Uteruksen lasku synnytyksen jälkeen

määritelmä

Kohdun laskeminen on kohdun laskeminen lantioon.

esittely

Yleensä kohdun kiinnittää paikoilleen monet rakenteet. Tämän varmistavat siteet, sidekudos ja lantionpohjan lihakset. Kun nämä rakenteet ovat heikentyneet eivätkä enää voi kestää kuormitusta, kohtu vähenee. Ääritapauksissa tämä voi mennä niin pitkälle, että osa tai koko kohdusta poistuu emättimen läpi. Sitten puhutaan esiintyneestä kohdasta. Usein kohdun laskeessa tapahtuu myös muiden elinten, mukaan lukien virtsarakon ja peräsuoli (Peräsuolen) myös vaikuttaa.

Lue lisää aiheesta täältä: Kohdun esiintyminen

taajuus

Noin 30-50 prosenttia kaikista naisista kärsivät kenraalin elämänsä aikana Lantionpohjan masennus, joka sisältää myös kohdun vajoamisen. pääasiallisesti olemme vanhempia naisia kohdun aleneminen voi olla suunnilleen kohdun alla syntymä esiintyä.

Kesto

Kohdun notkautuminen, joka tapahtuu lapsen luonnollisen synnytyksen jälkeen, muodostuu yleensä viikon sisällä takaisin itsessään. Ellei näin ole tai jos ilmenee vakavia oireita, hoito on kaikki mitä tarvitaan.

syyt

Kun lapsi syntyy luonnollisesti, kohtu on erittäin stressaavaa. Kohdun tukiosista tulee voimakkaasti venytettyjotta he eivät voi palata alkuperäiseen tilaansa heti toimituksen jälkeen. Tämän seurauksena kohtu vähenee kohtuun syntymän jälkeen. Kohdun vajoamisen riski synnytyksen jälkeen kasvaa a Perineal leikkaus vähentynyt, koska tämä pitää kohdun painekuorman alhaisena.
Kohdun putoamisella voi olla myös muita syitä. Jälkeen Vaihdevuodet tämä koskee melkein kaikkia naisia, mutta myös nuoremmat naiset voivat vaikuttaa siihen. erittäin heikko sidekudos on yleisin syy nuoremmilla naisilla. Lisäksi se voi olla erittäin raskas fyysinen työ ja liikalihavuus johtaa notovaan kohtuun.

Oireet / kipu

Kohdun laskeminen syntymän jälkeen ei välttämättä johda oireisiin tai kipuun kohdussa. Usein tämä on täysin oireetonta. Vähennyksen laajuudesta riippuen voi kuitenkin esiintyä erilaisia ​​ja eri tavalla ilmaistuja valituksia. Useisiin muihin alavatsan elimiin voidaan myös vaikuttaa, koska ne sijaitsevat kohdun lähellä ja ovat liitettynä siihen ligamentousrakenteilla.
Vaurioitunut nainen voi tuntea painetta vatsassa, mikä vakavuudesta riippuen voidaan myös nähdä kipuna. Riippuen siitä, kuinka pitkälle kohtu on vajonnut, emättimessä voi esiintyä vieraan kehon tuntemusta. Tämä menee niin pitkälle, että kärsivillä naisilla on usein tunne, että jotain voi pudota emättimestä. He usein ylittävät jalat pelkäämättä sitä. Jos kohtu pääsee emättimeen, se voi häiritä emättimen kasvistoa ja johtaa siihen verenvuotoon ja tulehdukseen.
Kohdun vajoamisen tyypillisiä oireita ovat vatsakipu ja alaselän kipu. Kipu esiintyy myös yhdynnän aikana.

Lue lisää aiheesta: Kivulias yhdyntä

Se, että kohtu kohdistuu muihin elimiin, kuten virtsarakkoon ja peräsuoleen, aiheuttaa tässä myös epämukavuutta. Jatkuva paine johtaa yleensä virtsaamiseen, mutta myös virtsaamisongelmiin tai heikkoon virtsarakkoon. Niin kutsuttu stressinkontinenssi esiintyy usein. Kun sairastettu nainen yskää, aivastaa tai tekee raskasta fyysistä työtä, virtsa vuotaa tahattomasti. Jos kohtu kohdistuu peräsuoleen, tämä aiheuttaa ummetusta ja epämukavuutta suoliston aikana. Jos kohtu on vajonnut niin matalaksi, että virtsarakon uppoaa, virtsa voi varmuuskopioitua munuaisiin ja johtaa komplikaatioihin. Tätä tapahtuu kuitenkin harvoin.
Lue lisää aiheesta: Mitkä ovat kohdun vajoamisen oireet?

terapia

Yleensä syntymän jälkeen tapahtuva kohdun vajoaminen ratkaisee itsestään muutaman päivän kuluessa. Pitorakenteet palauttavat vakautensa ja palaavat aikaisempaan venytystilaansa.
Hoito on kuitenkin välttämätöntä, jos oireita ilmenee, jotka eivät katoa muutaman päivän kuluttua. Tämä pätee myös, jos kohtu on siirtynyt liikaa.
Hoito riippuu naisen iästä ja siitä, haluaako hän saada lapsia. Hyvin ylipainoisten naisten tulisi vähentää tätä, jotta pystytään tehokkaasti torjumaan notkovaa kohtua. Jos vain pieni kohdun kaatuminen aiheuttaa vähän vai ei haittaa, silloin on suoritettava säännölliset lantionpohjan harjoitukset. Nämä ovat erityisiä harjoituksia, jotka vahvistavat lantionpohjan lihaksia ja jotka tulisi tehdä päivittäin. Tämä torjuu uusia pudotuksia ja pieni pudotus voi palautua.
Jos kohtu on jo uppunut liian paljon, kohdulle tulisi tehdä leikkaus. Tämä tulisi tehdä vain, jos kohdun laskeminen aiheuttaa vakavaa vaivaa tai jos kohtu on jo pullistunut emättimeen. Saatavana on kaksi erilaista kirurgista menetelmää. Lääkäri voi suorittaa toimenpiteen emättimen tai alavatsan viillon kautta. Menettelyn aikana lantionpohjan lihakset kerätään ja siirretyt elimet palautetaan alkuperäiseen asentoonsa. Sen mukaan, mitkä elimet ovat myös vähentyneet kohdun laskun seurauksena, emättimen edessä tai takana oleva iho löysyy, ylimääräinen iho poistetaan ja ommellaan sitten takaisin yhteen. Paikasta riippuen voidaan puhua emättimen etu- tai takaosan muovista. Jos leikattu nainen ei enää halua saada lapsia, lääkäri voi poistaa kohdun osana leikkausta (hysterektomia).
Vaihtoehto on hoito pessaarilla. Tämä on erityisen hyödyllistä vanhemmille naisille tai naisille, joille mistä tahansa syystä ei voida odottaa leikkausta. Se on silikonista tai muovista valmistettu rengasmainen tai kulho-muotoinen apuväline, jonka gynekologi lisää emättimeen tukemaan emättimen ja kohtua. Se on vaihdettava 6-8 viikon välein tulehduksen estämiseksi.

Lue lisää aiheesta: Kohdun vajoamisen hoito, kohdun vajoamisen leikkaus

profylaksia

Koska on hyvin tiedossa, että a raskaus kohdistaa kohtuun ja tukirakenteisiin suuren rasituksen ja on kohdun vajoamisen vaara, tämä voidaan estää ennen raskautta. Kaivo voimakkaat lantionpohjan lihakset vähentää kohdun vajoamisen riskiä, ​​joten kaikki tukevat sitä Harjoitukset ja Urheilujotka vahvistavat näitä lihaksia, ehkäisy. uida, hölkätä, Vaellus ja melkein kaikki urheilulajit johtavat lantionpohjan lihaksen vahvistamiseen. Mutta on myös erikoisuuksia Lantionpohjan harjoittelu.
Erityisesti raskauden aikana on tärkeää tehdä säännöllisiä harjoituksia lantionpohjan lihaksen vahvistamiseksi.
Yksi tapa on tehdä se säännöllisesti Raskausvoimistelu vierailla, missä esitetään erityisesti lantionpohjan lihaksia vahvistavia harjoituksia. Nämä voidaan tehdä myös kotona.

Samoin on tärkeää käydä synnytyksen jälkeen Synnytyksen jälkeinen liikunta osallistumaan kohdun kannatusrakenteiden vahvistamiseen, jotta se palaa nopeasti oikeaan asentoonsa.

Lihavat raskaana olevat naiset voivat aiheuttaa kohdun putoamisen Painonpudotus estää, koska tämä on ylimääräinen riskitekijä.
Myös jos kohtu on jo uppunut Lantionpohjan harjoitukset voivat olla hyödyllisiä. Laskua ei voida peruuttaa, mutta lisälasku voidaan estää. Vastaan pidätyskyvyttömyys auttaa lantionpohjan harjoittelua.

diagnoosi

Kohdun alenemisen diagnoosin tekee gynekologi. Tyypillisten oireiden vuoksi kohdun alenemisen epäilyn tulisi ilmetä erittäin nopeasti. Tämä epäily voidaan sitten vahvistaa gynekologisen tutkimuksen aikana. Emättimen peilin avulla (speculum) lääkäri voi tutkia emättimeen ja havaita kohdun alenevan. Gynekologi pyytää tutkittavana olevaa naista yskimään tai venymään tutkimuksen aikana voidakseen arvioida, kuinka pitkälle kohtu kohdistuu.
Peräsuolen tentti tehdään myös yleensä. Lääkäri tuntee peräsuoleen tunteen pullistumia, jotka voivat olla tukos.
Suoritetaan ultraäänitutkimus, jotta voidaan arvioida vaikutukset virtsarakkoon.

Lue lisää aiheesta: Virtsarakon ultraäänitutkimus

Täältä voidaan nähdä, onko rako siirtynyt myös kohdun laskeutumisen vuoksi. Tarvittaessa munuaisten ultraäänitutkimus suoritetaan virtsan vajaatoiminnan havaitsemiseksi.

Suosittelemme lisätietoja tästä aiheesta aiheesta: Tunne kohdun lasku