Lasten virtsateiden tulehdukset - se on niin vaarallista!

määritelmä

Virtsatietulehdus on virtsateiden infektio (lähinnä bakteereja, harvemmin viruksia). Tämä voi johtaa virtsaputken tulehdukseen. Lisäksi virtsarakko voi tulehtua tai infektio voi vaikuttaa virtsajohtimeen, joka kuljettaa virtsaa munuaisesta virtsarakkoon. Useimmissa tapauksissa se on kuitenkin mutkaton virtsatieinfektio virtsaputkesta (virtsarakon kautta ulostuloon). Tyypillisesti tytöillä on todennäköisemmin virtsateiden tulehduksia kuin pojilla.

Lue lisää aiheesta: Virtsatieinfektio

syyt

Virtsatieinfektioiden kehittymiselle voidaan harkita erilaisia ​​syitä. Virtsatieinfektiot ovat yleisimmin suolistossa esiintyvien bakteerien aiheuttamia. Erityisesti lapsilla vaipan virtsaputken ulostulot joutuvat kosketuksiin ulosteen kanssa. Suolistosta poistuvat bakteerit voivat päästä virtsaputkeen ja aiheuttaa virtsateiden tulehduksen.

Siksi yleisimmät virtsatieinfektioita aiheuttavat taudinaiheuttajat ovat suolen enterobakteerit. Näihin kuuluvat bakteerilajit, kuten E. coli, Proteus mirabilis ja Klebsiella. Enterokokit ja stafylokokit voivat myös aiheuttaa virtsateiden infektioita. Virukset voivat myös olla vastuussa virtsateiden infektioista, etenkin lapsilla; useimmissa tapauksissa adenovirusinfektio on virus-virtsateiden infektioiden perusta.

Harvemmat syyt virtsateiden tulehdukseen lapsilla ovat poikkeavuudet virtsateiden anatomiassa. Esimerkiksi kaverit, joiden esinahka on kaventunut (phimosis) taistella. Tämä voi vaikeuttaa sukupuolielinten hygieniaa. Bakteerit voivat kertyä nopeasti esinahan alle - ts. Suoraan virtsaputken sisäänkäynnille -, jotka sitten laukaisevat virtsateiden tulehduksen.

Jotkut lapset ovat erityisen alttiita monimutkaisemmille virtsatieinfektioille. Bakteerit nousevat virtsaputken läpi virtsarakoon ja sieltä ylöspäin virtsajohtimeen. Tämä tapahtuu etenkin kun refluksoituu (virtsan vastavirta virtsarakosta ylös virtsaputkeen). Yleensä tämä johtuu myös virtsajohtimen rakenteen pienestä virheestä.

Lue lisää aiheesta: Mitkä ovat virtsateiden infektioiden tyypilliset syyt?

diagnoosi

Virtsatieinfektio diagnosoidaan virtsanäytteellä. On tärkeätä ottaa virtsanäyte puhtaasti, jotta sitä ei saastuta normaalit (luonnossa esiintyvät) iho-bakteerit, jotka sitten erehtyvät virheellisesti taudinaiheuttajiin. Erilaiset aineet, kuten bakteerit, tulehdukselliset solut ja bakteerien hajoamistuotteet, voidaan havaita virtsanäytteessä U-Stixillä (pieni paperi).

Voit myös tarkastella virtsaa mikroskoopin alla ja löytää sieltä bakteereja. Olisi luotava virtsakulttuuri syyllisen bakteerin havaitsemiseksi. Muutama tippa virtsaa asetetaan ravintoalustaan ​​ja sitten tarkkaillaan, kasvaako siellä bakteereja.

Lue lisää aiheesta: urinalyysi

Samanaikaiset oireet

Lasten virtsateiden infektio liittyy tyypillisesti niin kutsuttuun dysuriaan. Tämä johtaa polttavaan tunteeseen ja kipua virtsatessa. Lisäksi virtsateiden infektio voi muuttaa virtsavirtaa. Virtsan virtaus voi kasvaa tai vähentyä virtsatessa. Virtsan värin muutos voi myös viitata lapsen virtsateiden infektioon. Lisäksi virtsa voi vaahtoa epätavallisesti wc: ssä.

Lapsilla, jotka jo pystyvät hallitsemaan virtsarakon tyhjentymistä, voi esiintyä virtsaretentiota.Virtsasta johtuvan kivun takia lapset kieltäytyvät käymästä wc: tä aiheuttaen virtsan kertymisen virtsarakoon. Tämä voi johtaa kontrolloimattomaan ja ei-toivottuun virtsan menetykseen. Lapset, jotka eivät vielä osaa ilmaista itseään ymmärrettävällä tavalla, ovat usein erityisen kyyneliä ja heikkoja, kun heillä on virtsateiden infektio.

Lasten virtsateiden tulehdukseen voi liittyä myös kuumetta. Jos on myös virtsarakon infektio, kipu alavatsassa (rakon alueella) esiintyy myös. Infektio voi myös siirtyä virtsarakon munuaisiin. Tämä ilmenee kylkikipuina (selän puolella), joka voi esiintyä yhdeltä tai molemmilta puolilta. Lapset ovat hyvin väsyneitä ja kyynelpiirteitä, heillä ei ole ruokahalua ja kuumeesta huolimatta he juovat vähän.

Lue lisää aiheesta: Lasten vatsakipu

kuume

Kuume on erittäin epäspesifinen oire, etenkin lapsilla. Kuume voi esiintyä jokaisella tartunnalla, koska kohonnut lämpötila on erittäin hyvä keino kehon torjumiseksi taudinaiheuttajia. Myös virtsatieinfektioiden tapauksessa kuumeen päätarkoitus on heikentää aiheuttavia bakteereja. Jos lapsilla on kuumetta, he ovat myös hyvin väsyneitä, raahaavat ja itkevät paljon, heillä on vähän ruokahalua ja he eivät juo paljon. Usein he eivät tunne pelaamistaan, vaan mieluummin makuulla ja nukkua.

Lue lisää aiheesta: Kuume taapero

Kipu

Kipu voi esiintyä eri paikoissa virtsateiden tulehduksen vakavuudesta riippuen. Alussa kipu ilmenee pääasiassa virtsatessa. Jos virtsateiden infektio siirtyy rakkoon, kipu voi ilmetä myös alavatsassa (missä virtsarako on). Jos kyseessä on monimutkainen virtsateiden infektio, joka vaikuttaa myös munuaisiin, kylkikipu voi myös esiintyä. Ne sijaitsevat rannikkokaarin alaosassa, takana.

Lue lisää aiheesta: Lasten vatsakipu

Kuinka tarttuva on virtsateiden infektio lapsella?

Lasten virtsatieinfektiot eivät yleensä ole tarttuvia. Tartunnan saamiseksi bakteerien on päästävä muille ihmisille lapsen virtsaelimistä, ja asianomaisen on puolestaan ​​nautittava bakteereista esimerkiksi suun kautta. Koska suurin osa virtsatieinfektioita aiheuttavista taudinaiheuttajista on normaaleita suolistossa olevia bakteereja, monia ihmisiä ei voida tartuttaa näillä taudinaiheuttajilla erikseen - heillä on jo bakteereja omassa suolistossaan.

Lue lisää aiheesta: Kuinka tarttuva on virtsatieinfektio?

Yleinen kohtelu

Komplikaattisen virtsatieinfektion hoito koostuu pääasiassa oireenmukaisesta hoidosta. Riittävä määrä vettä on tärkeätä tässä. Tämä “huuhtelee” virtsatiet, mukaan lukien munuaiset ja virtsarakon, ja on siksi tehokas menetelmä torjua bakteeri-infektioita.

Jos tiedät lasten kuumeen syyn, kohonneen lämpötilan hoito ei ole välttämättä välttämätöntä, koska kuume on hyödyllinen myös tartunnan torjumiseksi. Kuitenkin, jos lämpötilat ovat erittäin korkeat (yli 38,5 - 39 ° C) tai jos lapset kärsivät heikkouksistaan ​​(mahdollisesti ruokahaluttomuuteen, päänsärkyyn eikä halua juoda), voidaan hoitaa kuumetta alentavia lääkkeitä (parasetamoli, ibuprofeeni). Näillä lääkkeillä on myös anti-inflammatorisia ja kipua lievittäviä vaikutuksia, ja ne voivat siten lievittää oireita hyvin.

Usein lasten virtsateiden tulehduksia tulee myös hoitaa antibiooteilla. Käytetään antibiootteja, kuten amoksisilliini, gentamysiini ja keftriaksoni. Mikä antibiootti valitaan, riippuu yleensä myös siitä, mikä syy-bakteeri kasvaa virtsan viljelmässä. Antibioottihoito voidaan mukauttaa tähän. Virtsatieinfektioiden tapauksessa, jotka vaikuttavat myös virtsarakon ja munuaisiin, käytetään yleensä voimakkaampia lääkkeitä kuin lasten virtsateiden tulehduksettomien komplikaatioiden yhteydessä, jotka vaikuttavat vain virtsaputkeen.

Mitkä kodin lääkekeinot voivat auttaa?

Kotihoito voi pääosin auttaa lievittämään virtsateiden infektioiden oireita. On olemassa monia kodinhoitokeinoja, jotka voivat saada lapset juomaan enemmän. Vaikka lapsille tulisi yleensä tarjota vettä ja makeuttamatonta teetä juotavaa, hedelmämehuja voidaan käyttää myös kuumeen tai virtsateiden tulehdukseen. Ihannetapauksessa sekoitat hedelmämehun saman määrän veden kanssa (kuohuviini tai vielä, lapsen mieltymyksistä riippuen). Juoman makeuden takia lapset juovat yleensä enemmän kuin yleensä.Ruokavaliota voidaan myös säätää vähän niin, että lapset imevät paljon nestettä. Keitot ovat erityisen sopivia kuume- ja virtsatieinfektioihin nestetasapainon optimoimiseksi.

Muita kodinlääkkeitä voidaan käyttää, jos lapsella on kuume. Joten vasikkakompressi tai kylmä pesulappu otsassa voivat lievittää lämpötilaa hiukan. Jos lapsi valittaa virtsarakon tulehduksesta johtuvaa vatsakipua, myös kuuman veden pullo on vaihtoehto. Sinun tulisi tehdä kuumavesipullo puoliksi täynnä, puristaa sitten jäljellä oleva ilma ja ruuvaa se sitten vain irti. Tämä estää kuumavesipullon räjähtämisen, jos paine on liian korkea.

Jos lapset ovat erityisen siroisia ja hemmottelevia, auttaa usein pitämään heidät kädessäsi tai sylissäsi ja rauhoittamaan heidät tarinalla tai laululla. Jopa suosikki pehmolelusi voi tehdä ihmeitä sairaille lapsille.

homeopatia

Lasten virtsatieinfektioita voidaan hoitaa antibioottihoidon lisäksi homeopaattisilla lääkkeillä. Apis on terävän kivun valintamenetelmä. Cantharisia voidaan käyttää myös kivuliaisiin virtsaamisiin. Jos virtsateiden tulehduksen lisäksi ilmaantuu kylmä, Dulcamara voi olla järkevä vaihtoehto. Muita virtsateiden infektioiden homeopaattisia lääkkeitä ovat esimerkiksi Sarsaparilla, Pulsatilla ja Nux vomica.

Milloin lapseni tarvitsee antibioottia?

Lasten virtsateiden tulehduksissa tulee useimmissa tapauksissa käyttää antibioottihoitoa. Poikkeuksena ovat virtsateiden tulehdukset, jotka virukset laukaisevat, koska antibiootit eivät tässä ole tehokkaita. Pohjimmiltaan seuraavaa sääntöä sovelletaan virtsateiden infektioihin: oireettomia infektioita ei tarvitse hoitaa antibiooteilla. Joten jos satunnaisesti havaitaan, että lapsilla on bakteereja virtsassa, se ei ole vielä syytä huoleen. Erityisesti lapsilla, jotka edelleen käyttävät vaippoja, suoliston bakteerit virtsaputken alueella ovat täysin normaaleja. Antibioottihoidolla on merkitystä vain, kun oireita, kuten väsymys, kivulias virtsaaminen ja kuume, lisätään.

Mitä antibiootteja käytetään?

Lasten virtsateiden infektioiden hoidossa käytetään erilaisia ​​antibiootteja. Amoksisilliini, gentamysiini ja keftriaksoni ovat yleisimmin käytettyjä. Riippuen siitä, mikä taudinaiheuttaja löytyy virtsaviljelmästä, voidaan valita myös muita antibiootteja. Näitä ovat tobramysiini, keftriaksoni ja amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa.

Voiko tämä vahingoittaa lasta?

Kerran esiintyvä mutkaton virtsateiden infektio ei aiheuta haittaa lapsille. Vain komplikaatioiden syntyessä siitä voi tulla ongelma. Infektio voi esimerkiksi levitä koko kehoon. Antibioottihoito ei myöskään ole aina halpaa lapsille, koska se voi sekoittaa suoliston bakteerit. Virtsatieinfektioissa antibioottihoito on kuitenkin hyödyllinen komplikaatioiden välttämiseksi. Jos virtsatieinfektioita esiintyy toistuvasti, virtsatiet voivat vaurioitua.

Virtsatieinfektioiden komplikaatiot lapsella

Virtsatieinfektiolla lapsella ilmenevät komplikaatiot esiintyvät pääasiassa, kun taudinaiheuttajat leviävät edelleen kehossa. Virtsarakon tulehdukset ovat yleisiä, ja niitä esiintyy paljon useammin tytöillä kuin pojilla huomattavasti lyhyemmän virtsaputken takia. Jos bakteerit voivat nousta virtsarakosta virtsajohtimen kautta munuaisiin, munuaisten lantion tulehdus (pyelonefriitti) nousta. Munuaisen lantion tulehduksia voidaan hoitaa hyvin myös antibiooteilla; jos tämä ei onnistu, se voi kuitenkin johtaa kehon yleistyneeseen infektioon jopa hengenvaaralliseen veremyrkytykseen asti.

Yksi virtsateiden infektio ei yleensä ole huolestuttava. Kuitenkin, jos virtsateiden infektioita esiintyy useammin, etenkin yhdessä munuaisen lantion tulehduksen kanssa, voi esiintyä pysyviä munuaisvaurioita, joilla on toimintahäiriöitä. Lapsilla kivesten tulehduksia voi esiintyä myös osana virtsateiden infektiota.

Kesto

Virtsatietulehduksen kesto on yleensä noin viikko. Oireet voivat taantua kokonaan tässä ajassa antibioottihoidolla ja mahdollisesti kuumetta vähentävillä lääkkeillä. Jos virtsarakon tai munuaisten infektioita on muita, lapsen virtsateiden tulehduksen kesto voi olla huomattavasti pidempi.