Maksan toiminta

Synonyymit

Lääketiede: hepar

Maksan lohkot, maksasolut, maksasyöpä, maksakirroosi, rasvamaksa

Englanti: liver

määritelmä

Maksa on ihmisen keskeinen aineenvaihduntaelin. Heidän tehtäviinsä kuuluvat sokerien ja rasvojen elintarvikekohtainen varastointi, muuntaminen ja vapautuminen, endogeenisten ja lääketieteellisten toksiinien hajoaminen ja erittyminen, useimpien veriproteiinien ja sapen muodostuminen sekä lukuisia muita tehtäviä.

Maksan toiminta

Maksasolujen metabolinen suorituskyky
Maksa suorittaa monia metabolisia toimintoja. Tärkeimmät edut on lueteltu alla.

Veriproteiinien tuotanto

Veressä on lukuisia proteiineja (plasman proteiineja), joista jokaisella on hyvin erityinen tehtävä. Lukuun ottamatta yhtä veriproteiiniluokkaa, nimittäin immuunijärjestelmän (puolustusjärjestelmä) vasta-aineita (gamma-globuliinit), kaikki muut tuotetaan maksassa ja vapautetaan veressä.
Näitä ovat Munanvalkuaiset varten Veren hyytyminen (hyytymistekijät), varten Puolustusjärjestelmä (Täydennysjärjestelmä), kuljetusta ja monia muita toimintoja varten. Näiden proteiinien erityisen tutkimuksen avulla, jota kutsutaan elektroforeesiksi, voit nähdä jotain maksan tuotantokapasiteetista.

Osana kehon akuuttia tulehdusta maksa voi muuttaa tuotantoa hieman. Sitten se muodostaa yhä enemmän ns. Akuutin vaiheen proteiineja (C-reaktiivinen proteiini (CRP-arvo), Haptoglobiini ja muut), jotka ovat hyödyllisiä tulehduksen torjunnassa.

Ne johtavat myös kasvuun Punasolujen sedimentaationopeus (ESR), yksinkertainen testi osana lääketieteellistä diagnostiikkaa.

Hormonien tuotanto

maksa tehdä joitakin Hormonit. Se on mukana kehon omassa tuotannossa D3-vitamiini. Tämä on hormoni, joka on välttämätön Kalsiumtasapaino.
Lisäksi se kouluttaa IGF-1, hormoni, joka nopeuttaa kasvua ja lihasten rakentamista ja jopa osana urheiludopingia (Doping, anaboliset steroidit) käytetään. Toinen tärkeä hormoni (tarkemmin sanoen esiaste) on angiotensinogeeni.
Tämä on suoraan mukana verenpaineen ja nestetasapainon säätelyssä. Ole tätä hormonia vastaan korkea verenpaine Reseptilääkkeet, joita kutsutaan ACE-estäjiksi.

Hiilihydraattien aineenvaihdunta

Hiilihydraattien aineenvaihduntaa kutsutaan puhekielessä myös sokerimetaboliaksi.Jotkut kehon solut, erityisesti punasolut ja hermosolut, ovat jatkuvasti Verensokeri Koska ihmiset nauttivat ruokansa säännöllisin väliajoin muutaman päivittäisen ateriansa kanssa, he tarvitsevat järjestelmän, jolla he voivat varastoida lisääntyneet ravinteiden pitoisuudet syömisen jälkeen ja vapauttaa ne tarvittaessa uudelleen aterioiden välillä. Tämä on pohjimmiltaan maksan tehtävä.

Syömisen jälkeen maksa ruokkii hormonia insuliinia stimuloi erityisesti verensokerin lisääntynyttä pitoisuutta Muoto (glykogeeni) Tallentaa. Yhteensä enintään 10% maksan kokonaispainosta, ts. Noin 150 g, voidaan varastoida tässä muodossa sokerina maksassa. Kun verensokeri alkaa laskea aterioiden välillä, maksa käynnistyy hormonin vaikutuksesta Glukagoni, varastoidun sokerin erittely.
Tämä vapautuu vereen kehon palveluksessa. Maksan sokerivarastot riittävät kuitenkin ilman ruokaa vain alle päiväksi. Siksi maksalla on myös kyky tuottaa sokeria proteiineista. Proteiinit saadaan pääasiassa hajoamalla proteiini lihassoluissa.

Jotkut harvinaiset, aina geneettiset sairaudet vaikuttavat tähän maksan toimintaan. Yksittäiset proteiinit (entsyymit), jotka ovat välttämättömiä sokerin vapautumiseksi vereen, puuttuvat. Näissä tapauksissa potilas voi syödä normaalisti ja täyttää myymälänsä. Mutta sillä hetkellä, kun keho luottaa sokerin vapautumiseen vereen, vika tulee havaittavaksi ja potilas hypoglyseenit. Hoito on varovaista ruokavalio säännöllisten, pienten aterioiden kanssa.

Rasvan aineenvaihdunta

Maksa on myös sitä varten Rasvojen metabolia (käsittely) välttämätön selviytymisen kannalta. Rasvat, joita keho voi käyttää, eivät liukene vereen. Maksa tuottaa siksi erityisiä rasvakuljettimia, lipoproteiineja.

Jos maksassa on tarpeeksi ravinteita ja energiaa, se pystyy tuottamaan rasvoja (rasvahappoja) sokereista ja proteiineista. Nämä pakataan erityisesti (VLDL-lipoproteiineihin) ja kuljetetaan sitten veren mukana rasvakudosta kohti. Rasvakudoksessa rasvat varastoidaan sitten rasvasoluihin. Jos energia puuttuu nyt, rasvasolujen rasvat hajotetaan uudelleen ja kuljetetaan takaisin maksaan, jossa niitä käytetään energian tuottamiseen.

Aineiden varastointi

Maksa pystyy varastoimaan lukuisia elintärkeitä aineita ja vapauttamaan ne tarvittaessa uudelleen. Näitä ovat Vitamiinit A, B12, D, E ja foolihappo samoin kuin metallit Rauta ja kupari. Molemmille metalleille on kuvattu sairauksia, joissa geneettisen vian vuoksi nämä metallit varastoituvat patologisella tavalla ja jotka voivat siten johtaa maksavaurioihin ja jopa maksakirroosiin (Wilsonin tauti, hemosideroosi).

Vieroitus (biotransformaatio)

Maksa on kehon elin, joka pystyy erityisesti hajottamaan toksiineja. Jätevedenpuhdistamon tavoin kaikkien elintarvikkeista peräisin olevien aineiden on kuljettava maksan läpi, ennen kuin ne pääsevät yleiseen verenkiertoon. Mutta ravinteiden lisäksi myös kehon omat aineenvaihduntatuotteet voivat tulla myrkyllisiksi. Ne muuttuvat myös vähemmän myrkyllisiksi aineiksi maksassa.

alkoholia, joka on vahva solumyrkky, hajoaa melkein yksinomaan maksassa (vieroitus). Alkoholi modifioidaan kemiallisesti erityisten proteiinien (entsyymien) kautta siten, että se ei ole enää haitallista, vaan päinvastoin hyödyllistä. Alkoholin hajoamisen lopussa syntyy aine, joka toimittaa suoraan energiaa.

Ennen kuin menet tämän tosiasian väärin, sinun on harkittava vielä enemmän: maksa ei onnistu hajottamaan kaikkea alkoholia ensimmäisellä kerralla; siten myrkky saavuttaa kaikki kehon solut verenkierron kautta.
Lisäksi alkoholi on myrkyllistä myös itse maksasoluille; se tulee tänne maksasolujen kuolemaan. Lisäksi alkoholin hajoaminen tuottaa niin paljon energiaa, että maksa ei enää kestä sen kuluttamista. Sitten se varastoi energian rasvan muodossa. Jos tätä rasvaa kerääntyy liikaa, se luo sellaisen Rasvainen maksa (steatosis hepatis); maksakirroosin alustava vaihe.

Sillä Lääkitys Sama periaate pätee: Kun ne virtaavat maksan läpi, erityiset proteiinit muuttavat aineita kemiallisesti niin paljon, että ne menettävät vaikutuksensa (ensikierron vaikutus). Lääkehoidossa tämä vaikutus otetaan aina huomioon annosta valittaessa. Tämä voi olla niin selvää, että joitain lääkkeitä ei voida antaa tabletteina. Harvinaisissa tapauksissa nämä prosessit tuottavat kuitenkin enemmän myrkyllisiä aineita.
Tärkeä esimerkki on alkoholin ja Parasetamoli (Kipulääke)mikä voi johtaa syöpää aiheuttavan aineen muodostumiseen.

Maksan vieroitusreaktio, joka on erityisen tärkeä lääketieteellisen diagnoosin kannalta, on Bilirubiini. Bilirubiinia tuotetaan missä punasolut hajoavat tai häviävät. Molemmissa tapauksissa tämä myrkyllinen bilirubiini, joka tunnetaan konjugoimattomana tai epäsuorana, sitoutuu veren erityiseen proteiiniin, jota kutsutaan albumiini.
Kun tämä proteiini- ja bilirubiinikompleksi saavuttaa lopulta maksan, tämä bilirubiini irtoaa kuljetusproteiinistaan ​​ja muuttuu maksasoluissa siten, että siitä tulee myrkytöntä. Uusittuaan sitä kutsutaan suoraksi tai konjugoiduksi. Lääkäri voi lukea suoran ja epäsuoran bilirubiinin suhteesta, missä vahinkoja voi esiintyä.

Toinen tärkeä maksan vieroitusreaktio on urea. Urea sisältää ammoniakkia, proteiinimetaboliasta peräisin olevaa ainetta, joka luonnollisessa muodossaan on aivot haitat sen sijaan, koska urea ei ole myrkyllistä. Tällä tavalla keho voi yksinkertaisesti erittää aiemmin myrkyllistä ammoniakkia virtsaan (tästä nimi).

Sappi

Maksa tuottaa sappia (enintään 1 litra / päivä). Sappi on sekoitettu neste, joka koostuu rasvasta (kolesteroli), Sappihapot, sappipigmentit, sappisuolat ja muut aineet. Se palvelee sekä sellaisten aineiden erittämistä, joita ei enää tarvita, mahdollisesti myrkyllisiä, että tukemaan rasvaisten elintarvikkeiden pilkkomista.Kolesteroli on sapen pääkomponentti. Vaikka keho voi tuottaa sen, sitä ei voida hajottaa uudelleen, minkä vuoksi se on tarpeen erittää. Kolesteroli voidaan joko erittää sappihappona (suurin osa) kytkettynä erilaisiin aminohappoihin (proteiinien rakennuspalikat) tai itse kolesterolina.

Sappipigmentit ovat pääasiassa punasolujen hajoavia aineita. Maksa käsittelee ne uudelleen.

Sappi vapautuu, kun se syödään Sappirakko tallennettu.

Maksa sisältää pääasiassa aineita, joita voidaan liuottaa vähän tai ei ollenkaan veteen, mutta rasvaan (lipofiiliset aineet). Tämä voidaan selittää sillä, että vain vesiliukoiset aineet voivat päästä virtsaan.
Keho käyttää tätä lisääntynyttä rasvaliukoisten aineiden esiintymistä sapessa Rasvaisen ruoan sulaminen. Sappirakko on liitetty ohutsuoleen sappitiehyen kautta. että Ohutsuoli sappi sekoittuu ruoansulatuskanavan ruoansulatuskanavan aineisiin haima (Haima) ja ruokamassa. Sappi liuottaa (emulgoi) ruoan rasvaosat, jotta haiman ruoansulatuskanavan proteiinit voivat toimia.

Lipoproteiinien muodostuminen

Lipoproteiinit kuuluvat veriproteiineihin. Kaikki paitsi yksi niistä tuotetaan maksassa. ja toimivat veren rasvahappojen ja kolesterolin kuljettajina, joita kemiallisen luonteensa vuoksi ei muuten löydy verestä. Lipoproteiineja on neljä erilaista: kylomikronit (poikkeus, jota ei tehdä maksassa), VLDL , LDL ja HDL:

Kylomikronit muodostuvat suolistossa. Heidän tehtävänään on kuljettaa äskettäin ruoasta imeytyneet rasvat imusuoniston kautta vereen ja sitten kuluttaviin kudoksiin, erityisesti rasvakudokseen ja lihaksiin. On olemassa erityisiä proteiineja (lipoproteiinilipaasi), jotka jakavat rasvat yksittäisiksi komponenteiksi ja mahdollistavat siten niiden imeytymisen kohdesoluihin. Rasvakuljettajan jäännökset prosessoidaan edelleen maksassa.

VLDL tehdään maksassa. Heidän tehtävänään on kuljettaa maksassa äskettäin tuotetut rasvahapot kehoon, kun ylimääräistä energiaa on. Analogisesti kylomikronien kanssa, myös ne hajoavat proteiineilla lähellä kohdesolujaan ja rasvahapot imeytyvät soluihin.

LDL: Nämä kuuluisat lipoproteiinit ovat erityisesti Kolesterolikuljettimet. Ne tuovat kolesterolia ruoasta ja maksasta kehon muihin soluihin. He ovat kuuluisia nimellä "Huono" kolesteroli koska ne aiheuttavat Kovettuminen valtimoissa (Ateroskleroosi). LDL otetaan kokonaisuutena kohdesoluihin ja hajotetaan vain solussa.

HDL: Tämä myös "Hyvä" kolesteroli tunnetun lipoproteiinin tehtävänä on kerätä kolesterolia elimistöön ja kuljettaa se maksaan erittääkseen se sapen kautta. Siksi korkea HDL-pitoisuus voi hävittää ylimääräisen kolesterolin ja siten luoda arterioskleroosi estää.