Sisätautien

Munuaisten vajaatoiminnan oireet

Akuutti munuaisten vajaatoiminta: Akuutille munuaisten vajaatoiminnalle tyypillisiä ovat virtsan määrän väheneminen ja kreatiniiniaineen (yli 50%) nousu (Lihaksen aineenvaihduntatuote) veressä.

Nämä ovat tyypillisiä oireita

korkea verenpaine
Vedenpidätys / turvotus
päänsärky
Väsymys ja heikentynyt suorituskyky
Lihasten nykiminen
kutina
Ruokahalun menetys ja pahoinvointi
Luiden pehmeneminen
Anemia

kutina

Kutina - jota kutsutaan myös kutinaksi lääketieteen ammattilaisten keskuudessa - esiintyy uremian yhteydessä. Uremia kuvaa kehon kasvavaa päihteitä aineilla, jotka on erittynyt munuaisten kautta. Uremia, jota esiintyy vain pitkälle edenneessä munuaisten vajaatoiminnassa, johtaa lukuisiin oireisiin. Yksi näistä on kutina, joka vaikuttaa moniin potilaisiin. Ei ole vielä tiedossa, miksi uremia aiheuttaa kutinaa.

Pahanhajuinen hengitys

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa myöhäisessä vaiheessa esiintyy epämiellyttävää halitoosia. Se on voimakas virtsan haju. Tämä haju pääsee ensisijaisesti uloshengitetyn hengityksen kautta. Lisäksi virtsan haju vapautuu myös ihon hikojen muodostumisen kautta. Lääketieteessä tätä tyypillistä kehon hajua kutsutaan foetor uraemicukseksi.

Anemia

Munuaisilla ei ole vain tärkeä tehtävä kehon ja veden tasapainon poistamisessa. Se tuottaa myös hormoneja - mukaan lukien erytropoietiini, lyhyt aikaisemmin EPO. Tätä käytetään myös dopingiaineena urheilussa. Erytropoietiini stimuloi veren muodostumista luuytimessä. Munuaisten vajaatoiminnassa erytropoietiinin tuotanto vähenee, joten verenmuodostusta luuytimessä ei enää stimuloida riittävästi. Se johtaa anemiaan, joka tunnetaan myös nimellä anemia. Siksi anemian esiintyessä erytropoietiinia annetaan osana hoitoa.

Lue lisää aiheesta: Anemia

Emotionaalinen häiriö

Myöhäisiin oireisiin kuuluvia aistihäiriöitä kutsutaan polyneuropatiaksi. Aistihäiriöt esiintyvät pääasiassa jaloissa. Voit ilmaista itseäsi eri tavoin. Voi esiintyä parasiittisia tuntemuksia, tunnottomuutta, vähentynyttä lämpöä ja kylmää, ja muita aistihäiriöitä. Polyneuropatiaa esiintyy, koska munuaisten vajaatoiminnan myöhäisessä vaiheessa koko vartalo kärsii toksiinien kertymisestä, joka on erittynyt munuaisten kautta. Hermot kärsivät. On monia muita sairauksia, jotka voivat johtaa aistihäiriöihin jaloissa. Laajalle levinnyt sairaus on diabetes mellitus, jota esiintyy usein yhdessä munuaisten vajaatoiminnan kanssa.

Luiden pehmeneminen

Munuaiset vaikuttavat luun aineenvaihduntaan. D-vitamiinin aktivoituminen tapahtuu munuaisissa. D-vitamiini yhdessä kahden muun aineen kanssa säätelee luiden hajoamista ja rakennetta. D-vitamiinin tehtävä on edistää luun mineralisaatiota. D-vitamiinin puutos johtaa siis luun pehmenemiseen. Lisäksi D-vitamiini varmistaa, että luiden rakentamiseen tarvittavat aineet, ts. Fosfaatti ja kalsium, toimitetaan edistämällä kalsiumin imeytymistä suolistossa ja kalsiumin ja fosfaatin imeytymistä munuaisiin. D-vitamiinin puutoksella on myös fosfaatti- ja kalsiumvaje. Lääketieteessä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamat negatiiviset vaikutukset luun aineenvaihdunnassa tunnetaan myös munuaisten osteopatiana.

turvotus

Turvotus on vedenpidätys kudokseen. Ne ilmenevät munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, joka johtuu veden riittämättömästä erittymisestä ja siitä johtuvasta veden kertymisestä kehoon. Turvotusta esiintyy pääasiassa jaloissa ja se on aluksi havaittavissa raskaina ja paksina jaloina illalla. Mitä enemmän vettä kertyy kehoon, sitä voimakkaampi on turvotus ja se leviää koko vartaloon. Vaikeissa tapauksissa kasvoilla on myös turvotusta.

Lue lisää aiheesta: turvotus

päänsärky

Päänsärkyä esiintyy osana uremiaa, ts. Toksiinien kertymistä kehossa munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Päänsärkyn lisäksi voi esiintyä myös näköhäiriöitä. Päänsärkyyn liittyy usein muita yleisiä oireita, kuten väsymys ja heikentynyt suorituskyky. Munuaisten vajaatoiminnan loppuvaiheessa oireet pahenevat ja johtavat uneliaisuuteen.

vettä keuhkoihin

Vesi, jota ei enää voida erittyä, kerääntyy muun muassa keuhkoihin. Tätä kutsutaan keuhkopöhöksi. Kroonisessa munuaisessa vesi ei kerää suoraan keuhkoihin, vaan kudokseen alveolien ja keuhkojen hengitysteiden välillä.
Se paksenee ja kaventaa siten hengitysteitä. Keuhkoödeema johtaa hengitysnopeuden lisääntymiseen ja yskään. Mitä enemmän vettä kerääntyy keuhkoihin, sitä vaikeammaksi hengitys muuttuu.

Lue myös artikkeli aiheesta: Vesi keuhkoissa - mitä tehdä sille

takavarikot

Todellisia kohtauksia esiintyy vain kroonisen munuaisten vajaatoiminnan loppuvaiheessa. Myöhäisiin oireisiin sisältyy kuitenkin lihasten nykiminen. Levottomien jalkojen oireyhtymä, joka kuvaa levottomia jaloja etenkin nukahtaessa, voi myös esiintyä. Lihaskramppeja voi esiintyä myös dialyysin aikana.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Munuaisten vajaatoiminnan vaiheet

Sydämen toiminnan häiriöt

Munuaisten vajaatoiminnan edistyneissä vaiheissa kehossa kerääntyvät erilaiset toksiinit voivat aiheuttaa sydämen tulehduksen, joka tunnetaan nimellä perikardiitti. Perikardiitti aiheuttaa teräviä kipuja rintakehän takana. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä voi esiintyä myös sydämen rytmihäiriöitä. Sydämen viritys on herkkä kaliumpitoisuuden muutoksille.
Munuaisten vajaatoiminta aiheuttaa muutoksia veden ja elektrolyyttitasapainossa, joten kaliumpitoisuus voi nousta liian korkeaksi. Tämä voi sitten laukaista sydämen rytmihäiriöitä. Siksi säännölliset elektrolyyttikontrollit ovat erittäin tärkeitä hoidossa.

korkea verenpaine

Kehon verenpaineen asemaan vaikuttavat monet tekijät. Munuaiset itse voivat säädellä verenpainetta vapauttamalla hormoneja. Hormonien vapautuminen riippuu paineesta ja suolakonsentraatiosta pienissä munuaisvaltimoissa. Jos toiminta häviää, tämä asetus ei enää toimi ja korkea verenpaine esiintyy.
Tämä on kohtalokasta, koska korkea verenpaine itsessään vaikuttaa negatiivisesti munuaisten toimintaan. Tämä luo noidankehän. Hyvä verenpaineen hallinta on siksi välttämätöntä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoidossa.

Nämä ovat munuaisten vajaatoiminnan alkamisen oireita

Munuaisten vajaatoiminnan alkaminen osoittaa usein vain vähän tai ei ollenkaan oireita. Siksi munuaisten vajaatoiminnan alkamista ei ole helppo tunnistaa. Valitettavasti monia ei oteta huomioon ja ne diagnosoidaan myöhään. Ns. Polyuria on yksi ns. Varhaisista oireista. Polyuria on lisääntynyt virtsan erittyminen.

Lisätietoja aiheesta: Toistuva virtsaaminen

Vain jatkovaiheessa virtsan määrä vähenee. Lisääntynyt virtsamäärä taudin alussa selittyy sillä, että munuainen menettää kykynsä keskittyä virtsaan. Siksi sen on eritettävä enemmän vettä, jotta toksiinit huuhtoutuvat kehosta. Virtsa on vaaleaa eikä ole kovin värillistä. Lisäksi jaloissa on kohonnut verenpaine ja vedenpidätyskyky. Jos myös munuaisten lantion tulehduksia esiintyy, kuume ja kipu munuaissängyssä ilmenee.

Nämä ovat kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tyypillisiä oireita

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan edetessä oireet lisääntyvät. Väsymys ja yleinen heikentynyt suorituskyky ilmenevät. Ihon kalpeus ilmenee anemian takia. Lisäksi on päänsärkyä ja näköhäiriöitä. Toksiinien kertyminen, jonka pitäisi tosiasiassa erittyä munuaisten kautta, johtaa kutinaan, huonoihin hengenvetoon ja ureemiseen gastroenteropatiaan - toisin sanoen pahoinvointiin ja oksenteluun.
Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnassa esiintyy kehon myrkytyksestä johtuvaa ureemista enkefalopatiaa. Tämä tarkoittaa, että aivojen toiminta on rajoitettu. Uneliaisuutta, uneliaisuutta, kouristuksia ja koomaa esiintyy.

Lisätietoja: Krooninen munuaisten vajaatoiminta

Yhteenveto munuaisten vajaatoiminnasta

Tuotetusta virtsasta riippuen pienempää virtsamäärää kutsutaan oliguriaksi tai anuriaksi. Oliguria tarkoittaa päivittäistä (24 tuntia) virtsamäärää alle 500 ml, anuriaa vähemmän kuin 100 ml.

Virtsamäärällä voi kuitenkin olla normaali tai korkeampi arvo huolimatta munuaisten vajaatoiminnasta (noin 30%: lla potilaista), vain kreatiniiniarvo muuttuu.

Krooninen munuaisten vajaatoiminta: Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan oireet riippuvat taudin vaiheesta. Varhaisiin oireisiin kuuluu erittäin vaalean virtsan lisääntynyt erittyminen (polyuria), Vedenpidätys jaloissa ja silmäluomissa (turvotus), kohonnut verenpaine tai kylki kipu. Munuaisten vajaatoiminnan aikana voi esiintyä myös väsymystä, päänsärkyä, pahoinvointia, kutiavaa ihoa tai lihaksen kutistumista. Lopuksi loppuvaiheelle on tunnusomaista muun muassa virtsan määrän väheneminen, oksentelu, hengenahdistus tai taipumus vuotaa.