Jännetulehdus olkapäässä
Mikä on tendiniitti?
Olkapään jännetulehdus ymmärretään olkaryhmän tiettyyn lihakseen kuuluvan jänteen tulehdukselliseksi muutokseksi, jonka yleensä aiheuttaa liiallinen rasitus.
Jänteet ovat määritelmän mukaan kiinnittyneitä luuhun ja ne tukevat lihasta. Luun läheisyyden takia liikkeestä johtuu aina kitkaa, joka voi sitten syttyä liiallisen tai väärän kuormituksen tapauksessa.
Lisätietoja aiheesta, katso tendinitis
Syyt olkapää tendinitis
Yleisimmät syyt niveltulehdukseen olkapään lihaksessa ovat lihaksen väärä kuormaaminen tai ylikuormitus.
Ylikuormitus johtuu raskaiden kuormien nostamisesta harjaamattomilla olkapään lihaksilla. Tämä voi johtaa tulehduksellisiin muutoksiin yhden tai useamman lihaksen jännealueella.
Toinen syy olkaluun tendiniittiin on väärä kuormaus. Jos tiettyjä liikkeitä (esim. Käsivarren kääntäminen tai nostoliikkeet) ei suoriteta oikein, jännealueella voi olla suurempi kitka kuin siinä tapauksessa, että liike olisi tehty nivelille ja lihaksille hellävaraisella tavalla. Tämä johtaa lisääntyneeseen tendiniitin riskiin.
Krooninen epäasianmukainen stressi on yksi yleisimmistä syistä olkatulehduksen olkapäätulehdukseen.
Hauislihasjänne
Hauislihaskipu jännetulehdus on yksi yleisimmistä hartian tulehduksista. Hauislihasjänne on ärtynyt ja muuttunut rappeuttavasti monissa vanhemmissa ikäryhmissä. Suuri hartiakipu voidaan jäljittää hauislihaskudoksentulehdukseen.
Hauislihaksella on kaksi lähtöjäntettä, etenkin pitkä hauisjänne on tulehduksellinen. Se vetää olkaluun pään yli olkapään yläosaan. Tämä nivelen alue sijaitsee hartian katon alla, ns. "Acromion". Täällä monet nivelrakenteet kulkevat hyvin pienessä tilassa, joten lihaksiin kohdistuva stressi, nivelten kalsiumkerrostumat tai ilman mitään näkyvää syytä voivat johtaa jänteiden ärsytykseen.
Jos konservatiiviset hoidot, kuten jäähdytys, anti-inflammatoriset toimenpiteet ja hillitseminen, eivät toimi tendiniittia vastaan, jänne voidaan leikata kirurgisesti olkapäähän ja ommella uudelleen olkavarteen.
Lisätietoja Hauislihastulehduksen hoitomenetelmät.
Oireet olkapään niveltulehdukseen
Ensimmäiset oireet olkapään lihaksien alkavasta tendiniitistä ovat kivut.
Enimmäkseen ne tapahtuvat alun perin vain tietyillä liikkeillä. Mitä kauemmin tällainen tulehdus on ollut ja mitä kauemmin se voi kestää, sitä yleisempi kipu on.
Jos tulehdus on erittäin vakava, kipua voi esiintyä jopa levossa.
Kipu on lokalisoitunut olkapääalueelle ja löytyy enimmäkseen alueelta, missä lihakset kiinnittyvät olkavarteen. Joskus kipu voi levitä myös lapaluun tai olkavarteen käsivarteen.
Lue artikkeleemme tästä
- Jännetulehdus käsivarressa
- Jännetulehdus olkavarteen
Liikkeestä aiheutuvan kivun lisäksi olka-alueella voi olla myös liikkumista koskevia rajoituksia. Lihasliikkeitä ei voida enää suorittaa normaalisti ja ne aiheuttavat potilaalle lisämukavuutta.
Erittäin vaikea tulehdus olkapäälihasten jänteiden alueella voidaan havaita myös turvotuksella. Tämä tapahtuu, kun tulehduksellinen neste virtaa nivelalueelle.
Nimitys urheilu-ortopedisen asiantuntijan kanssa?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Intohimoisena urheilijana olen erikoistunut urheilusairauksien hoitoon ammattilaisille ja harrastajaurheilijoille.
Painopiste on siis lihaksien, jänteiden ja nivelten sairauksissa.
Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert
diagnoosi
Kuultuaan lääkäriä lääkäri saa alustavat tiedot olkapään lihaksen tendiniitista.
Tutkija kysyy, kuinka kauan kipu on ollut, eikö liikkeitä voida suorittaa tavanomaisella tavalla ja onko ennen tehty raskas kuorma vai onko epätavallisia liikkeitä suoritettu.
Sitten olkapään nivel tutkitaan ja tarkistetaan, mitkä liikkeet potilas ilmoittaa kipusta. Potilasta pyydetään siirtämään käsivartta eteenpäin, taaksepäin ja sivulle. Aluksi liikkeen tulisi olla ilman vastarintaa, sitten vastustusta vastaan.
Jos käsivarsiliikkeissä todetaan kipua, jota esiintyy pääasiassa lihasjänteiden alueella, tämä osoittaa tendiniittia.
Saatavana on muutama muu diagnoositoimenpide, kuten lihassänteen ultraäänitutkimus tai epäilyttävissä tapauksissa MRI-tutkimus (Magneettikuvaus).
Ultraäänitutkimus on erittäin vaikea suorittaa lihaksen alueella. Jänteen repeämä tai repiä olisi näkyvissä muuten kevyen rakenteen keskeytymisen kautta, tulehdus voi joskus tulla näkyväksi ultraäänellä jänteen paksuuntumisen kautta.
Epävarmoissa tapauksissa ja jos löydökset ovat epäselviä, voi olla tarpeen tehdä MRI-kuvaus osoittamaan lihas ja siihen liittyvät jänteet.
Hoito orteniitti olkapää
Jännetulehdus on hoidettava heti diagnoosin jälkeen, jotta voidaan estää tulehduksen leviäminen edelleen.
Ensimmäiset hoitotoimenpiteet ovat jäähdyttää tulehdukselliset lihaskiinnitykset jääpakkauksella ja suojaamaan jatkuvasti olkapään lihaksia. Tuntemattomia liikkeitä, jotka ovat johtaneet jännetulehdukseen, tulisi välttää.
Tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai diklofenaakkia, voidaan myös käyttää.
Kirurgisia toimenpiteitä tendiniitin hoitamiseksi käytetään harvoin. Poikkeuksena on jänteen repeämä tai jännetulehduksen aiheuttama repeämä, jota on hoidettava kirurgisesti, jos kurssi on vakava.
Auttaako lämpö tai kylmä olkapään tulehduksissa?
Olkapäätä tulevaa tulehduksia ei tule koskaan hoitaa kuumuudella, vaan kylmällä.
Tulehdus estää ja lievittää tulehduksellisia prosesseja, nivelten effuusiota, turvotusta, kipua ja lukuisia oireita. Kylmä johtaa vähentyneeseen verenvirtaukseen ja lievittää siten tulehduksia. Seurauksena tulehduksellisia tai verisiä effuusiota esiintyy harvemmin, mikä puolestaan aiheuttaa voimakasta kipua.
Pysyvä jäähdytys vähentää myös kipuherkkyyttä.
Toisaalta lämpö tekee päinvastaista. Veren virtaus lisääntyy, mikä lisää myös tulehdusta. Aktiivisen tulehduksen kanssa nivelkipu ja turvotus lisääntyvät myös.
Tendiniitin hoito voiteilla
Jäähdyttämistä, kipua lievittävää ja tulehduskipulääkehoitoa varten on tablettien lisäksi saatavana myös kivugeelejä ja -voiteita, jotka voidaan antaa joko tablettikäsittelyn rinnalla tai ennen sitä. Tämä sisältää:
- Ibuprofeeni voidemuodossa
- Diklofenaakki voidemuodossa
- Mobilat
- Kytta-voide
Edellä mainittuja voiteita käytetään 2-3 kertaa päivässä noin viikon ajan.
Koti korjaustoimet tendinitis
Monien vuosien ajan on jatkettu reseptejä kotilääkkeisiin olkapään lihaksen tendiniitin hoitamiseksi.
Vaurioituneen alueen nopea jäähdytys on tärkeä kaikentyyppisille tulehduksille.
Tässä voidaan käyttää esimerkiksi kvarkkivääreitä. Tätä tarkoitusta varten käärme, joka on jäähdytetty etukäteen, kääritään pyyhkeeseen ja asetetaan sitten hartialihan tuskalliseen lihasalueelle. Pyyhe tulee peittää joko sen päällä tai jonkinlaisella siteellä tulisi varmistaa, että jäähdytyskorkki ei luista.
Yhtäältä sen jäähdytyslämpötilalla on anti-inflammatorinen vaikutus. Oletetaan myös, että kvarkki sisältää joitain aineosia, joilla on myös kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus.
Quarkia tulee käyttää kerran päivässä akuutin tulehduksen aikana, kunnes oireet paranevat selvästi.
Kvarkin kääreen lisäksi voidaan käyttää myös jääpakkauksia, jotka tulee kääriä pyyhkeeseen ja asettaa kyseiselle lihakselle.
On myös joitain teetä ja yrttioseoksia, joita voidaan käyttää onnistuneesti tulehduksen hoidossa.Kotona valmistettu erityinen seos naisten vaipasta, hopeavaipasta, majavahillosta, seinäkukka, kamomilla, ribbortista, mäkikuisosta, verenjuurista ja arnikasta, jos otetaan teetä kolme kertaa päivässä, voi menestyksellisesti vähentää olkapään jännetulehduksia.
Lisätietoja aiheesta
- Koti korjaustoimet tendinitis
- Lääkekasvit
Schüssler-suolat tendiniitin hoitoon
Schüssler-suolahoito on vaihtoehtoinen hoito monille kroonisille tai akuuteille sairauksille. On myös joitain valmisteita, joita voidaan käyttää olkapään lihaksen tendiniitissa.
Samoin kuin homeopaattisten lääkkeiden valinnassa, on erittäin tärkeää suorittaa potilastutkimus erittäin tarkasti oikean valmisteen määrittämiseksi. Samanaikaiset oireet, kuten Levottomuus, unettomuus tai kuumat aallot tekevät toisesta Schüsslersalzista välttämättömän lihastulehduksen hoidossa kuin pelkästään lihaksen tendiniitin tapauksessa.
Sisäiseen tulehdukseen voidaan käyttää kolmea eri valmistetta:
- Kalsiumfluoratum
- Ferrum Phosphoricum
- Kaliumkloraatti
Levityksen tulisi tapahtua 3–6 kertaa päivässä, 1–3 tablettia joka kerta. Tabletteja ei niellä, vaan ne liukenevat hitaasti suuhun.
Parannuksen tulisi tapahtua muutama päivä hoidon aloittamisen jälkeen. Jos parannusta tai edes huonontumista ei ole, hoitokonsepti tulisi harkita uudelleen.
Hoito Schüssler-suoloilla sopii myös ihanteellisesti mukana olevaan tavanomaiseen lääketieteelliseen hoitoon olkalihasten tendiniitissa.
Lue lisää aiheesta Schüssler-suolat.
Teippaus jännetulehdukseen
Teippausprosessia käytetään nykyään usein ortopediassa ja traumakirurgiassa. Kinesion nauhoja käytetään myös nykyään urheilulääketieteessä hyvin usein. Erityisesti liikuntavammoista lihas- ja nivelalueilla on nyt erittäin myönteisiä raportteja.
Joustava nauha on kiinnittynyt vaurioituneeseen lihakseen. Ligamentti on suunniteltu siirtämään staattiset voimat, jotka yleensä kohdistuvat sairastuneeseen lihakseen naapurimaiden ja terveisiin lihaksiin. Tieteellinen vahvistus nauhan parantavasta vaikutuksesta, joka tunnetaan myös nimellä kinesioteippi, on edelleen kesken.
Nauha on kiinnitettävä hartialihaksen alueelle ilman vetoa tai jännitystä ja kiinnitettävä paineella. Potilaan tulee tuntea mukava paine lihaksen alueella. Uusi kipu teipin kiinnittämisen jälkeen on selvitettävä erikseen.
Kinesioteippi voidaan jättää kärsivään olkapään lihakseen muutamasta päivästä jopa viikkoon. On kuitenkin huomattava, että jos oireet eivät parane, uusi hoitostrategia on tarpeen.
Löydät lisää aiheesta alla Kinesio-nauha
Leikkaus terapeuttisena tendiniitin hoitoon
Olkapään tendiniitin leikkaus on välttämätön konservatiivisten terapeuttisten lähestymistapojen epäonnistumisen ja kivun jatkuvuuden ja olkapäässä rajoitetun liikkuvuuden vuoksi. Leikkaus on usein ainoa kestävä hoitomuoto kroonisiin olkapääongelmiin ja toistuvaan tendiniitiin.
Tätä varten on käytettävissä kaksi operatiivista menettelyä.
Monia olkapään muutoksia voidaan hoitaa minimaalisesti invasiivisella nivel-endoskopialla. Jänteen ärsytys ja epämukavuus voidaan poistaa poistamalla olkapääosat. Vakavasti tulehtuneet jänteet voidaan katkaista niveloskopiassa.
Myös avoin leikkaus voidaan suorittaa. Esimerkiksi hauisjänne voidaan kiinnittää olkavarteen 2 cm: n viillon avulla.
Lyhyen lepoajan jälkeen potilaan tulee palauttaa olkapään liikkuvuus leikkauksen jälkeen fysioterapian avulla. Jos potilas pysyy liikkumattomana pitkään, on olemassa olkapään niveltymisen vaara.
Olkapään niveltulehduksen kesto
Olkapään alueen lihasten tendiniitin hoidon kesto riippuu monista tekijöistä.
Yhtäältä on tärkeää aloittaa vaurioituneen alueen suojaaminen ja jäähdyttäminen heti diagnoosin jälkeen.
Jäähdyttävien ja lempeiden toimenpiteiden lisäksi kipu ja anti-inflammatorinen hoito voiteilla ja geeleillä voivat vähentää hoitojaikaa huomattavasti.
Lyhytaikaisten kurssien tapauksessa on odotettava tendiniitin hoitojaikaa muutamasta päivästä korkeintaan viikkoon. Vakavat kurssit voivat kuitenkin vaatia hoitoa jopa 3-4 viikkoa.
Sairausloman pituus
Sairausloman pituus riippuu suuresti tendiniitin laajuudesta, valitusta hoitostrategiasta, mutta myös ammatillisesta toiminnasta.
Lievää tendiniittia tulee säästää muutaman viikon ajan, jotta se voi parantua kokonaan. Toimistotyö voi jatkua usein konservatiivisen hoidon aikana.
Jos kyseessä on vaikea ärsytys ja vaikea kipu, sairausloma voidaan antaa muutaman viikon ajan.
Kirurgisen hoidon jälkeen olkapään jänneompeleita seuraa usein pitkä paranemisaika ja kuntoutus. Mitään esineitä ei saa nostaa vähintään 6 viikon ajan.
Jopa niveloskopian jälkeen nivel ja jänteet tarvitsevat usein useita viikkoja, jotta ärsytys ja kipu häviävät.
Fyysistä aktiivisuutta on erittäin vaikea sovittaa olkapäähän tulehdukseen. Monissa tapauksissa sairastuneiden on oltava sairauslomalla useita viikkoja. Ei ole harvinaista, että olkajänteiden ongelmat vaativat uudelleenkoulutusta ja ammatin vaihtamista.
Kuinka kauan sinun pitää pitää tauko liikunnasta?
Olkapään jänneinfektiot ovat usein jatkuvia sairauksia, joihin voi liittyä pitkittynyttä kipua ja liikuntarajoitteita.
Lievää jänteen ärsytystä voi esiintyä harjoituksen jälkeen anatomisen olkapäätangon takia. Harjoittelu tulisi keskeyttää useiden viikkojen ajan, jotta tulehdus voi heikentyä.
Jos urheilu laukaisee jänteen ärsytystä, urheilun harjoittelua on muutettava pitkällä tähtäimellä tai urheilulaji on muutettava.
Olalla tehdyn leikkauksen jälkeen jänteen ompeleilla nivel on lievitettävä vähintään 6 viikon ajan, jotta jänteet voivat kasvaa kokonaan ja vakaasti. Tätä seuraa myös useiden viikkojen kuntoutusvaihe olkapään voiman ja vakauden palauttamiseksi hitaasti. Täysi kuormitus- ja voimaharjoittelu voidaan suorittaa aikaisintaan 4–6 kuukauden kuluttua.