Koliitti - emättimen tulehdus

esittely

Kuten kolpiitti tai myös emätintulehdus kutsutaan emättimen infektioksi. Kolpiitissa voi olla erilaisia ​​syitä, ja siksi se on myös jaettu eri muotoihin. Esimerkiksi primaarista, sekundaarista ja atroofista kolpittia, jälkimmäistä esiintyy pääasiassa vanhuudessa, koska naispuolihormonit puuttuvat.

Koliitti on yleinen sairaus. Useimmilla naisilla kehittyy kolpiitti ainakin kerran elämässään. Koska hapan emättimen ympäristö on tärkeä pitää patogeenit poissa kohdusta ja siten myös muusta kehosta, on tärkeää, että kolpiitti hoidetaan riittävästi. Tällä tavalla etenevän kolpiitin pahemmat komplikaatiot voidaan estää.

Senile kolpiitti ilmenee akuutti vaihdevuosien jälkeen. Lisätietoja tästä:
Senile kolpitis - mitä voit tehdä siitä?

Kolpiitin muodot

Kolpiitissa eri muodot erotellaan syystä riippuen:

• Primaarinen kolpiitti: Primaarinen kolpiitti kehittyy korkean bakteerikuorman takia emättimen ympäristössä. Ensisijainen tarkoittaa sitä, että emätinympäristö itsessään oli ehjä, mutta patogeenit hyökkäävät ja vahingoittavat sitä nyt ja infektio ilmenee tällä maaperällä.
• Toissijainen kolpitis: Toissijainen kolpitis kehittyy emättimen kasviston alun perin esiintyneen häiriön seurauksena. Emättimen limakalvoa hyökätään jo ennen infektion kehittymistä. Alentuneen esteen takia patogeenit voivat nyt moninkertaistua paremmin ja sekundaarisesti emättimen limakalvon tulehdukseen.
  Toissijaisen kolpiitin erityinen muoto on atrofinen kolpiitti, jolle on tunnusomaista naisten sukupuolihormonien puute (estrogeenit) ilmennyt.
  Vanhassa iässä (kuukautisten päättymisen jälkeen) estrogeenien tuotanto vähenee. Nämä ovat kuitenkin välttämättömiä emättimen happaman ympäristön ja emättimen limakalvon estefunktion ylläpitämiseksi. Siksi emätintulehdukset voivat kehittyä nopeammin ja helpommin vanhemmilla naisilla. Sama koskee tyttöjä, jotka eivät ole vielä aloittaneet kuukautiskierronsa. Heilläkin ei ole riittävän korkeaa estrogeenitasoa, joka voisi luoda emättimen ympäristön optimaalisen vastustuskyvyn.

syyt

Periaatteessa kolpitis voi kehittyä helposti, jos luonnollisessa emättimen kasvistoon liittyy häiriö. Jos hyökkää tähän normaalisti happamaan ympäristöön, taudinaiheuttajat voivat moninkertaistua helpommin ja johtaa infektioon. Emättimen kasvistoon voivat vaikuttaa eri tekijät. Näitä ovat esimerkiksi lääkkeet (etenkin antibiootit), koska ne tasapainottavat emättimen luonnollista ja hyödyllistä bakteeriflooraa, ja tamponit, jotka kuivaavat emättimen limakalvon ja tekevät siitä haavoittuvamman. Liiallinen intiimi hygienia erittäin tiheän pesun muodossa ja alkalisten saippuiden käyttö intiimialueella voi myös edistää koliittiä. Sama koskee emättimen douching. Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, myös diabetes mellitus -potilaat kärsivät useammin emättimen tulehduksista. Syynä on, että nämä potilaat erittävät usein enemmän sokeria virtsaan ja bakteereihin, ja myös intiimialueen sienet ravitsevat tätä sokeria. Tämä muodostaa hyvän perustan niiden lisääntymiselle ja siten kolpiitin kehittymiselle.

Lue myös sivumme aiheesta Emättimen peruna tai emättimen tulehdus

Estrogeenin puute

Ajan myötä naisen estrogeenitaso laskee edelleen. Erityisesti vaihdevuosien aikana hormoni laskee äkillisesti. Estrogeeni ei vain säätele naisten kiertoa, vaan myös edistää emättimen limakalvon kasvua ja uudistumista. Jos estrogeenitaso laskee, limakalvo toimittaa vähemmän verta, se supistuu, tulee kuivaksi ja voi helposti repiä koskettaessaan. Kutina ja palaminen ovat ensimmäisiä seurauksia limakalvon muutoksista (surkastuminen). Ohuen, halkeillun limakalvon läpi bakteerit ja sienet voivat helposti kulkeutua limakalvoon, levitä ja aiheuttaa tulehduksia.

Lue lisää aiheesta: Vaihdevuodet

Koliittipatogeeni

Viime kädessä kolpiittiä aiheuttavat erilaiset patogeenit. Patogeenien spektri on hyvin sekalainen. Usein eri patogeenit aiheuttavat samanaikaisesti tartunnan.
Useimmiten (noin 40% tapauksista), mutta infektiota esiintyy Gardnerella vaginalis -bakteerilla. Emättimen sieni-infektiot seuraavat 20% tapauksista, esimerkiksi hiiva Candida albicans. 10% pilaantumista aiheuttaa kolonisaation loisen Trichomonas vaginalisin kanssa, vielä 10 prosenttia klamydian kanssa, joka myös kuuluu bakteereihin.
Jäljelle jäävät emättimen tulehdukset johtuvat sekainfektioista tai muista taudinaiheuttajista, esimerkiksi ihmisen papilloomaviruksista (HPV) aiheutti. Ihmisen papilloomavirukset siirtyvät yhdynnän kautta ja voivat johtaa sukupuolielinten syylien muodostumiseen sukupuolielinten alueella (Condylomata acuminata) johtaa. HPV 16- ja 18-alatyypit liittyvät myös kohdunkaulan syövän kehitykseen (Kohdunkaulansyöpä) liitetty. Herpesvirukset (HSV) voi aiheuttaa emättimen tulehduksia ja sukupuolielinten yleisiä tulehduksia.

oireet

Koliitin tärkein oire on emätinvuoto. Koska terveellä naisella voi olla myös emätinvuoto, epänormaalit vuodot on erotettava normaalista vuodosta osana normaalia sykliä. Kolpiitissa esiintyvä vastuuvapauden väri muuttuu yleensä. Se voi olla kellertävää, vihertävää, valkoista tai läpinäkyvää. Sakeus on usein murena, etenkin sieni-infektioiden kanssa. Sieni-infektioissa ei yleensä ole hajun kehitystä, kun taas bakteerien emättimen tulehduksella voi esiintyä hämärä, epämiellyttävä haju.
Trichomonas vaginalis -bakteerin sattuessa vuoto on usein vaahtoava, kellertävä ja aiheuttaa voimakasta polttavaa tunnetta emättimessä.Toisaalta sukupuolielinten herpesvirusinfektiot havaitaan yleensä pienillä, tuskallisilla rakkuloilla, jotka on ryhmitelty usein emättimen sisäänkäynnin ympärille. Purkautumisen muutosten lisäksi kolpiitilla voi olla myös muita oireita. Monet naiset valittavat kipusta yhdynnän aikana (yhdyntäkivusta) tai polttava tunne emättimessä. Kiusallinen kutina on myös hyvin yleinen. Tämä tapahtuu erityisesti sieni-infektioiden kanssa. Infektio ihmisen papilloomaviruksella (HPV) ei yleensä aiheuta oireita niin kauan kuin sukupuolielinten syylät eivät ilmesty. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa epänormaaleja tuntemuksia sukupuolielinten alueella.

Lue lisää tästä kohdasta: Polttaminen sukupuolielinten alueella - syyt ja hoito

diagnoosi

Kolpiitin diagnoosi tehdään osana gynekologista tutkimusta. Näkyvien ihomuutosten, esimerkiksi sukupuolielinten syylien tai kylmähaavojen, diagnoosi tehdään usein vain kliinisen kuvan perusteella. Muutoin otetaan emätinrasva, joka voidaan tutkia mikroskoopin alla. Patogeenit tulevat näkyviksi. Patogeenistä riippuen voidaan pyytää erilaisia ​​määriä ja laboratoriokokeita. Patogeenien herkkyys erilaisille antibiootteille voidaan myös määrittää laboratoriossa, jotta lääkäri selvittää, mitä antibiootteja hän voi käyttää tehokkaasti taudinaiheuttajia vastaan.
Klamydiaalinfektio voidaan määrittää myös tutkimalla virtsaasi. Sieni-infektioita voidaan usein nähdä emättimen limakalvossa paljaalla silmällä. Tuloksista riippuen hoitava lääkäri voi sitten aloittaa asianmukaisen hoidon.

terapia

Kolpiitin hoito riippuu kustakin patogeenistä. Antibiootteja annetaan yleensä, jos sinulla on bakteeri-infektio. Sieni-infektioita hoidetaan sienilääkkeillä. Usein käytetään emättimen peräpuikkoja, jotka on asetettava emättimeen päivittäin muutaman päivän ajan. Tällöin hoito yhdistetään yleensä ulkoisesti levitettävään voideeseen, jotta myös sukupuolielinten ulkopuolella olevat sienet tappavat.
On tärkeää, että myös seksuaalisen kumppanin kohtelu otetaan huomioon. Tämä on erityisen totta, jos suojaamattomia yhdyntöja harjoitettiin tartunnan aikaan. Muuten on olemassa keskinäisen uudelleeninfektion riski. Lisäksi kolpiitin hoidon jälkeen on tutkittava syyt ja poistettava kolpiitin riskitekijät. Terveen emättimen ympäristön rakentaminen on erittäin tärkeää. Esimerkiksi maitohappobakteerien (Döderlein-bakteerit) olla suositeltavaa. Ne voidaan asettaa emättimeen kapseleina ja muodostaa terveen emättimen kasvisto.

Näitä lääkkeitä käytetään

Lääkehoito riippuu aiheuttavista patogeeneistä. Antibiootti metronidatsolia käytetään usein bakteeri-infektioihin. Se vaikuttaa ensisijaisesti bakteereihin, jotka kasvavat parhaiten ilman happea (anaerobiset bakteerit) ja ovat yleisiä emättimessä. Jos tartunnassa on muita bakteereja, esim. Gonokokit, antibiootti on pohjimmiltaan mukautettava vastaavasti ja muutettava keftriaksoniksi. Antimykoottinen klotrimatsoli toimii sieni-infektioita vastaan.

Tartunnan vakavuudesta riippuen lääkkeitä voidaan käyttää paikallisesti peräpuikkoina tai systeemisesti tabletteina. Lisäksi antiseptisiä lääkkeitä, kuten Betaisadona, määrätään joskus ajankohtaiseen käyttöön. Jos kyse on sukupuoliteitse tarttuvasta taudista, kumppania on aina hoidettava niin sanotun pingpongivaikutuksen välttämiseksi.

Nämä kotilääkkeet voivat auttaa

Emättimen limakalvon tulehduksen ja infektion syy on muuttunut emättimen ympäristö. Yleensä happamat olosuhteet vallitsevat tässä pH-arvon ollessa 4-5. Jos pH muuttuu, bakteerit voivat asettua helpommin. On olemassa useita kodinhoitokeinoja, jotka voivat auttaa palauttamaan pH: n takaisin. Näihin kuuluvat jogurtti ja maito, jotka luovat happaman ympäristön niiden sisältämien maitohappobakteerien takia. On myös kotilääkkeitä, kuten musta tee ja valkosipuli, joilla uskotaan olevan antibakteerisia ominaisuuksia.

Lisäksi voidaan suorittaa Sitz-kylpyjä omenaviinietikkaa - myös alentaa pH-arvoa, tai teepuuöljyä (antibakteerista). Lisäksi fenugreek-siemenet voidaan infusoida kuumalla vedellä tai sekoittaa jogurttiin juotavaksi. Kaikesta huolimatta on korostettava, että mikään näistä kotihoitokeinoista ei ole osoittautunut lääketieteellisesti tehokkaaksi. Aineiden, kuten maidon tai valkosipulin, lisääminen voi lisäksi ärsyttää limakalvoa ja pahentaa myös tulehdusta. Niiden tulee ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen ja keskustella mahdollisista hoitovaihtoehdoista.

komplikaatiot

Jos kolpiittia ei hoideta riittävän aikaisin tai riittävästi, komplikaatioita voi kehittyä. Emättimen ympäristön häiriintymisen takia taudinaiheuttajat voivat levitä kohtuun ja sieltä munanjohtimien kautta munasarjoihin ja vatsaonteloon. Seurauksia ovat esimerkiksi kohdun tulehdus, munanjohtimen tulehdus tai munasarjan tulehdus (adnexitis) ja pahimmassa tapauksessa vatsakalvon tulehdus (peritoniitti) toissijaisella veremyrkytyksellä. Erityisesti raskaana olevilla naisilla kolpiitti on erittäin vakava sairaus, koska se voi johtaa ennenaikaisiin synnytyksiin, jos niitä jätetään käsittelemättä. Olemassa olevat infektiot voivat siirtyä lapselle syntymän aikana ja johtaa moniin komplikaatioihin. Tämä pätee erityisesti herpesvirusten, gonokokkien ja klamydian aiheuttamiin infektioihin. Tällaisessa tapauksessa ei ole harvinaista, että lapsi toimitetaan keisarileikkauksella lapsen tartunnan välttämiseksi.

ennuste

Kolpiitti voidaan yleensä hoitaa hyvin. Jos taudinaiheuttaja tunnetaan, a kohdennettu terapia olla aloitettu. Hoidon aikana on huomattava, että se suoritetaan säännöllisesti ja kokonaan kaikkien patogeenien tosiasialliseksi poistamiseksi. Tällä tavalla kolpitis on enimmäkseen selvisi muutamassa päivässäniin kauan kuin se tunnustettiin ja hoidettiin varhaisessa vaiheessa.

profylaksia

Paras ennaltaehkäisy kolpiitin välttämiseksi on rakentaa terveellinen emättimen kasvisto. Taudinaiheuttajien leviämisen estämiseksi seksikumppanien kautta, seksuaalisen yhdynnän aikana tulisi käyttää kondomia. Lisäksi tulee harjoittaa oikeata intiimihygieniaa. Sukupuolielinten pesu liian harvoin, mutta myös liian usein, lisää kolpiitin riskiä. Lisäksi saippuat, shampoot tai emättimen lääkinnät eivät tule käyttää.
Lisäksi sillä voi olla ennaltaehkäisevä vaikutus peräaukon pyyhkimiseen edestä takaosaan ulkonäön jälkeen, jotta suolen bakteereja ei pyyhkäistetä eteenpäin kohti emättimen aukkoa. Naisilla, joilla kehittyy kolpiitti useammin, maitohappobakteerit voivat auttaa pitämään emättimen kasvistoa terveenä. Maitohappobakteereita on saatavana kapselimuodossa apteekeista. Ennaltaehkäisevästi ne voidaan viedä emättimeen kerran viikossa ja ylläpitää siellä happampaa ympäristöä, mikä estää taudinaiheuttajien lisääntymisen. Emättimen tulehduksia voi kuitenkin esiintyä, vaikka näitä yleisiä käyttäytymistoimenpiteitä noudatetaan. Jos kuitenkin näet gynekologin ajoissa, tauti voidaan yleensä hoitaa hyvin ja turvallisesti.

Koliitti raskauden aikana - sinun on tiedettävä se!

Kolpiitti raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, ja se on ehdottomasti hoidettava. Emättimen aiheuttamat infektiot voivat johtaa kohdun ja sikiön infektioihin. Patogeenistä riippuen se voi johtaa ei-toivottuihin tapahtumiin tai jopa lapsen kuolemaan. Lisäksi ennenaikaiset synnytykset ja siten ennenaikaiset synnytykset voivat laukaista. Keisarileikkaus tehdään yleensä potilaille, joilla syntymän aikaan on olemassa kolpiitti, koska lapsi voi saada bakteeritartunnan matkalla syntymäkanavan ja emättimen läpi. Äidissä immuunijärjestelmä suojaa sitä osittain kohdussa. Syntymisen jälkeen lapsen immuunijärjestelmä on kuitenkin heikentynyt huomattavasti. Bakteeritartunnat voivat siis johtaa vakaviin sairauksiin.

Lue lisää aiheesta: Raskauden sairaudet

Mikä on atroofinen kolpiitti?

Athrofinen kolpiitti on yleensä oire vanhuudesta. Laskuava estrogeenitaso vaihdevuosien aikana tekee emättimen vuoresta ohuen, halkeillun ja kuivan. Tämä rohkaisee bakteereja pääsemään ja tulehduksia kehittymään. Menopausaaliset naiset ilmoittavat usein emättimen kutinaa ja polttamista tai kivuliasta yhdyntää. Tämän muuttuneen emättimen ympäristön seurauksena bakteerit voivat asettua ja aiheuttaa tulehduksia. Siksi hoito tulee aloittaa ensimmäisissä emättimen kuivumisen merkkeissä infektion varhaisen estämiseksi. Tässä voidaan käyttää kosteuttavia geelejä hyaluronihapolla, samoin kuin A- ja E-vitamiineilla tai tarvittaessa estrogeenia sisältävillä voiteilla.

Lue lisää aiheesta: Emättimen kuivuus