausta ja sen aikana.

Vasta (Vasta-aiheet) niveltulehduksesta esiintyy yleensä vain infektiot operaatioalueen alueella ja yksi huono yleinen kunto potilaan.

Nimitys kyynärpäiden asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.

Entisenä suorituskykyyn suuntautuneena tennispelaajana erikoistin jo varhain kyynärpään konservatiiviseen hoitoon.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

valmistautuminen

Kuten kaikki muutkin toiminnot, potilas ennen menettelyä itse menettelystä, mahdollisimman hyvin riskit ja Komplikaatiot selvitettiin tulla. Tämä tapahtuu sekä keskustelun kautta kirurgin kanssa että tietolomakkeiden kautta. Tähän sisältyy myös neurologinen tutkimus kyynärpään alueelta mahdollisten hermovaurioiden sulkemiseksi pois. Lisäksi potilaan ja lääkärin on tehtävä tämä yhdessä Punnitaan menetelmän riski-hyöty-suhde ja harkitse mahdollisia muita terapeuttisia ja diagnostisia vaihtoehtoja. Tämä tehdään ennen jokaista artroskooppista toimenpidettä luomalla Röntgenkuva kahdessa tasossa (sivussa ja takana). Tarvittaessa voidaan myös tehdä MRI (magneettikuvaus tomografia) tai CT (tietokonepohjainen tomografia), jotka voivat jopa korvata artroskopian diagnostisen käytön. Viimeinkin on erillinen Anestesiaa koskeva koulutus ja mahdollisesti fyysinen tutkimus selvityksen mahdollisista yleisanestesian riskeistä anesthetists. Lisäkokeet, mukaan lukien kyynärpään nivelside, voidaan suorittaa täysin kivuttomasti vähän ennen anestesian jälkeistä leikkausta.

menettely

Lisäksi yleisanestesia on myös erityyppisiä artroskopioita Alueellinen anestesiamenetelmä käytettävissä, kun potilas on tajuissaan, mutta ei tunne kipua. Pääsääntöisesti yleinen anestesia on kuitenkin edullisempi kuin alueellinen anestesia, koska tämä sallii käsivarren lihaksien maksimaalisen rentoutumisen, mikä tekee artroskopian suorittamisesta kirurgille paljon helpompaa.

Operaation suorittamiseksi, a varastointi potilaan kanssa, useilla vaihtoehdoilla. Vakava asema on yleisimmin käytetty sijoitusmuoto ja sen etuna on, että nivelten takaosiin pääsee helposti. Haittana on, että tämä asema muuttuu nopeasti epämukavaksi hereillä olevalle potilaalle; tajuttomat liikkeet ovat seurausta. Lisäksi on Selkärangan asento mahdollista. Tällä on kuitenkin joitain haittoja. Varren sijoitus on muun muassa paljon monimutkaisempaa ja kyynärnivelen takaosaan on vaikeampi päästä. sivuttaisvarastointi on myös mahdollista, mutta sitä käytetään harvoin varastointikustannusten vuoksi.

On erilaisia ​​vaihtoehtoja pääsyreittien luomiseen nivelille itse toiminnan aikana. Kyynärnivelen täydellistä artroskooppista tutkimusta varten vähintään yksi etu- ja yksi takaosa välttämätön. A parempi näky varmistaa Nivelontelo nyt täynnä nestettä. Jos artroskoopin lisäksi on tarkoitus käyttää muita instrumentteja, on luotava lisäkäyttö. vuonna diagnostinen artroskopia täydellinen kiertue yhteisestä on nyt tehty ja kaikki rakenteet tarkastetaan visuaalisesti, toiminnallisesti ja koskettamalla (tunnustelu) instrumenteilla. Tärkeät tai havaittavissa olevat nivelosat on kuvattu dokumentaatiota varten.

Kun leikkaus on ohi, käsivarret on käytettävä useita päiviä vain kevyesti kuormattu haavan paraneminen on useimmissa tapauksissa erittäin nopeaa. Turvotus Leikkauksen jälkeen on mahdollista ja se tulisi tehdä seuraavien päivien aikana jäähdytetty tulla.

edut

Artroskopiamenetelmä tarjoaa joitain kyynärpään samoin kuin yleensä edut. Koska liitosta ei tarvitse avata kokonaan, pudota leikkauksen jälkeinen kipu ja Toiminnalliset rajoitukset erittäin paljon alemmas ulos. Riski infektiot on huomattavasti vähemmän ja verrattuna avoimeen operaatioon vain noin 0,1%. Kosmeettisesta näkökulmasta on myös se etu, että Hyvin vähän arpia epäonnistuu.

Riskit ja komplikaatiot

Komplikaatioaste sekä käsivarren artroskopiassa että yleensä erittäin matala. Seuraava harvinaiset infektiot ja Haavan paranemishäiriötKuten kaikissa operaatioissa, se voi myös verisuonitukos tulevat, mikä voidaan suuresti estää antamalla verta ohentavia lääkkeitä. Hermovauriot esiintyy suhteellisen usein, mutta esiintyy melkein kaikissa tapauksissa rajallinen. Lisäksi ovat Rustovauriot mahdollista ja kyynärpäässä useamminkuin olkapää ja lonkka, kuten Nivelontelo huomattavasti pienempi On. Kaikki nämä komplikaatiot voivat syntyä sekä artroskopian diagnostisissa että terapeuttisissa sovelluksissa.