Silmäkuoppa

anatomia

Silmäholkki, teknisessä žargonissa nimellä "Orbit”Onko parillinen onkalo, joka sisältää silmämunan ja näkölaitteen lisäelimet.

Kallo luut on jaettu kallon kallioon ja kasvokalloon. Kasvokallo käsittää monia pieniä luita, jotka muodostavat hienot rakenteet kasvoissa ja antavat sille muodon.

Silmäholkki on noin viiden senttimetrin syvyinen kaivo, joka muodostuu seitsemästä eri luusta. Silmäliittimen ulkoreunat ovat helppo tuntea. Tapetettavat reunat on muodostettu keskeltä ylemmästä leualuusta, sikomaattisen luun ulkopuolelta ja yläosan etuosan luusta.

Mikä on kiertoradan lattia?

Silmäliitäntä (Orbit) on luinen rakenne, johon silmä on upotettu suojausta varten. Se on pyramidaalinen ja koostuu kiertoradalta sijaitsevasta katosta, kiertoradan lattiasta ja kahdesta sivurajasta.

Kiertoradan lattia koostuu kolmesta luusta. Näihin kuuluvat ylä- ja yläluu (maxilla), palatine luu (Palatiini luu) ja poskiluu (Os zygomaticum). Leuun onkalo rajoittuu silmäliittimen lattiaan (Ylä- ja yläkiinnittymä).

Kiertoradan lattiassa on myös infraorbitaalikanava. Tämä on pieni kulku luussa, jonka läpi valtimo, tuuletusaukko ja infraorbitaalinen hermo kulkevat. Ne vastaavat verentoimituksesta ja herkkyydestä kannen ja ylähuulen välisellä alueella.

Mistä luista silmäpistorasia on tehty?

Silmäliitäntä (Orbit) on luuontelo, joka ympäröi silmäämme. Se koostuu yhteensä seitsemästä luusta.

Kiertoradan pistorasian lattia sisältää:

• Ylä- ja alaluu ​​(maxilla)
• Palatiini luu (Palatiini luu)
• Poskiluu (Os zygomaticum)

Rajoittaa silmukan pistorasiaa ylhäältä ja on sen vuoksi silmukkapistokkeen katto:

• Etuosa (Eturauha)

Sivulla silmäliitäntää täydennetään:

• Repiminen luu (Lacrimal luu)
• Emoidi (Etmoidi luu)
• Sphenoid luu (Sphenoid luu) lisätty.

Tämä silmän luullinen suojarakenne sisältää lukuisia läpimeneviä reikiä eri verisuonille ja hermoille. Lisäksi silmäliitäntä on täytetty rasvalla ja sidekudoksella, joihin silmä ja muut rakenteet (esimerkiksi. Rintakehä, silmälihakset) on upotettu.

Silmäliittimen toiminta

Niiden päätehtävänä on suojata ihmisen herkkä visuaalinen laite ulkoiselta väkivallalta. Ulkonevat luureunat ovat siksi yleisin paikka vammoihin. Silmäliittimen ulkoaukko täytetään silmämunalla ja lisäelimillä. Tämän peittävät kasvot ja silmäluomien iho, joten vain osa silmän valkoisesta iholta, iiriksestä ja pupillista on näkyvissä ulkopuolelta.

Kallon sisäpuolella silmäliittimen luinen reuna lähentyy kartiomaiseksi. Sisällä on pääsypisteinä vain pieniä reikiä ja kanavia, joissa muun muassa näköhermo kulkee.

Normaalisti noin kuusi silmälihasta kulkee silmämunasta luisen silmäliittimen takareunaan, jotka pitävät silmän paikoillaan ja mahdollistavat silmämunan liikkumisen. Rintarauhas sijaitsee silmän yläpuolella ja siirtyy hieman ulospäin.

Kiertoradalla ajaa lukuisia hermoja ja verisuonia. Ne toimittavat silmäliitännässä olevia rakenteita, esimerkiksi silmämunan ja rintarauhanen.
Jotkut heistä siirtyvät myös keskimmäiseen nenään ja toimittavat sille verta ja herkkiä hermoja. Yksittäiset oksat vetävät myös silmäliitännästä kasvojen etuosaan ja ovat vastuussa herkistä aistimuksista ylähuulista otsan yläpuolelle.

Silmäliittimen johtavuusreittien viat ilmaistaan ​​eri tavoin kasvojen herkkyyden menetyksenä, näköhäiriöinä tai esimerkiksi kaksoiskuvien näkemisenä.

Lue lisää tästä: Vahinko näköpolulle

Silmäpistokkeen sairaudet

Kipu silmäpistokkeessa

Jotkut silmärasian sisällä olevista rakenteista ovat herkkiä kipulle ja voivat saada sairaiksi. Silmäkipuja aiheuttavat erityisen usein silmäluomet, maitorauhas tai sidekalvo.
Koska silmäliitäntä tarjoaa aukon kehon sisäpuolelle, se on myös portti patogeeneille, jotka voivat aiheuttaa kivuliaita tulehduksia.

Yksi maailman yleisimmistä sokeuden syistä on tämä silmänpainetauti. Glaukooma, joka tunnetaan myös nimellä glaukooma, johtaa korkeaan silmänpaineeseen ja voi tapahtua hyökkäyksenä, jolla on vaikea silmäkipu.

Lue lisää aiheesta: Glaukooman muodostuminen

Silmäliittimen akuutin kivun harvemmat syyt voivat olla loukkaantumisia, esimerkiksi silmän vieraita kappaleita, rikkoutuneita luita silmukassa tai kemiallisia palovammoja. Kasvain kipua aiheuttavana vieraana elimenä voi myös olla syy.

Lue lisää aiheesta: Kipu silmäpistokkeessa

Kiertoradan tyrä

Kiertoradan tyrä tunnetaan myös nimellä Kiertoradan murtuma nimetty. Se tapahtuu suurelta osin tylsän väkivallan seurauksena, esimerkiksi putoaminen kasvoille, törmäys kiinteisiin esineisiin tai tietoisen väkivallan (iskut) seurauksena.

Lisätietoja on täällä: Kiertoradan tyrä

Silmäpistokkeen luisten rakenteiden on tarkoitus suojata silmää tällaiselta väkivallalta. Jos ulkoiset luut ovat mustelmia, silmäholkki voi rikkoutua. Useimmissa tapauksissa murtuma tapahtuu joko silmäkotelon lattiassa tai katossa, kiertoradan lattiamurtuma on yleisempi.

Toissijainen seuraus on näkövamma. Kaksoisnäkö ja rajoitetut silmäliikkeet ovat yleisimmät seuraukset.
Silmäliittimessä voi olla myös mustelmia. Silmänsisäinen paine voi myös nousta. Jos herkkiin hermoihin kohdistuu vaikutuksia, pistelyä ja heikentynyttä havaintoa voi esiintyä kasvoalueella.

Tietyn silmätestin avulla lääkärit voivat selvittää, onko ongelma silmälihasten lyhytaikainen vajaatoiminta vai todellinen halvaus. Usein parannus tapahtuu itsessään muutaman viikon kuluttua. Kiertoradan murtumien leikkaukset ovat erittäin kiistanalaisia, koska interventioiden onnistuminen on vain maltillista.

Oireiden vakavuus ja sitä seuraava hoito riippuvat murtuman vakavuudesta. Usein se vaikuttaa vain yhteen seinämään, mutta vakavissa hienonnetuissa murtumissa jopa neljä silmäpistorasian seinämää voi rikkoutua.

Lue myös tästä: Poskiluun murtuma

Turvotus silmäliittimessä

Silmäliittimen turvotuksella voi olla useita syitä. Helposti hoidettava syy on tulehdus, joka alkaa mm. sinus tai tulehtunut hammas silmäliitäntään.
Tätä turvotusta hoidetaan antibioottihoidolla, joka tulisi aloittaa mahdollisimman pian.

Endokriininen orbitopatia on myös mahdollista (EO), joka esiintyy useimmissa tapauksissa Gravesin taudin yhteydessä. Se on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa retrobulbar-rakenteiden laajentumisen (Side-, rasva- ja lihaskudokset) johtaa.

Vakavampi sairaus on rabdomyosarkooma, joka ilmenee usein silmäpistokkeessa. Tämä on pahanlaatuinen kasvain, jota hoidetaan leikkauksella ja sitä seuraavalla säteily- tai kemoterapialla.

Löydät mielenkiintoisempaa tietoa tästä aiheesta osoitteessa: Silmien turvotus

Silmäliittimen tulehdus

Silmäkipujen yleisin syy on silmäliittimen rakenteiden tulehdus. Bakteerit tai virukset ovat usein vastuussa tulehduksesta, mutta joskus myös sienet tai loiset. Silmä suojaa suurta osaa taudinaiheuttajista joka päivä, mutta se tarjoaa aina potentiaalisen portaan kehoon pääsystä.
Erityisesti oman käden aiheuttamat smear-infektiot johtavat tulehdukseen. Ulkoiset ärsykkeet, kuten kirkas auringonvalo, pöly tai pysyvät silmäluonnokset, voivat myös aiheuttaa tulehduksia.

Teoreettisesti kaikki silmäliitänteen rakenteet voivat vaikuttaa, kannet, rintarauhaset, sarveiskalvo, silmän ulko-, keski- ja sisempi iho, mutta myös näköhermo tai silmälihakset. Erityisesti sidekalvotulehdus, ns.sidekalvontulehdus”On tyypillinen kliininen kuva. Oireita ovat ulkoisesti näkyvä punoitus, kosketusherkkyys, vieraiden kappaleiden tunteet ja joskus märkät eritteet silmäluomien tarttumisen kanssa.

Lue lisää tästä: Konjunktiviitin oireet

Hyvin harvinaisissa tapauksissa niin kutsuttu "Kolmoishermo " tulevat, jolloin jopa kasvojen ihon kevyet kosketukset voivat aiheuttaa puukottavaa kipua.

Lue lisää tästä: Kolmoishermosärky

Silmäliittimen MRI

Kuvantaminen silmäliittimen sairauksissa on erittäin tärkeä. Erityisesti MRI (Magneettikuvaus) edustaa silmäliitäntää ja sitä ympäröivää pehmytkudosta (Sidekudos, lihaskudos ja alla olevat rakenteet, kuten hermot ja verisuonet) hyvä on.

Se sopii parhaiten tulehduksellisiin ja neoplastisiin prosesseihin silmäliittimessä, koska se mahdollistaa suurimman mahdollisen kontrastin. Lisäksi MRI toimii täysin ilman haitallista säteilyä, mikä on toinen etu potilaalle.

Yksi tilanne, jossa MRT on vähemmän sopiva, on kaikenlainen hätätilanne. Vaikka epäillään silmäliittimen vaurioita, esim. nopean trauman jälkeen CT (Tietokonetomografia) on suositeltava, koska se voi luoda kuvan paljon lyhyemmässä ajassa.

Lue lisää MRT: stä kohdasta: Vaatteet MRI: ssä - mitä minun pitäisi ottaa pois, mitä minun pitäisi käyttää?