Fallopian putket
synonyymit
Tuba kohduna, salpinx
Englanti: munasolu, putki
Kuva munanjohdin
- Fallopian putket -
Tuba kohdun - Fallopian putket -
Isthmus tubae uterinae - Suuri osa munanjohdosta -
Ampulla tubae uterinae - Munanjohdon vuorauksen taitokset -
Plicae tubariae - Munanjohdon reunallinen suppilo -
Infundibulum tubae uterinae - Kohdunontelo -
Cavitas kohdun - Kohdunkaula - Ostiumin kohtu
- Munasarja - Munasarja
- Kohdunpääkärki -
Kohdun kohtu - Limakalvo -
Tunica limakalvon tubae - Lihasseinä
(sisärengaskerros) -
Tunica musculis - Lihasseinä
(pitkittäiskerroksen ulkopuolella) -
Tunica musculis - Vatsakalvon kansi -
Tunica serosa - Lihasseinämän suonisto
- Lihasseinämän valtimo
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
anatomia
Munanjohto on yksi naisten sukupuolielimistä ja muodostuu pareittain. Yksi munanjohdin on keskimäärin noin 10-15 cm pitkä. Voit ajatella sitä letkuna, joka kantaa Munasarja kanssa kohtu yhdistyy ja siten kypsyy Munan kuori, joka voidaan lannoittaa munanjohtimen aikana, mahdollistaa turvallisen kuljetuksen.
Munasarjasta munanjohto alkaa suppilolla, joka sitten muuttuu a ampulli (Ampulla tubae uterinae) laajennettu. Ampullilla on suurin munanjohtimen halkaisija ja se on noin 2/3 kokonaispituudesta. Tällä alueella munanjohtimen limakalvo on voimakkaasti taitettu. Sen jälkeen sisähalkaisija kapenee noin 2–3 cm, juuri ennen munanjohtimen avautumista kohtuun. Tämä paikka on nimeltään "kannas“, Aukon pinta on tässä vain 2 mm. Vierekkäinen osa on lyhyin munanjohtimesta ja kulkee kohdun seinämässä, johon munanjohto lopulta menee.
Yhdessä munasarjan kanssa munanjohtimeen viitataan usein nimellä "adnexa"tiivistelmä.
histologia
Munanjohdossa voi kolme seinäkerrosta erottaa: aivan ulkopuolella on Tunica serosa. Hän on kerros pois sidekudosjotka pitävät munanjohtimen kanssa laaja äiti-bändi (kohtu) siten, että se ei makaa kehossa "löysästi".
Yksi sijaitsee edelleen sisäpuolella Tunica musculis, munanjohdon lihaskerros. Se koostuu ulommasta pitkittäislihaksesta ja sisäisestä pyöreästä lihaskerroksesta sileälihassolutjotka varmistavat, että munanjohdin kykenee aaltoilemaan liikkuvuutta, jota käytetään munasolun kuljettamiseen.
Se on täysin sisällä Tunica limakalvo (Endosalpinx), limakalvo. Täältä löydät pitkittäiset taitokset, jotka ovat selvempiä mitä kauemmas olet kohtu pois. Limakalvo sisältää solut, joilla on suuri merkitys munanjohdon oikealle toiminnalle. Yhden osalta se sisältää Epiteelisolujenjoissa on silikageeli (silmäilevä epiteeli), ts. rakenteet, jotka näyttävät pieniltä karvoilta. Nämä silikat lyövät munasarjasta kohti kohtua, auttaen suuntaamaan munaa oikeaan suuntaan. Lisäksi täällä on soluja, jotka erittävät tietyn erityksen, joka on neutraali happamalle. Nämä solut mukauttavat aktiivisuutensa mihin osaan sykli nainen on tällä hetkellä ja onko yksi raskaus läsnä tai ei.
Munanjohtimien toiminta
Joka kuukausi nainen Munasarja useat munasolut lähestyä. Pääsääntöisesti kuitenkin vain yksi munasolu saa loppuun tämän kypsytysprosessin (tämä viimeinen vaihe tunnetaan nimellä Graafin follikkelia). Munanjohdon toinen pää käytännössä lepää munasarjan päällä. Tämä pääte on suppilo (infundibulum) "reunoilla" (fimbrioiden) pituus yksi tai kaksi. Jotkut näistä hapsuista liittyvät suoraan munasarjaan.
Vähän ennen munan “hyppäämistä” voit havaita rytmisiä liikkeitä fimbrioissa, mikä auttaa munanjohtimen suppiloa vetämään itsensä munasarjan yli oikeassa paikassa hyppäävän munan sijoittamiseksi. Kun tämä prosessi on tapahtunut, supistukset (supistukset) lihaskerroksen ja limakalvon piikkisolujen avulla varmistetaan, että munasolu kuljetetaan munanjohtimen läpi kohtuun. Tämä retki munanjohdon läpi kestää yleensä noin 3 - 5 päivää. Ei tapahdu tänä aikana lannoitus, muna lopulta saavuttaa kohtuun ja lopulta erittyy kehosta.
Kun Siittiösolu Kun muna saavuttaa 6 - 12 tuntia, se on hedelmällinen, hedelmöitys tapahtuu. Tämä tapahtuu yleensä ampulli. Tämä tarkoittaa sitten, että muna alkaa jakautua munanjohtimeen. Useimmissa tapauksissa se on joko saavuttanut 12- tai 16-soluisen vaiheen ennen kuin lopulta asettuu kohdun limakalvoon ja kypsyy edelleen siellä.
Noin 40. elämän vuosi munanjohtimen seinämän luonnolliset uusintaprosessit alkavat, ja ne saadaan päätökseen kun vaihdevuodet saavutetaan, ts. kun nainen ei enää ovulaatiota eikä hänellä ole enää kuukautisvuotoa eikä siksi voi enää tulla raskaaksi. Joten heillä ei ole mitään sairausarvoa, koska keho yksinkertaisesti sopeutuu siihen tosiasiaan, että sen ei enää tarvitse kantaa raskautta määräajassa. Nipistynyt epiteeli menettää korkeuden ja solut erittävät vähemmän eritystä.
sairaudet
On olemassa useita sairauksia, jotka vaikuttavat munanjohtoihin. Harvoin se voi käydä läpi emätin, kohdunkaula tai kohtu nousevat bakteerit, jotka aiheuttavat yhden tai molempien munanjohtimien tulehduksen (munajohtimentulehdus) tulevat. Kärsijöillä on usein Vatsakipujoista osa voi pahentua yhdynnän tai virtsaamisen aikana. Tulehduksesta riippuen on myös yleisiä tulehduksen merkkejä, kuten väsymys tai kuumetai vuoto emättimestä (Sukupuolielinten fluori). Tämä tulehdus pääsee yleensä läpi antibiootit saada hyvä kahva siihen. Joskus on kuitenkin komplikaatioita, joita ei pidä aliarvioida. Joillakin potilailla tulehdus kasvaa edelleen, mikä johtaa lopulta tulehdukseen munasarjat (adnexitis) tai des vatsakalvon (peritoniitti), kaksi kliinistä kuvaa, johon liittyy huomattavasti vakavampia oireita.
Voi myös tapahtua, että rypistynyt epiteeli vaurioituu ja / tai tarttumia tai arpia tapahtuu munanjohtimissa. Pahimmassa tapauksessa nämä prosessit voivat johtaa hedelmättömyys koska siemennestettä ja / tai munaa ei voida enää kuljettaa kunnolla. at toteutumaton halu saada lapsia Siksi on aina välttämätöntä tarkistaa munanjohtimien läpäisevyys diagnoosin osana.
Periaate perustuu sterilointi hyötyä naiselle. Tämän "Munaputken ligaatio"Menettelytapa, munanjohtimet yksinkertaisesti" sidotaan ". Tämän pysyvän ehkäisymenetelmän etuna on, että se voidaan kumota milloin tahansa uudella toimenpiteellä.
Toinen munanjohtimien kiinnittymisen komplikaatio, mutta ei ainoa syy, on yksi Kohdunulkoinen raskaus (kohdunulkoinen raskaus). Tällöin hedelmöittynyt muna ei implantoidu itseään kohtuun, vaan pikemminkin munanjohtimen limakalvoon. Alkion kasvua varten ei kuitenkaan ole annettu ehtoja, koska toisaalta on liian vähän tilaa ja toisaalta ei ole tarpeeksi ravintoaineita. Tästä syystä alkio irtoaa normaalisti limakalvosta suhteellisen varhain, mikä usein jää naisen täysin huomaamatta. Joskus tämä purkaus johtaa kuitenkin myös arpia, joka voi sitten olla syy hedelmättömyyteen. Harvemmissa tapauksissa alkio kuitenkin kehittyy edelleen munanjohtimessa jonkin aikaa. Jos tätä ei huomaa, munanjohto voi räjähtää tai repiä jossain vaiheessa tilan puuttumisen vuoksi (Fallopian putken repeämä) tulevat. Tämä komplikaatio on ehdoton hätätilanne, koska se voi olla massiivinen munanjohdosta Verenvuoto voi päästä vatsaan. Vaikuttavat henkilöt valittavat äkillisestä väkivaltaisesta käytöksestä Vatsakipu ja voi jopa muuttua hengenvaaralliseksi Sokkitila vanhentunut.
Munanjohtimen tarttumiset
Munanjohtimen tarttumiset välittää noin 20% hedelmättömyydestä naisista Saksassa. Yleensä tapahtuu munanjohtimen tarttumisia tulehduksesta olosuhteissa. Tämä tarttuu usein yhteen ylempi avoin pää munanjohtimesta, missä fimbrioiden (Munanjohdon "reunat") munanjohtimet. Nämä ovat yleensä nousevat infektiot emättimestä. Usein vaurioita on myös munanjohtimen väsyneessä epiteelissä, jopa tulehduksella. Voi jopa tapahtua, että Tulehdus täällä onkalla täynnä mätä muotoja.
Tulehdukset tulevat yleensä läpi bakteeri-infektiot tapahtuu, liimaaminen voi läpi Klamydiaaliset bakteerit, Anaerobit, gram-negatiiviset bakteerit, Neisseria gonorrhea (kutsutaan myös gonorrheaksi) ja erittäin harvinaiset tuberkuloositapaukset nousta. Usein on yksi nouseva munanjohtimen infektio läpi tuppi. Yleisin tulehduksessa on Enterokokkien ja E. colin suolistobakteerit vastuussa. Mutta klamydiaa esiintyy myös 40%: lla tapauksista. Infektiot kulkevat prosessissa usein ilman oireita, vain pieni verenvuoto viittaa siihen. Muut tyypilliset oireet, kuten Kipu ja kuume lisätty.
IUD-potilailla nousevien infektioiden riski kasvaa edelleen. Lisäksi todennäköisyys kasvaa tiheän yhdynnän yhteydessä.
Löydät lisätietoja verkkosivuiltamme Fallopian putket liimattu.
Kohdunulkoinen raskaus
Kohdunulkoinen raskaus on 98%: lla yleisin raskaus kohdun ulkopuolella, kohtu. Kohdunulkoisen raskauden riski on noin 1-2%. Potilaat, joilla on kohdunulkoinen raskaus yleensä menettävät lapsensa ja se on heille tulevaisuudessa vaikeampi tulla raskaaksi. Edellisen kohdunulkoisen raskauden jälkeen Toisen kohdunulkoisen raskauden riski kasvoi 15-20%.
Ektooppisen raskauden syy
mennessä Munanjohtimen tulehdus tai ns endometrioosi voi munanjohtimet kapeampi tai jopa läpäisemätön olla. Endometrioosi on kyse Kohdunpäällinen, joka esiintyy tässä tapauksessa munanjohdoissa ja aiheuttaa täällä ärsytystä. erityisesti Munanjohtimen tarttumiset tulehduksella on tässä yleisin rooli.
On myös Vatsan tulehdus (kuten umpilisäkkeen tulehdus), joka voi johtaa tarttuvuuksiin ja siten Munanjohtimien läpäisemättömyys voi osallistua. Se voi esiintyä myös alueella tapahtuvien toimintojen aikana Liimat tai kipit tulla.
Toinen syy voi olla Munanjohtimen tuumorit, mutta myös hyvänlaatuinen kasvaimetkuinka olla kohdun fibroids. Fibroidit puristuvat munanjohtimiin ulkopuolelta ja kaventavat niitä. Lisäksi tulevat hormonaaliset vaihtelut ja olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa kohdunulkoisen raskauden. Hormonaaliset vaihtelut lisääntyvät etenkin iän myötä.
Voit myös kierteelle, Putkien sterilointi, minilääkkeiden käyttö suosii kohdunulkoista raskautta.
kurssi
Ektooppisen raskauden kulku on erilainen ja riippuu Kohdunulkoisen raskauden lokalisointi.
- Ektooppisen raskauden resorptio ympäröivän kudoksen läpi
- Fallopian putken repeämä: Jos munanjohto on repeytynyt, munanjohtimen raskaus oli aiemmin supistunut (kannas) munanjohtimesta. Raskaus kasvaa edelleen, kunnes siitä tulee Munanjohtimien repeämä tulee. Tämä voi johtaa erittäin voimakas verenvuoto ja hengenvaara tule! Se on kohdunulkoisen raskauden toiseksi yleisin kulku.
- Munanjohdon abortti: Fallopian putken abortti tapahtuu yleensä kohdunulkoisella raskaudella takaosassa (ampulli) munanjohtimet. Pääosin kohdunulkoinen raskaus joutuu ampullin onkaloon ja siellä vatsassa. Noin puolet on nyt imeytynyt. Toinen osa hoitaa Vatsan komplikaatioita. Se on kohdunulkoisen raskauden yleisin kulku. Munanjohtimen abortin oireet ovat samanlaisia kuin munanjohtimen tulehduksen oireet, useimmiten makuulla Kipu alavatsassa edessä.
- tiineys: Tämä kurssi on ylivoimaisesti harvinaisimmista.
lokalisointi
Yleensä kohdunulkoinen raskaus tapahtuu jonka ampullissa on 65% päällä, jota seuraa Isthmus 25%: lla ja 10%: ssa on muita paikkoja.
terapia
Pitäisikö kohdunulkoinen raskaus varhaisessa vaiheessa löydetään, yksi yleensä riittää Hoito kemoterapialääkkeellä metotreksaatti ulos. Myöhemmin löydettävissä tapauksissa on yleensä mutta leikattiin tulla. Hätätoimista on tullut hyvin harvinaisia hyvän diagnoosin takia.