Gynekologia Ja Obstetrics-

Kohdunulkoisen raskauden hoito

synonyymit

Munasolun raskaus, munarauhan raskaus,

lääketieteellinen: Graviditas tubaria
Englanti: munanjohtimen raskaus

terapia

Ulkorakon raskauden hoito riippuu siitä, kuinka kauan raskaus on ollut olemassa ja kuinka akuutti tilanne on.

Kirurginen hoito on tarkoitettu raskauden osien poistamiseen. Jos kohdunulkoinen raskaus on vanhempi, ts. Se on edennyt pitkälle, kirurginen toimenpide on tarpeen. Munanjohto sinänsä voidaan myös säilyttää toiminnallisesti. Operaation aikana joko Fallopian putket leikataan pitkittäin ja alkion materiaali poistetaan tai alkio ja Kipsi kakku (istukka) ovat molemmat kohti kohtu tai ilmaistu siipiputken suuntaan. Tämä voidaan kuitenkin tehdä vain, jos alkion koko ja sijainti sen sallivat.

Jos kohdunulkoinen raskaus ei ole edennyt ja ei voida olettaa, että raskaus lahenee yksin, lääke voidaan käyttää metotreksaatti voidaan käyttää.

Kauppanimi metotreksaatti

Lantarel ® valmistajalta Wyeth Pharma GmbH
Metex ® medac: lta
MTX

Aktiivinen ainesosa: Metotreksaattidinatrium

käyttöalue

Methotexate on monia käyttöalueita huumeina.

Pienestä annoksesta metotreksaattia on tullut yksi määrätyimmistä pitkävaikutteisista lääkkeistä Tulehduskipulääkkeet kehittyi. Metotreksaatti voi myös aiheuttaa Immuunijärjestelmä tukahduttaa (immunosuppressiivista) ja sitä käytetään siksi sairauksiin, joissa on kehon omien puolustuskykyjen häiriöitä.
Lisäsovellusalueella metotreksaatti erilaisten pahanlaatuisten hoitoon Kasvainsairaudet käytetty. Kuten edellä mainittiin, metotreksaattia käytetään myös sellaisessa, joka ei ole edistynyt Kohdunulkoinen raskaus käytetty.

vaikutus

metotreksaatti on Foolihappo (Foolihapon antagonisti) ja estää nopeasti jakautuvien solujen lisääntymistä. Se on Kohdunulkoisen raskauden hoidon lähtökohta. Metotreksaatti heikentää myös ei-toivottuja immuunireaktioita ja sillä on myös tulehdusta estävä vaikutus. Metotreksaattihoito on yleensä pitkäaikaista.

Sivuvaikutukset

Sivuvaikutukset alkaen metotreksaatti riippuu käytön kestosta ja annostuksesta. On mahdollista, että haittavaikutukset ilmenevät koko käyttöjakson ajan, ja sivuvaikutukset ilmenevät yleisimmin ensimmäisen 6 kuukauden aikana. Erilaiset sivuvaikutukset on lueteltu alla, esiintymistiheyden vähenevän järjestyksen mukaan:

Ruokahalun menetys
pahoinvointi
Oksentaa
vatsakipu
ripuli
Haavaumat ja haavaumat suussa ja kurkussa
Maksan arvon nousu (SAATTU, GPT, alkalinen fosfataasi)
Verisolujen muodostumisen häiriöt, joiden patologinen lasku on punasolut (erytrosyyttejä) ja valkosolut (leukosyytit) ja verihiutaleet (verihiutaleet)
allerginen Ehdollinen keuhkotulehdus ja keuhkorakkuloihin (Pneumoniitti, alveoliitti)
lisääntynyt taipumus Hiustenlähtö
Ihon punoitus
ihottuma
kutina
päänsärky
väsymys
uneliaisuus

Ilmoitus

metotreksaatti on Foolihappo ja siksi näitä oireita voidaan parantaa ainakin osittain ottamalla foolihappoa samanaikaisesti.
Foolihappolisäaineiden käyttö olisi kuitenkin ehdottomasti selvitettävä lääkärin kanssa, koska liian suuret foolihappoannokset saattavat heikentää metotreksaatin tehoa.

Annosmuoto

Metotreksaatti nielee joko tabletin tai lääkärin laskimoon nesteenä (suonensisäisesti), ihonalainen rasvakudos (Ihonalainen) tai lihakset (lihaksensisäinen) pistetään. Valinta eri annosmuotojen välillä tehdään yksittäin.

Este

Metotreksaania ei tule käyttää:

Maksavaurio
Munuaisten toimintahäiriöt
Tunnettu allergia metotreksaatille
Veren muodostavan järjestelmän sairaudet
infektiot
Lisääntynyt alkoholinkäyttö
Ruoansulatuselimistön haavaumat

vuorovaikutus

yhteisvaikutukset:

Metotreksaatin lisääntynyttä toksisuutta on havaittu foolihapon puutteen tai foolihappoa aiheuttavien lääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä (esim. Sulfonamidit, trimetoprimi-sulfametoksatsoli).

Metotreksaatin ja alkoholin samanaikaista käyttöä tulisi välttää. Kun otat samanaikaisesti muita maksavaurioita aiheuttavia lääkkeitä (esim. retinoidit, sulfasalatsiini, leflunomidi, Lääkärin on tarkistettava Azathioprin®).
Sama koskee sulfonamidien, trimetoprimi-sulfametoksatsolin, kloramfenikolin, pyrimetamiinin samanaikaista saantia.

Metotreksaatin käytön aikana ei tarvitse vaatia eläviä rokotuksia.

Epäsuora annoksen lisäys voi olla huumeita