Mantelikipu
määritelmä
Mantelikipu ilmaantuu yleensä risujen tulehduksesta (tonsilliitista), jonka laukaisevat patogeenit, kuten virukset tai bakteerit. Kurkkukipujen lisäksi siellä on usein nielemisvaikeuksia, väsymystä, kuumetta ja raajoja. Korva- ja hengitysrajoitukset ovat myös mahdollisia. Vaikka lievät kurkkukipu ja risat paranevat yleensä fyysisen levon ja kotihoitojen avulla, on välttämätöntä mennä lääkärin puoleen lausunnoista valituksista, jotta kohdennettu hoito voidaan aloittaa. Bakteerinen tonsilliitti tulee ehdottomasti hoitaa antibiooteilla, jotta voidaan estää infektion aiheuttamat henkeä uhkaavat komplikaatiot ja vakavat sekundaariset sairaudet.
Lue lisää aiheesta: Tonsilliitti
Mikä auttaa? Mikä on paras tapa lievittää kipua?
Mandulikivun syy on yleensä tulehdus, esimerkiksi kylmä, joten kipua voidaan lievittää monella tapaa. Näitä ovat esimerkiksi lämmin kaulakääre tai gargling suolavesi. Eri kasvien komponentit voivat myös auttaa torjumaan kipua. Tähän sisältyy esimerkiksi tuore piparjuurijuuri tai keittiösipuli. Jos sinulla on vakavia oireita, voit ottaa apteekista myös lyhytaikaisia käsimyymälöitä, joilla on yleensä myös kuumetta alentava ja tulehduksia ehkäisevä vaikutus. On tärkeää, että näiden kivun lievittämiseen tarkoitettujen oireellisten toimenpiteiden lisäksi antibioottihoito suoritetaan myös bakteerisen tonsilliitin tapauksessa. Lääkäri tunnistaa tämän valkoisilla saostumilla risat. Tarvittaessa voit määrittää tämän itse peilin avulla, jonka suu on auki.
Lue lisää aiheesta: Kotihoito korvatulehdukseen
Koti korjaustoimenpiteitä
Kotihoitojen avulla tonsillakipu ja muut tulehduksen oireet voidaan lievittää yleensä hyvin ilman, että tarvitsee pelätä lääkityksen käyttöön liittyviä sivuvaikutuksia. Esimerkiksi tuore piparjuurijuuri on todistanut itsensä. Kaada tätä varten vasta raastettu piparjuuri kuumalla vedellä ja lisää vähän hunajaa ja kaksi neilikkaa. Kun juoma on juonut neljänneksen tunnin, se voi juoda sipsinä. Yleensä, jos sinulla on risat tai kurkku, tule juoda paljon. Lämpimät juomat, kuten salvia tai kamomilla, ovat parhaita. Näillä kasveilla on myös anti-inflammatorinen vaikutus ja tukevat siten suoraan paranemisprosessia. Suositellaan myös lämpimiä niskakääreitä, jotka laitetaan parhaiten kaulaan yön yli. Toinen kotilääke mantelikipuun on aloe vera -kasvien mehu, jolla sanotaan olevan parantavia ominaisuuksia. Tätä voi ostaa esimerkiksi terveysruokakaupoista, ja sen tulisi kuristella tunneittain laimentamatta sitä, mutta ei juoda. Lievät mantelikipujen muodot voidaan hoitaa ja parantaa niin hyvin kotilääkkeillä. Kuitenkin yleensä syy on oireiden hoitamiseen eikä itse tulehdukseen, ja siksi lääkäriin on otettava yhteys, jos oireet ovat erityisen voimakkaita tai jatkuvia. Ilman antibioottien käyttöä tonsilliitti voi muuten olla hengenvaarallinen.
Lue lisää aiheesta: Koti korjaustoimenpiteitä kurkkukipu
sipuli
Mantelikipujen hoidossa sipulien käyttäminen kodin lääkityksenä voi lievittää vaivaa. Esimerkiksi sipuli voidaan leikata paloiksi ja laittaa kankaaseen, joka on kääritty niskaan. Sipulimehu voidaan myös pilata. Sen sisältämillä rikkipitoisilla aminohapoilla on bakterisidinen vaikutus. Ei ole kuitenkaan todisteita siitä, että sipulivääreiden tai sipulimehun käyttö todella edistäisi mantelikipujen paranemisprosessia.
Lue lisää aiheesta: Koti korjaustoimenpiteitä tonsilliitille
Kesto
Suurin osa ajasta, tonsilliitti esiintyy akuutissa tonsilliitissa ja häviää jälleen muutamasta päivästä muutamaan viikkoon. Joissakin tapauksissa voi myös esiintyä jatkuvia tai kroonisia risoja tulehduksia. Kipu on yleensä vähemmän voimakas, mutta voi silti olla jatkuva. Jos kyseessä on pitkäaikainen tai toistuva nielurintakipu, lääkäri voi suositella mantelien kirurgista poistoa.
syyt
Tonsillakipujen syy on yleensä infektion aiheuttama tonsilliitti. Taudinaiheuttajat ovat yleensä viruksia tai bakteereja. Joissain tapauksissa jotkut taudinaiheuttajat aiheuttavat hyvin spesifisen kliinisen kuvan, jonka perusteella voidaan aloittaa kohdennettu hoito. Esimerkiksi streptokokkiryhmän bakteerien aiheuttama risujen tulehdus johtaa tyypillisiin mäntypinnoitteisiin, ns. Täpliin, risoihin. Tämän havainnon avulla antibioottihoito tulisi aloittaa (Katso myös: Hoito antibiooteilla). Ebstein-Barr-viruksen aiheuttama infektio puolestaan johtaa Pfeifferin rauhaskuumeeseen, jolla on voimakkaasti turvonneet risat, ja seurauksena on huomattava nielemisvaikeus. Jos tämä sairaus aiheuttaa mantelikipuja, antibiootit eivät auta, vaan johtavat ihottumaan. Hoito rajoittuu fyysiseen lepoon ja oireiden lievittämiseen. Jos tonsilliitti esiintyy useammin, syynä voi olla immuunijärjestelmän heikkous tai geneettinen alttius. Lääkärin on tarvittaessa suoritettava lisädiagnostiikka.
diagnoosi
Tavallisesti lääkäri voi epäillä syytä kysymällä erityisiä kysymyksiä tonsillakipujen tyypistä ja kulusta. Diagnoosi tehdään usein tutkimuksen perusteella. Tämä tarkoittaa sitä, että lääkäri näkee kurkun ja risat potilaan laajasti avoimen suun kautta. Diagnostiikka voidaan usein tehdä diagnoosista riippuen siitä, millaiset risat näyttävät. Virusten saastuttamana risat ovat yleensä vain punaisia ja suurentuneita. Bakteerien saastuttamana ilmaantuu usein märkää päällysteitä, ns. Tässä tapauksessa on käytettävä hoitoa antibiootilla. Lääketieteellisen neuvonnan ja kurkun tutkimuksen ulkopuolella tapahtuva diagnostiikka ei yleensä ole tarpeen. Muita diagnoosimenetelmiä voidaan harkita vain, jos risat eivät parane tai ilmenevät uudelleen hyvin usein. Esimerkiksi korvan, nenän ja kurkun lääkärillä on erityiset optiset tutkimusvälineet. Verikoe voi myös auttaa diagnoosin tekemisessä.
Samanaikaiset oireet
Mantelikipu ei yleensä näy yksittäisenä oireena. Useimmissa tapauksissa mantelikipu esiintyy osana kylmää ja siihen liittyvää risoa. Lisäoireita ovat esimerkiksi kuume, raajojen kivut ja väsymys. Joissakin tapauksissa keskikorvien tulehduksia esiintyy samanaikaisesti, mikä voi johtaa korvakipuun. Joissakin tonsilliitin muodoissa, nielurin kivun lisäksi, siellä on myös nielemisvaikeuksia, lumpy puhetta ja mahdollisesti jopa heikentynyttä hengitystä. Yksi esimerkki, joka on mainittava tässä, on Pfeiffer-rauhaskuume, jonka aiheuttaa Ebstein-Barr-virus.
Korva särky
Mantelikipuun liittyy melko usein korvanvuoto. Tämä johtuu siitä, että risat sijaitsevat molemmilla puolilla suorassa anatomisessa läheisyydessä kanavaan, joka yhdistää kurkun keskikorvaan. Tätä ns. Eustachian putkea tai Tuba auditivaa käytetään tasoittamaan välikorvan paine. Kivun lisäksi tonsilliitti aiheuttaa turvotusta myös risat. Tämä voi tukkia Eustachian putken ja aiheuttaa korvan painetta ja mahdollisesti korvakipua. Lisäksi on olemassa vaara, että myös keskikorva tulehtuu bakteereista, jotka nousevat ylös, mikä voi johtaa erittäin voimakkaaseen korvakipuun.
nielemisvaikeudet
Mantelikipuista kärsivät valittavat usein myös nielemisvaikeuksista. Molempien oireiden yleinen syy on yleensä risattulehdus, johon liittyy turvotusta. Koska risat sijaitsevat suoraan kurkussa, ei ole vain kipua, vaan myös vaikeaa nielemisprosessia. Lisäksi tonsilliitti voi myös aiheuttaa kohdunkaulan imusolmukkeiden turpoamisen, mikä vaikuttaa myös nielemiseen.
Lue lisää aiheesta: Imusolmukkeet
Yksipuolinen mantelikipu
Mantelikipu, jota esiintyy vain toisella puolella, on melko harvinaista ja voi olla merkki harvinaisesta tonsilliitin erityismuodosta. Tämä on Plaut-Vincenti-angina, jonka ovat aiheuttaneet erityiset bakteerit. Vain vasen tai oikea puoli voi vaikuttaa. Kaikki muut tonsilliitin muodot johtavat melkein aina tonsilliittiin molemmilla puolilla. Jos kyseessä on voimakas yksipuolinen nielurintakipu, on ensin otettava yhteyttä talon lääkäriin tai korvan, nenän ja kurkun lääkäriin. Angina Plaut-Vincenti on hoidettava toisella antibiootilla kuin streptokokkiryhmän bakteerien aiheuttama paljon yleisempi tonsilliitti.
Mantelikipu molemmilla puolilla
Useimmissa tapauksissa tonsilliitti esiintyy molemmilla puolilla. Siksi tämän perusteella ei voida erottaa, onko kyse esimerkiksi bakteerien tai virusten aiheuttamasta tulehduksesta. Diagnoosin ja tarvittaessa hoidon on ensisijaisesti perustuttava perhelääkärin suorittamaan kurkun tutkimukseen.
ennuste
Tonsillakipujen alla oleva tulehdus paranee yleensä ilman seurauksia. Virussairauksien tapauksessa riittää oireenmukaista hoitoa kotilääkkeillä, fyysistä lepoa ja tarvittaessa kipua lievittäviä lääkkeitä. Bakteerien aiheuttamasta tulehduksesta voidaan odottaa myös hyvää ennustetta, jos oikea antibiootti (yleensä penisilliini) annetaan hyvissä ajoin. Jos bakteerisista tonsilliitista johtuvaa tonsilliittiä varten ei kuitenkaan ole riittävää antibioottihoitoa, ennuste voi olla erilainen. Mahdollisten komplikaatioiden, kuten tulehduksen vaarallisen leviämisen kurkun alueella, lisäksi voi syntyä myös sekundaarisia sairauksia, kuten munuaisia. Jotkut ihmiset kokevat myös todennäköisemmin tonsilliitin tonsilliitista. Mansien kirurginen poisto (tonsillektomia) tulisi harkita tietyn taajuuden jälkeen.