Sidekudossyöpä
määritelmä
Sidekudossyöpä on kattotermi sidekudoksen sekä hyvänlaatuisille että pahanlaatuisille kasvaimille. Ne kehittyvät erityisistä sidekudossoluista, fibroblasteista, jotka ovat fysiologisesti vastuussa sidekudoksen rakenteesta. Kun nämä solut rappeutuvat, sidekudoksen tuotanto ja lisääntyminen tapahtuu esteettömästi. Riippuen siitä, onko syöpä hyvän- tai pahanlaatuinen, puhutaan joko fibromasta vai fibrosarkoomasta. Hyvänlaatuiset fibromat voidaan edelleen jakaa koviin fibromiin tai pehmeisiin fibromiin.
Sidekudossyövän syyt
Sidekudossyövän tarkkaa syytä ei vielä tunneta. Yksi mahdollisuus hyvänlaatuisen fibroman kehittymiseen on vika kehon kudoksen alkionkehityksessä.
Pahanlaatuisten fibrosarkoomien osalta keskustellaan seuraavista syistä:
Kosketus kemikaalien kuten Rikkakasvien torjunta-aineet tai dioksiinit, jotka voivat johtua kotitalousjätteiden polttamisesta, ovat mahdollisia syitä pahanlaatuisten fibrosarkoomien kehittymiselle.
Pahanlaatuisia sidekudoskasvaimia löytyy myös tietyistä geneettisistä sairauksista, kuten tyypin 1 neurofibromatoosista (Recklinghausenin tauti) tai Li-Fraumenin oireyhtymästä. Syövän säteilyhoidon jälkeen lisääntynyt esiintyvyys i.a. Fibrosarcomat havaittu.
On myös mahdollista, että hyvänlaatuisesta fibroidista voi kehittyä pahanlaatuinen fibrosarkooma; tämä on kuitenkin hyvin harvinaista ja liittyy useimmiten geneettisiin sairauksiin, kuten Recklinghausenin tauti. Jonkinlaista synnynnäistä sidekalvon syöpää esiintyy harvoin pienillä lapsilla.
Lue lisää sädehoidosta osoitteessa: Hoito säteilyhoidolla
Sidekudossyövän diagnoosi
Fibroman diagnoosi tehdään kliinisesti, yleensä dermatologin (ihotautilääkärin) puoleen, jonka kanssa potilas on kääntynyt visuaalisesti silmiinpistävän, yleensä kivuttoman ihonmuutoksen vuoksi.
Jos epäillään pahanlaatuisuutta, kudosnäyte poistetaan osana leikkausta (biopsia) ja tutkitaan sitten. Kun fibrosarkooma on diagnosoitu, käytetään kuvantamismenetelmiä, kuten tietokonetomografiaa (CT) tai magneettikuvausta (MRI) kasvaimen arvioimiseksi edelleen.
Voit tunnistaa sidekudossyövän näiden oireiden perusteella
Sidekudossyövälle on alun perin ominaista kivuton, laajentunut alue ihon alla.
Hyvänlaatuisilla fibromilla on myös erityisiä paikkoja kehossa. Pehmeät fibromat ovat erityisen yleisiä kaulassa, kainalossa, nivusessa ja naisilla rinnan alapuolella. Ne ovat ihonvärisiä.
Toisaalta kovia fibromia löytyy usein jaloista ja ne näyttävät tummemmilta upotettujen väripigmenttien takia. Kovat fibromat voidaan tunnistaa ns. Fitzpatrick-merkillä, jossa vaurioitunut alue puristetaan yhdessä peukalon ja etusormen kanssa, minkä jälkeen se uppoaa ihoon. Fibromat lakkaavat kasvamasta kehitysvaiheessaan ja säilyttävät sen jälkeen olemassa olevan koon.
Pahanlaatuiset fibrosarkoomat ovat alle 10% sidekudoksen kasvaimista. Niitä on vaikeampi havaita ja ne diagnosoidaan usein satunnaisena löydöksenä kudosnäytteen aikana (biopsia). Fibrosarkomat, kuten fibroidit, ovat kivuttomia pitkään, mutta kasvavat koon myötä vähitellen. 5 cm: n koosta tulisi ajatella fibrosarkoomaa. Hyvin suurten kasvaimien tapauksessa myös vaurioitunut kehon alue voi epäonnistua.
Sidekudossyövän hoito
Hyödyllisille fibroidille ei tarvita lisätoimenpiteitä. Muutoin terveillä potilailla, joilla ei ole aikaisemmin esiintyneitä geneettisiä sairauksia, ei ole riskiä, että fibroma muuttuu pahanlaatuiseksi. Jos ihon vaikutusalue on häiritsevä potilaalle, fibroma voidaan poistaa kirurgisesti. Dermatologi tekee tämän pienessä avohoidossa.
Pahanlaatuisen fibrosarkooman tapauksessa kirurginen hoito on välttämätöntä. Sarkooma on poistettava kirurgisesti laajalta alueelta, koska tämän tyyppisellä syöpillä on taipumus kasvaa tietyissä paikoissa, ns. Paikalliset uusiutumiset. Ennen leikkausta voidaan antaa kemoterapiaa kasvaimen kutistumiseksi ennen poistoa ja siten parantaa postoperatiivista lopputulosta. Sädehoito voidaan suorittaa myös ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Lue lisää aiheesta: Kemoterapian suorittaminen ja Hiusten kasvu kemoterapian jälkeen
Mitkä ovat paranemismahdollisuudet sidekudossyövässä?
Koska hyvänlaatuinen fibroma ei vaadi hoitoa, ennuste on vastaavasti hyvä.
Pahanlaatuisessa fibrosarkoomassa toipumismahdollisuudet riippuvat siitä, kuinka pitkälle tuumori on jo kasvanut potilaan kehossa. Jos tytärkasvaimia (metastaaseja) ei ole, kasvain ei ole vielä kasvanut suureksi tai sen koko on pienentynyt terapialla ennen leikkausta, mahdollisuudet syövän poistamiseen kokonaan ovat hyvät.
Fibrosarkooma myös metastasoituu nopeasti. Jos näitä on jo läsnä, täydellinen paraneminen ei yleensä ole enää mahdollista.