chondrocalcinosis

esittely

Chondrocalcinosis -kalvossa rustoon muodostuu kalsiumsaostumia, jotka alkavat usein polvessa, etenkin meniskissä.

Chondrocalcinosis (gr. kondro- = rusto, lat. kalsinoosi = kalkkiutuminen) on rustojen, nivelsiteiden ja jänteiden rappeuttava sairaus, joka on erityisen havaittavissa nivelkipujen kanssa. Kuten termi chondrocalcinosis kuvaa, se on kalsiumia, joka johtuu kalsiumkiteistä, etenkin nivelrustassa.
Tämä johtaa oireisiin, jotka ovat samanlaisia ​​kuin kihti, minkä vuoksi chondrocalcinosisia kutsutaan myös pseudogoutiksi. Tämän taudin takana on kuitenkin toinen mekanismi, jota ei pidä sekoittaa kahteen tautiin.

Useimmiten polvi, lonkka ja kädet kärsivät, polvilla esiintyy oireita useimmiten. Yleensä chondrocalcinosis kulkee kuitenkin ilman oireita.

syyt

Chondrocalcinosis-syitä ei ole vielä täysin selvitetty. Tiedetään, että tietyt kalsiumkiteet talletuvat rustoon tai niveliin ja jänteisiin, jotka ovat kalsiumpyrfosfaattikiteitä. Tässä taas voidaan nähdä ero kihtiin, missä uraattikiteiden kerrostumat ovat syynä oireisiin.
Kalsiumpyrfosfaatti on kertynyt rustoaineeseen ja johtaa siihen rakenteellisiin muutoksiin. Rusto ei ole enää niin joustava, se hajoaa ajan myötä, ja nivelissä tapahtuu tulehduksellisia reaktioita. Vasta sitten huomaat oireita.

Tarkkaa syytä siihen, miksi esiintymät esiintyvät, ei kuitenkaan tunneta. Chondrocalcinosis -teoksessa erotetaan primaarinen ja sekundaarinen muoto. Primaarista kondrokalkinosia esiintyy ilman näkyvää syytä, ja se vaikuttaa yleensä vanhuksiin. Se on salakavala, mutta krooninen. Perinnöllisistä syistä keskustellaan myös.
Sitä vastoin sekundaarisen hondrokalsiinoosin syyt löytyvät muista sairauksista, jotka edistävät kalkkiutumisen kehittymistä.
Ole sellainen

  • yliaktiivinen lisäkilpirauhanen
  • kilpirauhasen vajaatoiminta
  • samoin kuin häiriöt raudan, magnesiumin tai fosfaatin aineenvaihdunnassa

Yhdistetään kondrokalkinosin esiintymiseen ja keskustellaan syistä. Aito kihti lisää myös riskiä, ​​kondrokalkinosiin liittyy myös epämuodostumia tai aiempia niveltulehduksia.

oireet

Chondrocalcinosis kulkee yleensä hiljainenilman oireita. Jos näitä tulee joka tapauksessa, he ovat Oireet tyypilliset ja niitä käytetään samalla tavalla kihti havaittu. Tämä on ylivoimaisesti yleisin polvi, jonka jälkeen Sormenivelet ja lonkka.
Mutta myös olkapää, Kyynärpää tai selkä voi vaikuttaa chondrocalcinosis. Harvoissa tapauksissa ei ole vain nivelet, vaan myös Tapes, jänteet tai Vannelevyt kidekerrostuma.

Oireita on useita. Akuutissa muodossa Pseudogout-hyökkäys, se tulee nopeasti kehittyvään tulehdus nivel, yleensä polvi. Huomaat yhden turvotus ja punaisuus sen yläpuolella yhteinen, on kipua. Näitä oireita esiintyy rauhassa päällä ja pahenee liikkeelläovat kuitenkin yleensä vähemmän ahdistavia kuin kihti.
Oireet ilmenevät nopeasti ja taantuvat muutaman päivän kuluttua.

Sen sijaan krooninen ajoittainen muoto pidempiin leimahduksiin, jotka voivat kestää viikkoja, mutta jotka eivät osoita niin vakavina oireina. Kroonisessa kondrokosinosinoosissa se tulee rappeuttava tuho Rustojen ja mukana olevien rakenteiden osalta kuva muistuttaa aktiivisen kuvaa nivelrikko.
Vaikuttavat nivelet satuttavat ja ovat turvonneet, mikä tulee vaikeissa tapauksissa kuume lisätty. Rauhastuneelle kondrokosinosinoosille on ominaista osallistuminen nivelten ulkopuolelle ja vastaavat oireet, esim. akillesjänne tai Vannelevyt vaikuttaa.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopediset kirurgit
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

Polven chondrocalcinosis

Useimmissa tapauksissa kondrokalkosinoosi ilmaantuu ensin polveen. Alkuperäisessä muodossa polvi kärsii myös 99%: n tapauksista, ja toissijaisissa muodoissa se esiintyy minuutissa. 90% tapauksista johtaa polvi-valituksiin. Puolessa tapauksista polvi on ensimmäinen vaurioitunut rakenne. Se osoittaa tyypilliset oireet.

Lepovoima, joka pahenee liikkeellä, johtaa polven liikkuvuuteen. Lisäksi on yleensä turvotusta ja punoitusta, mikä heijastuu myös ihon ylikuumenemiseen. Nämä ovat merkkejä polven tulehduksellisista prosesseista. Kuva polven chondrocalcinoosista muistuttaa sitten kihti-iskua, joka alkaa kuitenkin yleensä isovarvasta, tai nivelrikkoa. Muut nivelet voivat vaikuttaa sairauden edetessä.

Diagnoosi

Diagnoosi tapahtuu joko röntgenkuvauksella tai verikokeella laboratoriossa

Chondrocalcinosis-diagnoosissa käytetään kolmea päämenetelmää. Toisaalta kerrostumat voivat olla näkyvissä röntgenkuvauksessa, ja toisaalta on järkevää tutkia verinäytteet laboratoriossa ja sisällyttää ne diagnoosiin. Röntgenkuvien ja laboratorion lisäksi nivelöinti on joskus tarpeen diagnoosin osana nivelnesteen poistamiseksi ja sen tutkimiseksi mikroskooppisesti. Tätä käytetään kuitenkin pääasiassa epäilyttävissä tapauksissa, kun röntgenkuvaukseen ja laboratorioon perustuva diagnoosi ei ollut riittävä.
On myös tärkeää olla liian varma, että joudut hoitamaan kihtiä, kun oireet alkavat. Tämä vaatii erilaista terapiaa. Toisin kuin chondrocalcinosis, kihti ei ala polvessa, vaan yleensä isossa varpaassa. Kihti on myös muita syitä. Kihti, virtsahappokiteet, ei kalsiumpyrfosfaatti, ovat vastuussa oireista.

röntgen

Röntgenkuvaus on yksi tärkeimmät tutkimukset kondrokalsinoosin diagnosoinnissa. Vaikka tämän taudin epäily ei ole ilmeinen, jos oireet jatkuvat, vaaditaan yleensä röntgenkuvaus kivuliaiden nivelten diagnosoimiseksi. Kiteiden saostumat rustossa tulevat näkyviin täällä, koska nämä ovat radioaktiivisia rakenteita, jotka selvästi erottuvat ruston vieressä.

Röntgenkuvauksessa näet Yhteinen tila alkaen polvi, lonkka tai olkapää hienoja, nauhamaisia ​​rakenteita, enimmäkseen rinnan luu juokse pois. Taudin vaiheesta riippuen röntgenkuva näyttää enemmän tai vähemmän korostetut viivat. Saostumia voidaan melkein aina nähdä tuskallisissa kursseissa, ja kondrokalkosinoosin diagnoosi on usein röntgenkuva Satunnainen löytö kun diagnosoidaan muita sairauksia. Terveillä ihmisillä rusto on röntgenkuvaus ei nähdä.
Röntgensäteet ovat diagnostiikan ensisijainen tavoite, etenkin polvissa, lantioissa ja muissa suurissa nivelissä, mutta myös käsissä.
Vaihtoehtona on myös röntgenkuvaus sairaista alueista Ultraäänitutkimus jossa voit nähdä myös kalkkiutumisen.

Laboratorio / verikoe

Röntgen lisäksi on myös yksi Verikoe että laboratorio lisätietoja taudista ja sen kulusta. vuonna ensisijainen diagnoosi laboratorio on merkityksetön, mutta se pelataan siitä Arvioi laajuus ja seurantatarkastuksissa ei ole merkitystä.

Laboratoriossa kondrokalkosinoosissa esiintyy lisääntyneitä tulehduksen merkkejä (leukosyytit, CRP-arvo), jotka korreloivat niveltulehduksen kanssa. Niiden tulisi vähentyä onnistuneen hoidon myötä.

Muut arvot, jotka ovat tärkeitä sekundaarisen rintasyövän diagnoosissa, voidaan myös määrittää laboratoriossa. Joten laboratorion pitäisi ehdottomastiSeuraava-) Kilpirauhasen tasot, rauta-, magnesium ja fosfaatti koska näiden parametrien poikkeamat voivat viitata perussairauden aiheuttamaan sekundaariseen kondrokalkinosiin. Tässä yhteydessä näiden sairauksien hoito on ensiarvoisen tärkeää.

terapia

Harvoissa kondrokalkinosisissa tapauksissa lääkäri suorittaa yhteisen punktion

Chondrocalcinosis vaatii vain harvoin hoitoa. Sitten tauti on suhteellisen edennyt. Hoito on samanlainen kuin reuma tai nivelrikko. Käytetään anti-inflammatorisia aineita, kuten ASA tai naprokseeni, joilla on myös kipulääke. Ne voivat lievittää oireita, etenkin akuutissa vaiheessa. Kylmäsovellukset lievittävät myös oireita.
Vaihtoehtoisesti kolkisiini annetaan purskeena. Kipu ja tulehdus hallitaan yleensä hyvin näillä toimenpiteillä.
Kroonisen etenemisen tapauksessa se ei ole kylmä, vaan erityisesti lämpösovellukset, jotka auttavat ylläpitämään liikkuvuutta ja olemaan kivuttomia.

Joissakin tapauksissa kondrokalsiinoosi vaatii invasiivista terapiaa. Jos yhteinen effuusio on etualalla, on harkittava yhteistä lievutusta helpotusta varten. Tässä lääkäri tunkeutuu neulan kautta steriileissä olosuhteissa ja tyhjentää nesteen.
Yhteisen punktion indikointi tulisi kuitenkin tehdä tiukasti, koska aina on vaara leviää bakteereihin niveliin, mikä voi johtaa infektioon.
Viimeinen keino terapiassa on leikkaus, jos esimerkiksi polven meniskit on jo tuhottu liian pitkälle. Nämä poistetaan sitten.
Lisäksi luonnollisesti taipuvaisia ​​sairauksia, kuten aineenvaihduntatauteja, tulisi hoitaa riittävästi kondrokalkinosin hoitamiseksi kausaalisesti.

homeopatia

Siellä on myös homeopatia erilaisia ​​korjaustoimenpiteitä, usein vastaan reumaattiset sairaudet voidaan käyttää myös kondrokalkinosiin. Tunnettu lääke homeopatialle tällä alueella on Solanum malacoxylon. Se lievittää kipua yhteinen samoin kuin tulehdus.

Alun perin lievä epämukavuus voidaan ajatella homeopatian hoidosta, mutta pitäisi myös perinteinen lääketieteellinen selventäminen vastaavasti. Lisäksi homeopatiaa voidaan antaa seurauksena kondrokalkinosiin parantamisen helpottamiseksi. Todellista vaikutusta ei kuitenkaan ole vielä todistettu.

ennuste

Chondrocalcinosis etenee yleensä oireeton. Tulehduksia ja kipuja voidaan hoitaa hyvin lääke- hoita niin, että oireet katoavat nopeasti. Kroonisessa muodossa hoito on jonkin verran monimutkaisempaa, harvoissa tapauksissa se tulee nivelrikko nivelissä.
Tämä voi tapahtua myös pahimmassa tapauksessa pysyvä vaurio ohjata ja rajoittaa liikkumista nivelissä. Leikkaus vaurioituneen kudoksen poistamiseksi voi olla tarpeen. Yleensä kondrokalkosinoosi ei ole tila, jonka pitäisi olla huolestuttava.

profylaksia

Kondrokalsiinoosiin ei ole syy-ennaltaehkäisyä, mutta se voi Vähennä riskitekijöitä. Joten on aina järkevää tunnistaa kondrokalkinosiin liittyviä sairauksia, esim. n kilpirauhanen ja des Mineraalien aineenvaihdunta kohdellaan johdonmukaisesti. Tämä voi ainakin minimoida sekundaarisen kondrokalkinosin esiintymisen todennäköisyyden.