Puristunut hermo lonkkaan

esittely

Ulkoinen paine, liiallinen rasitus tai huono ryhti voivat johtaa puristuneeseen hermoon lonkkaan, mikä ilmenee moninaisina valituksina, erityisesti vastaavan reiden alueella. Suurin osa ajasta hermoa ei todellakaan puristu, se on yksinkertaisesti ärtynyt. Lääkäri voi usein tehdä diagnoosin kuvattujen oireiden perusteella.

Jos puristetun hermon syy tunnistetaan ja korjataan, tapahtuu yleensä täydellinen paraneminen. Tämä voi kuitenkin kestää useita viikkoja ja on vaara, että hermo jää loukkuun lonkkaan. Liipaisimesta riippuen tämä voidaan kuitenkin estää jossain määrin.

Syyt

Lantion hermon takertumisen mahdolliset syyt vaihtelevat, ja monissa tapauksissa ne ovat viime kädessä epäselviä. Usein ei ole vain yhtä laukaista, vaan useiden tekijöiden vuorovaikutusta, jotka johtavat valitusten kehitykseen.

Esimerkiksi liikalihavuus on merkittävä riskitekijä: altistuminen suurelle kehon painolle edistää hermon takertumisen kehittymistä. Liikunnan puute ja heikot ydinlihakset, kuten paljon istuvilla ihmisillä, lisäävät myös lonkkahermon puristumisriskiä.
Toinen riskitekijä, jota edellä suositaan, on lonkan niveltulehdus. Hermon ärsytystä voivat laukaista luiset kiinnitykset, jotka joskus esiintyvät nivelissä. Kuitenkin nuoret, aktiiviset ja terveet ihmiset voivat myös tarttua puristukseen hermoon lonkkaansa. Toisaalta liiallinen stressi, esimerkiksi voimaharjoittelu, voi johtaa takertumiseen. Toisaalta liian kireät housut ja liian pieni vyö voivat kohdistaa painetta ulkopuolelta lonkkanivelen alueella ja aiheuttaa tyypillisiä oireita.

Jotkut lääkärit ovat myös sitä mieltä, että joillakin ihmisillä perinnöllä on lisääntynyt riski tarttua puristuksiin. Tätä on kuitenkin vaikea todistaa, joten sitä ei voida pitää itsenäisenä syynä.

Lisätietoja aiheesta tästä: Hermovaurio.

Puristuneen hermon oireet

Kun hermo puristuu tai ärtyi, oireet johtuvat sen toiminnan heikentymisestä. Hermorakojen tapauksessa tehdään peruserot niiden välillä, jotka kulkevat aivoista lihaksiin ja välittävät komentoja, kuten jalkan liikuttamista, ja komennot, jotka vetävät ruumiin yksittäisistä alueista aivoihin ja välittävät tietoja, kuten kipua tai kosketusta.
Eri oireita voi esiintyä riippuen siitä, millaista hermoa tai mitä hermon osia häiritsee takertuminen.

Kun lonkkassa on puristuva hermo, tiedon siirto vastaavasta jalasta aivoihin on yleensä vain heikentynyt. Esimerkiksi epätavalliset tuntemukset, kuten pistely, tunnottomuus tai "neulat ja neulat" esiintyvät reidessä. Lisäksi lonkan puristunut hermo voi myös olla erittäin tuskallinen. Tyypillisesti oirekipun luonnetta kuvataan polttavana, kun hermo ärsyy. Mahdollista lonkkahermon takertumista voidaan tunnistaa myös sillä, että valitukset ovat riippuvaisia ​​lonkkanivelen liikkeestä ja riippuen jalan asennosta ne muuttuvat vahvemmiksi tai heikommiksi tai esiintyvät esimerkiksi vain stressin alaisena, kuten kävellessä.

Lisätietoja aiheesta Hermokipu löydät täältä.

Oireet reisissä

Puristunut lonkkahermo ilmenee tyypillisesti oireina reisissä. Yhtäältä polttava kipu ja toisaalta voi ilmetä epänormaaleja tuntemuksia, kuten puutumista tai pistelyä. Koska jokainen hermo on vastuussa tietojen, kuten kipu tai kosketus, havainnoista rajoitetulle kehon alueelle, oireet ovat tyypillisesti myös rajoitettu tähän alueeseen.

Hermo, johon lantion takertuminen vaikuttaa yleisimmin, siksi oireet esiintyvät reiden ulkopuolella. Lisäksi reisien oireet laukaisevat yleensä pääasiassa kävellessä. Kuitenkin makuulla ollessa lantion ollessa pidennetty voi myös lisätä oireita. Lantion taipuminen puolestaan ​​johtaa usein reisien oireiden vähentymiseen.

Lue myös artikkeli: Meralgia paraesthetica.

Diagnoosi

Lantion puristuneen hermon diagnoosin tekee yleensä perhe lääkäri tai ortopedi potilaan valitusten sekä lonkka-nivelen ja mahdollisesti selkänojan kohdennetun tutkimuksen perusteella. Lääkäri kysyy, mitä oireita esiintyy, kuinka kauan ne ovat olleet, millä alueella ne ilmenevät, onko olemassa laukaista ja mikä voimistaa tai lievittää niitä. Yleensä oireiden tyypillinen kuvaus on riittävä diagnoosin tekemiseen.

Fyysisen tutkimuksen päätarkoitus on sulkea pois mahdolliset todisteet oireiden toisesta syystä, jota varten voidaan diagnosoida lisäspesifikaatio ja erityisen hoidon aloittaminen, kuten lonkan nivelrikko (lonkkaliitoksen kulumistauti). Jos keskustelun ja tutkimuksen tulokset viittaavat lantion hermoston juuttumiseen epämukavuuden aiheuttajaksi, lisädiagnostiikalla, kuten verinäytteellä tai kuvantamisella röntgensäteillä tai MRI: llä, ei ole merkitystä, koska tällä ei olisi vaikutuksia potilaaseen.

Hoito

Kun hoidetaan lonkkaan puristuvaa hermoa, ensimmäinen selvitettävä kysymys on, voidaanko tunnistaa syy, joka johti oireiden syntymiseen.

Jos potilas on esimerkiksi yliharjoittanut lonkkanivelen voimaharjoittelujen aikana, esimerkiksi harjoittelun keskeyttäminen on ensisijainen hoitotoimenpide. Jos laukaisee liian vyö, jota käytettiin liian tiukasti, tai housut, jotka olivat liian tiukkoja, vaihtaminen lisävaatteisiin olisi tärkein hoitomenetelmä.
Jos syy ei ole kuitenkaan niin selvä, voidaan toteuttaa erilaisia ​​toimenpiteitä vaivan lievittämiseksi ja hermon palautumisen helpottamiseksi. Aluksi tulisi välttää liiallista stressiä, mutta sängyn lepoa ei tule noudattaa. Lyhyet säännölliset kävelyretket ovat hyödyllisiä. Jos kipu on niin vaikea, että liikkuminen on tuskin mahdollista, lievää kipulääkettä voidaan käyttää muutaman päivän ajan. Jos kärsit epämukavuudesta puristuneen hermon takia, etenkin öisin, voit yrittää laittaa tyynyn sen alle, jotta vältetään täydellinen lonkan jatke. Yleensä oireet häviävät muutamassa päivässä. Muuten lääkäri on otettava yhteyttä.

Akuutin hoidon lisäksi oireiden mahdolliseen uusiutumiseen tulisi puuttua myös varhaisessa vaiheessa. Lihavia ihmisiä kehotetaan painokkaasti vähentämään ruumiinpainoa, koska tämä on paras tapa estää lantion hermoston juuttumisen toistumista. Lisäksi on erittäin tärkeää, että etenkin istuttavaa työtä tekevät ihmiset ovat fyysisesti aktiivisia säännöllisesti, jotta hermojen tarttuminen tai muut tuki- ja liikuntaelimistön valitukset voidaan estää mahdollisimman hyvin. Esimerkiksi uinti, pyöräily tai sauvakävely ovat sopivia.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Laihtua muuttamalla ruokavaliota.

Kesto

Valitusten kestosta, jota syntyy, kun hermo puristuu lonkkaan, ei voida antaa yleistä lausuntoa. Jos kyseessä on selkeä liipaisin, kuten liian tiukasti käytetty vyö tai turvavyön paine pitkän käytön aikana, oireet häviävät yleensä muutaman tunnin kuluessa syyn korjaamisesta.

Usein kuitenkin oireiden alkuperä ei ole yhtä selvä tai on olemassa useita tekijöitä, jotka ovat johtaneet herman puristumiseen lonkkaan. Tällaisissa tapauksissa hermon ärsytys ja siitä johtuvat valitukset voivat kestää useita viikkoja. On tärkeää ryhtyä varhaisessa vaiheessa toimenpiteisiin oireiden ratkaisemiseksi.

Jos tilanne ei parane tai oireet pahenevat, neuvotaan lääkärin kanssa viimeistään viikon kuluttua.Jos puristuneen hermon oireita ei oteta huomioon tai ne vain torjutaan ottamalla kipulääkkeitä, pysyvät hermovauriot voivat olla vaarassa.

Mikä on meralgia paresthetica?

Meralgia paraesthetica on lääketieteellinen termi lantion alueen erityisen hermon ärsytykselle, jota esiintyy suhteellisen usein ja joka johtaa yleensä tyypillisiin valituksiin. Tämä vaikuttaa Reisiluun lateraalinen hermojoka tarkoittaa "reiden ulompaa hermoa".

Tämä hermo kulkee lannerangan lannerannalta reiteen. Ympäröivä kudos suojaa sitä vain vähän useissa kapeissa kohdissa, mikä suosii mahdollista takertumista. Ulkoisen mekaanisen paineen lisäksi liikalihavuus ja liiallinen rasitus lonkkaan voivat aiheuttaa tyypillisiä oireita. Meralgia paraestheticaa kutsutaan joskus inguinal tunnelin oireyhtymäksi.

Lue lisää aiheesta tästä Meralgia paresthetica.

Mitä vaihtoehtoisia sairauksia se voi olla?

Usein, jos hermo on juuttunut lonkkaan, se ei ole kovin selvää, joten sen takana voi olla joitain vaihtoehtoisia sairauksia. Koska jotkut näistä vaativat lisädiagnostiikkaa ja erilaista hoitoa, on tärkeää erottaa ne lääkärin kuulemisen ja kohdennetun fyysisen tutkimuksen avulla.

Mahdollinen vaihtoehtoinen sairaus on lonkkanivelen kuluminen (ns. nivelrikko). Tämä vaikuttaa yleensä vanhempiin ihmisiin, ja liikkeestä riippuvainen kipu esiintyy lonkan nivelalueella. Pistely ja tunnottomuus, kuten puristuvilla hermoilla, ovat vähemmän tyypillisiä, mutta eivät sulje pois nivelrikkoa.
On myös aina muistettava, että samanaikaisesti voi olla useita valituksia, jotka voivat mahdollisesti vaikuttaa toisiinsa.

Toinen vaihtoehtoinen sairaus, joka voi olla oireiden takana, on herniated-levy selkärangan lanne. Kuten lonkan puristetun hermon kanssa, tämä voi johtaa epämukavuuteen ja tunnottomuuteen reidessä. Alue, jolla oireet esiintyvät, on kuitenkin usein erilainen. Herniated-levy voi myös heikentää lihasvoimaa.

Kliinisten kuvien eriyttäminen on yleensä mahdollista lääkärin tekemällä tutkimuksella, jopa ilman kuvantamismenettelyjä.

Herniated-levyn oireet - Lisätietoja tästä.