Gynekologia Ja Obstetrics-

Ovulaatiota indusoiva ruisku

Johdanto - mikä on ovulaatiota indusoiva ruisku?

Ovulaatiota laukaiseva ruisku sisältää raskaushormonin HCG (Ihmisen kooriogonadotropiini). Jos hormoni injektoidaan, se sitoutuu tiettyihin munasarjan reseptoreihin ja laukaisee siellä ovulaation lyhyen ajan kuluttua. Naisilla ruiskua käytetään erityisesti hedelmällisyyshoitoon ja keinosiemennykseen.

Lue lisää aiheesta: Kuinka voit laukaista ovulaation?

Ruiskua voidaan käyttää myös miehille kivestoimivuuden testaamiseen. Koska terapia voi myös johtaa merkittäviin sivuvaikutuksiin, ruiskua tulee käyttää vain lääkärin valvonnassa.

Lisätietoja: Miesten hedelmättömyys

Indikaatiot ovulaatiota indusoivasta injektiosta

Ovulaatiota laukaisevaa ruiskua käytetään pääasiassa osana hedelmällisyyshoitoa. Ensinnäkin, munasarjat stimuloidaan niin, että monet munasolut muuttuvat mahdollisimman suuriksi. Noin 11-13 päivän kuluttua ovulaatio aloitetaan ruiskun kautta ja vähän ennen ovulaation tapahtumista suurimmat follikkelit puhkaistaan munien saamiseksi keinosiemennykseksi.

Lisäksi ovulaatiota laukaisevaa ruiskua käytetään, jos yhdynnän tulisi olla ajoitettu ovulaatioon, jos haluat saada lapsia. Jos kiharavaihe on heikko, on toinen merkki. Normaalisti sarvohormonin (progesteronin) tuotantoa stimuloi hormoni LH (lutenisoiva hormoni). Jos tämä ohjauspiiri ei toimi optimaalisesti, HCG: n antaminen syklin toisella puoliskolla voi tukea progesteronin muodostumista.

Saatat olla myös kiinnostunut: Kuinka voin tulla raskaaksi?

Vaikuttava aine ja vaikutus

Ovulaatiota indusoiva injektio sisältää hormonia HCG. Kielellä sitä kutsutaan raskaushormoniksi, koska istukan solut tuottavat sitä raskauden ylläpitämiseksi. Se on joko valmistettu, ts. Synteettinen, hormoni tai se voidaan myös uuttaa raskaana olevien naisten virtsaan.

Hedelmällisyyshoidossa HCG injektoidaan ovulaation käynnistämiseksi munasolujen stimulaation jälkeen. Normaalissa naisjaksossa ovulaation laukaisee hormoni LH (lutenisoiva hormoni). Hedelmällisyyshoidossa HCG: tä kuitenkin käytetään, koska se sitoutuu samaan munasarjan reseptoriin kuin LH. Tämä antaa saman vaikutuksen.

Milloin ovulaatio tapahtuu?

Ovulaatio tapahtuu yleensä noin 36 tuntia HCG: n antamisen jälkeen.

Ovulaatiota indusoivan injektion sivuvaikutukset

Usein päänsärkyä tai paikallisia ihoreaktioita pistoskohdassa esiintyy hoidon aikana ovulaatiota aiheuttavalla injektiolla. Todennäköisesti ovulaatiota indusoivan injektion tärkein sivuvaikutus on munasarjojen ylenstimulointi (OHSS, munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä). Se on erityisen yleinen naisilla, joilla on polysystinen munasarjaoireyhtymä. Stimuloidut follikkelit suurenevat liikaa, mikä voi aiheuttaa epämukavuutta vatsan alueella. Lievissä tapauksissa havaitaan vain täyteyden tunne. Jos munasarjat ovat kohtalaisesti suurentuneet, pahoinvointia ja oksentelua saattaa esiintyä. Vatsa on turvonnut.

Vakavimmassa tapauksessa tämä sivuvaikutus, vesivatsa (Nesteen pidättäminen vatsassa), keuhkopussin effuusio, jossa neste kerääntyy rintakehän seinämän ja keuhkojen väliin, tai repeämä, ts. munasarun kyyneleet. Erityisesti tämä vakava muoto voi myös olla hengenvaarallista nesteen vaihtumisen vuoksi. Allergiset reaktiot ruiskuun ovat myös mahdollisia. Oireita voivat olla ihottuma, kutina tai turvotus kurkussa. Joskus voi esiintyä vaaratonta ihottumaa ja talirauhasten tulehduksia. Mahdollinen allerginen reaktio tulisi kuitenkin selvittää.

vuorovaikutus

Yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei vielä tunneta. Kuitenkin ennen hoitoa yksityiskohtaisen lääkärin kuulemisen tulisi selvittää, mitä lääkkeitä otetaan samanaikaisesti.

Vasta-merkit - Milloin ovulaatiota aiheuttavaa injektiota ei pidä antaa?

Ruiskua ei saa käyttää, jos olet allerginen HCG-hormonille. Lisäksi munasarjoissa ei saa olla munasarjojen tai kystojen suurenemista levityksen aikana. Munasarjojen kystat eivät ole vasta-aiheita vain, jos ne liittyvät munasarjojen monirakkulaiseen oireyhtymään.

Jos emättimestä on tapahtunut selittämätöntä verenvuotoa, tämä lasketaan myös vasta-aiheeksi. Tämä pätee myös kohdunulkoiseen raskauteen alle kolme kuukautta sitten. Tätä hoitoa ei tule käyttää naisilla, joilla on vaikea flebiitti tai veritulppa jalkalaskimoissa. Muita vasta-merkkejä ovat aivolisäkkeen kasvaimet, rintasyöpä, munasarjasyöpä tai kohdun syöpä tai jopa oletus, että jotakin näistä kasvaimista voi esiintyä.

Kuinka paljon ovulaatiota indusoivan injektion hoito maksaa?

Hinta voi vaihdella palveluntarjoajan mukaan. Annos maksaa noin 25–40 euroa. Hoitomenetelmästä riippuen myös munasolujen stimulaatiosta ja keinosiemennysprosessista aiheutuvat kustannukset voivat olla nelinumeroisia. Tietyin perustein myös kiinteä osa kustannuksista katetaan sairausvakuutusyhtiöllä.

Osallistuuko sairausvakuutusyhtiö kustannuksiin?

Sairausvakuutusyhtiöt yleensä maksavat vain, jos hedelmättömyyden syy on osoitettu. Sitten kaikki tarvittavat toimenpiteet, keinosiemennystä lukuun ottamatta, katetaan sairausvakuutuksella. Jos ovulaatiota aiheuttavaa ruiskua käytetään optimoimaan sykli normaalilla yhdynnällä, on todennäköistä, että se katetaan sairausvakuutuksella. Keinosiemennys, jossa käytetään myös ovulaatiota laukaisevaa ruiskua, on sairausvakuutuksen piirissä vain 50%. Sairausvakuutusyhtiö korvaa kuitenkin vain 3 jakson ja kolmannen yrityksen vain, jos toinen kahdesta on johtanut kliiniseen raskauteen. Lisäksi muiden kriteerien, kuten tiettyjen ikärajojen, on oltava täyttyneet.

Vaihtoehdot ovulaatiota indusoivalle injektiolle

Toistaiseksi ei ole hyvää vaihtoehtoa ovulaatiota indusoivalle injektiolle. Ruiskua käytetään kuitenkin ensisijaisesti vain sen varmistamiseen, että ovulaation tarkka aika tunnetaan ja että henkilöllä voi olla joko kohdennettu yhdyntä, siemennys tai keinosiemennys. Siksi ovulaatiota indusoiva injektio ei ole pakollinen. Ovulaation aika voidaan arvioida erittäin hyvin mittaamalla hormonit virtsassa jopa ilman injektiota.

Lisätietoja aiheesta tästä: Keinotekoinen hedelmöitys