Anatomia-Sanasto

Vaihdevuodet hormonit

inhibiini
Miesten sukupuolihormonit (androgeenit)

esittely

Yksi vaihdevuosien tärkeimmistä oireista on päänsärky.

Vaihdevuodet, joita kutsutaan myös klimakteeriseksi tai perimenopausaksi, ovat vuosia ennen viimeistä spontaania kuukautisvaihetta (vaihdevuosia) yhden vuoden kuluttua viimeisestä spontaanista kuukautiskierrosta. Toisin sanoen vaihdevuodet kuvaavat siirtymistä hedelmällisestä vaiheesta naisen elämän ei-hedelmälliseen vaiheeseen. Tämä on vaihe elämässä, jolle on ominaista muutokset hormonitasapainossa. Aivolisäkkeen erittämät kontrollihormonit, tunnetaan myös nimellä gonadotropiinit, LH (luteinisoiva hormoni) ja FSH (follikkelia stimuloiva hormoni), mutta myös progesteroni, estrogeeni, inhibiini ja miespuoliset sukupuolihormonit (androgeenit). Fyysiset valitukset johtuvat pääasiassa naispuolihormonin estrogeenin tuotannon vähentymisestä.

Lue myös vaihdevuosien oireiden hoidosta: Vaihdevuodet tai Hormonikorvaushoito vaihdevuodet

progesteroni

Ennen viimeistä Kuukautisten verenvuoto (Vaihdevuodet), progesteronin tuotanto vähenee syklin toisella puoliskolla (Luteaalivaihe), kunnes se lopulta loppuu.
Progesteronipitoisuuden lasku vaikeuttaa raskautta (Käsityskyky), mikä tarkoittaa, että todennäköisyys raskauden vähentymisestä johtuen alhaisesta progesteronitasosta.

Myös Kuukautiskierron häiriöt epäsäännöllisen verenvuodon kanssa voidaan selittää vähentyneellä progesteronitasolla. Jos tämä määritetään veressä, veri on otettava syklin toisella puoliskolla.
Alentunut progesteronitaso voi olla sama kuin estrogeenin puute vaihdevuosien oireissa, kuten ärtyneisyys tai univaikeudet välittää.

estrogeeni

Vaihdevuodet, toisin sanoen viimeinen kuukautiskausi, naisten sukupuolihormonin estrogeenin tuotanto kuivuu munasarjojen kasvavan toiminnallisen heikkouden takia. Suurin osa vaihdevuosien läpi käyneiden naisten valittamista oireista voidaan selittää nopeasti laskevilla estrogeenitasoilla. Tärkeimpiä oireita ovat episodiset kuumat vilkkuu, hikoilu, päänsärky, unohtaminen ja psykologiset oireet, kuten masennus, ahdistus, hermostuneisuus, unettomuus ja mielialan vaihtelut. Sydämen rytmihäiriöitä, nivel- ja lihaskipuja, libidon menetystä ja suorituskyvyn heikkenemistä voi myös esiintyä.

Lisäksi estrogeenin puute johtaa urogenitaaliseen surkastumiseen, ts. Kudoksen ja toiminnallisiin muutoksiin naisen ulkoisissa sukupuolielimissä ja alemmissa virtsateissä, jotka johtuvat hormonivajeesta. Tämä puolestaan johtaa seuraaviin kliinisiin oireisiin:

kuivaksi
kutina
purkaa
Kivulias yhdyntä (dyspareunia)
Emättimen tulehdukset
Kiire virtsaamaan
toistuva virtsaaminen
toistuvat virtsatieinfektiot ja
Virtsankontinenssi.

Toinen oire estrogeenin puutteelle on kollageenin ja mineraalien menetykset, jotka ilmenevät ihon kiihtyvästä ikääntymisestä ja lisääntyneestä osteoporoosiriskistä. Lisäksi lisääntyvän estrogeenin puutteen vuoksi naisen luku muuttuu, mikä liittyy usein painonnousuun, vaikka ruokailutottumuksissa mikään ei ole muuttunut.

Lue seuraava artikkeli: Laihdutus vaihdevuosien aikana.

Valtimoiden kovettumista (arterioskleroosi), johon liittyy lisääntynyt sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski, edistää myös estrogeenin puute. Viime kädessä lisääntynyt hiustenlähtö ja kasvohius (kasvohoito Hypertrichoosi) voidaan selittää vähentyneellä estrogeenitasolla tai miesten sukupuolihormonien (androgeenien) suhteellisella määrällä. Kaikki nämä kliiniset valitukset voidaan tiivistää termillä klimakteerinen oireyhtymä. Valitusten yksilölliset piirteet eroavat naisista toisiinsa.

Lue lisää aiheesta alla Estrogeenin puute

inhibiini

Myös hormonin eritystä inhibiini, joka naisilla tietyissä munasarjasoluissa, ns Granulosa-solut ja miehen kanssa im kivekset muodostuu, vähenee. Inhibiini estää normaalisti kontrollihormonin vapautumisen FSH (follikkelia stimuloiva hormoni) aivolisäkkeestä vapauttamatta LH (luteinisoiva hormoni) vaikuttaa. Inhibiinin vähentynyt vapautuminen, kuten alempi estrogeenitaso, aiheuttaa myös FSH-tason nousun.

Gonadotropiinit (LH ja FSH)

Aivolisäke tuottaa kontrollihormonit LH ja FSH, joita kutsutaan myös gonadotropiinien on nimetty, eritetty. Ne stimuloivat munasarjoja ja normaalisti stimuloivat naispuolihormonien tuotantoa. Gonadotropiini FSH: n ja naisten sukupuolihormonien tason välillä on ns negatiivinen palaute. Tämä tarkoittaa, että kun estrogeeni- ja progesteronitasot ovat korkeat, FSH: n vapautuminen aivolisäkkeestä vähenee, kun taas estrogeenin ja progesteronin taso on alhainen veri, FSH: n vapautuminen lisääntyy tavoitteena nostaa uudelleen naispuolihormonien tasoa.

Koska varsinaiset sukupuolihormonit eivät enää hidasta LH: n ja FSH: n vapautumista vaihdevuosien aikana, veressä LH- ja FSH-pitoisuudet lisääntyvät merkittävästi. FSH-seerumikonsentraatio, joka on yli 30 IU / l, ja samanaikaisesti alhainen estradiolipitoisuus (<30 pg / ml tai <100 pmol / l), varmistaa postmenopausaalin esiintymisen. Vaihdevuodet jälkeen myös aivolisäkkeen kontrollihormonit vähenevät jälleen, mutta pysyvät koholla verrattuna vaihdevuodet edeltäneeseen aikaan.

Miesten sukupuolihormonit (androgeenit)

Viimeisen kuukautisten jälkeistä aikaa kutsutaan myös Vaihdevuodet nimetty. Tänä aikana miespuolisten hormonien (androgeenit) alkaen. Tämä aiheuttaa myös lisälaskun estrogeenitasossa, koska androgeenit voidaan normaalisti muuntaa estrogeeneiksi. Jos vähemmän androgeenejä on saatavissa muuntamiseksi estrogeeneiksi, tämä vaikuttaa myös estrogeenitasoon.

Hormonitestit

- diagnoosiksi klimakteerinen oireyhtymä on useimmissa tapauksissa niin anamnese riittävästi. Anamneesi on siksi tärkein diagnostinen vaihe. Kliiniset tutkimukset, mukaan lukien kudoksen sisävuoren mikroskooppinen tutkimus tuppi, Emättimen epiteeli (niin sanottu emättimen sytologinen tutkimus) voi tarkistaa diagnoosin. Siksi hormonitestit eivät yleensä ole tarpeellisia, mutta joissakin tapauksissa, etenkin jos vaihdevuodet tapahtuvat ennenaikaisesti, ne voivat yksinkertaistaa diagnoosia.

Ennen 50-vuotiasta, jos kuukautisia ei ole, on otettava kaksi verinäytettä kolmen kuukauden välein, koska tässä iässä on muita syitä kuukautisten puuttumiseen vaihdevuosien lisäksi. Tyypillinen Laboratoriokokonaisuus vaihdevuosien aikana on ns hypergonadotrooppinen hypogonadismimikä tarkoittaa yksinkertaisesti, että gonadotropiinin FSH on lisääntynyt, kun taas gonadotropiinin taso on alhainen naispuolihormonit. 50-vuotiaana, kuten jo kuvattiin, postmenopaussin diagnoosi, kun kuukauden ajan ei ole kuukautisia, voidaan tehdä vain anamneesin ja kliininen tutkimus kysytään.