Pseudoradikulaarinen oireyhtymä

määritelmä

Pseudoradikulaarinen oireyhtymä on tila, jossa lihakset ja nivelet eivät toimi yhdessä kunnolla. Tämä aiheuttaa usein kipua selässä, mutta myös käsissä ja jaloissa.
Niille, joille ongelma kärsivät, ne tuntuvat hermokivulta, jota voi esiintyä esimerkiksi herniated-levyllä. Tästä syystä nimi pseudoradikulaarinen oireyhtymä: se toimii ikään kuin valitukset jättäisivät hermojuuret (Lat.radix) ulos.

Taudissa ei kuitenkaan ole vaurioita hermoille.

Syyt

Pseudoradikulaarisen oireyhtymän syy on yleensä lihaksen ja nivelten toimintahäiriö. Taudin kipu tulee selkärangasta. Tämä koostuu monista yksittäisistä selkärangan luista, joista kukin on kytketty toisiinsa nivelillä.

Selkärankaa vakauttavat yleensä selän pito lihakset. Lihakset ovat erityisen aktiivisia liikkuessa.Useimmissa tapauksissa nämä lihakset eivät ole kuitenkaan enää riittävän kehittyneitä selkärangan täydelliseksi suojaamiseksi.
Tällä tavalla yksittäiset selkärankakappaleet voidaan helposti kallistaa toisiaan vastaan ​​ja juuttua paikoilleen, etenkin epätavallisten liikkeiden jälkeen. Keho huomaa, että jotain on vialla, ja yrittää vakauttaa selkärangan osan, jännittämällä lihaksia.
Tämä lihasjännitys laukaisee yleensä kipua ja voi levitä refleksiivisesti.

Riippuen siitä, missä ongelma on selkärankossa, vaikuttaa selän naapuriosiin, mutta jännitys voi jatkua myös käsissä ja jaloissa. Jokainen, joka on kärsinyt hermostuneesta hermostolevyn, onnettomuuden tai muun syyn aiheuttamasta lyhyestä hermostuneisuudesta, heidän aivonsa ovat enemmän tai vähemmän "oppineet" hermokivun.
Siksi pseudoradikulaariseen oireyhtymään liittyvää kipua pidetään näissä henkilöissä usein todellisena hermokivuna.

Lue lisää aiheesta täältä: Selkäkipujen syyt.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Seuraavat oireet

Pseudoradikulaarisen oireyhtymän oireita ovat säteilevä kipu ja lihasjännitys.

Toisaalta kipu sijaitsee suoraan selkärangan vaikutusalueella, ja kipu säteilee myös selän muihin osiin. Esimerkiksi, jos selkäranka kärsii, ylemmän rintarangan on tehtävä enemmän työtä, jolloin jännitysongelma siirtyy rintarankaan. Jos signaali lihaksen kiristämisestä annetaan selkärankassa, tämä tieto voi levitä myös käsivarsiin ja jalkoihin.
Pseudoradikulaarisen oireyhtymän kanssa lannerangan alueella, yleensä vain jalat kärsivät. Jos oireyhtymä on korkeampi kohdunkaulan tai rintarangan selkäosassa, jännitys säteilee todennäköisemmin käsivarsiin.
Erityisesti rintarangan ongelmien takia hengitys voi olla vaikeaa, koska koko rinnan on liikuttava jännitystä vastaan.

Muita oireita ovat epämukavuus iholla. Ihohermoja ohjataan myös selkäytimellä. Selkärangan ärsytys voi myös hetkellisesti ärsyttää ihohermoja.

Käsien ja jalkojen vahvuustesti antaa selvän eron pseudoradikulaarisen oireyhtymän ja todellisen hermovaurion välillä. Voiman menetys voi tapahtua vain hermovaurioiden takia, eikä se ole pseudoradikulaarisen oireyhtymän oire.

Mikä on pseudoradikulaarinen kipu?

Pseudoradikulaarinen kipu on kipu, joka tuntuu hermokivulta. Nämä eivät kuitenkaan itse oleta hermovaurioita.
Sen sijaan epäselvyys selkärangan lihaksen ja nivelten välillä johtaa vakaviin jännitteisiin. Tämä voi johtaa kipuun, joka on hyvin samanlainen kuin hermovaurio.

Aivan kuten hermokipu, pseudoradikulaarinen kipu vetää lihasryhmää käsivarsiin tai jalkoihin.

Lue lisää aiheesta: Pseudoradikulaarinen kipu

Miksi se on yleisintä lannerangan / lannerangan alueella?

Kohdunkaulan selkärangan lisäksi lanneranka on selän heikoin kohta. Tässä koko vartalon paino lepää selkärangan kohdalla.
Yhtäältä, lannerangan on tuettava ylävartaloa, toisaalta ylävartalon, lantion ja jalkojen välillä on yhteys, joten vaaditaan selkeää selkärangan ja selkärangan lantion selkeää vakautumista, etenkin kävelyn aikana.

Nykyinen elämäntyyli tarkoittaa, että vietämme yleensä useita tunteja kerrallaan istuen. Usein selän asento on vino, mikä voi johtaa koko selän lihaksen jännitykseen.
Lanneranka on kuitenkin erityisen vaikuttunut. Tässä on kiinteän istuimen ja liikutettavan yläkappaleen välinen vakautuskosketus, joten tässä vaiheessa vaaditaan erityisen hyvää vakautusta. Tämän passiivisen elämäntavan seurauksena myös selkälihaksia ei enää enää harjata riittävän vakauttamaan ja tukemaan selkärankaa kaikissa tilanteissa. Siksi tuntemattomat liikkeet tai uusi fyysinen stressi johtavat usein epätasapainoon lihaksen työssä.
Tuloksena oleva lihasten ja nivelten sääntelyn purkaminen aiheuttaa pseudoradikulaarisen oireyhtymän. Ja koska nimellisalueella on yleensä suurin taakka, näitä häiriöitä esiintyy siellä erityisen usein.

Diagnoosi

Kaiken tyyppisten selkäkipujen diagnosointi koostuu alun perin anamneesista, jossa lääkäri kysyy asianomaiselta tarkat oireet. Tärkeintä tässä on onnettomuus vai infektio, koska tämä voi viitata selkärangan loukkaantumiseen.

Tätä seuraa tutkimus, jossa voidaan tarkistaa liikealue ja hermovauriot. Niille, joilla ei ole näyttöä selkärangan tai hermovauriosta, tämä diagnoosi on riittävä.

Kuvantaminen (röntgen, MRI, CT) voidaan tehdä, jos epäillään vakavaa vahinkoa. Pseudoradikulaariseen oireyhtymään voi liittyä epänormaaleja tuntemuksia iholla.

Neurologin yksityiskohtainen arviointi on joskus tarpeen näiden oireiden tarkempaan diagnoosiin.

Lue lisää aiheesta täältä: Selkärangan sairauden diagnoosi.

MRI kuvantamiseen

MRI, jota kutsutaan myös ydin spiniksi, on sopivin kuvantamismenetelmä pehmytkudosten, elinten ja lihaksen arvioimiseksi. Siksi MRT: tä käytetään, jos epäillään selkäytimen tai hermojuurten vaurioita.

Liukuneet levyt voidaan myös arvioida hyvin MRI: ssä. Pseudoradikulaarisessa oireyhtymässä MRI: tä käytetään diagnoosin diagnosointiin. Rakenteelliset vauriot, jotka voivat selittää taudin oireet, olisi suljettava pois.

Lisätietoja aiheesta tästä: Selkärangan MRI.

Röntgenkuvaus

Röntgenkuvaus on yksinkertainen ja nopea toimenpide, jolla erityisen luiset rakenteet voidaan arvioida hyvin. Jos epäillään pseudoradikulaarista oireyhtymää, selkärangan luiset vauriot tulisi yleensä sulkea pois oireiden syynä.

Yleensä odotat noin kaksi tai neljä viikkoa nähdäksesi, poistuuko kipu liikunnalla ja kipuhoidolla. Jos näin ei ole, on tutkittava muita syitä kuin pseudoradikulaarinen oireyhtymä.
Röntgenkuva toimii hyvänä suunnana luiseen rakenteeseen.

CT kuvantamisena

CT: tä käytetään pseudoradikulaarisessa oireyhtymässä samoin kuin röntgenkuvassa, kun luuvauriot on tarkoitus sulkea pois. Toisin kuin röntgenkuvassa, CT-kuvia voidaan käyttää ymmärtämään kolmiulotteisesti, mikä rakenne kehossa sijaitsee. Siksi, jos röntgenkuvat ovat epäselviä, CT on seuraava valinta.

Lisäksi pehmeämpiä rakenteita, kuten selkäydintä ja hermoja, voidaan myös arvioida (tosin ei niin hyvin kuin MRI: ssä). Pseudoradikulaarisen oireyhtymän tapauksessa CT auttaa myös poistamaan vakavat rakenteelliset sairaudet.

Hoito

Pseudoradikulaarisen oireyhtymän hoito on yleensä aluksi konservatiivinen. Tärkein komponentti on fysioterapia, jonka on tarkoitus lievittää selkälihasten jännitystä. Tämän hoidon aikana voidaan siirtyä rentoutumisesta kohdennettuun lihaksen rakentamiseen, jonka tulisi estää oireiden esiintyminen uudelleen.

Liikkuvuuden parantamiseksi hoidon alussa ja kivun oireiden hallitsemiseksi määrätään yleensä kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai Novalginia. Tämä helpottaa jokapäiväistä elämää kärsiville ja samalla johtaa selkärangan koordinoidumpaan liikkuvuuteen. Kipu, heijastava lihasjännitys johtaa vääriin liikkumistapoihin, mikä voi pahentaa oireita entisestään.

Pitkällä aikavälillä kärsivien ihmisten on sisällytettävä säännölliset liikkeet ja vahvistavat harjoitukset päivittäiseen elämäänsä uusiutumisen estämiseksi. Tämän rutiinin saavuttaminen on myös osa pseudoradikulaarisen oireyhtymän hoitoa.

Lisää invasiivisia toimenpiteitä voi olla hyödyllistä oireiden alussa. Tähän sisältyy esimerkiksi kiropraktiikkahoito, jossa lääkärit, joilla on lisäkoulutus kiropraktiikkana terapeuttina, voivat ratkaista selkärangan nivelten pienet kallistukset. Ilman aiheutuvia selkärangan tukkeumia oireet paranevat yleensä muutamassa päivässä.
Vehnät, joissa paikallispuudutteita injektoidaan ihon alle, voivat myös lievittää jännitystä. Jälkeenpäin on kuitenkin tarpeen käyttää harjoitteluhoitoa, jota sairastuneet jatkavat sitten itsenäisesti.

Lisätietoja aiheesta Selkäkipuhoito löydät täältä.

Kesto

Pseudoradikulaariseen oireyhtymään liittyvä akuutti vakava kipu tulisi lopettaa riittävästi kivun hoidolla muutamassa viikossa. Jos selkärangan nivelten tukkeumat voidaan ratkaista, oireet paranevat yleensä huomattavasti viikon kuluttua.
Siitä huolimatta selkä on erittäin alttiina jatkojännitykselle pitkään ja seurauksena uudelle pseudoradikulaariselle kipulle.

Tällaisen selkäkipun suuri vaara on kroonisuus. Jos et tee jatkuvasti harjoituksia selällesi, kipu voi tarttua tai toistua ja aiheuttaa ongelmia vuosia.

Lue myös aihe: Selkäkipu - mitä voin tehdä?

Ennuste

Pseudoradikulaarisen oireyhtymän ennuste on suurelta osin riippuvainen sairastuneiden aloitteesta.

Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, jotka itse ottavat vastuun sairauksiensa hoidosta, on huomattavasti vähemmän pseudoradikulaaristen kipuon liittyviä ongelmia. Tähän sisältyy tietoinen ja säännöllinen liikunta sekä kohdennettu selkälihasten harjoittelu. Johdonmukaisella toteutuksella pseudoradikulaarinen oireyhtymä voidaan välttää pitkällä tähtäimellä.

Toisaalta niillä, joilla on taipumus hoitaa tauti passiivisesti, luottaen kiropraktiikkaan, nieluihin ja särkylääkkeisiin, on ehkä jouduttava kamppailemaan oireiden kanssa koko elämän ajan. Tauti ei kuitenkaan ole vaarallinen, joten vaikka se vaikuttaa elämän laatuun, se ei vaikuta elinkaareen.