Ihotaudit-Verkossa

Peräaukko kutittaa

esittely

Koska peräaukko kutittaa, lääketieteellisessä terminologiassa Pruritus ani, Tätä termiä käytetään kuvaamaan säännöllistä tai pysyvää kutinaa peräaukon alueella. Se on ilmiö, joka vaikuttaa moniin ihmisiin, joiden osuus väestöstä on jopa viisi prosenttia, mutta se on yhä tabu-aihe yhteiskunnassa, jota usein vältetään jopa keskusteltaessa luotettavan lääkärin kanssa. Anaali kutina esiintyy yleisimmin 30–50-vuotiaina ja vaikuttaa miehiin paljon useammin kuin naiset.

Epämiellyttävät tunteet voivat laukaista lukuisat sairaudet. Vaikka suurin osa syistä on vaarattomia, pitkäaikainen peräaukon kutina voi olla merkki kroonisesta sairaudesta, joka vaatii lääketieteellistä arviointia ja hoitoa. Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, peräaukon kutina voi vaikuttaa merkittävästi jokapäiväiseen elämään ja siten sairastuneiden elämänlaatuun, ja siihen tulisi kiinnittää huomiota lääkäriin käyttäessä syistä, jotka ovat usein helposti hoidettavissa.

oireet

Kuten Kutina ani (Peräaukko kutittaa) nimetään pysyvä tai säännöllisesti toistuva kutiava epämukavuus peräaukossa. Kutina voi ilmetä itsestään ja kadota uudelleen jonkin ajan kuluttua ilman hoitoa. Joissakin tapauksissa ongelma esiintyy kuitenkin useammin tai jopa jatkuu. Peräaukon kutina voi olla Polttaa tai lievä kipu olla mukana. Jos punoitusta ja ihon muutoksia on myös näkyvissä, puhutaan lääketieteellisessä terminologiassa ekseematai yksi ihotulehdus (Ihotulehdukset). Esiintyy kutisevan peräaukon yhteydessä tuumorin kaltaiset kasvut peräaukon alueella oleva iho tarttuu infektioon ihmisen papilloomariveja (HPV) ajatella. varoitusmerkki liittyy peräaukon kutinaan Veren menetys ulosteessa tai yksi Ota yhteyttä verenvuotoon kun puhdistat. Tässä tapauksessa on suoritettava perusteellinen tutkimus mahdollisesta syövästä.

Syyt kutinaa peräaukon

Kuten jo johdannossa mainittiin, peräaukon kutinaan liittyvät syyt ovat usein vaarattomia. Useimmissa tapauksissa syy peräaukon kutinaan on epätasapainoinen, ts. Huono tai liiallinen peräaukon hygienia. Anaalialueen herkkä iho ylläpitää suojakerrosta eritteitä ihon rauhasista mekaanisten ja kemiallisten ärsykkeiden torjumiseksi. Erityisesti säännöllinen pesu ankarilla saippuilla ja pesuvedellä voi poistaa tämän suojapinnoitteen, mikä tekee ihosta kuivemman ja alttiimpia infektioille ja mekaaniselle ärsytykselle. Siksi lääkärit suosittelevat usein kostean wc-paperin käyttöä. Usein syynä peräaukon kutinaan on myös kontaktiallergia saippuille tai pesuaineille.

Jos toisaalta anaalihygieniaa laiminlyödään, ulostejäämät voivat kerätä peräaukon alueen taiteisiin ja muodostaa yhdessä hiki ja kehonlämmön kanssa ärsyttäviä aineita, jotka hyökkäävät ihoon ja aiheuttavat kutinaa. Jos Kutina ani psoriaasin yhteydessä (Psoriasis vulgaris) on, johtuu erityisen muodon, Käänteinen psoriaasiajatella limakalvossa. Tavallisin peräaukon kutinaan liittyvä sairaus on ns. Peräpukamien sairaus, peräpukamien patologinen laajentuminen (Latinalainen plexus hemorrhoidalis), verisuoniverkko suolikanavan päässä. Kuinka se tulee peräpukamien laajentumiseen, jota tapahtuu muuten jokaisessa ihmisessä anatomisena rakenteena, ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Uskotaan kuitenkin, että toistuva ummetus kovan ulosteen konsistenssin kanssa johtaa suhteettoman pitkään, voimakkaaseen puristukseen suoliston liikkeiden aikana. Tämä lisää paineita vatsaontelossa, aiheuttaen veren takaisin takaisin peräpukamiin, jotka sitten laajenevat. Verenvuototaudin merkkejä ovat pullistuneen, peräaukon herkän ihon ärsytys ja kutina, veren vuotaminen ja hienon mantereen häiriöt satunnaisen ei-toivotun liman vuotamisen takia. Jos peräaukon kutinaa ilmenee usein ripulia, tulee harkita kroonista tulehduksellista suolistosairautta. Tässä tapauksessa lääkäri on tutkittava Crohnin taudin tai haavaisen koliitin varalta.

Toinen krooninen sairaus myös Kutina ani metabolinen sairaus diabetes mellitus. Immuunijärjestelmän häiriöiden vuoksi täällä esiintyy usein peräaukon alueen infektioita. HIV-tartunnasta johtuvassa immuunikatoissa tai osana kemoterapiaa voi esiintyä usein infektioita bakteereilla tai hiivoilla. Jos kutina ilmenee pienten kuoppien yhteydessä peräaukon tai sukupuolielinten alueella, infektio ihmisen papilloomaviruksella (Matalan riskin tyypit) ajatella. Yksi puhuu sukupuolielinten syylistä (Condylomata acuminata), jotka ovat sukupuolitauteja. Myös matasairaudet, kuten tartunta Enterobius vermicularis, Pinworm, voi aiheuttaa peräaukon kutinaa. Harvinaiset, mutta vakavat peräaukon kutinan syyt ovat peräaukon karsinooma ja peräaukon karsinooma. Anaalikarsinooma esiintyy peräaukossa, peräaukon karsinooma muutoksessa peräaukosta ulompaan ihoon. Molemmat muodot liittyvät ihmisen papilloomavirukseen (korkean riskin tyypit), joka vastaa myös kohdunkaulan syövän kehityksestä naisilla.

Anus kutina hoito

Peräaukon kutinaa hoidettaessa pääpaino on perussairauden hoidossa. Jos peräaukon hygienia on liioiteltu tai laiminlyöty, yleensä riittää, että muutat puhdistustottumuksiasi oireiden nopeaan paranemiseen.Hygieniatoimenpiteiden motto on ”perusteellinen mutta lempeä”. Puhdistuksen tulisi varmistaa ulostejäämien ja lian riittävä poistaminen, mutta se on tehtävä ilman kovia saippuoita tai voiteita. Monissa maissa peräaukko puhdistetaan yksinomaan vedellä käymälän käytön jälkeen. Verrattuna wc-paperin käyttöön, tämä on erityisen lempeä. Jos todetaan peräpukamien sairaus, hoito perustuu sairauden vakavuuteen. Lievissä tapauksissa riittää kroonisen ummetuksen korjaaminen muuttamalla syömistapoja tai antamalla turvotusaineita ulosteen pehmentämiseksi. Edistyneissä tapauksissa on haettava operatiivista korjausta.

Tulehduksellisen suolistosairauden hoito on pitkä ja monimutkainen. Hyvä hoito voi kuitenkin myös auttaa vähentämään parestesiaa peräaukon alueella. Jos sinulla on diabetes, verensokeritason säätäminen voi auttaa parantamaan oireitasi. Sukupuolielinten syylien kohdalla etsitään usein kirurgista poistoa laserilla tai kauterisointia (polttaminen cauteryllä). Anaali-syövän standardihoito on nykyään yhdistetty radiokemoterapia. Jos peräaukon kutinaa ei voida korjata välittömästi, on olemassa useita menetelmiä, jotka tekevät kutinaa paremmin siedettäviksi. Säännölliset Sitz-kylpyammeet tai tunnetta tai tulehdusta estävät voiteet voivat tarjota nopeaa helpotusta. Koska peräaukon iho on herkkä kaikenlaisille mekaanisille ja kemiallisille ärsykkeille, kuten yllä on kuvattu, Sitz-kylpyjä tai voiteita tulee käyttää vain tiiviissä yhteistyössä hoitavan lääkärin kanssa.

Hoito voiteella

Jos peräaukko on kutiava, rasvaisia voiteita, kuten vaseliinia, tulisi välttää, koska ne pitävät vaurioituneet alueet erittäin kosteina, mikä vaikeuttaa ärtyneen ihon parantumista. Yleensä lääkkeitä tulisi käyttää tai ottaa vasta sen jälkeen, kun on kuultu hoitavaa lääkäriä. Yleinen valmiste on Tannolact, voide, jota käytetään kutinaa ja tulehdusta aiheuttaviin iho-olosuhteisiin. Se rauhoittaa ärtynyttä ihoa, lievittää kutinaa ja sillä on anti-inflammatorinen vaikutus. Mitosyylivoide on korkea sinkkipitoisuus sisältävä valmiste, jota käytetään tulehduksellisiin sairauksiin peräaukon alueella ja kivuliaisiin kyyneleihin peräaukossa (Peräaukon halkeama) käytetään. Sinkkioksidilla on antibakteerisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, ja sitä on saatavana myös voidemuodossa.

Mitä minun pitäisi tehdä?

Kuka Peräaukko kutittaa tulisi ensisijaisesti kiinnittää huomiota ei naarmuttaa. Vaurioitunut iho ärsyyntyy edelleen ja oireet pahenevat. Kutina ei saisi olla syy myöskään laajoille hygieniatoimenpiteille toistuva pesu pahentaa ongelmaa voi. Jos et ole varma, mikä aiheuttaa peräaukon kutinaa, tai jos huomaat oireita, kuten verenvuotoa tai ripulia, ota yhteyttä hänen perheen lääkärinsä etsiä. Sama koskee ihmisiä, joilla on kutina pitkään tai jotka palaavat edelleen.

diagnoosi

Valottaa taustataudin luonnetta Peräaukko kutittaa lääkäri yrittää ensisijaisesti olla perusteellinen Historia ottaa ja lääkärintarkastus, joka tietysti myös a anal-alueen ja peräsuolen tarkka tutkimus sisältää saavuttamisen. Peräsuoletutkimusta tutkittaessa, sormella tapahtuvan digitaalisen peräsuolen tutkimuksen lisäksi, voi olla tarpeen myös peräsuolen tarkastaminen kehyksen avulla. Jos lääkäri havaitsee epäilyttäviä muutoksia ihossa, voidaan ottaa biopsia mahdollisen syövän selvittämiseksi. Jos diagnooseja ei tehdä edes peräaukon ja peräsuolen perusteellisen tutkinnan jälkeen, lisätoimenpiteitä, kuten Koko paksusuolen peilaus (kolonoskopia) tulee tarpeellisiksi. Verikokeet voi tarjota tietoa mahdollisesti olemassa olevista aineenvaihduntataudeista tai immuunijärjestelmän sairauksista.

Minkä lääkärin minun pitäisi nähdä?

Ensimmäisen sataman kutisevasta peräaukosta tulee olla perheesi lääkäri. Hän voi lähestyä ongelmaa suorittamalla perusteellisen sairaushistorian ja tutkimuksen ja tarvittaessa ohjaamaan sen asiantuntijalle. Ihosairaudet ovat ihotautilääkärin tai allergologin vastuulla, maha-suolikanavan sairaudet ovat gastroenterologin vastuulla ja proktologi vastaa peräsuolen ja peräaukon alueen sairauksista.

Anaali kutina lapsilla

Peräaukon kutina (Kutina ani) on yleisempi lapsilla. Liipaisimet ovat olennaisesti samat kuin aikuisilla, lukuun ottamatta peräpukamia, joita ei esiinny lapsilla. Ongelmaa tulisi ottaa vakavasti myös lapsissa. Lääketieteellinen tutkimus voi osoittaa, onko syynä vakava sairaus, kuten diabetes tai krooninen tulehduksellinen sairaus, vai riittääkö hygieniatoimenpiteiden mukauttaminen oireiden lievittämiseen.
Lasten peräaukon kutina on ylivoimaisesti yleisin syy homatotauti, tartunta pinworm-tartunnalla Enterobius vermicularisjoka voi aiheuttaa voimakasta kutinaa yöllä (katso alla). Tätä voidaan hoitaa erityisillä matoja torjuvilla lääkkeillä.

Lue myös: worming

Kutina yöllä

Yleisin syy kutinaan peräaukkoon yöllä on tartunta ns. Pinworm, lat. Enterobius vermicularis.

Lue myös artikkeli: Kutina yöllä.

Matojen tartunta

Pinworms munivat munansa peräaukkoon yöllä ja aiheuttavat kutinaa

Pinworm on lois tyyppi pyöreä mato, joka elää ihmisen suolistossa ja on yksi yleisimmistä loisista ihmisissä. Noin puolet kaikista ihmisistä sairastuu ainakin kerran elämässä. Infektio tapahtuu nielemällä matomuniin saastunutta pölyä suun tai uloste-suun kautta. Nautuneet matomunat pääsevät pohjukaissuoleen vatsan läpi, aiheuttaen munankuoren pehmenemisen. Noin kuuden tunnin kuluttua ensimmäiset toukat kehittyvät ja kulkeutuvat suoliston läpi ja asettuvat suolen seinämään lähellä liitettä. Siellä ne muodostavat ns. Kommensaalin (ruokintayhteisön) yhdessä isäntään, ihmiseen, ruokkimalla jähmeästä ruuasta paksusuolessa. Paksusuolen läheisyys on myös pariutumispaikka.
Noin kaksi viikkoa hedelmöityksen jälkeen naaraat muuttuvat kohti peräaukkoa muniakseen. Tämän, enimmäkseen yöllisen prosessin aikana peräaukon alueella esiintyy vaikea kutina, joka voi johtaa unihäiriöihin, ärtyneisyyteen, keskittymiskyvyn puutteeseen ja vakaviin naarmuihin peräaukon alueella. Munat, jotka kerääntyvät kynsien alle, kun ne naarmuuntuvat, voivat johtaa uudelleen infektoitumiseen suun kautta tapahtuvan uusinnan kautta. homatotautieli tartunta pinworm-tartunnalla, on useimmissa tapauksissa vaaratonta, vaikka se olisi erittäin ärsyttävä johtuen toisinaan voimakkaasta kutinasta. Jos tautia epäillään, se voidaan diagnosoida yksinkertaisella menettelyllä. Aamulla tarranauha on juuttunut peräaukon alueelle, kuoriutunut heti pois ja tutkittu mikroskoopilla matomunien esiintymisen varalta. Hoito suoritetaan anti-wormer-lääkkeillä, kuten mebendatsolilla, joita annetaan suun kautta ja jotka lapset myös hyvin sietävät.

Lue lisää aiheesta: Matoja suolistossa