Iskiashermo

Synonyymit

Iskias, iskiashermo, lonkkahermo, ischiaalinen hermo

Lääketieteellinen: Iskiashermo
Englanti: iskiashermo, iskiashermo

Määritelmä ja johdanto

Iskiashermo on ihmisen pisin ääreishermo. Samalla se on suurin ja paksin hermo, jonka poikkileikkaus on noin 1 x 1,5 cm. Yhdessä useiden hermojen kanssa se tulee hermopunoksesta, lannerangan ristiluun hermopunoksesta (plexus lumbosacralis), joka toimittaa jalan ja pakaran alueen. Suuntaansa kohti jalkaa se jakautuu reiden alueella ennen polven onteloa kahteen muuhun haaraan, fibulahermoon ja sääriluuhermoon. Kukin näistä kahdesta hermosta jakautuu jälleen kahteen haaraan. Kuitujen lisäksi lihasten liikkumista varten (Motoriset taidot), hermo kantaa kuituja sensaatiota varten (herkkyys).

Iskiashermon alkuperä

Iskiashermo on peräisin selkäytimen pinosta

Iskiashermo tulee selkärangan tai selkäytimen segmenttien hermoverkosta lannerangan ja ristiluun alueella (Selkä). Tämä lannerangan ristiluun hermoplexus (Lumbosacral plexus) tarjoaa lannerangan pikselin molemmat osat (Lannerangan plexus) ja sakraalinen punos (Sakraalinen plexus) koko jalan, myös pakarat ja lonkat, motoriselle ja herkälle hoidolle.
Iskiashermo tulee ristiluusta. Tämä ristiluun plexus sisältää:

  • pakaralihasten ylähermo (Ylempi pakaralihas)
  • alempi pakaralihermo (Alempi gluteus-hermo)
  • iskiashermo kahdella haarallaan yhteinen fibulahermo (Nervus fibularis (= peroneus) communis) ja sääriluun hermo (Sääriluun hermo)
  • reiden takaosan ihon hermo (Reisiluun reisiluun ihon hermo)
  • häpyhermo (Pudendal-hermo)

Sen sijaan lannerangan plexus on vastuussa vatsan seinämän lihasten alaosan ja joidenkin reiden lihasten motorisista taidoista. Lisäksi alavatsan ihon, sukuelinten ja reiden etuosan herkkyys on mahdollista. Lannerangan plexus koostuu kuudesta hermosta ja niiden oksista.

Kuva iskias hermo

Kuva iskias hermo
  1. Iskiashermo -
    Iskiashermo
  2. Vääntyvä nikamavälilevy
  3. Levyn esiinluiskahdus -
    Nucleus pulposus prolapssi
  4. Hyytelömäinen ydin -
    Nucleus pulposus

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Yleiskatsaus ja luokitus

Iskiashermo jakautuu polven alueella:

  • sääriluun hermo (Sääriluun hermo)
  • ja yhteinen fibula-hermo (Yhteinen fibulaarinen hermo)

Yhteinen fibulahermo jakautuu säären pinnalliseen ja syvään haaraan (Pinnalliset ja syvälliset fibulaariset hermot). Sääriluun hermo jakautuu vain sisäpuolelle nilkka kahteen osaan (Mediaaliset ja lateraaliset istuttavat hermot) syöttämään jalkalihaksia.
Yksi jakaa edelleen liikkeen kuidut (moottorin osa) ja aistimukselle tarkoitetut kuidut (aistikuidut), jotka kulkevat yhdessä hermossa ja jotka sitten vapautuvat haaroina vastaavalle syöttöalueelle.

Istumahermon anatomia ja kulku

Iskiashermo tulee lannerangan hermopunoksestaSacrum-Pinta-ala (Lumbosacral plexus). Ensin hän vetää suurimman pakaralihaksen alle (Gluteus maximus -lihas) ishiaalisen reiän läpi (Suurempi iskias foramen). Tämä on jalan ja lonkan tärkeiden syöttörakenteiden kulkupiste, jota lantion alueella rajoittavat luut, nivelsiteet ja lihakset. Tämä suuri käytävä kulkee a päärynän muotoinen lihas (Piriformis-lihas) kahteen pienempään aukkoon (Formamen suprapiriform ja foramen infrapiriform) jaettu. Iskiashermo vetää alemman aukon läpi (Infrapiriform foramen). Sitten se kulkee reiden takaosaa pitkin reiden taipuvien (Sciocrural-lihakset). Vähän ennen polven onteloon (Popliteal fossa) iskiashermo jakautuu kahteen haaraan, yhteiseen fibulahermoon (Yhteinen fibulaarinen hermo) ja sääriluun hermo (Sääriluun hermo), päällä.

Fibulan ja sääriluun hermojen anatomia ja kulku

Molemmat oksat jatkavat vetämistä säären suuntaisesti kohti jalkaa. Yhteinen fibulahermo tuulee fibulaluun pään ympärillä (Pään fibulat) ja juoksee sitten Sääret. Se poraa pitkän fibulalihaksen (Musculus fibularis longus) ja jakautuu sitten uudelleen pinnalliseksi ja syväksi haaraksi (Pinnalliset ja syvälliset fibulaariset hermot).
Sääriluun hermo kulkee polven ontelon läpi sääreen. Siellä se kulkee säären pinnallisten ja syvien taipuvien lihasten välillä. Sisemmässä nilkassa tämä hermo jakautuu edelleen kahteen haaraan (Mediaaliset ja lateraaliset istuttavat hermot) jalan hoitamiseksi.

Fysiologia (motoriset taidot)

Iskiashermo on vastuussa hamstringsin liikkumisesta. Tämä sisältää:

  • hemi-jänteen lihas (Semitendinosus-lihas)
  • puolikalvolihas (Semimembranosus-lihas)
  • reiden hauislihas (Hauis reisilihas)

Nämä lihakset syntyvät siitä Ischium (Os ischii) ja laita säärelle (Crus) siinä sivussa. Näin ollen ne aiheuttavat im Polvinivel taipuminen ja pieni pyöriminen. että lonkkanivel Yhtäältä he ovat vastuussa lantion vakauttamisesta ja toisaalta synergiassa muiden lihasten kanssa varmistavat sen kasvattamisen (Lisäys) ja reitit (Laajennus) jalan tai lonkan.
Lisäksi iskiashermo siirtää osan lihasta toisesta reiden lihasryhmästä, ns. Adduktorit. Tämä lihas on siihen johtavan suuren lihaksen pinnallinen osa (Adductor magnus -lihas).

Yhteinen fibulahermo sekä sääriluun hermo ja sen oksat ovat vastuussa koko säären ja jalkojen lihasten toimittamisesta hermokuiduilla.

Fysiologia (herkkyys)

Iskiashermon herkkä syöttöalue vaikuttaa sääreen (Crus) ja jalka (Pes). Hermo vapauttaa useita ihon haaroja (Ihon hermo) sensaation mahdollistamiseksi. Yhteisen fibula-hermon ihohaarat ja sen oksat innervoivat herkästi vasikan sivuosaa ja jalan takaosaa. Sen sijaan sääriluun hermon ihohaarat ja sen oksat toimittavat iho vasikoiden sisäosa ja jalkapohjat.

kurssi

Iskiashermo syntyy Selkäytimen segmentit L4 - S3 ja sitten juoksee suurin hermo ihmiskehon ensin ns Piriform foramen, jotta taivuttajien välillä (Joustimet) ja adduktorit suunnassa Polven ontto (Popliteal fossa).

Sitten iskiashermo jakautuu hänen kaksi säären haaraa Sääriluun hermo ja Fibulaarinen hermo päällä. Nämä kaksi hermoa vetävät sitten sisään Kohti jalkaa.

Kohteessa Reisi hermo kulkee yhdessä Reiden alukset, osoitteessa Sääret hermot juoksevat vain osittain verisuonten kanssa. Herkkä haara hermosta kulkee yhdellä säären luista. Tämä hermo on herkkä hermo, joka on vastuussa Nukahtaa jalka on vastuussa istuessaan ristissä. Se tulee niin sanottuun Lokero-oireyhtymä esimerkiksi vasikan lihaksissa Ylikäyttö ja yksi sen jälkeen turvotus, täällä kulkeva iskiashermon haara voi myös vahingoittua.

Iskiashermon vaurio

Iskiashermo voi jäädä loukkuun iskiaalireikään tyrän kautta (samanlainen kuin nivus tyrä) ja aiheuttaa kipua. Se voi myös aiheuttaa halvaantumista ja kipua Murtuneet luut tai Vääntymät esim. tulla osana traumaa. Myös lihaksensisäiset injektiot esim. pakarat voivat johtaa hermovaurioihin, varsinkin jos niitä ei suoriteta kunnolla. Lisäksi tulehdus voi olla myös vahingon aiheuttaja. Harvoin myös iskiashermo on mukana levyn esiinluiskahdus vaikuttaa. Kipu tunnetaan myös iskiasina. Kuten Noidannuoli (noidannuoli) tulla Selkäkipu ymmärretty ilman karismaa jalassa. Jos kipu esiintyy yhdessä, sitä kutsutaan Lumboischialgia nimetty.

Kuituhermon vaurio

Yhteisen fibulahermon häiriöt voidaan tunnistaa kävelyhäiriöistä ja jalkojen vääristä asennoista. Jos hermo vaurioituu ennen kuin se jakautuu kahteen päätehaaraansa, säären sisäpuolinen pyöriminen (pronaatio) ja venytys (jatke) voivat olla halvaantuneita tai heikentyneitä. Tuloksena on equinus-mailanjalka (Pes equinovarus). Jos vahinko tapahtuu haaran ulkopuolella, haaran ja sen ohjaamien lihasten eristetty vika tai häiriö on vaikuttava vahingoittuneesta päätehaarasta riippuen. Jos syvä haara vaikuttaa (nervus fibularis profundus), seurauksena on venytyksen (jatkeen) häiriö, jota kutsutaan equinus-jalaksi tai dorsiflexion heikkoudeksi (pes equinus). Tämä johtaa kävelyhäiriöön (askelaskeleeseen), jossa lonkan ja polven nivelen lisääntynyt taipuminen on välttämätöntä, jotta jalan kärki ei vedä lattialle kävellessä. Toisaalta pinnallisen haaran (pinnallinen fibulaarinen hermo) vaurio näkyy sisäisen pyörimisen (pronation) häiriönä. Moottorivikojen lisäksi se voi myös johtaa aistikyvyn häiriöihin.

Sääriluun hermon vaurio

Säärihermon tai sen terminaalisten haarojen vaurioituminen johtaa yleensä lyhyiden jalkalihasten halvaantumiseen ja / tai aistihäiriöihin kipuun saakka. Niin kutsuttu Tarsal tunnelin oireyhtymä voi johtua puristumisesta anatomisen supistumisen kautta mediaalisen malleoluksen hermon aikana.

Iskiashermo tulehtunut raskauden aikana

Väkivaltainen Iskias kipu alalla Lannerankajotka säteilevät pakaroista alas jalkaan ja jalkaan ovat tyypillisiä oireita a tulehtunut iskiashermo aikana raskaus.

Useimmissa tapauksissa tämä kipu esiintyy vain kehon toisella puolella, on erittäin harvinaista, että iskiashermo on tulehtunut molemmilta puolilta.

Jopa raskauden aikana sairastunut voi kokea oireita vaikeina yskiä tai Aivastuslaukaista samalla kun taivutat eteenpäin ja / tai nostat vaurioitunutta jalkaa.

Lisäksi se tapahtuu usein Tunnottomuus, Pistely ja / tai Halvauksen merkit sairastunut puoli kehoa.

Aikana raskaus on suuri riski, että iskiashermo tulehtuu.

Yhtäältä tämä johtuu siitä, että monet anatomiset rakenteet siirtyvät lapsen kasvaessa ja voivat siten painaa hermoa. Toisaalta se voi lapsi jopa yhden valtava paine on Iskiashermo liikunta ja tällä tavoin laukaista tyypillisiä oireita.

Pakaralihakset, jotka ovat erityisen rasittuneita raskauden aikana, liittyvät myös a Iskiashermo - tulehdus.

Kun painojakauma siirtyy yhä enemmän eteenpäin (ventraalisesti) lapsen kasvaessa, pakaran lihakset pakotetaan rakentamaan enemmän voimaa pitämään keho pystyssä.

Niissä tapauksissa, joissa pakaralihakset voidaan tunnistaa tulehduksen syynä, erilaiset lämpöterapiamuodot, kuten lämpögeelit ja / tai kompressit, auttavat helpottamaan kyseisiä naisia.

Ne myös osoittautuvat kevyt hieronta ja kohdennettu venyttely yhtä valtavasti kipua vähentävinä. Ei ole vain välttämätöntä ottaa se helposti, se on jopa haitallista. Kevyttä, huolellista liikettä pidetään yhtenä parhaista tavoista hoitaa tulehtunutta iskiashermoa raskauden aikana.

Kun otat Särkylääkkeet ja tai tulehduskipulääkkeet Kysy aina lääkäriltä neuvoa, koska monet lääkkeet ovat sallittuja olemassa olevan lääkityksen aikana raskaus ei oteta.

Lue myös asiaankuuluva aihe: Lumboischialgia raskauden aikana

Iskias hermokipu

Jos Iskiashermo (Iskiashermo) loukussa tai syttyi joko on kipua voimakas puukotus ja voi olla osallistava tai pikemminkin tylsä. Kipu voi olla joko säteillä jalkaan tai sijaitsee suoraan iskiashermon vaurion kohdalla pakaroissa sijaitsevat.

Kipu voi olla joko hermovaurion, tulehduksen tai tarttumisen tyypistä riippuen äkillisesti tai itse kehittyä hitaasti. Kivun voimakkuus voi olla niin korkea, että Liikettä rajoitettu koska jalka ottaa melkein automaattisesti helpottavan aseman. vuonna Asennon lievittäminen jos kipu yleensä vähenee vähän, se voi jopa heikentyä kokonaan. Kipu kuitenkin palaa usein, kun lievitysasento luovutaan. Tartunnan tuskan estämiseksi henkilö, jota asia koskee, voi käyttää sitä makaa selälläsi ja jalat sisään 90 ° kulma polvessa Laita se kyynärasentoon venyttämään iskiashermoa ja lievittämään kipua.

Kipu voi myös heikentää vakavasti sairastuneiden elämänlaatua, koska kipu on myös usein Jalan liikkeen rajoitukset voi johtaa. Niiden, joita asia koskee, tulisi tuntea olonsa mukavaksi Perhelääkäri Kuvittele, että tämä tauti johtaa myös a Sairasloma voi tulla.

Nämä kivut ovat harvinaisissa hätätapauksissakipua tulisi kuitenkin hoitaa, jotta sairastunut henkilö voi liikkua vapaasti mahdollisimman pian.

Kipu voi tietysti kuolla eri intensiteetit hyväksyä ja myös yksittäin hyvin erilainen koettu. Joillekin ihmisille jopa lievä kipu voi aiheuttaa vakavaa elämänlaadun heikkenemistä. Muilla kärsivillä henkilöillä jopa voimakas kipu aiheuttaa vain vähäisen elämänlaadun heikkenemisen. Tietysti noudatetaan periaatetta, jonka mukaan kenenkään ei tarvitse kärsiä kipua.

Kohteeseen oikea annos kipulääkkeitä potilaiden tulisi seurata heidän Ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Iskiashermo ärtynyt

yleisin ärsytys isiasista tapahtuu Hermo juuri. Ärsytykselle voi olla useita syitä.
Aloitetaan yhdellä Herniated levy lannerangan enintään yksi vakava loukkuun jääminen iskiashermon syyt voivat olla.

A Herniated levy lannerangan, kipu tulee segmentistä, johon nikamien välinen levy on tyrä. Herniated levyn tapauksessa Nikamien välinen levy, kuten Pelti selkärangan runkojen välillä palvelee selkäydinkanavassa tai hermon hermojuurissa. Tämä hermojuuren paine ärsyttää hermoa ja luo a viiltavä kipu, jota kutsutaan myös Oireet voi ampua jalkaan. Kipu voi kuolla Rajoita vakavasti jalan liikkumisvapautta, riippuen siitä, mikä hermojuuri, joko aistinvarainen tai motorinen, oli vaurioitunut, se voi myös Jalan halvaus tule.

Siellä yksi Iskias hermon ärsytys voi johtua myös herniated levy, tietysti, sama pätee myös tässä Riskitekijät. Näitä tekijöitä ovat rappeuttava Selkärangan muutokset a pysyvä raskas selkärangan kuormitus esimerkiksi raskaan fyysisen työn kautta väärä ryhti erityisesti istuvan toiminnan ja liikalihavuus (Liikalihavuus).

Voi kipua vastaan Kipulääke mutta niitä ei tule käyttää pysyvästi. Toisaalta voit Lihasrelaksantit käytetään lievittämään jännitteitä ja siten myös korjaamaan huono asento, joka on johtanut hermojen ärsytykseen.

Kun oireet ovat vähentyneet, on suositeltavaa tehdä Selkälihakset harjoittelemaan ja vahvistaa, jotta vältetään ärsytys. Jos iskiashermon oireita esiintyy useammin, hoito voi myös toimintakykyinen vastaavasti. Konservatiivista hoitoa tulisi kuitenkin kokeilla ennen leikkausta.

Harjoitukset iskiashermon ongelmista

Noin Kivun ehkäisy iskiasalueella, tarjoaa itsensä säännöllinen selän ja pakaralihasten harjoittelu klo. Harjoitusten pitäisi säännöllisesti on suoritettava myös harjoituksia suoritettaessa tasaisesti molemmin puolin tulla valmiiksi.

Se on hyvä ensimmäinen harjoitus nosta ja laske jalkaa hitaasti seistenSe on optimaalinen, jos jalka on kahden toiston välillä ei keskeytetä tulee. Aluksi tämä harjoitus tulisi tehdä kymmenellä toistolla sivua kohden ja kolmella sarjalla.

Toisessa harjoituksessa lähtöasento on Selkänoja. taivutettujen polvien tulee osoittaa kohti olkapäätä vedetään samalla kun takaosa on tasainen. Tässäkin tapauksessa harjoitukset tulisi suorittaa tasan molemmin puolin. Harjoituksen lopussa polvet on vedettävä samalla kohti hartioita.

Yksi arjen tärkeimmistä harjoituksista on yksi suora istuma-asento klo. Kun nostat raskaita esineitä, varmista aina, että kantat painoa polvista nostaa eikä kuormita selkää.

Puristunut iskiashermo

Iskiashermo (Iskiashermo) voi juuttua jopa pienillä, kömpelöillä liikkeillä. vuonna Iskias hermo kipu tapahtuu yhtäkkiä ja on enimmäkseen im alaselän lokalisoitu. Koska iskiashermo on a hermo on molempien herkkä kuten moottori On ominaisuuksia, molemmat ominaisuudet voivat vahingoittua, jos ne jumittuvat. Tämä tarkoittaa, että herkän häiriön tapauksessa kivun lisäksi Aistihäiriöt voi esiintyä jalalla. Jos loukkaantumisessa on myös moottoriosa, se voi myös Halvaus jalassa tule.

Riippuen pohjimmainen syy Erilaiset toimenpiteet voivat korjata loukkuun jäämisen:

  • Joissakin tapauksissa tarttuminen voi olla jo ohi Harjoituksetjotka rentouttavat lihaksia.
  • Jos juuttuminen tulee kuitenkin a Tukos sacroiliac-nivelessä, Voiko Fysioterapeutin säätö tai yksi kiropraktikko olla jo hyödyllinen.
  • Joskus istuimen hermon ripaus istuu suhteellisen luja ja syväjoten kipu ilman lääketieteellinen hoito ei ole enää niin helppo korjata. Aluksi voit yrittää käsitellä kipua esimerkiksi ulkopuolelta Voltaren®-voide tavata. Jos kipujen ulkoinen hoito ei riitä, myös ne voivat vaikuttaa Särkylääkkeet aktiivisten ainesosien kanssa Ibuprofeeni tai Asetyylisalisyylihappo, kuten Aspiriini® ottaa sisään. Niiden ihmisten, jotka päättävät ottaa kipulääkkeitä pidempään, tulisi myös ottaa yksi Vatsan suojaus Palata takaisin.

Koska loukkuun, monissa tapauksissa myös uudelleen ratkesi nopeasti voi olla pysyä yleensä ei välillisiä vahinkoja loukkuun on olemassa. Siitä huolimatta iskiashermon tarttuminen on erittäin tuskallista ja sen pitäisi olla hoidettu nopeastiasianomaisten tilanteen parantamiseksi mahdollisimman nopeasti.

Kuten profylaksia se on järkevää säännölliset harjoitukset selän lihasten vahvistamiseksi valmistua ja a vain, selkäystävällinen työasento ottaa.

Iskiashermon jumittuminen voi tapahtua useista syistä: Toisaalta ihmisillä on jotain heikommat selkälihakset ennalta määrätty kärsimään iskiashermon tarttumisesta. Toisaalta ovat Raskaana olevat naiset myös riskiryhmässä iskiashermon puristamiseksi, erityisesti raskauden viimeisellä kolmanneksella ylimääräinen stressi takana tulee.