Paksusuolen syöpä kipu

esittely

Kipu on enemmän paksusuolen syövän epätyypillinen oire. Tämän kasvainsairauden vaara on, että suolistossa oleva syöpä voi kasvaa ja leviää huomaamatta pitkään ennen ensimmäisten oireiden ilmenemistä. Joten ei ole varhaisia ​​oireita. Usein esiintyvän ummetuksen lisäksi veri ulosteessa, nopea painonpudotus ja selittämätön suorituskyvyn heikkeneminen, vatsan ja selän kipu sekä suoliston liikkeiden tai ruuansulatuksen aikana voivat myös olla paksusuolen syövän epäspesifisiä oireita. Pysyvän tai toistuvan kivun tulee diagnosoida lääkärin toimesta, vaikka se johtuisi harvoin paksusuolen syövästä.

Miksi paksusuolen syöpä aiheuttaa kipua?

Suoliston kasvaimet voivat kasvaa oireeton pitkään. Jos paksusuolen syöpä aiheuttaa kipua, se voi tapahtua monista syistä. Melkein kaikissa tapauksissa syöpä on jo edennyt huomattavasti paikallisesti suurella kasvaimella ja mahdollisilla siirtymillä, ns. Metastaasilla, muilla kehon alueilla ja elimissä. Aluksi syöpä voi kasvaa suoliston sisäpuolelle, joten ruuansulatus ja ulosteen eliminointi ovat siellä estettyjä. Syövän sijainnista riippuen kipua suoliston aikana voi esiintyä suhteellisen aikaisin. Tämä pätee erityisesti, jos kasvain sijaitsee lähellä suolen ulostuloa peräsuolessa, ns. "Peräsuolessa". Hajotetun ruoan estäminen voi myös aiheuttaa voimakasta kipua suoliston ylemmissä osissa.

Jos paksusuolessa on täydellinen tukkeuma, tämä tunnetaan nimellä "mekaaninen ileus". Nämä ovat hengenvaarallisia oireita, joihin voi liittyä valtavia kouristuksia ja vatsakipuja. Suuri paksusuolen syöpä voi myös aiheuttaa kipua suolen vatsan ulkopuolella. Näin on, kun se painaa ympäröiviä elimiä ja rakenteita ja syrjäyttää ne. Tämä voi vaikuttaa pernaan, maksaan, vatsan seinämään ja muihin vatsan rakenteisiin.

Harvemmin kipu voidaan jäljittää paksusuolen syövän mahdollisesti olemassa oleviin metastaaseihin. Ne voivat muodostua esimerkiksi maksassa, keuhkoissa tai luissa. Siellä ne voivat muuttaa elintä ja aiheuttaa kipua. Kun paksusuolen syöpä löydetään, maksassa on jo monissa tapauksissa metastaaseja, joiden kapseli on erittäin herkkä kipulle ja syöpä voi vaikuttaa siihen.

Lue lisää aiheesta: Metastaasit paksusuolen syövässä

Missä kipu on paikallistettu?

Kipu voi vaihdella. On tehtävä ero tuskan, joka johtuu kasvaimesta paikallisesti alkuperäisessä elimessä, ja kivun, jonka mahdolliset metastaasit laukaisevat, välillä.

Monet kasvaimet sijaitsevat paksusuolen keskiosissa. Ne ovat pinnallisesti vatsan seinämän alla, mikä tarkoittaa, että kipu myös heijastuu vatsaan. Niitä voi esiintyä alavatsassa, sivussa tai vatsan yläosassa. Peräsuoleen vaikuttava paksusuolen syöpä voi toisaalta heijastaa kipunsa lannerankaan tai peräaukkoon.

Toisaalta paksusuolen syövän metastaasien aiheuttama kipu on yleisempää. Erityisesti paksusuolen syövän siirtymät maksassa eivät ole harvinaisia: ne voivat johtaa maksan turvotukseen, maksakapselin jännitykseen, verisuonten tukkeutumiseen ja seurauksena keltaisuuteen. Tyypillinen sivuvaikutus on kipu oikeassa ylävatsassa. Paksusuolen syöpä voi myös aiheuttaa keuhkojen etäpesäkkeitä. Ne aiheuttavat kipua vain, jos ne kasvavat kipulle herkän keuhkojen reunaan. Harvinaisissa tapauksissa siirtymiä muodostuu myös luihin. Periaatteessa tämä voi vaikuttaa kaikkiin luihin ja joskus johtaa voimakkaaseen kipuun. Ne voivat sijaita missä tahansa kehossa ja aiheuttaa luukipuja jaloista kalloon.

Selkäkipu

Selkäkipu on hyvin epäspesifinen ooli paksusuolen syövästä. Vain harvinaisissa tapauksissa ne voidaan jäljittää itse syöpään; ne johtuvat usein vaarattomasta jännityksestä tai selkärankavaivoista. Harvoissa tapauksissa paksusuolen syöpä voi kuitenkin olla suoraan tai epäsuorasti vastuussa kivusta. Erityisesti suoliston viimeisen osan "peräsuoleksi" kutsutut kasvaimet voivat aiheuttaa kipua häntäluussa ja ala-selkärankassa. Tämä voi liittyä myös siihen tosiseikkaan, että kasvain kasvaa voimakkaasti selkärangan suuntaan ja puristuu tai tunkeutuu siellä oleviin hermokertoksiin.

Luumetastaasit paksusuolen syövän pitkäaikaisena seurauksena voivat myös epäsuorasti aiheuttaa selkäkipuja. Ne voivat tuhota luut ja yksittäiset selkärangan rungot ja aiheuttaa huomattavaa kipua. Tämä voi myös johtaa selkärangan epävakauteen, mikä voi johtaa toissijaisiin vammoihin.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Selkäkipu oireena paksusuolen syöpään

vatsakipu

Vatsakipu voi esiintyä paksusuolen syövän etenemisvaiheissa. Paksusuolen syöpä kehittyy yleensä hitaasti pienistä suoliseinän prekursoreista eikä aiheuta oireita pitkään. Useimmissa tapauksissa vatsakipu ilmenee myös vain pitkän ajan kuluttua, kun kasvain aiheuttaa jo tukkeutumisen suoliston sisällä ja epämukavuutta vatsan naapurielimille ja rakenteille.

Suolen tukkeumat voivat aluksi johtaa satunnaisiin ummetuksiin ja tuskallisiin suoliston liikkeisiin. Myöhemmin hätätilanteessa ne voivat kuitenkin laukaista mekaanisen ileuksen, ts. Suolen tukkeuman. Tämän taudin kipu on valtava, ja joskus suolen tukkeuma voi olla akuutti hengenvaarallinen oire.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Suolitukos

Ajan myötä kasvain kasvaa suoliston sisemmästä limakalvosta suoliseinämäkerrosten läpi ja voi myöhemmin painaa ja tunkeutua vatsakalvoon, vatsan seinämään tai vatsan ympäröiviin elimiin. Tämä voi johtaa huomattavaan vatsakipuun.

Mitä voit tehdä kipuun?

Syy- ja oireenmukainen terapia on erotettava toisistaan. Ensinnäkin paksusuolen syövän hoidossa on oltava syy-hoito, joka koostuu paksusuolen kasvaimen, kaikkien etäpesäkkeiden ja muiden kehon syöpäsolujen poistamisesta. Tämä voidaan saavuttaa ensisijaisesti leikkauksella ja mahdollisesti seuraavalla kemoterapialla.Taudin edistyneissä vaiheissa syöpäsolut ovat levinneet kehossa niin paljon, että paranemista ei voida enää olettaa.

Lue lisää aiheesta: Paksusuolen syövän leikkaus - kaikki mitä sinun tarvitsee tietää!

Myös tässä tapauksessa syövän osat voidaan poistaa leikkauksessa kivun lievittämiseksi. Lisäksi oireenmukaista kipuhoitoa tulee antaa, jos kipu liittyy syöpään. Tämä koostuu suurelta osin kivulääkityksestä, joka sovitetaan kivun vakavuuteen asteikon mukaan. Alkuoireisiin käytetään NSAID-ryhmän lääkkeitä, esimerkiksi ibuprofeenia tai indometasiinia. Vakavampaa kipua voidaan puolestaan ​​hoitaa opioideilla. Näiden lääkkeiden tunnetuimmat edustajat ovat morfiini ja fentanyyli.

Millainen päätekipu on?

Loppuvaihe määritellään paksusuolen syövän vaiheeksi 4. Tässä vaiheessa syöpä ei enää rajoitu suolistossa, vaan on levinnyt muille kehon alueille ja muodostanut ns. "Etä metastaasit". Tuumorin koko suolistossa etenee myös usein viimeisessä vaiheessa ja on muutama senttimetri.

Päätevaiheen kipua ei voida antaa yleisesti. Monet paksusuolensyöpäpotilaat kärsivät hyvin vähäisestä kivusta. Etäiset etäpesäkkeet voivat joskus olla täysin oireettomia, esimerkiksi jos ne eivät johdu maksakapselista tai keuhkopussista. Viimeisessä vaiheessa leikkauksen ja kemoterapian ei voida odottaa paranevan, minkä vuoksi terapia rajoittuu oireiden lievittämiseen. Tätä hoitosuuntaa kutsutaan ”lievittäväksi”. Jos kipua esiintyy, kaikki saatavilla olevat lääkkeet ja muut kipuhoitoaineet voidaan käyttää loppuvaiheessa kivun siedettävyyden parantamiseksi.

Voiko paksusuolen syöpää olla ilman kipua?

Paksusuolen syöpä on hyvin usein oireeton ja kivuton; jopa pitkälle edenneissä vaiheissa B-oireet, kuten painonpudotus ja heikentynyt suorituskyky, ovat usein vallitsevia. Jopa suuret kasvaimet aiheuttavat kipua usein vain epäsuorasti, esimerkiksi suolen tukkeuman tai kaukana olevien elinten kolonisaation kautta.

Lue lisää aiheesta: Paksusuolen syövän havaitseminen