MRI multippeliskleroosissa
esittely
Magneettiresonanssitomografia, lyhyesti sanottuna MRI tai Magneettikuvaus, tauti on multippeliskleroosi (NEITI) aina osoitettu, koska on tärkeää tunnistaa vauriot ja siten pystyä arvioimaan sairauden vakavuus. MRI on magneettikuvaus tomografia, jota käytetään pääasiassa arvioitaessa pehmeitä rakenteita, kuten lihaksia, rasvaa tai esimerkiksi aivoainetta.
Multippeliskleroosin (MS) tapauksessa on tärkeätä tehdä MRI, koska tämä osoittaa alueet, joilla myeliininvaipat ovat tuhoutuneet taudin vuoksi ja siten tulehduksellinen prosessi (Tulehdus) muodostettu. Näitä tulehduksellisia prosesseja kutsutaan vaurioiksi. Mitä enemmän vaurioita potilaalla on, sitä vakavammat (edistyneempi) on sairaus hänen kanssaan.
MS: n diagnoosi MRI: ssä
MRI: tä käytetään multippeliskleroosin (MS) diagnosointiin. MS: n diagnosoimiseksi tämä on MRI on yleensä viimeinen, mutta myös erittäin tärkeä työkalu valinta. Aiemmin Neurologi (Neurologi) oli pitkä keskustelu potilaan kanssa (anamnese) ja sitten tehdään erilaisia neurologisia testejä sen estämiseksi, että diagnoosi voisi olla muu kuin MS.
Lisäksi potilas Veri ja / tai neste (Hermovesi) poistettu. Kaikki nämä testit voivat antaa vihjeitä MS: lle, mutta paras tapa tehdä luotettava diagnoosi on MRI: n avulla, koska tämä on paras tapa tunnistaa aivojen vauriot.
Aikainen vaihe
Lisäksi MRI on erittäin hyödyllinen myös MS: n varhaisvaiheissa, koska se tunnistaa melkein kaikki MS-potilaat, mikä on neurologiset tutkimukset tai yksi Alkoholin puhkaisu ei aina ole tilanne. Siksi MRI on erittäin tärkeä sille Aikainen vaihe diagnosoida MS.
MS-taudin varhaisessa tai varhaisessa vaiheessa tapahtuu kyseistä henkilöä Hermokuidut niiden suojapeite, niin kutsuttu Häviä myeliini. Tämä johtaa tulehdukselliseen prosessiin, joka puolestaan houkuttelee erilaisia messenger-aineita. Tämä Tulehdukselliset prosessit, joka johtaa altistumiseen keskushermoille, varmista, että siitä tulee ns Vauriot aivoissa (myöhemmin myös Selkäydin), joka voidaan sitten havaita MRI: llä.
Varhaisvaiheissa tai varhaisissa vaiheissa multippeliskleroosi (MS) on siten pääasiassa todettavissa MRI: n aikana Tässä vaiheessa oireita esiintyy harvoin ja jos vain hyvin epäspesifinen. Siksi on tärkeätä tehdä MRI-tutkimus, jos epäillään multippeliskleroosia, koska joko CSF: ssä tai veressä on huomattavasti korkeita tulehduksellisia parametreja, jotka voivat viitata tautiin. Neurologinen tutkimus on myös enimmäkseen huomaamaton, ja sen voi laukaista myös vaarattomalla refleksin lisääntymisellä.
Tunnista vauriot
Vaikka MRI-tutkimus ei ole välttämättä sataprosenttisesti luotettava, se tarjoaa silti parhaat mahdollisuudet diagnosoida MS varhaisissa vaiheissa, koska aivojen (mahdollisesti myös selkäytimen) vaurioita esiintyy myös muissa sairauksissa tai rappeutumisen yhteydessä, mutta yhdessä lievät alkuoireet (alkuvaihe) ovat erittäin tärkeä indikaattori multippeliskleroosin diagnosoinnissa.
MRI varjoaineella
Jotta voimme nähdä tarkalleen, mitkä vauriot ovat, on tärkeää, että a Aivojen MR avulla Kontrastimateriaali (suurimman osan ajasta gadolinium) on tehty.
Tämä varjoaine injektoidaan potilaan laskimoon ja jakautuu sitten koko kehoon, mukaan lukien aivot. Tässä Kontrastiaine kertyy pääasiassa aivojen alueille, jotka ovat erityisen metabolisesti aktiivisia.
Koska vauriot ovat MS aivoissa, jotka ovat multippeliskleroosin aiheuttamia metabolisesti aktiivisia alueita, tässä kerää erityisen suuri määrä varjoaineita. Tämä voidaan sitten nähdä erityisen hyvin MRT-kuvassa ja siten MRT-kuvan varjoaineen aiheuttama multippeliskleroosi voidaan tunnistaa myös paljon paremmin kuin ilman kontrastiainetta.
Erityisesti aktiiviset (tuoreet) MS-alueet voidaan helposti erottaa vanhoista vaurioista (arpia) käyttämällä varjoainetta.
Koska jotkut potilaat ovat allergisia varjoaineille, voi kuitenkin MRI-kuva kallo voidaan valmistaa myös ilman varjoaineita.
Viime aikoina on ollut viitteitä siitä, että liian monet varjoaineen tutkimukset voivat johtaa kertymiseen aivoihin.
Lue lisää aiheesta: MRI varjoaineella
Oireet / alkuvaihe
Multippeliskleroosin oireet ovat melko erilaisia ja vaikeasti tulkittavissa etenkin alkuvaiheessa. Kun hermojen suojakerros hajoaa, oireita esiintyy usein Hermojohtavuusongelmat jäljittää. Joskus yleisimpiä oireita multippeliskleroosista kärsivillä potilailla on alkuvaiheessa outo tunne käsissä tai jaloissa. Nämä aistihäiriöt voivat ilmetä pistelynä tai tunnepulana käsissä tai jaloissa.
Toinen erittäin yleinen oire, etenkin varhaisvaiheen nuorilla potilailla, on tämä Tunne, että et voi nähdä kunnolla. Nämä näköhäiriöt ilmenevät yleensä, kun potilas valittaa, että hänellä on sellainen Verho silmien edessä (optinen neuriitti)ikään kuin katsoisi himmeän lasin läpi.
Näköhäiriöt voivat kuitenkin ilmetä myös siinä, että potilaalla on vaikeuksia katsoa etäisyyteen tai potilas näkee läheisyydessä olevat esineet helpommin.
Siksi varhaisessa vaiheessa on vaikea sanoa, viittaavatko oireet nyt multippeliskleroosi vai onko potilaalla yksinkertaisesti näköhäiriöitä ja tarvitseeko hän silmälaseja.
Siksi se on niin tärkeä, yhden potilaan lisäksi epäillään, että MS: llä on MRI-skannaus tehdä koska olet täällä kautta Vauriot aivoissa (tässä tapauksessa Optinen hermo) voi sitten arvioida, voidaanko visuaaliset häiriöt johtua multippeliskleroosista.
Muut oireet ovat myös melko epäspesifisiä, ja siksi niitä on vaikea määrittää multippeliskleroosiin. Toisaalta potilas voi huomata, että Lihasten vahvuus joko vähenee ja potilas väsynyt nopeasti tai että siitä tulee jonkinlainen spastisuus tulee, kun lihakset muuttuvat erittäin jäykiksi. Lisäksi voi Koordinointiongelmat ja tai Tasapainohäiriöt esiintyä. Seksuaaliset häiriöt ovat myös mahdollisia, vaikkakin harvinaisia.
Myös ongelmia rakko kuten jatkuva tunne käydä wc: ssä tai yhdessä Virtsankontinenssi, ovat melko harvinaisia. Jotkut potilaat epäonnistuvat epäselvä tai epäselvä puhe ikään kuin potilas olisi humalassa eikä voinut enää ilmaista itseään kunnolla. Tämä oire esiintyy kuitenkin melko harvoin, ja mikä tärkeintä, se ilmenee hyvin harvoin alkuvaiheissa.
Usein kuitenkin käy niin, että potilas ei enää pysty hallitsemaan esimerkiksi sormea tarkasti, ja siten hänen on vaikea ohjata sormea nenän kärkeen silmät kiinni, koska tämä on erityinen Hieno motoriset taidot mikä ei useinkaan ole enää mahdollista MS-potilailla.
Näiden fyysisten (somaattinenOireita voi kuitenkin olla myös useita mielenterveyshäiriöt, Miten painaumia tai myös harvoissa tapauksissa aggressioita, esiintyy.
On kuitenkin tärkeää tietää, että kaikki nämä oireet ovat hyvin yleisiä eivätkä yksinään ole selvä diagnoosi multippeliskleroosille.
On paljon tärkeämpää käsitellä oireita MRI-kuva päästä verrata. Jos potilaalla on näköhäiriöitä, im MRI näkökentän alueella vaurio voidaan tunnistaa, mikä sitten aiheuttaa näköhäiriöitä. Jos toisaalta potilaalla on kielellisiä ongelmia, MRT: ssä pitäisi olla näkyvissä vaurio kielikeskuksen alueella, mikä selittää kieliongelmat. Siksi, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, yksi multippeliskleroosi MRI Aina valitut keinot todisteina.