Ihotaudit-Verkossa

Neurodermatiitti sormella ja kynnet

esittely

Ekseema, myös Atooppinen ihottuma tai atooppinen ekseema on krooninen ihosairaus, joka vaikuttaa yleisimmin vauvoihin ja pieniin lapsiin. Ikästä riippuen ihottumakohdat löytyvät tyypillisesti eri paikoista. Pienillä lapsilla ja aikuisilla sormet kärsivät usein. Lisäksi neurodermatiittipotilaat voivat kokea muutoksia kynsiin.

Atooppisen ihottuman syyt sormella

Sormen neurodermatiitin syyt ovat yhdistelmä eri tekijöitä.

On tunnettua, että taudille on sukulainen alttius. Neurodermatiitista kärsivien tai lapsuudessa kärsineiden vanhempien lapsilla on lisääntynyt riski saada neurodermatiitti. Lisäksi on olemassa erilaisia ruoka-allergioita (etenkin lapsuudessa), jotka voivat johtaa neurodermatiitin oireisiin.
Esimerkiksi maito-, soija-, vehnä-, pähkinä-, muna- tai kala-allergiat. Talon pölypunkkien tai eläinkarvojen allergiat voivat myös laukaista neurodermatiitin.

Atooppista ihottumaa sairastavilla ihmisillä on myös erilaisia tekijöitä, jotka voivat laukaista akuutin hyökkäyksen. Näitä ovat esimerkiksi tiettyjen ruokien, kuten mansikoiden tai tomaattien, kulutus, runsas hikoilu, ihokosketus naarmuuntuneiden villakankaiden kanssa tai erittäin kuiva ilma.

Mikä laukaisee akuutin leimahduksen, vaihtelee suuresti henkilöittäin.

Saatat myös olla kiinnostunut siitä: Onko ekseema tarttuvaa?

Mitkä oireet esiintyvät sormen atooppisessa ihottumassa?

Tyypillisin neurodermatiitin oire sormen alueella on kivulias kutina. Eksemaattiset polttoaineet ovat usein koholla, kirkkaan punaisia ja tihkuvia akuutissa jaksossa. Naarmuuntuminen pahentaa ihoa ja voi johtaa bakteeri-infektioihin superinfektiot, tule.

Iho on yleensä karkea ja kuiva.
Ei ole harvinaista, että neurodermatiittiset lapset kärsivät heinänuhasta. Siitepölykaudella on lisääntynyt vuoto (nenä) ja punaiset, kutiavat, vetiset silmät. Astma on yleisempi myös neurodermatiitin lapsilla. Tämä johtaa kohtauksiin, joissa on hengenahdistusta ja toistuvaa yskää.

Katso lisätietoja aiheesta: Voit tunnistaa atooppisen ihottuman näiden oireiden perusteella

Kutina atooppisessa ihottumassa

Kutina on yksi tuskallisimmista ihottuman oireista. Akuutissa jaksossa on kutisevia, särkyviä sormien välisiä itkeviä rakkuloita.

Naarmuuntuminen tuo lyhytaikaista helpotusta, mutta lopulta vain pahentaa ihoa. Koska tauti vaikuttaa lähinnä lapsiin, kutinaa on usein vaikea hallita. Siksi on välttämätöntä pitää kynnet aina lyhyinä, jotta naarmuuntumisen seuraukset voidaan minimoida.

Rakkuloita atooppisessa ihottumassa

Atooppisen ihottuman akuutti jakso johtaa rakkuloihin. Vaikka iholla on taipumus olla kuiva välillä, ts. Kahden iskun välisessä vaiheessa, akuutissa hyökkäyksessä rakkuloiden muodostumisen vuoksi ilmaantuu usein hyvin itkevä, punainen ihottuma.

Kynsimuutokset neurodermatiitissa

Kynsien muutokset eivät ole tyypillinen merkki neurodermatiitista. Niitä voi kuitenkin esiintyä satunnaisesti.

Muun muassa kuvataan ns. Kiiltokynnet. Nämä ovat kynnet, jotka näyttävät kiiltäviltä neurodermatiitille tyypillisen kutinan aiheuttaman usein tapahtuvan naarmuuntumisen takia.
Joillakin kärsivillä on krooninen merkki atooppisesta dermatiitista yksittäisillä kynnillä.

Sormenpäiden atooppisen ihottuman erityispiirteet

Sormenpäät eivät ole tyypillinen neurodermatiitin tyypillinen sijainti. Sormien ja käden takana olevat tilat sekä ranteet kärsivät useammin.

On kuitenkin eräänlainen erityinen atooppisen ihottuman muoto, jossa sormenpäät kärsivät erityisen ja melkein yksinomaan. Tämä on pulpitis sicca. Sormenpääten ja varvaskärkien alueella on tuskallisia kyyneleitä. Alueet, joihin kohdistuu suurempi stressi, kuten peukalo, etusormi ja keskisormit, kärsivät erityisen hyvin. Oireet pahenevat usein, etenkin talvella.
Kuivausprosessit, kuten pitkä kosketus veden kanssa tai usein kosketus saippuaa, voivat laukaista.

Diagnoosi neurodermatiitin sormella

Ihottuman tyypillinen sijainti ja suhteellisen tyypillinen ulkonäkö ovat yleensä riittävät neurodermatiitin epäiltyyn diagnoosiin.
Vaikka vauvoilla on usein vaikutusta pään alueeseen sekä polviin ja kyynärpään, atooppista ihottumaa esiintyy usein vanhempien lasten ja kärsivien aikuisten sormissa ja käsissä.

Usein on myös sukulaisia, jotka kärsivät myös neurodermatiitista tai jotka kärsivät siitä lapsuudessa. Lisätestit ovat erityisen hyödyllisiä, jos epäillään ruoka-allergiaa atooppisen ihottuman laukaisejana. Ihotautilääkäri on ensimmäinen yhteyspiste.

Oletko kiinnostunut tästä aiheesta? Katso yksityiskohtaiset tiedot kohdasta: Neurodermatiitti käsivarsi

Sormen neurodermatiitin hoito

Sormien atooppisen ihottuman hoitovaihtoehdot vastaavat atooppisen ihottuman yleisesti sovellettavia hoitostrategioita. Tärkein hoidon pylväs on perushoito. Tämä on päivittäinen ihonhoitosarja, joka sisältää kosteuttavia, kosteuttavia voiteita. Markkinoilla on lukuisia tuotteita. Mitkä ovat sopivimmat, ne voidaan yleensä selvittää vain kokeilemalla ja erehdyttämällä.

Akuutin jakson yhteydessä on usein käytettävä kortisonia sisältäviä voiteita. Yleiset valmisteet sisältävät hydrokortisonia, metyyliprednisolonia ja mometasonia.

Viime vuosina kalsineuriinin estäjien ryhmä on myös noussut esiin neurodermatiitin hoidossa. Jos hoito kortisonia sisältävillä voiteilla ei tuota riittävää paranemista, voidaan käyttää takrolimuusia tai pimekrolimuusia sisältäviä voiteita.

Lisäksi potentiaalisia laukaisevia tekijöitä tulisi yleensä välttää. Samat laukaisemat eivät aiheuta akuuttia paisuntaa jokaisella neurodermatiitin potilaalla. Naarmuuntuneita villakankaita, kankaanpehmennyksiä, saippuat (parempi: pH-neutraalit pesuemulsiot) ja savua altistumista tulisi välttää.

Lisätietoja tästä osoitteessa:

Atooppisen ihottuman hoito
Kortisoni atooppisessa ihottumassa
Oikea ravitsemus atooppisen ihottuman hoitoon

Käsineet atooppiseen ihottumaan sormella

Erityisesti pienille lapsille kiusallinen kutina voi johtaa voimakkaaseen naarmuuntumiseen. Tämä johtaa ihottuman pahenemiseen edelleen.

Siksi voi olla tarpeen ryhtyä asianmukaisiin suojatoimenpiteisiin. Ns. Neurodermatiittipukujen lisäksi on myös erityisiä käsineitä, joita voidaan käyttää naarmuuntumissuojana neurodermatiittia sairastuneille.
Ne on valmistettu hengittävästä puuvillakankaasta. Sellaisia käsineitä voidaan käyttää naarmuuntumissuojana, etenkin valvomatta yötuntina.

Yleensä neurodermatiittia sairastavien on käytettävä käsineitä aina kun mahdollista, jos he ovat olleet kosketuksissa veden ja ihoa ärsyttävien aineiden kanssa, esimerkiksi huuhdeltaessa. Kauppoihin on saatavana myös erityisiä käsineitä, jotka ovat sekä ihoystävällisiä että vedenpitäviä. Perinteiset kumihansikkaat eivät usein sovellu.

Nämä kotilääkkeet voivat auttaa ihottumaa

Edellä mainitun lääkehoidon lisäksi on olemassa kotilääkkeitä, joita voidaan käyttää akuutin neurodermatiitin puhkeamisen hoitamiseen tai sen oireiden lievittämiseen.

Jäähdytyskompressioita voidaan käyttää kutinan lievittämiseen. Tähän voidaan käyttää joko kylmiä pakkauksia tai kosteita puuvillapyyhkeitä. Puuvillapyyhkeet, jotka voidaan kääriä sairastuneiden sormien ympärille, ovat erityisen hyödyllisiä sormien välisessä atooppisessa ihottumassa.

Suolaliuos- ja mustan teen kompressit voivat myös tarjota helpotusta. Hyvin itkevän ekseeman tapauksessa mustan teen kompressiot ovat yleensä parempia. Tätä varten olisi pantava erittäin vahva musta tee. Jäähdytyksen jälkeen puhdasta puuvillapyyhkettä tai kompressia voidaan liottaa teeseen ja kääriä sairastuneiden sormien ympärille. Kirjekuoret voidaan sitten jättää 10–15 minuutiksi. Niitä käytetään rauhoittamaan ihoa ja lievittämään kutinaa.

Lisätietoja aiheesta tästä: Kotilääkkeet atooppisen ihottuman hoitoon.

Ennuste sormen atooppisessa dermatiitissa

Sormien atooppisen ihottuman ennuste on - kuten muissakin paikoissa sijaitsevan atooppisen ihottuman - suhteellisen hyvä. Jos atooppinen ihottuma esiintyy ensimmäistä kertaa lapsuudessa, iho-oireet vähenevät yleensä merkittävästi kouluikäiseen asti.

Aikuisuudessa oireet ovat pääosin vähäisiä. Atooppisesta dermatiitista kärsivillä ihmisillä on kuitenkin loppuelämänsä ajan herkkä, kuiva iho, josta on huolehdittava säännöllisesti.

Lue alla: Kuinka hoitaa ihoasi atooppisen ihottuman kanssa