Ulkoinen meniskin vaurio

Määritelmä ulkoinen meniski repiä

Niistä Ulkoinen meniski (Meniscus lateralis) sijaitsee niveltilan ulkoreunalla ja toimii yhdessä Medial meniski - nivelten nivelpinnan stabiloituminen ja suureneminen Polvenivel. Koska ulkoisella mensicuksella on enemmän liikkuvuutta, vammat ovat täällä harvinaisia.

Taajuus / esiintyminen

Ulkoinen meniskin vaurio

siellä Miesten leesiot usein yhteydessä Urheilutapaturmat miehillä esiintyy kaksi kertaa todennäköisemmin Meniskin vauriot vaikuttaa kuin naiset. Kokonaismäärä Medikaaliset meniskin vauriot paljon yleisempi kuin Ulkoinen meniskin vaurio.

Ulkoisen meniskin vaurion syy

Pohjimmiltaan olla kaksi eri syytä erilainen meniskivaurion suhteen:

  1. rappeuttavat syyt (kuluminen)
    ja
  2. vahingossa tapahtunut vaurio.

Degeneratiiviset muutokset menisci-alueella alkaa noin 40-vuotiaana.
Tämä riippuu polven rasituksesta.
Niin ovat etenkin urheilijat, joilla on hyvin polvea rasittava urheilu, kuten

  • Jalkapallo
  • Käsipallo
    tai
  • Keskustelun heittäminen

vaikuttaa. Mutta työ, kuten laatoitus, aiheuttaa myös paljon rasitusta polville ja voi johtaa spontaaniin kyyneleisiin. Traumaattiset (onnettomuuksiin liittyvät) ulkoiset meniskin vauriot vaikuttavat enimmäkseen nuoriin. Kömpelö liike yhdessä väärän kuorman kanssa on usein laukaiseva meniskivaurio. Ulompaan meniskiin kohdistuu polven kiertäminen sisäänpäin ja samanaikainen aksiaalikuormitus (voima ylhäältä), mikä olisi tyypillistä jalkapallovirheelle. Koska ulkoisella meniskillä on huomattavasti suurempi liikkuvuus, vammat kärsivät yleensä vähemmän kuin sisäinen meniski.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

muodostamaan

Ulkoisen meniskin vaurion diagnoosi

vuonna Meniskin vaurio eri muodot erotetaan toisistaan.
Karkea voi olla yhden välillä yksinkertainen mustelma (Pistos) ja yksi todellinen meniskin repeämä voidaan erottaa toisistaan.
Meniskin kyyneleet jaotellaan uudelleen niiden kurssista riippuen. Niistä Radiaalinen halkeama vetää ulospäin meniskin sisäreunasta meniskin sädettä pitkin.
Jos halkeamaviiva kulkee taipumisen jälkeen sisäreunan suuntaan, tätä halkeamaa kutsutaan myös Läppä repiä nimetty.
A Korin kahvan repeämä repäisyviiva kulkee pitkittäin meniskin läpi ja siten yhdensuuntaisena yksittäisten kuitujen pääsuunnan kanssa. Sisäreunaan ei ole yhteyttä ja kuitujen etu- ja takapäät yhdistyvät muuhun meniskoon.
Jos vapaa marginaali siirretään niveltilaan (siirretty), tämä voi aiheuttaa epämukavuutta. Niistä Vaakasuora halkeama tarkoittaa halkaisijakulkua vaakasuorassa meniskin suhteen.

oireet

Valitse yksi Ulkoinen meniskin vaurio akuutti, potilaalla on äkillistä voimakasta kipua ulkoisen niveltilan alueella. Nämä ilmenevät pääasiassa kävellessä. Osittain on myös Napsauttaminen yhteisen tilan yli mahdollista.
Aikooko nivelkierukka loukkuun niveltilaan, nivel tukkeutuu. Tämä tarkoittaa, että polviniveltä ei ole enää mahdollista taivuttaa tai venyttää. Pienemmät spontaanit halkeamat voivat usein olla oireettomia.

Diagnoosi

Yleensä he ovat oireet ja Sairaushistoria (anamneesi) onnettomuuden etenemisestä osoittaa jo Ulkoinen meniskin vaurio.
Lisäksi kliininen tutkimus paljastaa merkittävän arkuuden vaikutuksen alaisesta ulkoisesta niveltilasta.
Jos kyse on syntyneestä Nivelen effuusio tämä on myös tunnettava. On olemassa erilaisia ​​kliinisiä testejä, ns. Meniski-testejä Meniscal repiä ovat positiivisia, ja siksi ne olisi testattava.

  • Steinmann -I-symboli kuvaa potilaan passiivista kiertoa tutkijan toimesta. Sisäisen pyörimisen aikana esiintyy voimakasta kipua.
  • Steinmann II -merkki on positiivinen, jos niveltilassa esiintyvä painekipu liikkuu taaksepäin, kun polvinivel taivutetaan.
  • Toinen testi on Apleyn jauhatustesti. Tässä potilas makaa vatsallaan, polven nivel on taipunut 90 °.

A Ulkoinen meniskin vaurio kipua esiintyy sisäisellä kiertymisellä tässä asennossa. Lisäksi ulkoisen meniskin ulkoinen stressi aiheuttaa kipua, jos täällä on vaurio.
Koska luista osallistumista ei voida sulkea pois, a Röntgen kärsivän polvinivelen kahdessa tasossa.
Arvokkain diagnoosi on kuitenkin se Magneettinen resonanssinanztomographie (MIS meniskin kyyneleelle). Tämä voi sulkea pois tai vahvistaa ulkoisen meniskivaurion 95%: n varmuudella.
MRI on säteilyvapaa tutkimusmenetelmä, jolla voidaan osoittaa pehmytkudokset, etenkin meniski ja meniskin repeämä.

Ulkoisen meniskivaurion hoito

Yleensä a Ulkoinen meniskin vaurio artroskopia (Polven peilaus).
Arthroscopy tarjoaa mahdollisuuden tutkia vahinkoa tarkasti ja tarjota suoraa hoitoa.
Tämä on kuitenkin usein vaikeaa, eikä se aina anna tyydyttäviä tuloksia.
Toisaalta artroskopian yhteydessä a Meniskin osan poistaminen (menisektomia). Tämä riippuu kuitenkin vamman laajuudesta, koska vain pienet erät voidaan poistaa. Meniskiä yritetään ommella etenkin nuorilla potilailla (Meniskin ompelu).
Perifeerisen (ulkoisen) kolmannen hyvästä verentoimituksesta johtuen tämä toimii usein hyvin tällä alueella. Hoidon jälkeen tarvitaan usein pitkä lepoaika ja erittäin huolellinen lataus. Kaiken kaikkiaan urheilutoimintaa on usein vähennettävä.

ennuste

Toiminnan laatu ja laajuus Osittainen meniskin poisto yleensä määrittää ulkoisen meniskivaurion ennusteen. Jos Meniskin ompelu pitää riittävästi ja meniski ei repi saumaan, ennuste on suhteellisen hyvä. Toisaalta, jos suuri osa meniskistä on poistettu, yksi kehittyy hyvin nopeasti Polven nivelrikko.

Yhteenveto

Niistä Ulkoinen meniski vamma vaikuttaa paljon harvemmin kuin Medial meniski, Hoito ja ennusteet eivät eroa olennaisesti.
Ulompi meniski voi pääosin vahingoittua voimakkaalla sisäisellä kiertymisellä aksiaalikuormituksella. Ulkoisella pyörimisellä ulkoinen meniski on lievästi lievitetty.
Erilaiset muodot erotetaan meniskin repeytymisen muodosta ja suunnasta riippuen. Periaatteessa meniskin repeämän kokonaismäärä määrää ulkoisen meniskivaurion hoidon ja ennusteen. Perifeerisen meniskin alueella olevat sileät kyyneleet voidaan ommella suhteellisen hyvin, koska verenkierto on täällä erittäin hyvä.
Se on kuitenkin osa nivelkierukka revitty melkein kokonaan, usein vain osittainen vaurioituneen osan poisto jää. Seurauksena on riski Polven nivelrikko on silloin erittäin korkea.