Ylempi nilkka

Synonyymit

OSG, articulatio talocruralis

määritelmä

ylempi nilkka sallii yhtenä kahdesta Nilkanivelet välinen liike Sääret ja jalka.
Tässä se yhdistää optimaalisen yhdistelmän

  • Vakaus ja
  • Ketteryys.

Se muodostaa toiminnallisen yksikön alempi nilkka.

Kintereet yleensä

Nilkka koostuu itse asiassa kahdesta Nivelet. ylempi ja alempi nilkka.

Se tarjoaa nivelletyn yhteyden säären, joka koostuu

  • SäärenSääriluu) ja
  • Fibula (Fibula) ja
  • Jalka.

Nilkkanivelten on täytettävä kaksi olennaista ominaisuutta. Sinun täytyy vakaa ja joustava koska ne kantavat koko ruumiinpainon, mutta samalla yhden korkea liikkuvuus anna mennä ja Juosta - jopa epätasaisella maastolla - varmistamiseksi.

Nimitys Dr.?

Autan mielelläni sinua!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut suorana 6 viikon välein "Hallo Hessenissä".
Mutta nyt on tarpeeksi ilmoitettu ;-)

Urheilijoihin (lenkkeilijöihin, jalkapalloilijoihin jne.) Vaikuttaa erityisen usein jalka. Joissakin tapauksissa jalka-epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan hoito (esim. Akillesjänteen tulehdus, kantapään kannukset jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkatauteihin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta ja suorituskyvyn täydellinen palauttaminen.

Millä terapialla saavutetaan parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta kun kaikki tiedot on tarkasteltu (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioitava.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedinen kirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista sopia tapaamisia vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Löydät lisää tietoa minusta osoitteesta Dr. Nicolas Gumpert

Ylä nilkan kuva

Oikean jalan ylemmän nilkkanivelen kuva (sivulta ja takaa)

I - Ylä nilkka
(Yhteinen viiva vihreä) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    Sääriluu
  2. Fibula -
    Fibula
  3. Nilkan luu -
    Talus
  4. Koron luu -
    Calcaneus
  5. Akillesjänne -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus-teippi -
    Kalsiofibulaarinen nivelside
  7. Vihje. Sääriluu
    Nivelside (posteriorinen syndesmoosisidos)
    Takimmainen tibiofibulaarinen nivelside
  8. Edessä Fibula nilkan nivelside -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta-yhtye -
    Deltoidinen nivelside

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Nilkanivel - anatomia

ylempi nilkka koostuu säären nivelpinnasta (Crus), tuo on

  • Shin (Sääriluu) ja
  • Fibula (Fibula) sekä
  • Nilkan luu (Talus), yksi Tarsus.

Sääriluu ja pohjeluula niiden laajentuneilla nivelpäillä muodostavat ns Malleole-haarukka (Malleolus = nilkka), joka on nilkan rulla (Trochlea tali) sulkee nilkan luun ylimmän osan. Sääriluun pidennetty pää, joka vastaa malleolaarisen haarukan sisäosaa, muodostaa Sisäinen nilkka, fibulan luun alaosa eli malleolaarisen haarukan ulompi osa muodostaa Ulompi nilkka. Malleolaarisen haarukan ympäröimä Trochlea tali on edestä 4-5 mm leveämpi kuin takana. Tämä erikoisuus on toiminnallisesti tärkeä (katso alla).

Ylemmän nilkanivelen ligamenttinen laite

OSG (OBeres S.hypätäGelenk) on kiinnitetty nivelsiteillä luuohjaimen lisäksi. Nauhatettä ns Syndesmoosi (Syndesmosis tibiofibularis) Malleolaarisen haarukan kiinnittäminen ja siten sen vakauttaminen ovat jo osa nivelsiteitä OSG (Ore S.hypätäGelenk).

Tämä sisältää sen

  • Tibiofibulaarinen nivelside edessä ja
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

Koska OSG (Ore S.hypätäGelenk) puhdas Sarananivel onko sivusiteitä (Vakuiset nivelsiteet), joka on Jalka että OSG (Ore S.hypätäGelenk). He siirtyvät malleoleista (nilkoista) lähimpiin Tarsus.

Yksityiskohtaisesti nämä ovat ulommassa nilkassa

  • Talofibulaarinen nivelside edessä,
  • Takana talofibulaarinen nivelside ja
  • Kalsiofibulaarinen nivelside.

Kokonaan niitä kutsutaan yksinkertaisesti jalan ulommaksi nivelsiteeksi. Nämä nauhat estävät yhden Muunnos tai Kääntö / supinaatio jalka (ts. sisäänpäin kääntyminen, kuten teet, kun haluat katsoa jalkapohjaa).

Sisemmän nilkan liitännäinen nivelside on leveä Deltoidinen nivelside, joka koostuu neljästä osasta:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea ja
  • Pars tibionaviculare.

Tämä nauha estää sen Valkeaminen tai Kääntyminen / Pronaatio jalan (eli ulospäin suuntautuvan pyörimisen).

Kuva ulommasta nilkasta, jossa on repeytynyt nivelside

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Fibulocalcaneare nivelside
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Fibula
  5. Sääriluu (sääriluu)
  6. Talus-luu
  7. Scaphoid-luu (navikulaarinen luu)
  8. Sphenoid-luu (os cuniforme)
  9. Varsinainen luu
  10. Kuutionmuotoinen luu (Os cuboideum)

Ylemmän nilkan toiminta

ylempi nilkka on puhdas Sarananivel, joten on vain yksi liikeakseli kahdella mahdollisella liikkeellä:

  • Dorsiflexion (Lisää) ja
  • Istukan taipuminen (Diffraktio) des Jalka.

Perustuu Neutraali nolla-asento nivelestä (ts. jalka, joka lepää lattialla lattialla), dorsiflexio enintään 30 asteeseen ja jalkapohjan taipuminen enintään 50 asteeseen. Dorsiflexion aikana alemman nivelpinnan etuosa, Trochlea tali, tiukasti kiilattu malleolaariseen haarukkaan, koska sen etuosan leveys sopii täydellisesti malleolaariseen haarukkaan.

Koska se on 4-5 mm kapeampi takana, eli edessä, tämä tarkoittaa myös sitä, että malleolaarinen haarukka on liian leveä istukan taipumiseen Trochlea tali. Tämä selittää, miksi jalan korkein vakaus taataan kyykyssä (esimerkiksi hiihtäessä), kun taas jalka on epävakain ja siten alttiin loukkaantumisille, esimerkiksi vaellettaessa alamäkeen tai yksinkertaisesti varpaissa tai portaita kiipeettäessä.

Siksi nivelsidejä esiintyy ylempi nilkka kiertämällä nilkkaa useammin tilanteissa, joissa jalka on tällä hetkellä jalkapohjaa taipunut.

Kliiniset todisteet

Yleisin rikkomus Kintereet on ns Supinaatiot- tai Inversio trauma ylemmästä nilkasta.

Täällä jalka taipuu sisäänpäin, mikä johtaa ylisuuriin ja mahdollisesti a Repeämä (Crack) ulommista nauhoista. Tällainen vamma voi ilmetä murtuma (murtuma) Ulompi nilkka (Sivusuuntainen malleolus), eli alimman osan Fibula, mukana.