Herpes zoster

synonyymi

Vyöruusu

määritelmä

Vyöruusu on viruksen aiheuttama infektio, joka aiheuttaa kutinaa ja kivuliaita muutoksia ihossa kehon eri osissa ja vaatii asianmukaista lääkehoitoa.

Lisätietoja on Herpes-pääartikkelissa.

Syy / lomakkeet

Herpes zoster on herpesvirusten alaryhmä. Virus tunnetaan nimellä "ihmisen herpesvirus-3" (HHV-3). Uskotaan että Noin 90 prosentilla väestöstä on herpesviruksia kehossa pitää päällä. Nämä ovat lepotilassa useita vuosia aiheuttamatta asianmukaista infektiota. Mutta jos tietyt tekijät yhdistyvät, kutenStressi, siitä voi tulla yksi Herpes-infektion puhkeaminen tulla. Herpes zoster -infektio, joka näkyy vyöruusujen muodossa, on Varicella zoster-virus.
Potilaat, joilla on tämä virus tai jotka tarttuvat siihen, yleensä kehittyvät viruksen nuoremmassa iässä Vesirokko tauti. Huolimatta tämän taudin paranemisesta, virus pysyy kehossa. Useimmiten elämän ajan se voi olla huomaamatta ja oireeton. Joissakin tapauksissa kuitenkin käy niin, että ajan myötä se laukaisee toisen tartunnan, joka sitten ilmenee vyöruusujen muodossa. Siksi se on yksi harvoista taudinaiheuttajista kaksi hyvin erilaista sairautta aikaerolla voi laukaista.

tarttuminen

Virus on läpi Pisarainfektio (Aivastaa) ja yli Limakalvot erittäin helposti siirrettävissä ja siirto tapahtuu enimmäkseen jo lapsuudessa tai nuoruudessa, joka johtaa säännöllisesti moniin infektioihin päiväkodeissa.
Latenttisesti tartunnan saaneena tai immuuni-ihmisenä on käytännössä väistämätöntä ottaa yhteyttä henkilöihin, jotka asuvat samassa taloudessa vesirokko tai Vyöruusu on sairas tartunnan saaneeksi.
Nieltyään viruksen ei tarvitse välttämättä johtaa infektioon. Virukset voivat usein pysyä kehossa vuosia aiheuttamatta oireita.

oireet

Tartunnan jälkeen ihottuman ilmestyminen kestää noin kaksi viikkoa. Tätä aikaa kutsutaan inkubaatiojaksona. Vyöruusu voi ilmetä jo varhaisessa vaiheessa kohtalainen tai vaikea kipu kärsivän hermosegmentin alueella tulla. Kipu kutsutaan pistely ja erittäin epämiellyttävä on kuvattu. Niitä ei esiinny pysyvästi, mutta niiden intensiteetti voi kasvaa päivä päivältä ja johtaa sietämättömiin oireisiin. Kipu seuraa yksi tyypillinen ihottumakuka muodosti Ihon punoitus, Hilseilevä iho ja tutkimukset kokoonpanossa. Ihoärsytys ei useimmiten ole laaja, vaan pikemminkin pistemäisiä. Kaikista punkttimuotoisista ihomuutoksista kokonaisnäkymällä voi kuitenkin viime kädessä olla suuri punoittunut alue. Lisätaudin tilassa se voi täynnä rakkuloita ihon alueella tulla. Iho voi siten hyvin kutiava mutta silti kipua taudin kaikissa vaiheissa ja johtaa vastaavaan arjen heikkenemiseen.
at vesirokko ihottumaa seuraa pieniä soikeita rakkuloita ja kuori. Yleensä jopa niin Buckal limakalvo saastuneella. Sairas henkilö on kuitenkin yleensä hieno, ja yleensä on todellinen sairauden tunne Eise kuitenkin tapahtuu toisinaan kuume.
Tämä ihottuman vaihe kestää noin yksi viikko päällä vesikkelit paranevat onneksi ilman arpia. Poikkeuksena on rakkuloita, jotka ilmestyvät naarmuuntumisen jälkeen syttyneen on ja siksi usein arpia.

Vesirokko ei ole vaarallinen muuten terveille ihmisille. Ihmisillä, joilla on immuunipuutos (jälkeen Elinsiirto, HIV-potilaat, Palovammat) On kuitenkin olemassa riski hallitsemattomasta tartunnan leviämisestä, joka voi johtaa 40% tapauksista on kohtalokasta.
Jos raskaana olevalle naiselle kehittyy vesirokko, voi olla matala Syntyneen lapsen hermo- ja silmävaurioiden riski. Varhaisvaiheessa raskaus Akuutti infektio voi myös johtaa a Keskenmeno johtaa.

Tartunnan seuraukset

Jos herpes zoster vaikuttaa silmään, on olemassa sokeuden vaara, koska sarveiskalvo paranee usein arvilla tartunnan jälkeen ja näkö on heikentynyt. Jos kasvoihin kohdistuu vaikutuksia, ei ole harvinaista, että kasvojen lihaksen yksipuolinen halvaus (kasvohalvaus) tapahtuu. Vaikka tämä on erittäin epämiellyttävää, se ei yleensä ole pysyvä.
Toinen komplikaatio on korvan osallistuminen. Kuulontunto ja tasapaino heikentyvät toisella puolella, vaikka oireet eivät aina katoa.

Lue lisää tästä kohdasta: Vyöruusu päässä - sinun tulisi ehdottomasti kiinnittää tähän huomiota!

Levitän

Kehon iho on peitetty herkillä hermoilla, jotka tukevat Kosketus, kipu ja lämpötila varmistaa. Suuremmat ihoalueet toimitetaan erityisen hermon avulla. Jokainen näistä tietyn hermon toimittamista alueista on merkitty kirjaimella ja numerolla ja on dermatomiksi nimeltään. Ihovauriot leviävät enimmäkseen tiukasti dermatome erillinen sen sijaan, ts. ihoalueet ovat useimmiten rajattu voimakkaasti ja päättyy suoraan viereiseen dermatomiin.

Kun vesirokko on parantunut, jotkut virukset pysyvät passiivisina ns Selkärangan ganglia. Nämä ovat kokoelmia hermosoluja lähellä selkärankaa. Tällaisen selkärangan hermopäätteen haarat toimittavat kukin tietyn dermatomin. Virukset pysyvät usein selkärangan gangioneissa vuosikymmenien ajan. Joskus, etenkin vanhuudessa, virukset aktivoidaan uudelleen ja tartuttavat sitten dermatomiin. Yleensä terävästi rajattu vyön muotoinen alue tulehtuu sitten usein rintakehän alueelle, mutta joskus myös kasvoille tai rintakehälle. niska. Tätä kliinistä kuvaa, joka johtuu viruksen uudelleenaktivoitumisesta, kutsutaan vyöruusuiksi.

diagnoosi

Diagnoosi perustuu yleensä a Silmädiagnoosi poseeraa sellaisena Ihon ärsytyksen leviämismalli ja perustuu kehon omiin dermatomeihin.

hoito

Sisään vähemmän korostunut voi saada vyöruusu Hoito konservatiivisestitoisin sanoen Kanssa jäähdytyskompressit ja kanssa sopivat voiteet yritä minimoida kutina.
Sisään suuremmassa määrin täytyy olla vyöruusu jatkuvasti hoidettu lääkkeillä tulla. Valittu lääke on se Acyclovirjoita voidaan antaa systeemisesti voiteina tai tabletteina. Jos kyseessä on voimakas kipu ihoalueella, lääke voidaan myös kokeilla gabapentiini hermokivun vähentämiseksi. Tässä yhdistelmässä vakavat herpes zoster -infektiot voidaan myös saada hallintaan monissa tapauksissa. Hoidon kesto vaihtelee ja riippuu sairauden vakavuudesta.

Riskitekijät

Vyöruusun kehittymisen riskitekijät

• nuorella iällä oli vesirokko
• toistuva ja intensiivinen kosketus tuulenrakkaroviruksen kantajiin
• heikentynyt immuunijärjestelmä: Potilailla, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, olipa kyse lääkityksestä tai stressistä, on huomattavasti korkeampi riski kehittää vyöruusu kuin immunologisesti tasapainoisilla potilailla.