Elektrolyyttien epätasapaino

Ihmiskeho koostuu pääosin vedestä, joka sisältää ns. Elektrolyyttejä. Elektrolyytit ovat ioneja, jotka ovat välttämättömiä happo-emästasapainolle ja membraanipotentiaalien luomiselle. Nämä kalvopotentiaalit varmistavat ärsykkeiden siirtymisen hermostoon ja hallitsevat lihaksemme aktiivisuutta, sekä luu-että sydänlihaksia. Tärkeimmät edustajat ovat natrium-, kalium-, kloridi-, kalsium-, magnesium-, fosfaatti- ja vetykarbonaatti-ionit.

Elektrolyyttien epätasapainot voivat siis olla hengenvaarallisia, jos niitä ei korjata varhaisessa vaiheessa. Onneksi tämä voidaan yleensä tehdä helposti lisäämällä kivennäisvettä ja ruokia, kuten ruokasuolaa, täysjyviä ja maitoa.

syyt

Elektrolyyttihäiriöt syntyvät yleensä, kun kehon vesitasapaino on epätasapainossa. Vedessä on joko ylimäärä (ylihydraatio) tai veden puute (kuivuminen). Riippuen siitä, kuinka veden suhde elektrolyytteihin menetetään tai ylimääräinen, molemmat tilanteet voivat johtaa sekä elektrolyytin puutteeseen että elektrolyytin ylimäärään. Syyt tähän voivat vaihdella.

He saavat selville, Kuinka tunnistaa nesteiden puute kuivumisessa.

Hikoilu syy

Liikunta, saunaistunto tai yksinkertaisesti kuuma kesäpäivä johtavat hikoiluun ja väistämättä elektrolyyttihäiriöön. Hikoilua kutsutaan hypertoniseksi nestehukkaksi. Tämä tarkoittaa, että sekä vesi että elektrolyytit poistuvat kehosta, mutta huomattavasti enemmän vettä menetetään suhteessa. Veressä jäljellä olevat elektrolyytit ovat siten vähemmän laimennettuja ja nousevat siten. Joten elektrolyyttejä on alun perin liikaa. Pidemmällä aikavälillä vesi imeytyy kuitenkin voimakkaammin ja tämä johtaa elektrolyyttivajeeseen.

Tällaisen elektrolyyttitasapainon estämiseksi on tärkeää juoda tarpeeksi. Kivennäisvesi tai vesijohtovesi ovat täysin riittäviä elektrolyyttien lähteenä, koska ne sisältävät tarvittavat ionit liuenneessa muodossa ja elimistö voi absorboida ne niin nopeasti.

Ns. Isotonisia juomia tarjotaan erityisesti urheilijoille. Ne sisältävät saman verran elektrolyyttipitoisuutta kuin veressä, minkä vuoksi keho pystyy absorboimaan ne erityisen hyvin. Nämä juomat sisältävät kuitenkin usein arominvahventeita ja sokeria elektrolyyttien suolaisen maun tasapainottamiseksi. Vaihtoehtoisesti voit sekoittaa omenasuihkurin mehun ja veden kanssa suhteessa 3: 1.

Huumeiden aiheuttamat elektrolyyttihäiriöt

Tiettyjen lääkkeiden käyttö voi myös aiheuttaa elektrolyyttitasapainon epätasapainoa. Ennen kaikkea on mainittava vedenpoisto / diureetit (diureetit) ja laksatiivit. Säännölliset verikokeet ovat välttämättömiä pitkäaikaisessa käytössä.
Antibiooteilla voi olla samanlainen vaikutus.
Siksi mainittuja lääkkeitä ei tulisi missään tapauksessa antaa itsenäisesti, vaan aina neuvotellen hoitavan lääkärin kanssa.

Ruoansulatuskanavan häiriöt

Nestemäisen ja kiinteän ruoan elektrolyytit imeytyvät (resorboituvat) elimistöön suolistossa. Jos maha-suolikanavassa on ongelmia, tämä vaikuttaa myös elektrolyyttitasapainoon. Mahdolliset syyt voivat olla:

• Väärä parenteraalinen ravitsemus (verisuonijärjestelmän kautta)
• Aliravitsemus (esim. Kroonisten imeytymishäiriöiden, syömishäiriöiden tai kroonisen alkoholin väärinkäytön vuoksi)
• ripuli
• Oksentaa

Munuaisten tai lisämunuaisten häiriöt

Munuainen on tärkein elin neste- ja elektrolyyttitasapainon säätelyssä. Mutta lisämunuainen tuottaa myös hormoneja, joilla on suuri vaikutus siihen.

Krooninen munuaissairaus johtaa suodatinjärjestelmän heikentyneeseen toimintaan sekä vähentyneeseen tai lakkaatukseen munuaisten hormonituotannosta.Tällaisen sairauden oireita ovat vähentynyt virtsantuotanto, käsien, kasvojen ja jalkojen turvotus, hengenahdistus, unihäiriöt, ruokahaluttomuus, pahoinvointi / oksentelu, korkea verenpaine sekä kylmä ja väsymys.

Lisämunuaisen kuoren tauti, joka aiheuttaa ongelmia tässä suhteessa, on Addisonin tauti. Tämä on autoimmuunisairaus, joka tuhoaa lisämunuaisen kuoren kudokset. Sukupuolihormonien lisäksi kortisolia tai aldosteronia ei enää muodostu.
Tämä puute ilmenee oireellisesti matalan verenpaineen (hypotension), "suolan nälän", heikkouden tunteen, pahoinvoinnin ja oksentelun sekä painonlaskun muodossa. Toinen hormoni, nimeltään ACTH, toisaalta lisääntyy vasta-säätelevällä tavalla. Halkeamalla syntyy yhä enemmän tuotetta, joka aiheuttaa ihon hyperpigmentaatiota. Joten Addison-potilaat näyttävät palanneen lomalta, vaikka he ovatkin todella vakavasti sairaita.

Muut syyt elektrolyyttien epätasapainoon

Muita syitä elektrolyyttitasapainon häiriöille ovat:

• Infektiot (yhdessä kuumeen)
• Hallitsematon diabetes mellitus
• Verenvuoto ja massiiviset kudosvauriot, kuten laajat palovammat, laaja trauma (loukkaantumiset), rabdomyolyysi (lihaskudoksen tuhoutuminen) tai hemolyysi (verisolujen tuhoutuminen)
• Juominen merivettä
• Tislatun veden juominen
• isotonisten juomien liiallinen juominen

Nämä oireet viittaavat elektrolyyttitasapainon epätasapainoon

Elektrolyyttien epätasapaino vaikuttaa koko vartaloon. Erityisesti lihakset, samoin kuin vegetatiivinen, sydän- ja verisuoni- ja hermosto ovat vaikuttaneet. Tyypillisiä oireita ovat:

• Letargia, sekavuus, käyttäytymisen muutokset, päänsärky, tajunnan menetys
• Pahoinvointi, ummetus, suolen tukkeuma
• Korkea verenpaine, epäsäännöllinen syke
• Rintakipu, kouristukset, lihasheikkous, halvaus

Lue yksityiskohtaisesti erilaisten elektrolyyttihäiriöiden seurauksista:

• hypernatremia
• hyperkalemia
• hypokalemia

Kuinka lääkäri määrittää diagnoosin?

Juuri mainitut oireet voivat olla merkki elektrolyyttihäiriöstä. Lääkäri kysyy sairaushistoriaasi. Kaikki oireet eivät kuitenkaan esiinny aina samanaikaisesti, ja monet niistä, kuten pahoinvointi, ovat suhteellisen epätäsmällisiä ja niillä voi olla monia syitä.
Veren tutkiminen on siksi tärkeä ja uraauurtava diagnoosin kannalta. Elektrolyyttipitoisuudet määritetään laboratoriossa seeruminäytteen avulla.
Seuraavaksi on nyt tärkeää selvittää elektrolyyttihäiriön syy, kunhan tämä ei ollut mahdollista anamneesin kautta. Tarkemmat testit voivat seurata.

Elektrolyyttien häiriöhoito

Ensinnäkin on olemassa elektrolyyttien tasapainotus. Puutteen tapauksessa nämä on korvattava suun kautta tai laskimonsisäisesti.
Hoito riippuu elektrolyyttihäiriön vakavuudesta ja potilaan yleisestä tilasta. "Terve" potilas, joka kärsii elektrolyyttivajeesta esimerkiksi usein harjoitetun liikunnan takia, voi korvata tämän helposti vedellä, hedelmillä tai jopa ravintolisillä. Toisaalta munuaissairaudesta kärsivän tai lääkitystä sairastavan potilaan ei tulisi koskaan käyttää näitä ravintolisäaineita itsenäisesti ja ilman lääkärin kuulemista. Se voi pahentaa tai jopa laukaista elektrolyyttihäiriötä.
Seuraavassa vaiheessa syyn hoito seuraa. Mitään yleistä toimenpidettä ei voida kuvata tässä, koska se vaihtelee suuresti kliinisen kuvan mukaan.

Kesto / ennuste

Elektrolyyttien häiriöiden kompensointi on yleensä melko nopea prosessi, koska ionit voidaan absorboida suoraan liuenneessa muodossa.
Tietenkin se riippuu myös puutteen vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä. Esimerkiksi kroonista munuaissairautta on vaikeampi hoitaa kuin maha-suolikanavan infektiota. Edellisessä tapauksessa on löydettävä pysyvä ratkaisu elektrolyyttihäiriöön, joka lopulta johtaa usein dialyysiin. Yksinkertaisen maha-suolikanavan tartunnan tapauksessa riittää kuitenkin kotona suun kautta otettavuus tai vaikeampien kurssien tapauksessa infuusiot lääkärin vastaanotolla.
Vinkki tässä vaiheessa on hyväksi kokeiltu ”kotihoito” koola- ja leivin sauvat. Jälkimmäinen toimittaa keholle natriumia ja kloridia suolana. Koolaa tulisi ottaa vain pieninä määrinä, koska natrium voi imeytyä suolistosta vain yhdessä sokerin kanssa.