oksikodoni
Kauppanimet
Oxycontin®, Oxygesic®
Kemiallinen nimi ja molekyylikaava
(5R, 9R, 13S, 14S) -14-hydroksi-3-metoksi-17-metyyli-4,5-epoksimorfina-6-oni;
C18H21NO4
Määritelmä / selitys
Oksikodoni kuuluu voimakkaiden opioidikipulääkkeiden luokkaan. Sitä käytetään lievittämään voimakasta tai erittäin vaikeaa kipua, mutta sillä on myös kiinnitystä estävä vaikutus.
Se on myös erittäin tehokas kiinnityslääke (yskänlääke), kuten kodeiini.
WHO: n tasojärjestelmässä (kivuterapiajärjestelmä) luokitellaan oksikodoni tasolle III.
Hakemuslomake ja annostus
Oksikodoni voidaan ottaa eri muodoissa ja annoksina. On olemassa molemmat nopeasti toimivat kapselitkuten sublingvaalit kapselit, samoin kuin hitaasti annosteltavat Hidasta kapseleita.
Oksikodonia voi lähettää myös injektio Esimerkiksi annetaan sietämätöntä kipua, jota esiintyy useammin syöpäpotilailla. Tällaista kipua kutsutaan Läpimurto kipu.
Annostus alkaa 5 mg (kapselina) ja voi kestää jopa 80 mg hidastetussa kapselissa.
Huume on vain reseptiä ja on alistettu Huumausainelaki. Siksi sen on oltava päällä BtM-resepti olla määrätty. Lääkärit kontrolloivat tarkkaan mitä tahansa annosta ja sen annosta, ja ne räätälöidään potilaalle ja hänen kivutasolleen.
osoitus
Vaikuttavaa aineosaa oksikodonia käytetään erittäin vakavan kivun, kuten Kasvainkipu, leikkauksen jälkeinen tai traumaattinen Vitsit määrätty. Sitä voidaan käyttää myös lääkitystä estävänä aineena, mutta tätä käytetään yleisemmin Saksassa Kodeiini ja dihydrokodeiini.
Toimintamekanismi
Oksikodoni vaikuttaa kehon omaan toimintaan Opioidireseptorit että keskushermosto. Nämä opioidireseptorit ovat kehon järjestelmä Kivunlievitystä. Ne edustavat käytännössä luonnollista suojamekanismia kipua vastaan.
Oksikodoni toimii täällä agonistisia, eli se on opioidireseptorien toiminta Vahvistettu. Verrattuna Morfiini on noin oksikodoni kaksi kertaa vahvempi. Se toimii myös aivoissa Yskäkeskus ja toimii näin yskänlääke.
Yhdessä vaikuttavan aineen kanssa naloksoni voi olla tyypillinen kipulääkkeille Laiskuus vältetään, mikä on yksi oksikodonin eduista. Nielemisen jälkeen lääke jakautuu koko kehoon ja sillä on Puoliintumisaika neljä tuntia. Tämä tarkoittaa, että neljän tunnin kuluttua elimistö hajottaa puolet aktiivisesta aineosasta. Morfiini kestää noin kaksi kertaa niin kauan. Hajoamistuotteet (aineenvaihduntatuotteiden) tulee virtsaan ja ulosteeseen eliminoitu.
Sivuvaikutukset
Kuten kaikilla opioidikipulääkeryhmän lääkkeillä, voi esiintyä monia ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Ensinnäkin on sanottava, että oksikodoni on erittäin korkea Riippuvuusmahdollisuudet josta potilaalle on ilmoitettava etukäteen.
Se voi olla liian vahva Euforia lyijyä ja pitää siksi korkealla Väärinkäytön riski. Tämä on erityisen vaarallista, jos esimerkiksi hitaasti vaikuttavat hitaasti vapauttavat kapselit jauhetaan ja otetaan tällä tavalla, koska sitten koko vaikuttava aine paljastaa vaikutuksensa samanaikaisesti.
Se voi olla vakava Hengityslama tulevat voivat olla kohtalokkaita. Muut haittavaikutukset ovat pahoinvointi, Oksentaa ja huimaus.
Jatka vaiheeseen Bradykardia (epänormaali sydämen rytmi), Hypotensio (matala verenpaine) ja väsymys päällä.
Sitä voidaan käyttää mioosi (Oppilaan supistuminen), Ummetus (Ummetus), Virtsanpidätys ja hiki tulla. Suurin osa haittavaikutuksista on palautuvia ja ilmenee hoidon alussa.
vuorovaikutukset
Seuraavat lääkkeet ja aineet voivat lisätä oksikodonin vaikutusta: bentsodiatsepiinit, barbituraatit, trisykliset masennuslääkkeet, fenotiatsiinit, lihasrelaksantit, antihistamiinit, Etanolia ja anestesiaa.
Se viittaa väsyttävät Aineita. Jos haittavaikutuksia otetaan samanaikaisesti, haittavaikutuksia voi esiintyä arvaamattomasti.
Farmakokineettinen yhteisvaikutus
Oksikodoni voi olla vuorovaikutuksessa useiden aineiden kanssa, jotka metaboloituvat samojen entsyymien välityksellä. Tärkeitä entsyymejä kutsutaan CYP3A4-isoentsyymit.
Näiden entsyymien estäjät (aineet, jotka estävät entsyymejä) Amplify oksikodonin vaikutus. Näihin aineisiin kuuluvat: verapamiili, erytromysiini, flukonatsoli, imatinibi, diltiatseemi, klaritromysiini, vorikonatsoli, ritonaviiri, indinaviiri, nelfinaviiri, ketokonatsoli, itrakonatsoli, telitromysiini, syklosporiini ja greippimehu.
On myös aineita, joilla on päinvastainen vaikutus näihin entsyymeihin ja siten oksikodonin vaikutus vähentää. Näitä ovat: rifampisiini, pentoiini, primidoni, karbamatsepiini, Efavirenz, Johannis yrtit, Okskarbatsepiini, fenobarbitaali ja nevirapiini.
Vasta
Oksikodonin käyttö on vasta-aiheista allergia vaikuttavaa ainetta vastaan. Lisäksi saanti on halvaantuneelle ileus, yksi Hengityslama ja vaikea keuhkoputkien tukos (esim. astma) vasta-aiheinen.
toiset
Oksikodoni syntetisoitiin ensimmäisen kerran tebainista vuonna 1916.