Silmän verkkokalvo

synonyymit

lääketieteellinen: verkkokalvo

Englanti: verkkokalvo

esittely

Verkkokalvo on osa silmää ja koostuu useista kerroksista, jotka sisältävät soluja, jotka absorboivat, muuntavat ja välittävät valoärsykkeitä. Se on vastuussa värin ja kirkkauden näköstä ja muodostaa lopulta näköhermon, joka välittää impulssit aivoihin. Verkkokalvo sisältää erilaisia ​​soluja eri värejä ja valovoimakkuuksia varten, mikä muuntaa valon ärsykkeet sähkökemiallisiksi ärsykkeiksi.

anatomia

Verkkokalvo koostuu kolmesta kerroksesta. Ulompi kerros on suonen vieressä. Tämä rakeinen ulompi kerros sisältää aistisolut, jotka vastaanottavat valon ärsykkeet (fotoreseptorit). Valoreseptoreissa erotetaan tangot, jotka vastaavat yö- ja hämärähäiriöistä, ja kartiot, jotka varmistavat päivän ja värinäkymän.
Käpyjä sijaitsevat pääasiassa verkkokalvon keskellä, tankoja enemmän ulkoalueilla (periferia). Sisäinen rakeinen kerros vieressä on ulkoinen rakeinen kerros.
Tämä koostuu bipolaarisista soluista, horisontaalisista soluista ja makrisinisoluista.Nämä solut vastaanottavat valoreseptorien havaitsemia ja käsittelemät valoimpulssit ja välittävät ne edelleen sisimmän kerroksen soluille. Sisisin kerros rajoittuu lasimaiseen ja koostuu ganglionisoluista.
Ganglionisoluilla on pitkät solupidennykset ja ne siirtyvät vatsan yhteiseen pisteeseen (katso myös fundoskopia), papillaan, missä ne sitten muodostavat yhdessä näköhermon.

Itse papilla ei sisällä valoreseptoreita. Joten siellä ei voida havaita valon ärsykkeitä. Siksi papilla tunnetaan myös sokeana pisteenä. Sokean pisteen puolella temppeliä kohti on keltainen piste, joka tunnetaan myös nimellä Macula lutea jäljempänä. Keskellä on masennus. On aistisoluja, jotka koostuvat vain käpyistä. Siksi tätä syventämistä kutsutaan myös terävimmän visioon. Evolutionaation kannalta verkkokalvo on diencephalonin ylävirran osa (diencephalon) ja sillä on noin 120 - 130 miljoonaa valoreseptoria.

Kuva: Vaakataso vasemman silmämunan läpi, katsottuna alhaalta
  1. Sarveiskalvo - Sarveiskalvo
  2. Dermis - kovakalvon
  3. Iris - iiris
  4. Säteilykappale - Korpuskielar
  5. Choroid - suonikalvon
  6. Verkkokalvo - verkkokalvo
  7. Silmän etukammio -
    Kameran etuosa
  8. Kammion kulma -
    Angulus irodocomealis
  9. Silmän takakammio -
    Kameran takaosa
  10. Silmälinssi - Linssi
  11. Lasimainen - Corpus vitreum
  12. Keltainen piste - Macula lutea
  13. Sokea piste -
    Discus nervi optici
  14. Näköhermo (toinen kallonhermo) -
    Optinen hermo
  15. Pää näkökenttä - Axis opticus
  16. Silmämunan akseli - Axis bulbi
  17. Lateraalinen peräsuolen silmälihas -
    Suora peräsuolen lihas
  18. Sisäinen peräsuolen silmälihas -
    Mediaalinen peräsuolen lihas

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Verenkierto verkkokalvolle

Verkkokalvon kaksi sisäkerrosta yhdistää verkkokalvon keskusvaltimo (A. centralis verkkokalvo ), joka on näköhermon kanssa kallon luun yhteisen aukon kautta (Optiset foramenit) vetää silmukkapistokkeeseen takaa. Tämä tulee silmän valtimon virtausalueelta (A. ophthalmica), joka puolestaan ​​johtuu niska- ja pään sisemmän päävaltimon virtausalueesta (Sisäinen kaulavaltimo). Verkkokalvon ulkokerros toimitetaan suonen verisuonilla. Laskimoveri hävitetään silmälaskimoiden kautta (Vv. Ophthalmicae).

Verkkokalvon tehtävät

Silmän verkkokalvo, joka tunnetaan myös nimellä verkkokalvo, hoitaa ärsykkeitä aivoihin nähtyään. Siksi sen vastuulla on varmistaa, että näkemämme havaitaan kuvana.

Valon on ensin kuljettava sarveiskalvon, linssin ja silmälaitteen lasimaisen huumorin läpi ennen kuin se osuu silmän verkkokalvoon.
Verkkokalvo koostuu miljoonista aistisoluista. Verkkokalvon solut poimivat näkyvän kohteen heijastuneen valotiedon, lajittelevat, niputtavat ja lähettävät lopulta impulssina aivoihin näköhermon kautta. Nämä tehtävät suorittavat erilaiset solutyypit, jotka on kytketty toisiinsa verkkokalvolla.

Lisäksi verkkokalvo hoitaa tehtäviä A-vitamiinin aineenvaihdunnassa ja edustaa eräänlaista rajaa sen ja suoraan sen vieressä olevien suonikohdassa olevien verisuonten välillä, jotka toimittavat verkkokalvon. Suoja varmistaa, ettei haitallisia aineita pääse veren verkkokalvoon. Verkkokalto on myös siellä, missä on terävin visio, ns laikku tai Fovea centralis. Täällä on vain kymmeniä.

Lue lisää tästä kohdasta Kuinka näkeminen toimii?

Verkkokalvon fysiologia

Jos kevyt ärsyke osuu silmään, sen on ensin tunkeuduttava silmän useiden eri rakenteiden läpi valoreseptoreihin. Ensin valopulssi osuu sarveiskalvoon etukammiossa, kulkee pupillin, takakammion, linssin ja lasimaisen huumorin läpi.
Valoreseptoreihin pääsemiseksi valopulssin on läpäistävä verkkokalvon kahden sisäkerroksen läpi. Kun valoärsykke on saavuttanut aistisolut, tämä valoärsykke muuttuu sähkökemiallisiksi ärsykkeiksi ja siirretään verkkokalvon kahteen sisäkerrokseen. Sisemmän kerroksen solut muodostavat näköhermon, joka johtaa ärsykkeet aivoihin, missä ne sitten prosessoidaan ja havaitaan.

Värit ja hämäränäkö

Väri- ja kirkkausnäkymissä on kolmen tyyppisiä käpyjä, jotka koostuvat punaisesta, vihreästä ja sinisestä kartiosta. Hämäränäkymästä vastaavat tangot kytketään käytännössä pois päältä, kun se on kirkas eikä pysty havaitsemaan mitään värejä. Vain sauvat ovat aktiivisia pimeässä, minkä vuoksi värejä on vaikea nähdä hämärässä ja pimeässä.

Lisätietoja löytyy täältä: Sauvat ja kartiot silmässä

Valoreseptoreilla ja bipolaarisilla soluilla on tietty lepoaktiivisuus (mahdollinen). Kun on ärsyke, he välittävät tämän tiedon potentiaalin lisääntymisen tai vähentymisen kautta. Ganglionisolut puolestaan ​​välittävät tietonsa sähköisten signaalien (toimintapotentiaalien) kautta, joten ne on taajuuskoodattu. Kirkkaudella ja värillä on erilaiset taajuudet, joiden taajuuskoodi dekoodataan aivoissa ja käännetään kuvaksi.

Verkkokalvon sairaudet

Verkkokalvon irtautuminen / verkkokalvo irtoaa

Yleensä verkkokalvon sairaudet juoksevat kivutonkoska siellä ei ole kipukuituja.

A Verkkokalvon irtauma se tulee yhteen Verkkokalvon erottaminen vaskularisoidusta suonikohdasta. Se kuvittelee tila, jossa Neste kertyy. Seurauksena verkkokalvo ei voi enää tarjota suonikohtaa ja näköhäiriöitä esiintyy.

Verkkokalvon irtaantumisen syyt voivat olla Tulehdus, degeneraatioiden, Reikien tai halkeamien muodostuminen olla. Viimeksi mainitut johtuvat heikoista pisteistä tai esimerkiksi silmämunan mustelmista. Neste kulkee reiän läpi ja verkkokalvo irtoaa. Koska useimmissa tapauksissa kipua ei tunneta, verkkokalvon irtaantumista voidaan yleensä hoitaa näön hämärtyminen määrittää. Jos rappeutumisen aiheuttamat halkeamat ovat verisuonen alueella, se voi johtaa pieniin näkyviin verenvuotoihin silmässä. Jos verkkokalvo on irronnut keskeisen fovean alueelta, terävä näkyvyys ei ole enää mahdollista. Lisäksi irrotetun pisteen alueella on heikentynyt valon havaitseminen. Tämä tulee usein pidetään eräänlaisena verhonä silmän edessä. Yleisimmissä tapauksissa verkkokalvon irtoaminen johtuu ikään liittyvistä halkeamista tai reikistä. Näiden halkeamien syynä on silmän sisällä olevan ns. Lasimaisen elimen kutistuminen ikääntyessä. Koska tämä on joissain paikoissa yhteydessä verkkokalvoon, sen kutistuminen aiheuttaa verkkokalvon jännitystä. Tämä johtaa halkeamiin.

Ihmiset, jotka Diabetes mellitus ovat sairaita jotka likinäköinen ovat tai johtuvat a kaihi on ollut leikkaus suurempi riski kärsivät verkkokalvon irrotuksesta. Jos verkkokalvo repeytyy, se voidaan korjata laserhoidolla. Jos verkkokalvo irtoaa, on suoritettava leikkaus. Valitettavasti verkkokalvon reikiä tai verkkokalvon irtoamista ei voida hoitaa lääkkeillä. Verkkokalvon irtautuminen voidaan jakaa rematomatogeeniseen irrotukseen, joka perustuu halkeamien muodostumiseen, eksudatiiviseen irrotukseen, jossa neste suonikalvon suonista tunkeutuu verkkokalvoon, ja vetovoimaiseen verkkokalvon irrotukseen. Jälkimmäinen luo arpikudoksen. Arpia tapahtuu, kun kudos supistuu ja syntyy jännitys. Tämän takia verkkokalvo voi löystyä.

  • Verkkokalvon irronnan oireet
  • Verkkokalvon irtautumisleikkaus

Verkkokalvon verenkiertohäiriöt

Verkkokalvon täytyy toimia, jotta se toimii aina kunnolla ja jotta prosessin näkeminen on mahdollista jatkuva viereisen suonen verisuonista mikäli tulla. Verenkiertohäiriön kanssa se tulee Näön menetys, joka johtaa sokeuteen koska verkkokalvoa ei voida enää toimittaa riittävästi. Sekä valtimoihin että suoniin voi vaikuttaa.

Ensisijaisesti taustalla olevat sairaudet, jotka voivat johtaa verisuonen tukkeutumiseen ja siten verenkiertohäiriöön, ovat Diabetes mellitus, korkea verenpaine ja verisuonten kalkkiutuminen. Siksi on tärkeää näiden tautien parametrit tarkista aina sallia.

valtimo- Häiriöt muuttuvat yhdeksi spontaani, kivuton ja suora näköhäviö havaittavissa vaikutusalueella. Jos oireita ilmenee silmälääkäri välittömästi 24 tunnin sisällä etsitään, jotta on mahdollista palautumista.

Laskimoiden liittyvä Epäonnistumiset ilmaisevat itsensä ole niin vahva ja äkillinen verrattuna valtimoiden tukkeisiin. Tätä oireita pidetään enimmäkseen yhtenä Tällainen tumma varjo tai verho havaittu. Laskimonsisäisten verenkiertohäiriöiden yleinen seuraus on turvotus terävimmän näön alueella (Makulan turvotus), jonka seurauksena näkökyky on heikentynyt huomattavasti.

  • Silmän verenkiertohäiriöt
  • Diabeettinen retinopatia
  • Tromboosi silmässä

Verkkokalvon revitty / verkkokalvon repeämä

Usein verkkokalvon kyyneleet reuna-alueilla ilman näkyvää syytä yksi ja siinä on reikä. Tavallisesti verkkokalvo sijaitsee silmäseinän sisäpuolella. Sitä pidetään paikoillaan nesteen muodostamalla imulla. Jos verkkokalvolle on nyt ilmennyt repiä, imu menetetään. Silmän sisällä oleva vesi pääsee avaruuteen. Tämä täyttyy yhä enemmän nesteellä ja Verkkokalvo irtoaa. Verkkokalvo voi irrota kokonaan muutamassa päivässä.
alkuperäisiä halkeamia verkkokalvossa muodostavat enimmäkseen nopeasti ja kirkkaasti vilkkuu tai kuten monia pieniä mustia pisteitäjotka näyttävät uivan asianomaisen silmän edessä. Jos verkkokalvo on irronnut, esiintyy vakavia näkökenttävikoja.

Jos huomaat oireita, sinun on mentävä silmälääkäriin mahdollisimman pian. Jos verkkokalvo ei ole vielä irronnut tässä vaiheessa, laserhoito riittää useimmissa tapauksissa. Lasersäde laukaisee tulehduksellisen reaktion vaikutusalueella, joka aiheuttaa reiän kohdalla olevan kudoksen arven ja sulkee sen siten. Jos verkkokalvo on jo nostettu, se auttaa Laserhoito ei enää ja se on käytettävä.

Verkkokalvon tulehdus

puhdas verkkokalvon tulehdus kutsutaan retinitis. Koska verkkokalvo ja koroidi ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, niihin yleensä vaikuttaa myös suoraan sen vieressä oleva kuori. Siksi rakon tulehdus tunnetaan myös nimellä Chorioretinitis.

Verkkokalvon tulehdus juoksee kivuttomasti. Alussa se myös juoksee oireettomien. Vain sisään myöhempi vaihe tulehdus esiintyy usein niillä, joilta sairaus kärsii huurtumista silmien edessä tai Näkyvyyden opasiteetit. Oireiden laajuus riippuu tulehduksen sijainnista verkkokalvossa. Mitä lähempänä tämä on terävimmän näön pistettä, sitä vakavampi näkövamma on.

pohjimmainen syy verkkokalvon tulehdukselle enimmäkseen bakteereja, virukset tai sienetjotka tunkeutuvat verkkokalvoon. Lisäksi sairaudet kuten vihurirokko, Herpes, kuppa tai Autoimmuunisairaudet olla verkkokalvon tulehduksen aiheuttaja. Tulehduksen torjumiseksi käytetään enimmäkseen Antibiootit, joissa käytetään silmätippoja annettuna. Kortisonia käytetään myös anti-inflammatorisen vaikutuksensa vuoksi. Vakavissa tapauksissa antibiootti on ruiskutettava ruiskulla.

  • Verkkokalvorappeuma
  • Silmätipat, jotka sisältävät antibiootteja

Verkkokalvotutkimus

Kun olet kuvaillut tulehduksen, halkeilun tai verkkokalvon irronnan oireita silmälääkärillesi, he tulevat Ensinnäkin yksi Näöntarkastus suorittaa. Tällä tavalla silmälääkäri voi arvioida vaurioiden laajuuden nähden nähden.

Seuraavassa silmän takaseinän, verkkokalvo ja suonikalvo mukaan lukien, on oltava ophthalmoscope voidaan nähdä. Tällä menettelyllä silmän varsi voidaan nähdä suurennettuna, jotta voidaan määrittää, mikä vahinko on.

Nopea hoito on aina erittäin tärkeää välillisten vahinkojen välttämiseksi. Jos esimerkiksi verkkokalvon tulehdus on ollut olemassa pitkään, on mahdollista, että verkkokalvolle muodostuu arpia, jotka heikentävät vakavasti näköä.

Yleisinä tutkimuksina silmän rata voidaan peilata kuvatuista oireista, verenkiertohäiriöt voidaan tehdä valokuvassa näkyväksi fluoresenssiangiografian avulla, ja turvotuksen asteet voidaan määrittää käyttämällä optista koheesiomotomografiaa (OCT).

  • Vaurion tutkimus
  • Silmänsisäisen paineen mittaus
  • Verkkokalvon tutkiminen