Tibialis posteriorinen refleksi

Mikä on Tibialis-takarefleksi?

Tibialis-posteriorinen refleksi on yksi lihasreflekseistä. Tämä tarkoittaa, että isku lihaksen jänteeseen laukaisee vasteen samassa lihaksessa.

Takaosan tibialis-lihakset sijaitsevat alaosassa. Jos osuu vastaavaan sääriluun takaosan jänteeseen - ts. Refleksin vapautumiseen - jalan reuna sisäpuolella kohottaa ylöspäin. Tätä kutsutaan myös supinaatioksi. Refleksi tarkistetaan aina vertaamalla toisiinsa ja yksipuolinen heikkeneminen voi esimerkiksi osoittaa herniated-levyn. Tämän refleksin yhdistyminen tapahtuu selkäytimessä selkärangan rungon L5 ja S1 tasolla. Näitä löytyy alaosasta.

Kuinka testata tibialis posterior refleksi?

Lihasrefleksit testataan, kun tutkija osuu lyhyesti testattavan lihaksen jänteeseen. Tätä varten lihakset on rentoutettava täysin.

Potilaan matala sijainti on parhaiten tibialis-posteriorinen refleksi. Tutkija nostaa polvea hiukan kädellä ja tuntuu hetkeksi jalan mediaalisen malleoluksen alapuolella tai yläpuolella tibialiksen takajännestä. Refleksi laukaistaan ​​ja jalan sisäosaa nostetaan (supinaatio) lyhyellä, nopealla liikkeellä refleksivasaralla jänteellä. Tämä testi suoritetaan aina vertailussa rinnakkain, koska heijastuslujuus on erilainen kaikille ja vain sivuero voi luotettavasti osoittaa vaurioita.

Jos heijastuslujuus on hyvin pieni, potilas voi puristaa hampaat tiukasti tai ristittää kätensä ja vetää ne toisistaan. Tämä lisää refleksitasoa ja tutkija pystyy arvioimaan refleksit paremmin. Tarkempaa tutkimusta varten tutkija voi myös sijoittaa elektrodit lihaksiin ja hermoihin ja mitata aika, joka kehon kuluttaa refleksin siirtämiseen. Tämä tehdään kuitenkin vain hyvin erityisistä kysymyksistä tai tieteellisistä syistä.

Jotta tämä refleksi voidaan testata oikein, on tärkeää tietää tibialis-jänteen kulku. Siksi, lue myös sivu: ​​​​​​​Tibialis takaosa jänne

Mitä refleksin heikkeneminen osoittaa?

Refleksi kulkee aina kahden hermoyhteyden kautta: lihaksesta ylös selkäytimeen ja sitten takaisin lihakseen, missä lihasten liikettä (supistumista) laukaistaan. Jos heijastuskaari on vaurioitunut, heijastuksesta tulee vahvempi tai heikompi vaurion laajuudesta riippuen.

Heikentynyt refleksi osoittaa todennäköisemmin lihaksen lähellä olevaa ongelmaa. Yksipuolinen heikkeneminen on todennäköisin hermovaurio. Jos näin on molemmilla puolilla, kyse on pikemminkin selkäytimen vaurioista, johon relex on kytketty.

Parempana ymmärtämiseksi suosittelemme, että luet lisää heijastuskaarista, koska tässä refleksien kytkentä tapahtuu ja vaurioituminen johtaa heijastukseen tai vahvistumiseen. Siksi lue myös: Refleksit (refleksi valokaari)

Mitä refleksin vahvistuminen osoittaa?

Refleksit on kytketty toisiinsa selkäytimen kautta, mutta aivot voivat niitä moduloida.

Kun refleksi laukaistaan, pää sanoo, että sitä ei vaadita niin voimakkaasti, ja hidastaa sitä. Refleksin vahvistuminen osoittaa vaurioita selkäytimen segmentin L5 yläpuolella tai jopa vaurioita aivoissa. Tässä tapauksessa aivot eivät voi välittää heikentymiskomentoa ja refleksi laukaistaan ​​suurimmalla voimalla.