Turvonneiden nilkkojen syyt

esittely

Turvonneilla nilkoilla voi olla useita syitä. Yksittäisissä tapauksissa on siksi tärkeää tutkia huolellisesti nähdäksesi mikä fyysinen ongelma johti turvotuksen vakavuuteen. Joka tapauksessa kärsivien tulee ymmärtää, että paisuneet nilkat ovat varoitusoire, koska niitä ei esiinny terveellä henkilöllä.

Yhdistelmästä muiden oireiden kanssa riippuen ne voivat osoittaa nivelten akuutin ylikuormituksen tai jopa vakavan perussairauden. Jos turvotus jatkuu, lääkäri on siksi tutkittava.

Tyypilliset oireet

• Kipu
  • erityisesti sykkivä kipu revitty ligamentti
  • tylsä ​​kipu erityisesti jänteen tai ruston ärsytykseen
• Toiminnan / liikkeen rajoitus
• punaisuus
• mustelma
  • c-muotoinen effuusio nilkan alla repeytyneellä nivelsiteellä
  • tasainen effuusio ulkoisella vaikutuksella
• ylikuumentua
• turvotus
  • taikinainen turvotus ja turvotus
  • Liikkuva nestevarasto, jos vuoto tai neste varastoituu nivelen kapselikudokseen
  • kiinteä turvotus ja voimakas hematooma
• vähentynyt joustavuus
• mukana kuume, jolla on tarttuva syy
• Hengitysvaikeudet fyysisen rasituksen aikana (rasituspnea) sydämen vajaatoiminnan yhteydessä

Heikko sydän

Sydämen vajaatoiminnassa turvonneet nilkat ovat yleinen oire. Ne johtuvat sydämen vähentyneestä pumppauskyvystä, joka sydämen kiertävän veren määrän kasvaa.

Jos kertyminen on erittäin voimakasta, neste "puristetaan" verisuonista ympäröivään kudokseen. Ne, joita sairaus kärsivät, havaitsevat nesteen kertymisen kliinisesti turvotuksena (lat. Turvotus). Se, että turvotus vaikuttaa erityisesti nilkkoihin, johtuu puhtaasta painovoimasta. Seistessä se on korkein jaloissa.

Sydämen vajaatoiminnan oireita? Lue lisää tästä.

Valkuaisainevajeödeema

Proteiinin puutosödeema voi myös aiheuttaa turvonneita nilkoita, vaikka se ei tyypillisesti aiheuta tätä oiretta. "Paisunut" vatsa, joka syntyy reaktiona proteiinin puutteesta, on tyypillinen. Jos proteiinialbumiini puuttuu, se ei voi suorittaa tehtäväänsä pitää nestettä verisuonissa. Seurauksena neste vuotaa ympäröiviin rakenteisiin. Koska erityisen suuri määrä verisuonia kulkee vatsan alueella, tällöin nesteen virtaus on suurin ja muodostuu petollisesti pyöreä, pullea vatsa.

Siitä huolimatta nilkan alueella on myös turvotusta, joka on kuitenkin huomattavasti vähemmän korostunut verrattuna.

Lue lisää aiheesta täältä: Valkuaisainevajeödeema.

Suonikohjut

Suonikohjut ovat laajentuneet verisuonet, jotka epänormaalisti muuttuneiden venttiiliensä vuoksi eivät enää pysty kuljettamaan verta sydämeen. Tiukasti sanottuna, sulkemismekanismi näissä laajentuneissa verisuonissa ei enää toimi, joten veri uppoaa takaisin alas jalkoja kohti painovoiman alaisena.

Mitä suurempi suonikohjujen täyttötilavuus on, vuotava suonen seinämä muuttuu ja enemmän nestettä puristuu ympäröivään kudokseen. Vaikutukset kärsivät huomaavat tämän nilkkojen ja joskus jopa jalkojen turvotuksen kautta.

Löydät lisätietoja osoitteesta: Suonikohjut.

Huumeet

Lääkitys voi aiheuttaa turvonneita nilkat sivuvaikutuksena. Verenpainelääkkeet ja hormonivalmisteet ovat erityisen tunnettuja tästä sivuvaikutuksesta. Verenpainelääkkeiden tapauksessa pääasiassa kalsiuminestäjät, kuten amlodipiini, aiheuttavat verisuonten laajentumisen verenpaineen alentamiseksi. Hormonivalmisteet ovat pääasiassa lääkkeitä, joissa on estrogeenipitoisuutta ja joita käytetään esimerkiksi osana hormonikorvaushoitoa vaihdevuosien aikana tai erilaisissa anti-vauvapillereissä.

Yleensä kuitenkin, jos nilkan turvotusta tapahtuu uuden lääkityksen ottamisen yhteydessä, potilastiedotus tulee lukea ja hoitavalle lääkärille ilmoittaa.

Kuumuus

Kun se on erittäin kuuma, keho yrittää säädellä omaa lämpöä laajentumalla verisuonia. Tämän toimenpiteen periaate on pystyä vapauttamaan enemmän lämpöä ulkopuolelle lisäämällä alusten pinta-alaa. Tämä toimii yleensä erittäin hyvin, koska monet alukset ajavat pinnallisesti.

Jos verisuonet ovat kuitenkin liian laajentuneet, veren kierto on heikentynyt ja seurauksena veri kerääntyy verisuoniin. Täyttämisen lisääntyessä astian seinämä muuttuu läpäisevämmäksi ja neste valuu ulos, mikä voidaan havaita turpoamisena. Painovoiman mukaan tämä tapahtuu ensisijaisesti jaloissa.

Tromboosi

Tromboosi on verihyytymä, joka tukkii verisuonia. Tukkeutumisen vuoksi veren tukkoisuutta esiintyy sairastuneessa suonessa ja verisuonen seinämää venytetään tilavuuden avulla. Laajenemisasteen kasvaessa verisuonen seinämä muuttuu ”koloon” ja neste valuu ympäröivään kudokseen.

Jos jalan alaosa on kuitenkin suljettu, nilkan alueen turvotuksen lisäksi on myös turvotusta säären alueella. Tyypillisesti tähän liittyy vaurioituneen jalan ylikuumeneminen ja punoitus.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Tromboosi jalassa.

Tulehdus

Nilkkatulehdukset voivat helposti aiheuttaa turvotusta nilkan alueella. Sillä ei ole merkitystä, mistä rakenteista tulehdus on peräisin - sekä siteiden ärsytys että ylikuormitettu nivelpinta voivat aiheuttaa tulehduksen klassisia oireita "turvotusta, kipua, punoitusta ja toimintahäiriöitä". Kehon tulehduksellinen reaktio johtaa verisuonten läpäisevyyteen ja hermojen herkistymiseen. Tästä syystä neste voi päästä pois astioista ja kerätä ulkopuolelle. Liiallinen käyttö aiheuttaa vain väliaikaista turvotusta.

Jos nivelkumppani on sijoitettu väärin, se jatkuu - seurauksena jokainen liike tai kuorma luo uuden tulehduksen ärsykkeen. Tässä tapauksessa tarvitaan ortopedinen hoito.

Hyönteisen purema

Jotta nilkka turpoisi hyönteisten pureman sattuessa, sen on oltava lähellä. Nilkan turvotus on ensisijaisesti paikallisesti liittyvä oire reaktiona hyönteisten myrkkyyn tai hyönteisten sylkeen.

Osana kehon omaa puolustusta hyönteisten puremista vastaan ​​laukaisee tulehdus välittömässä ympäristössä, joka ilmenee turvotuksena, punoituksena ja ylikuumenemisena. Kuitenkin riippuen asianomaisen herkkyydestä hyönteismyrkkylle, turvotus voi levitä edelleen ja siihen voi liittyä muita oireita.

Lue myös artikkeli: Hyönteisen purema.

Allergia

Jokainen allergia ei voi olla nilkan turvotuksen syy. Hyönteisten purema on hyvinkin mahdollinen hyönteisen laukaisejana nilkan alueella, jos purema on lähellä nilkkaa. Esimerkiksi heinänuha-allergia ei aiheuta nilkkojen turvotusta. Klassisesti nenänielun limakalvot turpoavat tässä.

Jos kuitenkin allerginen sokki esiintyy osana allergista reaktiota, kehossa kehittyy yleistynyt taipumus turvotukseen. Tämä tarkoittaa, että nilkkojen turvotuksen lisäksi täällä tapahtuu globaalia nestevarastointia.

Allergian oireet? Lisätietoja tästä.

Kemoterapia

Kemoterapiassa turvotusta ei yleensä aiheuta kemoterapialääkkeet (sytostaatit), vaan kortisonin antaminen. Kortisonin tiedetään aiheuttavan lisääntynyttä nesteen varastointia kudoksessa. Tämä sivuvaikutus kuitenkin hyväksytään, koska se on anti-inflammatorinen ja estää pahoinvointia, jonka usein sytostaatit laukaisevat.

Lisätietoja: Kortisonin sivuvaikutukset.

Vahinko

Nilkan alueella yleisimpiä vammojen mekanismeja on "kiertyminen", mikä voi johtaa nivelsideiden ylikuormitukseen tai jopa repeytymiseen. Pahimmassa tapauksessa jopa luut kärsivät.

Turvotusta voi aiheuttaa verenvuoto tai onnettomuusmekanismin aiheuttama paikallinen tulehduksellinen reaktio. Kokemus on osoittanut, että turvotus on sitä voimakkaampi, mitä vakavampi vaurio on. Jos nilkka turpoaa merkittävästi sekunneissa, voidaan odottaa ainakin yhtä nivelrakenteen halkeilua, mikä vaatii lääketieteellistä hoitoa.

Burst Bakerin kysta

Leipurin kysta on nesteen kerääntymistä polven nivelkapseliin, joka tyypillisesti sijaitsee polven ontossa. Kun kysta aukeaa, neste vuotaa ja leviää kohti nilkkoa painovoiman mukaan. Itse nilkan turvotus ei kuitenkaan ole ominaista. Pikemminkin on odotettavissa, että neste leviää laatikoihin säären lihaksen väliin ja johtaa särkyvään kipuun siellä. Lisäksi nesteen määrä on yleensä vain pieni, joten kysta avaamalla vapautuu vain muutama millilitra.

Turvotusta odotetaan yleensä vain paikallisesti polvinivelen alueella.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Baker-kysta.

Kihti-isku

Teoriassa kihtikohtaus voi aiheuttaa nilkan turvotusta. Nilkka ei kuitenkaan ole klassinen nivel, joka sattuu kihtihyökkäyksen aikana. Ison varpaan metatarsofalangeaalinen nivel vaikuttaa huomattavasti useammin.

Kuitenkin, jos ylimääräinen virtsahappo kertyy nilkkaan, se aiheuttaa tässä myös valtavan tulehduksen, joka voi myös ilmetä kivullisena turvotuksena.

Lymfaödeema

Lymfaödeeman tapauksessa kudokseen varastoittua nestettä ei voida kuljettaa pois ns. Imusäiliöiden kautta. Seurauksena on, että yhä enemmän nestettä kertyy ja kärsineen raajan koko kasvaa. Nilkkojen turvotus voi siten olla lymfedeema. On tärkeää selvittää kussakin yksittäisessä tapauksessa, onko kyseessä synnynnäinen vai hankittu häiriö ja onko se palautuva vai peruuttamaton.

Valittu terapia on imuneste- ja puristushoito sukka- tai sukkahousun muodossa.

Lisätietoja aiheesta tästä: Lymfaödeema.

Vasikan takaisku

Revitty vasikan lihaskuitu voi johtaa nilkan turvotukseen lihasvaurion laajuudesta riippuen. Pienet kyyneleet johtavat yleensä paikallisiin verenvuotoihin lihakseen, mikä yleensä johtaa vain vasikan turvotukseen. Jos lihaskuiturepeä on kuitenkin niin suuri, että tulehduksellinen reaktio on selvä, nilkan turvotusta voi myös esiintyä.

Syynä tähän on, että lisääntynyt verenvirtaus kyynelalueella vapauttaa myös enemmän nestettä kudokseen. Jos paljon nestettä kulkeutuu lihasrasioiden läpi, se lopulta kerääntyy nilkan alueelle ja johtaa ympärysmitan lisääntymiseen.

Rikkoutunut luu

Kun luunmurtuma nilkka-alueen alueella, nilkan turpoaminen tapahtuu melkein aina. Kun luurakenteet rikkoutuvat, myös verisuonet loukkaantuvat yleensä. Seurauksena on verenvuoto kudokseen. Tämä riittää aiheuttamaan nilkan turpoamisen.

Toinen raskauttava tekijä on, että vamma aiheuttaa tulehduksellisen reaktion, johon liittyy lisääntynyt verenvirtaus ja lisää lisäksi turvotusta.