Vatsatulehdukset

yleinen

Termiä ”vatsa” käytetään lääketieteessä kuvaamaan anatomista aluetta, joka täyttää monet tärkeät elimet ja rakenteet. Naisilla nämä sisältävät munasarjat (Munasarja) ja munanjohtimet (Tuba kohduna / Salpinx). Munasarjat ja munanjohtimet yhdistetään lisäyksinä (Adnexa / Adnexa) nimetty. Kohta kuuluu myös naisen vatsaan (kohtu) ja emätin (emätin).

Kaikki nämä mainitut elimet voivat olla potentiaalisia vatsan tulehduksia. Ensinnäkin, munasarjat ja munanjohtimet voivat tulehtua (adnexitis), toisaalta kohdunkaula (kohdunkaulan), kohdun limakalvo (kohdun limakalvon tulehdus) sekä kohdun lihakset (Myometritis). Jos emätin on tulehtunut (emätin) puhutaan a emätintulehdus tai koliitti. Useimmat tulehdukset nousevat alhaalta (emätin) ylhäältä (kohti munasarjoja). Tämä johtaa emättimen tulehdukseen (vaginiitti), jota seuraa kohdun tulehdus (cervicitis, endometritis, myometritis) ja lopulta munanjohtimien ja munasarjojen tulehdukset (adnexitis).

syyt

Vatsatulehduksen syynä ovat yleensä bakteerit (pääasiassa bakteerit), jotka nousevat ja jatkavat siten leviämistä ja lisääntymistä.

Emättimen tulehdus johtuu yleensä häiritsemästä emättimen kasvustosta, jota aiheuttavat antibiootit, tampoonit, voimakkaat hygieniatoimenpiteet (esim. Alkaliset saippuat), naispuolihormonien (estrogeenit), vieraiden kappaleiden (esim. Lävistykset) tai tiettyjen ehkäisymenetelmien (esim. Kalvo / pessaari) puute. Emättimestä alkio voi nyt nousta edelleen kohti kohdunkaulaa ja tulehtuttaa sitä (kohdunkaulan) ja sitten kohdun limakalvolla (kohdun limakalvon tulehdus) ja lopulta kohdun lihaksiin (Myometritis) levitän. Näiden rakenteiden tulehduksessa on kuitenkin myös häirittava kohdunkaulan normaalisti suojaava estetoiminto, ts. Pääsy kohtuun emättimen suunnasta. Tämä on esimerkiksi Tämä tapahtuu usein syntymän tai keskenmenon jälkeen, mutta myös kohdunleikkausten ja ehkäisymenetelmien (esim. IUD) käytön jälkeen. Hyvinvointiset haavaumat (kasvaimet), kuten myoomat tai polyypit, esiintyminen kohdunkaulan alueella voi myös aiheuttaa tulehduksen.

Syyt munanjohtimien ja munasarjojen tulehdukseen ovat enimmäkseen bakteeri-infektioita. Ne voivat nousta kohdusta munanjohtimien kautta munasarjoihin. Mutta myös tartunta verenkiertoon (hematogeeniset) ja laskeva infektio (esim. appendicitis) ovat mahdollisia.

Naisilla, joilla on adnexiitti, on suuri riski kehittää adnexiitti

• usein vaihtavat seksuaaliset kumppanit
• käytä oraalista ehkäisyä
• ovat alle 25-vuotiaita
• olivat hyvin nuoria, kun aloitit seksiä
• Näytä kohdunkaulan alueen limakalvon muutokset (Kohdunkaulan rappeuma).

Tulehdus esiintyy usein pian ovulaation jälkeen (ovulaatio) tai kuukautisten jälkeen, koska kohdunkaulan lima on erittäin pehmeä ja bakteereihin läpäisevä tänä aikana.

Yleensä sukupuolitaudit (syfilis, gonorrhea / gonorrhea, sukupuolielinten herpes) voivat myös johtaa vatsan tulehdukseen.

Lisätietoja saat myös sivuilta Kohdun tulehdus, Munasarjojen tulehdus ja Munanjohtimen tulehdus.

virtsarakon tulehdus

Kysttiitti johtuu usein maha-suolikanavan bakteereista. Naiset kärsivät todennäköisemmin, koska heidän virtsaputkensa on lyhyempi, jolloin bakteerien on helpompi tunkeutua virtsarakkoon. Oireita ovat lisääntynyt virtsaamistarve ja polttava tunne tai kipu virtsatessa. Lääkäri diagnosoi nenätulehduksen virtsanäytteen avulla. Jos virtsassa on valkosoluja ja mahdollisesti jopa verta tai nitriittiä, voidaan olettaa aiheuttava kystiitti. Hoito voidaan aluksi suorittaa puhtaasti oireenmukaisesti lisäämällä nesteen saantia. Jos tämä ei kuitenkaan lievitä oireita, on noudatettava antibioottihoitoa.

Lue lisää tästä pääsivultamme virtsarakon tulehdus

Munasarjojen tulehdus

Munasarjojen tulehdukseen, joka tunnetaan myös nimellä adnexiitti, liittyy yleensä munanjohtimien ja salpingesin tulehdus. Tyypillisiä taudinaiheuttajia ovat bakteerit. Ne voivat joko nousta emättimen ja kohtuun tai ulottua vatsasta munasarjoihin. Oireita ovat äkillinen voimakas alavatsan kipu, kuume, pahoinvointi ja oksentelu. Jännetulehdus on suljettava pois klinikalla, koska se olisi hoidettava kirurgisesti. Munasarjojen tulehdusta voidaan hoitaa särkylääkkeillä ja antibiooteilla. Jos kuumetta ja pahoinvointia sekä ultraäänihäiriöitä esiintyy, munasarjatulehdus on hoidettava sairaalassa.

Lue lisätietoja Munasarjojen tulehdus

Kohdun kohdun tulehdus

Kohdun tulehdus voi olla kohdun limakalvon tulehdus (endometriitti) tai muiden seinämäkerrosten tulehdus. Endometriitti liittyy usein munasarjan tulehdukseen. Tässäkin bakteerit laukaisevat tulehduksen. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin munasarjojen tulehdus, lantion kipu, pahoinvointi ja oksentelu. Lisäksi kohdun tulehdus voi myös aiheuttaa verenvuotoa, joka ei vastaa sykliä. Diagnostiikassa kipu voi laukaista gynekologisen tutkimuksen aikana kohdunkaulan liikuttaessa. Tämä puhuu tulehduksesta. Kohdun tulehdusta hoidetaan oireellisesti kipulääkkeillä ja antibioottihoidolla.

Löydät lisätietoja osoitteesta Kohdun kohdun tulehdus

Syntymisen jälkeen

Vatsan tulehduksen syntymän jälkeen tapahtuu, kun viikoittainen virtaus ei pääse kunnolla pois. Syitä viikoittaisen virtauksen puuttumiseen ovat esimerkiksi tukkeutunut kohdunkaula tai kohtuun vähentynyt regressio synnytyksen jälkeisten supistumisten puuttumisen vuoksi. Erittyminen kertyy kohtuun ja tarjoaa erinomaisen kasvualustan patogeeneille. Jos infektiota esiintyy, kliinistä kuvaa kutsutaan puerperal endomyometritis, kohdun limakalvon ja lihaksen tulehdukseksi. Oireita ovat pahanhajuinen vuoto, kuume ja kohdun reunojen kipu. Hoitoon määrätään alueen lepo ja jäähdytys. Lisäksi annetaan lääkkeitä, jotka saavat aikaan kohdun supistumisen, ja antibioottihoito aloitetaan.

Lue lisää tästä: Sänkytaudit

Krooninen kohdun tulehdus

Akuutti kohdun tulehdus voi muuttua krooniseksi vaiheeksi ja aiheuttaa siten vatsan pysyvän, kuohkean tulehduksen. Naiset valittavat kohtuuttomasta arkuudesta kohdun alueella. Kuume on melko epätyypillinen. Krooninen kohdun tulehdus voi kuitenkin palata akuuttiin vaiheeseen milloin tahansa, ja siihen voi liittyä äkillistä voimakasta kipua, kuumetta ja pahoinvointia. Lisäksi kohdun tulehdus voi johtaa adheesioihin lantiossa. Jos munanjohtimet kärsivät, steriiliyttä voi esiintyä jopa 40 prosentilla sairaista naisista ja kohdunulkoisen raskauden (kohdunulkoisen raskauden) riski kasvaa. Krooninen lantion kipu voi ilmetä myös tarttumisten takia. Tarttumiset ja tarttumiset eivät rajoitu pelkästään lantioon. Toinen mahdollinen komplikaatio kohdun infektion jälkeen on maksan tarttuminen vatsakalvoon. Tätä kutsutaan Fitz-Hugh-Curtis -oireyhtymäksi. Lisäksi mätä voi kertyä ja kapseloitua akuutin kohdun tulehduksen jälkeen. Tämä luo paiseen lantion. Tyypillisesti paise sijaitsee Douglas-tilassa, joka sijaitsee kohdun ja peräsuolen välissä.

oireet

Vatsatulehduksella voi olla monia erilaisia ​​oireita.

Esimerkiksi emättimen tulehdus voi johtaa lisääntyneeseen vuotoon (fluori) Kutina, emättimen epänormaalit tuntemukset tai kipu seksuaalisen yhdynnän aikana (yhdyntäkivusta) johtaa. Päästöllä voi olla erilaisia ​​värejä (keltainen, valkoinen, vihreä, verinen), hajuja tai konsistensseja (vaahtoava, limainen, mureinen) patogeenin tai syyn mukaan.

Lue myös tästä aiheesta: Turvotus emättimen sisäänkäynnissä

Kohdun alueen tulehduksen yhteydessä potilaat ilmoittavat kipusta alavatsan keskellä ja painokipuista, kun vatsa on palpoitunut. Tässäkin voi esiintyä lisääntynyttä hajuhaittoja (verisiä, vaaleankeltaisia, märkivä). Lisäksi voi esiintyä lisääntyneitä, pitkittyneitä tai tuskallisia kuukautiskierroksia sekä tiputusta tai kuukautisten välistä verenvuotoa.

Kun munasarjat ja munanjohtimet ovat tulehtuneet, potilaat ilmoittavat usein alavatsan äkillisestä kivusta, joka on erityisen voimakas toisella puolella, tai voimakkaasta kipusta yhdynnän aikana. Vakavaa kipua voi esiintyä myös koskettamalla tai palpetoimalla vatsaa.
Se voi myös johtaa lisääntyneeseen vuotoon tai tiputukseen. Erittäin vaikeissa infektioissa voi tuntea itsesi hyvin pahoinvoituneeksi, jos sinulla on korkea kuume, ripuli, oksentelu, kivulias virtsaaminen tai suoliston halvaus (ileus) ja maksatulehdukset.
Adneksiitti on usein akuutti hätätapaus.

diagnoosi

Emättimen tulehdus voidaan helposti määrittää kliinisellä tutkimuksella tai visuaalisella diagnoosilla. Emättimen vuori näyttää usein turvokselta ja punaiselta. Näiden tyypillisten tulehdusoireiden lisäksi voi joskus näkyä pieniä rakkuloita. Vaikuttajat ilmoittavat myös häiritsevän vastuuvapauden (fluori).
Tärkeänä diagnostisena menetelmänä lääkäri määrittää emättimen pH: n, ottaa tampon limakalvosta ja tutkia sitä mikroskoopin alla tai pyytää mikrobiologista tutkimusta laboratoriossa. Tarkka taudinaiheuttaja voidaan tunnistaa täältä.

Kohdun alueen tulehduksen lisäksi lääkärin suorittaman oireiden tarkan kyselyn (anamneesin) lisäksi peilitutkimuksen (Speculum tutkimus) tulehduksen tai märkivän vuotojen havaitsemiseksi kohdun limakalvon ympärillä. Myös tässä tulisi ottaa levitys ja tutkia mikroskooppisesti ja mikrobiologisesti. Keräys tapahtuu kohdunkaulan alueella (kohdunkaulanoste). Ultraääni voi myös osoittaa tulehduksen kohdun alueella. Tämä saattaa paljastaa muutokset limakalvossa, mätän kertymät kohtuun ja muutokset kohdussa (koko, muoto, myoomat tai polyypit).

Tulehdukset munasarjojen ja munanjohtimien alueella voidaan havaita palpaatiotutkimuksella, samoin kuin ultraäänitutkimuksella tai avaimenreiällä (laparoskopia) voidaan diagnosoida. Tulehduksen aiheuttama nesteen (esim. Paiseiden) turpoaminen ja kertyminen voidaan havaita ultraäänellä ja laparoskopialla.

Kaikilla vatsan tulehduksilla on yhteistä, että kuumetta voidaan esiintyä myös veressä. Nämä muutokset voidaan havaita ns. Verestä. Veren tyypillisten tulehdusparametrien (CRP-arvon, valkosolujen tai sedimentoitumisnopeuden) nousut, joihin liittyy muita tyypillisiä oireita, voivat olla merkkejä vatsan tulehduksesta.

terapia

Riippuen siitä, minkä tyyppinen vatsatulehdus on yleinen, on pakko erityinen terapia olla aloitettu.

Niin pitäisi Emättimen tulehdus Ensimmäinen vaihe on selvittää, mikä taudinaiheuttaja on vastuussa tulehduksesta ja mikä voi aiheuttaa riittämättömän suojaesteen emättimen limakalvossa. Seuraavassa vaiheessa erityinen terapia, esimerkiksi muodossa antibiootit (bakteereille) tai Sienilääkkeet (Sienilääkkeet) voidaan käynnistää. Tämä voidaan tehdä käyttämällä voiteita tai emättimen peräpuikkoja, sekä ruiskuja ja tabletteja.

On tärkeää, että kumppania on aina hoidettava sukupuolitauteilla!

at Kohdun tulehdus pitäisi ensin vuodelepo noudatetaan, samoin kuin riittävä Antibioottinen terapia tulehduksellisia taudinaiheuttajia torjutaan. Myös Kipulääke voidaan käyttää erittäin vakavissa kipuissa. Jos kohdussa on kertynyt mätä, sen on toiminnallisesti tarvittaessa valutettiin ja kohtu huuhdottiin desinfiointiaineella.
Tulehduksen syy on esitteli vieraita tahoja (esim. spiraali), näiden pitäisi pois tulla.
Myös syntymän jälkeen se voi olla joko kohdun läpi jäljellä olevat laastikakkujäämät (Placenta-tähteet) johtavat kohdun tulehdukseen, joka on sitten poistettava kirurgisesti tai hylättävä aineilla, jotka edistävät kohdun supistumista (esim. Oksitosiini).

at Munasarjojen ja munanjohtimien tulehdukset yleensä ensin yritetään hillitä tulehduksellinen prosessi antibiooteilla. Jos oireissa ja potilaan tilassa ei ole parannusta tai jos tulehduksen aiheuttama mätä on kapseloitu, joissakin tapauksissa leikkaus olla välttämätöntä.

Tällaisesta tulehduksesta on joitain merkittäviä komplikaatioita, kuten

• Tarttumiset vatsassa
• hedelmättömyys
• Kokoelmat mätä vatsassa a Munasarjat ja munanjohtimet tarttuvat toisiinsa
• Vatsakalvon tulehdus (peritoniitti) tulehduksen leviäessä vereen ja koko kehoon (sepsis).

Siksi munasarjojen ja munanjohtimien tulehduksille tulisi suorittaa varhainen ja intensiivinen hoito.

Kodin lääkkeet vatsan tulehduksille

Akuutin tulehduksen yhteydessä paikalliset jäähdytystoimenpiteet voivat olla hyödyllisiä. Voit joko luoda jäähdytyksen kostean kylmän tai jään avulla. On tärkeää, että jäähdytys suoritetaan vain lyhyen ajanjakson, jotta vältetään ihovauriot tai verenkiertoon liittyvät reaktiot. Jos tulehdus on jo paranemisvaiheessa, myös kuumuudesta voi olla hyötyä. Aseta lämpö kuumaa vesipulloa, kirsikkakiven tyynyä tai jotain vastaavaa vatsalle. Jos sinulla on munasarjatulehdus, voit työskennellä muta- tai Sitz-kylpyhauteilla, joissa on heinäkukkia. Nosta tätä veden lämpötilaa tasaisesti, kunnes murskaat hikeä.Jälkeenpäin on varmistettava riittävä lepo, koska nämä kylvyt korostavat verenkiertoa. Akuutin kystiitin aikana suuren määrän juominen on paras kodin lääke. Niin sanotut rakko- ja munuaisteet voivat olla myös hyödyllisiä, koska ne sisältävät ainesosia, kuten karhunlehden lehtiä, joilla uskotaan olevan antibakteerinen vaikutus. Uusien virtsarakon infektioiden estämiseksi virtsa voidaan happamoittaa esimerkiksi C-vitamiinilla. Kasveilla, kuten nenäkerroksilla tai piparjuurijuurilla, on myös hyvä ennaltaehkäisevä vaikutus. Yleensä on huolehdittava siitä, että oireettoman vaiheen aikana kulutetaan riittävä määrä vettä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Koti korjaustoimenpiteitä kystiitti

profylaksia

Vatsan tulehduksen estämiseksi on joitain tärkeitä asioita, jotka sinun täytyy tehdä. Yhtäältä on aina painotettava oikeata intiimihygieniaa. Säännöllinen pesu, etenkin kuukautisten aikana (kuukautisten verenvuoto) tai synnytyksen aikana, on erittäin tärkeää, mutta saippuavapaita pesuvoiteita ei saa käyttää emättimen huuhteluissa tai intiimeissä suihkeissa. Lisäksi liian usein peseminen tuhoaa emättimen kasvisto ja seurauksena se ei enää pysty torjumaan tunkeilijoita.

Toisaalta kondomin käyttö yhdynnän aikana on ennaltaehkäisevä toimenpide vatsan tulehduksen estämiseksi, koska kondomin käyttö vähentää sukupuolitauteihin tartunnan riskiä lähes nollaan.

ennuste

Vatsan tulehduksen ennuste on tämä yleensä erittäin hyvä. Tulehduksen johdonmukaisella ja oikealla hoidolla sekä emättimen tulehdus että erilaiset kohdun infektiot paranevat nopeasti ja hyvin. Muna- ja munasarjojen tulehduksilla on yleensä myös hyvä ennuste nopealla, intensiivisellä terapialla, mutta se voi usein johtaa komplikaatioihin ja hätätilanteeseen (akuutti vatsa).