kollagenoosin

määritelmä

Termi ”kollagenoosit” kuvaa ryhmää autoimmuunista alkuperää olevia sairauksia. Tämä tarkoittaa, että ihmisen immuunijärjestelmä laukaisee puolustusreaktion kehon omia soluja vastaan.
Kollagenoosien tapauksessa tämä puolustusreaktio on suunnattu sidekudoksen soluja vastaan. Koska sidekudosta löytyy kehosta kaikkialta, voidaan vaikuttaa käytännöllisesti katsoen mihin tahansa elimeen. Usein siellä on iho-oireita ja nivelongelmia.

Lue lisää kohdasta: Autoimmuunisairaus - mikä se on?

syyt

Ei tiedetä, miksi autoimmuunisairaudet kehittyvät.
Yleensä kehon puolustusjärjestelmää käytetään vieraiden solujen tunnistamiseen ja poistamiseen. Autoimmuunisairauksien tapauksessa tämä puolustusreaktio on suunnattu kehon omia soluja vastaan. Kollagenoosiin kuuluvista polymyosiitista ja dermatomyosiitista keskustellaan paraneoplaattisesta (ts. Kasvaimeen liittyvästä) tai virusgeneesistä. Näitä teorioita ei kuitenkaan ole vielä lopullisesti selvitetty.
Kun immuunijärjestelmä on alkanut laukaista immuunivasteen, tapahtuu tulehduksellinen reaktio. Jos, kuten kollagenoosien kohdalla, hyökkäävät sidekudoksen solut, esimerkiksi tulehdukselliset solut muuttuvat sinne ja tapahtuu pitkällä aikavälillä fibroottinen uudistuminen. Voit kuvitella tämän uudelleenmuodostumisen kuin arpi paikassa, joka oli aiemmin vaurioitunut. Koska ”arpikudos” ei ole enää elimen alkuperäinen kudos, tällaiseen uudelleenmuodostukseen liittyy toiminnan menetys, laajuudesta riippuen.

Diagnoosi

Diagnoosi perustuu kliiniseen ilmeeseen ja laboratoriotutkimukseen. Koska kollagenoosiin kuuluu erilaisia ​​sairauksia, ”kollagenoosin” diagnoosia ei tehdä, vaan kyseisen taudin diagnoosi. Seuraavat kliiniset kuvat kuuluvat kollagenoosiin:

• Erythematosus lupus
• Polymyositis ja dermatomyositis
• skleroderma
• Sjogrenin oireyhtymä

Laboratoriotestissä veressä havaitaan spesifisiä vasta-aineita, ns. Antinukleaarisia vasta-aineita (ANA).

oireet

Sairaudesta riippuen oireet voivat esiintyä eri tavalla (lue vastaavaa artikkelia vastaavasta sairaudesta, katso yllä). Kollagenoosilla on kuitenkin joitain kliinisiä oireita. Yleisiä oireita, kuten kuumetta ja painonlaskua, voi esiintyä. Kollagenoosit liittyvät usein nivelongelmiin ja lihastulehduksiin. Iho-oireet ovat myös yleisiä. Yksi niistä on ns. Raynaudin oireyhtymä, käsien verenkiertohäiriö. Kun kylmä on, sormet muuttuvat ensin valkoisiksi, sitten sinisiksi ja sitten punaisiksi.

Lisätietoja: Raynaudin oireyhtymä

Koska sidekudosta hyökkää kollagenoosit, sairaus voi vaikuttaa mihin tahansa elimeen. Esimerkiksi sydänsairauden tulehdus, joka tunnetaan nimellä perikardiitti, voi esiintyä. Jos keuhkoihin kohdistuu vaikutuksia, keuhkojen kalvo voi tulla tulehtunut. Tätä kutsutaan pleuriittiksi. Jos tulehdus jatkuu pitkään, keuhkofibroosi voi kehittyä. Tulehdus voi myös vaikuttaa munuaisiin tai aivoihin.

terapia

Hoidon periaate on lievittää tulehduksen oireita ja tukahduttaa immuunijärjestelmä. Ei ole syy-hoitoa, joka poistaisi taudin syyn. On myös joukko yleisiä toimenpiteitä, jotka voivat sisältää valitukset. Tähän sisältyy kylmän välttäminen Raynaudin oireyhtymän läsnäollessa, fysioterapian johdonmukainen toteuttaminen ja siihen liittyvä psykoterapeuttinen hoito.
Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien ibuprofeeni, tulehduskipulääkkeiden ryhmästä, mukaan lukien ibuprofeeni. Toinen usein käytetty ryhmä lääkkeitä ovat glukokortikoidit, joita käytetään lukuisissa autoimmuunisairauksissa, koska niillä on immunosuppressiivinen vaikutus. Muihin lääkkeisiin, jotka moduloivat immuunijärjestelmää, kuuluvat atsatiopriini ja metotreksaatti.

Lue lisää lääkeryhmästä täältä immunosuppressantit

Kesto ja ennuste

Kollagenoosit ovat kroonisia sairauksia, joille syy-hoitoa ei ole tällä hetkellä saatavana. Joidenkin kollagenoosien kanssa tauti voi pysähtyä yksinään, mutta itsestään paraneva taipumus on yleensä melko vähäinen. Tauti etenee usein hitaasti, joten kärsivien taso on siedettävissä pitkään. Ennuste riippuu vaurioiden vakavuudesta ja sijainnista. Erityisesti ekspressiolla elinten keuhkoissa, sydämessä ja munuaisissa on ratkaiseva merkitys taudin kulussa. Jos ne kärsivät myöhässä tai vain vähän, ennuste on huomattavasti parempi kuin kyseisissä elimissä ilmenevän vakavan sairauden tapauksessa.

Taudin kulku

Taudin kulku on hyvin vaihteleva. Useimmat kollageenitaudit ilmenevät keski-aikuisina. Monissa tapauksissa oireet kasvavat vain hyvin vähitellen. Voi olla, että jotkut kollagenoosit ovat havaittavissa vain ihon oireiden kautta. Kuitenkin myös systeeminen kurssi on mahdollista, mikä vaatii aggressiivisempaa immunosuppressiivista terapiaa. Taudin kulku riippuu sairastuneiden elinten tilasta. Jos elintärkeät elimet, kuten munuaiset, sydän tai keuhkot, käyvät läpi voimakkaan fibroottisen uudistumisen, näiden elinten toiminta voi heikentyä nopeasti. Jos nivelet ja iho ovat tärkeimmät ilmenemispaikat, monet sairastuneista voivat elää pitkälti rajoittamattoman elämän asianmukaisella terapialla. Kurssista ei kuitenkaan voida antaa yleistä lausumaa, koska kollagenoosit voivat tuottaa hyvin vaihtelevan kuvan oireista.

Kuinka tarttuvaa se on?

Kollagenoosiin tartunnan riskiä ei ole. Polymyosiitista ja dermatomyosiitista epäillään sairauden virusperäisyys Coxsackie-virusinfektion kautta. Virussairaudet ovat usein tarttuvia. Virustartunta ei kuitenkaan tarkoita, että kollagenoosin kliininen kuva kehittyisi siitä. Viruksen uskotaan immuunijärjestelmän "muotoiltu" väärin, mikä aiheuttaa sen hyökkäyksen kehon omiin soluihin. Kuinka tämä tapahtuu yksittäisissä tapauksissa, ei ole vielä tutkittu riittävästi.