Suoliston tulehdus

esittely

Yleiskatsaus ruuansulatuksesta

Meidän Suolet muodostaa ruoansulatuskanavan tärkein osa. Erotetaan toisistaan Ohutsuoli ja Paksusuoli.

Heti vatsa seuraa Ohutsuoli, jäsennelty pohjukaissuoli, samoin kuin tyhjä ja ileum. Tämän suolen osan päätehtävät ovat ruoansulatus, Ravinteiden, mineraalien ja veden imeytyminen, samoin kuin osat Immuunipuolustus.

tällä Bauhin läppä (Valvula ileocaecalis) ohutsuola siirtyy paksusuoliin.

Paksusuolessa olevat bakteerit auttavat tässä Niiden elintarvikekomponenttien sulaminen, joita on vaikea hajottaa (esimerkiksi vihanneskuidut). Lisäksi kaksoispisteellä on tärkeä rooli Ulosteen paksuuntuminen.

Suoliston osat voivat tulehtua erilaisia ​​oireita esiintyä. Näitä ovat mm. ripuli, Kipu tai Oksentaa. Pohjimmiltaan erotetaan toisistaan akuutti tulehduksellinen (esimerkiksi. suolitulehdusta) ja tulehduksellinen suolistosairaus (esimerkiksi. Haavainen paksusuolitulehdus).

Tulehduksen syy voi olla muun muassa bakteerit, virukset, loiset, sienet tai Autoimmuuniprosessit olla.

oireet

ripuli

Jos jakkarataajuus kasvaa yli 3: aan päivässä, jakkaran paino on yli 200 grammaa päivässä tai jakkara on vetistä konsistenssia, sitä kutsutaan ripulia (Ripuli).

Usein kaksi mekanismia kulkee käsi kädessä suolistossa ja aiheuttaa siten oireen: Yhtäältä suoliston liikkeet muuttuvat siten, että ruoka kulkee ruuansulatuksesta nopeammin. Seurauksena myös suoliston vesipitoisuus kasvaa, joten ruoka erittyy vielä nopeammin. Mahdolliset syyt näihin prosesseihin voivat olla:

  • Ruokakomponenttien riittämätön saanti
  • Lisääntynyt vettä sitovien aineiden saanti, esim. tietyt makeutusaineet
  • Nesteen aktiivinen vapautuminen suolen limakalvosoluista
  • Suolen limakalvon tulehdus johtaa veren ja solujen sekoittumiseen

Kipu

Suolen tulehdus voi aiheuttaa voimakasta kipua. Kivun laadusta, sijainnista ja kestosta riippuen lääkäri voi tehdä johtopäätöksiä tulehduksen tyypistä.

Joten löydät esimerkiksi diverticulan (pullistumien) tulehduksella paksusuolessa, vasen alavatsan kipu on hyvin yleistä. Kipu voidaan siis jäljittää draaman silmukan tiettyyn kohtaan.

Lue alla: Kipu suolen silmukassa

Jos toisaalta vaikuttaa liitteeseen (liite) (katso myös: umpilisäke), kärsivät kokevat epämukavuutta oikeassa alavatsassa. Tällaista hyvin lokalisoituvaa vatsakipua kutsutaan myös "somaattiseksi". Ne ovat tyypillisiä suoliston alueen tulehdukselle ja niillä on yleensä palava, terävä luonne.

"Sisäelinten" kipu on erotettava tästä. Se on melko vaikea paikallistaa ja tylsää, hajanaista luonnetta.

Tyypillisesti sitä esiintyy esim. ruoansulatuselinten vakavan venytyksen tai hapen puuttumisen tapauksessa.

Pahoinvointi suolen tulehduksen oireena

Oksentelu ja pahoinvointi

tällä Oksentaa jos on käänteinen, tahattomasti hallittu tyhjennys maha-suolikanavasta. Lähes kaikissa tapauksissa se liittyy pahoinvointi havaittavissa.

Oksentelu voidaan saada aikaan kolmella eri tavalla:

  • Toiminnalliset vauriot sisäelimet, etenkin ruuansulatusjärjestelmä bakteerien, virusten tai loisten takia
  • Veren aineet (Myrkyt) kuten Alkoholi ja lääkitys
  • Psykologinen stressi kuten inhoa, stressi tai tunteita

Klassisen "Vatsan influenssa"Oksentelu on yksi yleisimmistä oireista. Yksinkertaisesti sanottuna, poistaa kehomme tämän mekanismin avulla haitalliset patogeenit organismista.

Heikko olo

Suolitulehduksen yhteydessä sairastuneet tuntevat usein a vaihteleva heikkous.

Hän on vastuussa tästä Veden ja mineraalien menetykset, joko oksentamisesta tai ripulista.

Vartalo puuttuu tilavuus ja elektrolyytitniin että etenkin Sydän ja verisuoni täytyy kuluttaa enemmän energiaa varmistaakseen riittävän veren ja hapen saannin elimiin.

Vakavissa tapauksissa a Nesteiden ja elektrolyyttien anto laskimoon (infuusio).

kuume

Voi ilmaantua vakava suolitulehdus kuume syy. Erityisesti kärsivällinen tulehduksellinen suolistosairaus voi kehittyä korkeampi kuume vaikeassa jaksossa.

Painonpudotus

Lähes kaikissa tapauksissa Ruoan saanti ja epämukavuus suolistosairauksien kanssa läheisesti yhteydessä toisiinsa. Siksi ei ole yllättävää, että sairastuneet ottavat usein yhden Painonpudotus Kärsiä.

syyt

Tarttuva suolitulehdus

Termin "tarttuva suolitulehdus" takana on piilossa yleisesti tunnettu "Vatsan influenssa"(Ruoansulatuskanavan infektio). Lääkäri puhuu sitten yhdestä suolistotulehdus.

Eri taudinaiheuttajia voivat olla syy, mutta heillä on yhteistä mahdollinen leviäminen muille ihmisille: The Joten maha-suolikanavan influenssa on tarttuvaa! Siksi, jos sinulla on sairaus, sinun on tiukka hygienia kunnioitetaan. erityisesti Jaetun wc: n käyttö, pitäisi vältetään jos mahdollista olla tai ainakin vasta sen jälkeen perusteellinen desinfiointi vastaavasti.

Ruoansulatuskanavan influenssan klassiset oireet ovat pahoinvointi, Oksentaa ja ripuli. Patogeenit erotetaan toisistaan itsepatogeeninen toimimaan, ja taudinaiheuttajia, jotka myrkylliset aineet (Toksiinit) tuottavat (esim. EHEC).

Yksi yleisimmistä virukset kuulua: Norovirukset, adenovirukset ja Rotaviruksilla.

Yleisimpiä bakteereja ovat: salmonella, kampylobakteeri, Shigella, eri patogeenit Escherichia coli- heimot, Yersinia, Clostridium difficile ja Staphylococcus aureus.

Yksi yleisimmistä loiset laskenta: Entamoeba histolytica ja Cryptosporidium parvum

Pohjimmiltaan yllä mainitut taudinaiheuttajat voivat olla pääosin noin saastunut ruoka, saastunut juomavesi, Smear-infektiot riittämättömästä käsien hygieniasta wc: n tai suora kosketus jätetuotteisiin sairaat ihmiset.

Joistakin tarttuvista suolitulehduksista, kuten sellaisista, on ilmoitettava lääketieteellisesti Salmonellatauti. Tällöin hoitava lääkärin on ilmoitettava tartunnasta vastuussa olevalle terveysviranomaiselle. Tätä käytetään enimmäkseen tilastotietojen keräämiseen vastaavista taudinaiheuttajista.

Tulehduksellinen suolistosairaus

Yleinen termi krooninen tulehduksellinen suolistosairaus sisältää kliiniset kuvat, jotka johtuvat a tulehdukselliset muutokset suolen seinämässä erottaa.

Sinä pystyt "kroonisesti aktiivinen"eteneminen (ts. oireet ovat pysyviä) tai"purskeina"juokse vuorotellen oireellisen ja oireellisen vaiheen välillä.

Useimmissa tapauksissa kärsivät sairastuvat 15–40-vuotiaita, mutta periaatteessa mikä tahansa ikä on mahdollista. On arvioitu, että sairaus kärsii noin 200 jokaisesta 100 000 ihmistä Euroopassa.

Kroonisten tulehduksellisten suolistosairauksien syytä ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Geneettinen taipumus, stressi, Nikotiinin kulutus ja Ympäristöolosuhteet näyttävät kuitenkin olevan rooli.

Crohnin tauti

Tyypillinen Crohnin tauti on koko suoliseinän krooninen tulehdus, joka osittain (katkonainen) voi vaikuttaa koko maha-suolikanavaan.

Potilaat kehittyvät taudin edetessä vatsakipu ja ripuli, tule usein kuume ja Painonpudotus lisätty.

Haavainen paksusuolitulehdus

Haavainen paksusuolitulehdus on paksusuolen limakalvon krooninen tulehdus, joka on aina peräaukon peräaukon takana peräsuoli alkaa ja leviää jatkuvasti muihin paksusuolen osiin. Sairaat ihmiset kärsivät pääasiassa verinen ripulimukana jatkuva pakkomielleTenesmen).

divertikuliitti

Yksi kuvaa diverticulum Paksusuolen limakalvon ulkonematjotka ovat hyvin yleisiä: yli 50% 60-vuotiaista on sairaus.

A divertikuliitti jos diverticulumissa on pieniä vammoja, esim. Vähäkuituisen ruokavalion suosima. Bakteerit pääsevät ulkonemaan ja aiheuttavat siellä tulehduksia. Vaikuttavat yleensä tuntevat Kipu vasemmassa alavatsassa, mukana kuume, pahoinvointi, Oksentaa ja ripuli.

diagnoosi

Nykyajan lääketieteessä on monia vaihtoehtoja suolen tulehduksen diagnosoimiseksi.

Ensin hoitava lääkäri suorittaa yksityiskohtaisen tutkimuksen (anamneesin) potilaasta. Tässä yhteydessä kysytään valitusten tyypistä, kestosta ja ensimmäisestä esiintymisestä.

Fyysisen tutkimuksen jälkeen, jossa etenkin vatsa palpoidaan ja sitä kuuntellaan, muita diagnoosityökaluja voidaan harkita. Monissa tapauksissa anamneesi ja tutkimus ovat kuitenkin riittäviä oireiden syyn rajoittamiseksi. Koska enimmäkseen suolen tulehdukset ovat vaarattomia maha-suolikanavan infektioita, joten uusia toimenpiteitä ei tarvitse aloittaa.

Jos syy on kuitenkin epäselvä, oireet eivät katoa tai jopa pahenevat, lääkäriltä otetaan usein verinäyte ja ulosteenäyte.

Esimerkiksi kehon suojareaktiot patogeeniin voidaan havaita, mutta myös spesifiset tulehdusparametrit voidaan määrittää. Joissakin sairauksissa, esimerkiksi kun tietyt bakteerit tai loiset ovat käynnistäneet suolen tulehduksen, viljelmiä voidaan kasvattaa ulosteenäytteestä: Tätä varten näytemateriaalin hieno kerros levitetään ravintoalustaan, joka sisältää kaikki bakteerien kasvuun tarvittavat ravintoaineet. Optimaalisissa olosuhteissa bakteerit kasvavat ja muodostavat klustereita, joita kutsutaan myös pesäkkeiksi ja jotka ovat näkyviä paljaalla silmällä.

Lue lisää aiheesta: Vatsan ultraääni

Ultraäänitutkimus voi olla hyödyllinen maha-suolikanavan valitusten selvittämiseksi.

Lisäksi lääkäri voi tehdä a Ultraääni vatsan. Tämä kivuton tutkimus tulee olemaan ultraääniaaltojen avulla vatsan yksittäiset rakenteet tehty näkyväksi.

Jos lisää epäselvyyttä Kun epämukavuuden syy on saatavilla, siihen on usein syy kolonoskopia käytettäväksi (kolonoskopia). Se tulee heikossa anestesiassa ohut putki, jossa pieni kamera on asetettu rektaalisesti.

Lievän sedaation takia potilas nukkuu tutkimuksen aikana eikä tunne kipua. Tällä tavoin tutkija voi arvioida suolen tilan ja löytää helposti mahdolliset tulehdukset. Varsinkin tulehduksellisessa suolistosairaudessa tyypilliset muutokset suolen seinämässä tarkistettava tämä.

Osana tutkimusta tehdään usein otetut pienet kudosnäytteet (biopsia). Tietyissä olosuhteissa patologian laboratorio voi sitten määrittää, millaista tulehdusta esiintyy.

terapia

Riittävästi nesteitä on erittäin tärkeää.

Kaikissa suolitulehduksen tapauksissa tulisi syystä riippumatta riittävä neste- ja elektrolyyttimäärä kunnioitetaan.

Koska kautta usein oksentelua tai toistuvaa ripulia, kehomme voi menettää suuria määriä niitä lyhyessä ajassa. Pretzel-tikut, kuivikkeet, haalea tee ja vesi sopivat parhaiten tähän.

Jos sairastuneella henkilöllä on kuitenkin erittäin vakavia oireita, nesteet voidaan joutua kuljettamaan laskimoiden läpi (infuusio) on annettu.

Lisäksi on yksi Erilaisia ​​pahoinvointilääkkeitä, Oksentelu ja vatsakipu kaupoissa.

Ripulia torjuvissa lääkkeissä on kuitenkin noudatettava varovaisuutta, koska ne estävät kehoa sen luonnollisessa puolustusreaktiossa ripulin patogeenejä vastaan ​​ja ovat pahimmassa tapauksessa jopa haitallisia.

Jos sinulla on vaikea bakteeritulehdus, sinun on antibiootit olla sovellettu.

Kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden hoito (kuten Crohnin tauti) on paljon monimutkaisempi. Akuutissa "jaksossa" esim. Kortisonivalmisteet käytetty. Lisäksi potilaat ottavat varoja, jotka ovat kehon omia immuunijärjestelmä estää, koska tällä on tärkeä rooli kroonisten tulehduksellisten suolistosairauksien kehittymisessä.

ennuste

Pääsääntöisesti "klassinen maha-suolikanavan flunssa" paranee ja jättää jälkeen suhteellisen lyhyessä ajassa ei pysyviä vaurioita.

Komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä joillakin harvinaisilla patogeeneillä, kuten veriset läpimurrot vuoden 2011 EHEC-epidemiassa.

Saksassa on myös tulehduksia, kuten divertikuliitti tai a umpilisäkkeen tulehdus erittäin hyvät ennusteet.

Tulehduksellisen suolistosairauden alalla on viime vuosina saavutettu suurta terapeuttista kehitystä, jotta potilaat kärsivät vähemmän sairaudestaan.

profylaksia

Erityisesti suolitulehduksen yhteydessä sairausriskiä voidaan vähentää huomattavasti muutamalla yksinkertaisella keinolla:

Pese kätesi

Säännöllinen käsien pesu, erityisesti jokaisen wc-käytön jälkeen, ennen Aterioiden valmistus, yhtä hyvin kuin ennen ateriaa, minimoi tartunnan patogeenisillä bakteereilla.

Pidä kädet juoksevan veden alla, hiero saippuaa 20-30 sekunnin ajan, huuhtele ne huolellisesti ja kuivaa lopuksi huolellisesti. On tärkeää myös peukalot ja sormenpäät puhdistaa perusteellisesti.

Ruoka hygienia

Jotkut bakteerit ja loiset tarttuvat ruokaan ja pääsevät vain läpi perusteellinen pesu Poista. Kiinnitä huomiota myös tiukasti erillinen valmistus vielä raa'an lihan ja vihannesten välillä.

Mitä tehdä sairauden sattuessa

Jos mahdollista, maha-suolikanavan tartunnan saaneiden tulisi käytä erillistä wc: tä.

Näin voit tehokkaasti estää tartuntaa! Jos tämä ei ole mahdollista, wc on käytettävä puhdistetaan ja desinfioidaan jokaisen käytön jälkeen tulla. Viime kädessä on vältettävä suoraa fyysistä kosketusta sairaiden ja terveiden välillä, mikäli mahdollista.