Polven ontto

määritelmä

Polven takana tai myös fossa poplitea on anatominen rakenne polven takaosassa. Se on timantinmuotoinen ja ulospäin Hauis reisilihas - rajoittaa kaksipäistä reisilihasta. Semimembranosus- ja semitendinosus-lihakset yhdistyvät kohti sisäpuolta eli kohti polven keskiosaa. Molemmat varmistavat polvinivelen taipumisen ja sisäisen pyörimisen. Jänteet voidaan tuntea sisäpuolelta, kun polvi on jännittynyt polven onteloon. Gastrocnemius-lihaksen kaksi päätä, so. Vasikanlihas, rajoittavat polven onteloa pohjaa kohti. Lihakset muodostavat yhdessä timantin, jossa useita tärkeitä anatomisia rakenteita kulkee.

Polven ontelon anatomia

Useat juoksevat polven ontelon läpi ärsyttää ja Aluksettoimittaa alaraajan. Iskiashermo kuuluu heille, tai Iskadinen hermojoka syöttää suurimman osan suuremmista lihaksista sen syöttöreitillä hännän luusta kantaan. Iskiashermoa pidetään kehon vahvimpana ja paksimpana hermona. Se kulkee alkuperästään sakraalisessa hermopunoksessa reiden takaosaa pitkin, ylittää polven taivuttajat ja jakautuu sitten polven onteloon polven ontelon tasolla. Sääriluun hermo ja Yhteinen fibulaarinen hermo päällä. Nämä puolestaan ​​toimittavat Säären lihakset.

Iskiashermon lisäksi Vena ja Popliteaalinen valtimo polvi. Molemmat juoksevat ensimmäisinä Vena ja Reisiluun valtimo reiden etuosaan, kunnes ne kulkeutuvat ns. adduktorikanavan kautta polven takaosaan polven onteloon. Tästä lähtien heille annetaan myös heidän uudet anatomiset nimensä. Popliteaalinen valtimo jakautuu pian jälleen sääriluun etu- ja taka-valtimoihin.

Polven ontelossa on myös imusolmukkeita, jotka tunnetaan nimellä Nodi lymphoidei on nimetty. Syvien ja pinnallisten popliteaalisten imusolmukkeiden välillä tehdään ero. Polven ontto on ulkopuolelta peitetty ohuella ihokerroksella, jota useat hermot tuottavat herkästi.

Kuva popliteaalinen kipu

Polven selkäkipu
A - ulomman nauhan / sisemmän nauhan repeämä
B - meniskien vammat
C - nivelrikko
D - popliteaalinen kysta / Bakerin kysta
E - tromboosi

1. Sisäinen meniski -
   Mediaalinen meniski
2. Sisempi nauha -
   Nivelside sääriluun vakuus
3. Popliteaalinen lihas -
   Popliteus-lihas
4. Shin - Sääriluu
5. Sisäinen vasikan lihas -
   M. gastrocnemius, kapea mediale
6. Ulkoinen vasikan lihas -
   M. gastrocnemius, caput laterale
7. Kaksipäiset hamstrings
   Hauis reisilihas
8. Puolijänen lihas - Semitendinosus-lihas
9. Reisiluun - Reisiluu
10. Takana olevat ristisiteet - Takimmainen ristiside
11. Nivelrusto - Cartilago articularis
12. Etuosa ristiinnauha - Nivelside cruciatum anterius
13. Ulompi meniski - Sivusuunnassa oleva meniski
14. Ulompi nauha - Ligamentum collaterale fibulare
15. Fibula - Fibula
    Kaikki lääketieteelliset kuvat

Kipu polven takaosassa

Kipu polven ontelossa voi olla monenlaisia ​​syitä, koska monet tärkeät anatomiset rakenteet kulkevat täällä. Kipu voi myös säteillä reiteen ja sääreen, olla peräisin polven edestä tai olla osa verisuonisairautta.

Onko polven takaosa turvonnut ja sattuu, tämä voidaan tehdä esimerkiksi a Rasittaa ympäröiviä lihaksia valehdella. Rasitus on usein seurausta liiallisesta liikunnasta ja ratkaisee itsensä muutaman päivän kuluttua.Tyypillinen rasitus on se kuormasta riippuvainen on ja katoaa nopeasti, jos otat sen helposti. Yhdellä on erilainen Meniskin vauriojoka voi myös kestää kroonisen kurssin kuukausien ja vuosien ajan. Koska polven meniskit toimivat eräänlaisena tyynynä reiden ja säären luiden välillä, tapahtuu ensisijaisesti vaurioita Kuormitus- ja pyörimisliikkeet havaittavissa polvinivelessä. Tämä terävä kipu vaikuttaa yleensä polviin, mutta se voi myös vahingoittaa polven onteloa.

Klo Urheilijat Ajattele myös muuten melko epätodennäköisiä syitä: Esimerkiksi hypertrofoitu, niin Paina voimakkaasti suurentunutta lihasta popliteaaliseen valtimoon ja pakkaa se. Juoksijat ja pyöräilijät kokevat usein sellaisen Reiden lihasten lihas-jänteen siirtymän ärsytys. Tyypillisesti arkuus tapahtuu palpattaessa M. biceps femoris-Pää ylös. Jalan venyttäminen sattuu myös.

Polven takaosa teipataan

Joitakin vuosia olet nähnyt yhä useamman urheilijan kävelevän kirkkaimpien värien teipillä. Mutta mikä on Nauha hyvin, ja voiko se auttaa polvi- ja onttoissa polvikipuissa?

Ensinnäkin sinun on valittava "Kinesio-nauhat" ja "normaalia“ Nauha erottaa kumpi on myös sairaalassa. Jälkimmäistä käytetään usein taistelulajeissa Vakaa nivelet. Nyrkkeilyotteluissa ranteet kääritään siten, että ne eivät väänny ja katkea kun niitä lyödään. Urheilussa, kuten judossa tai karatessa, voi usein nähdä teipatut nilkat, koska näissä urheilulajeissa kiertelet nilkkasi erityisen usein. Joten voi napauttaa vakauttava ja ehkäisevä toimenpide olla.

Se on erotettavaKinesio-nauha", Joka ei ole kiedottu nivelten ympärille monissa kerroksissa, mutta on yleensä venytetty suurelle alueelle yhdellä tai kahdella lihaskerroksella ja on saatavana eri väreinä. Valmistajan mukaan väreillä tulisi olla psykologinen vaikutus, esimerkiksi sinisen nauhan tulisi jäähtyä, kun taas punaisen nauhan pitäisi luoda lämmön tunne. Nauhat voivat tehdä sen Vakauta polvinivel, mutta myös osoitteessa Lihasjännitystai kannat lyhentävät parantumisaikaa merkittävästi. Ne tarttuvat hyvin tiukasti ihoon ja hierovat lihasta jokaisella liikkeellä. Tämä stimuloi veren ja imusolmukkeiden virtausta, lievittää lihastaja lievittää kipua. Itse polven onteloon on vaikea päästä nauhanauhaa varten, mutta ympäröivät lihakset, jotka muodostavat polven ontelon, voidaan teipata. Polven liikkuvuutta ei rajoiteta, lihakset jopa helpottuvat, mikä voi johtaa lihasmassan laskuun. Tässä vaiheessa tämä on kuitenkin hyödyllistä, koska lihas voidaan rakentaa uudelleen sen parantumisen jälkeen.

Popliteaalinen kysta

Jos polven takaosa on turvonnut, se voi olla myös a Bakerin kysta toimia. Tätä kystaa kutsuttiin alun perin popliteaaliseksi kystaksi - anatomisen sijaintinsa vuoksi -, mutta se on nyt nimetty sen löytäjän, William Bakerin, englantilaisen kirurgin 1800-luvulla, kunniaksi. Se on Takaosan seinämän ulkonema Polvinivelkapseli kahden lihaksen välillä M. semimembranosus ja M. semitendinosus. A Tulehdusreaktio polvessa johtaa nivelnesteen liialliseen tuotantoon, minkä seurauksena nivelkapseli laajenee. Hän kiertää vähiten vastustusta saakka, tässä tapauksessa polven ontto. Tämä on sitten turvonnut, sattuu ja voidaan painaa sisään pehmeästi. Bakerin kysta voi myös painaa polven ontelossa olevia aluksia ja hermoja ja heikentää niiden toimintaa. Äärimmäisissä tapauksissa on yksi Aliedotus tai ympäröivät rakenteet Halvauksen merkit alaraajan mukana kova kipu. Jos Bakerin kysta jätetään hoitamatta, se voi repeämäTämän seurauksena nivelneste jakautuu vapaasti sääreen. Tämä aiheuttaa huomattavasti lisääntyneen paineen lihaksiin ja verisuoniin, puristumisen ja jopa jalan kuoleman. Yksi puhuu yhdestä Lokero-oireyhtymä, absoluuttinen hätäindikaatio, joka on hoidettava kirurgisesti muutamassa tunnissa. Jokaisen Baker-kystan ei tietenkään tarvitse päättyä osasto-oireyhtymään, mutta se vaatii ehdottomasti lääkärin tutkimuksen, koska se perustuu yleensä tulehduksiin liittyviin nivelvaurioihin, joita tulisi hoitaa.

tromboosi

Erityisen vaarallinen kivun komplikaatio polven takaosassa on valtimo- tai laskimotyyppiset verisuonitukokset. Suurimman osan ajasta se on trombi eli verihyytymä, joka kiinnittyy laskimojärjestelmän kapeisiin kohtiin. Tällaisella trombilla ei ole yhteyttä suonen seinämään, ja sitä kutsutaan myös punainen (koska verihiutaleiden rikas) trombi nimetty. Perusta on arterioskleroosi, ts. Verisuonten kalkkeutuminen yhdessä vähän liikettätai yksi Aluksen kapeneminen. Mutta myös tupakointi, Riittämätön nesteen saantija ehkäisypillerit (katso: Tablettien tromboosiriski) voivat edistää tromboosia.

Trombi kehittyy myös yhdessä Verisuonivammakun avattu verisuonikohta on suljettava uudelleen. Tätä tarkoitusta varten verihiutaleet kiertävät aina veressä, ja ne kiinnittyvät tiettyihin tekijöihin, jotka vapautuvat, kun verisuoni vaurioituu. Tätä fysiologista trombiä kutsutaan a valkoinen trombitai hyytymishäiriö. Tromboosi estää alusta, johtaa veren ruuhkautumiseen ja aiheuttaa sen turpoamisen. Pystytetyn kudoksen ylikuumenemisen ja punoituksen lisäksi tämä johtaa myös lisääntyneen paineen aiheuttamaan kipuun.

A akuutti tromboosi enimmäkseen syntyy jalan pitkän liikkumattomuuden jälkeenesimerkiksi pitkillä lennoilla tai kipsilevyn levittämisen jälkeen. Trombi voi löystyä ja huuhtoutua verenkierron kanssa keuhkoihin, missä se sitten katkaisee keuhkojen osuudet verenkierrosta. Tämä kliininen kuva, joka tunnetaan keuhkoemboliana, on akuutti hätätilanne ja vaatii välitöntä ensiapua, muuten osa keuhkoista kuolee. Popliteaalinen valtimo trombi olla mitä menee läpi Kylmyys, pulssin puute ja tunnottomuus jalalla ja säärellä ilmaisee. Trombusia ei huuhdella kohti sydäntä tässä, mutta se siirtää yhä ohuemmat alukset, jotka vetävät kohti jalkaa. Voit kuvitella sen kuin pallo liikkuu yhä kapeammasta putkesta: Tietyssä vaiheessa se juuttuu eikä enää voi kulkea verta. Myös tässä kiireellinen sairaanhoito on osoitettu yksinkertaisesti kivun takia.

diagnoosi

Kipu polven takaosassa voi olla monenlaisia ​​syitä. Magneettikuvaus suoritetaan yleensä Baker-kystan sulkemiseksi pois. 90% kaikista meniskivaurioista voidaan havaita myös magneettikuvauksessa. Valitettavasti tämä menettely on erittäin kallista (1000–2000 euroa kuvaa kohden), joten se ei ole aina ensimmäinen valinta. Ortopedinen tai fysioterapeuttinen tutkimus voi myös antaa tietoa ongelmasta. Tromboosit diagnosoidaan kuitenkin yleensä hyvin nopeasti kliinisen tutkimuksen avulla, jossa palpataan jalat ja tarvittaessa ultraäänitutkimus. Lihaskudoksen kyyneleet ja rasitukset eivät yleensä edellytä lääkärintarkastusta, elleivät ne pahenevat tai muutu kroonisiksi. Tällöin vaurioituneen alueen kevyt kosketus ja hieronta voi nopeuttaa paranemista.

profylaksia

Oikea lämpeneminen, a riittävä ruumiinpainoja harjoitusten oikea suorittaminen on kaikki ja loppu estämään polven ja polven takana olevat ongelmat. Profylaktinen voi myös vakauttavat nauhat (esim. "Leukosilk") tai kinesioteippejä. Häiriön estämiseksi loukkaantumisen yhteydessä on noudatettava PECH-järjestelmä Pidä kiinni (tauko, jää, puristus, korkeus).