COPD-kurssi

esittely

Toisin kuin monet akuutit sairaudet, keuhkoahtaumatauti ei käynnisty yhtäkkiä, vaan kehittyy hitaasti pidemmän ajanjakson ajan. Sairauden syynä on keuhkojen pysyvä vaurioituminen ja siitä johtuva hengitysteiden supistuminen (keuhkoputket).

Ensimmäinen varhainen oire on yleensä jatkuva yskä. Tätä tulkitaan kuitenkin usein väärin tai jätetään huomioimatta "tupakoitsijan yskä" tai lievä hengitysteiden infektio. Päivän kuluessa yskä lisääntyy ja limaiset eritteet yskävät keuhkoista, etenkin aamuisin. Hengitysvaikeudet (hengenahdistus), joka alun perin havaitaan vain raskaiden rasitusten aikana, lisääntyvät dramaattisesti päivän aikana, joten jopa päivittäiset toimet voivat aiheuttaa vaikeuksia keuhkoahtaumataudin etenemisvaiheessa.

Siksi usein tunnustetaan, että se ei ole akuutti sairaus, vaan kroonisesti etenevä sairaus, kun oireet ovat vakavia ja olleet olemassa jo jonkin aikaa. Siksi tauti diagnosoidaan usein vain vanhuudessa.

Hoidon tavoitteena on estää taudin eteneminen tai ainakin hidastaa sitä.

Lue lisää tästä: COPD: n vaiheet

Milloin tarvitset happea?

Taudin edetessä pienten hengitysteiden tulehdus pahentaa keuhkojen kaasunvaihtoa. Tämä johtaa ns. Diffuusiohäiriöihin. Diffuusio on hiilidioksidin ja hapen kaasunvaihto alveolien ja keuhkojen pienten verisuonten (kapillaarien) välillä.Tämä puolestaan ​​johtaa veren happipitoisuuden vähenemiseen, mikä johtaa myös riittämättömään happea toimittamiseen elimiin.

Siksi riippuen siitä, missä määrin veren happipaine on laskenut, on lisä happea toimitettava. Terveydentilasta ja happipaineesta riippuen tämä on tarpeen vain harjoituksen aikana tai mahdollisesti myös levossa. Sairauden keston kasvaessa myös hengityslihakset heikentyvät ja heikentyvät siten, että hengityskyky heikkenee. Tässä hoito, joka suoritetaan hengityslaitteella käyttäen tunnin ajan asetettua hengityssuojainta, voi tuoda helpotusta.

Miltä loppuvaihe näyttää?

COPD: n tyypillisten oireiden - kroonisen yskän ja lisääntyneen märkään oksennuksen ja hengenahdistuksen - lisäksi COPD: n loppuvaihe johtaa krooniseen hengitysvajeeseen. Keuhkojen jatkuvan ylipuhalluksen ja lisääntyvän kaasunvaihdon häiriöiden vuoksi potilaalle ei enää tarjota riittävästi happea, mikä heijastuu veren alhaiseen happeapaineeseen. Lisäksi asianomaiset eivät enää pysty hengittämään kunnolla kehossa syntyvää hiilidioksidia.

Tämä käy ilmi vakavasta hengenahdistuksesta levossa, vähentyneestä verenvirtauksesta ja voi myös johtaa levottomuuteen ja sekavuuteen. Krooninen hengitysvajaus voidaan hoitaa pitkäaikaisella happiterapialla, kodin ilmanvaihdolla, keuhkojen tilavuutta pienentävillä toimenpiteillä tai äärimmäisissä tapauksissa keuhkosiirrolla.

Toinen oire pysyvästä riittämättömästä hapen tarjonnasta ilmenee huulten ja kynsien syanoosina (sinertävä väri riittämättömän verenvirtauksen vuoksi). Myöhäisissä vaiheissa olevilla potilailla on usein ns. Tynnyririnta jatkuvan ylivuodon ja heikentyneiden hengityslihasten takia, rinta, joka on näkyvästi täytetty ulkopuolelta.

Koska keuhkoahtaumatautiin liittyy suuri fyysinen rasitus ja seurauksena koko organismi on heikentynyt, loppuvaiheen potilaat kärsivät usein myös liittyvistä sekundaarisista sairauksista. Esimerkkejä tästä ovat diabetes, osteoporoosi, vakavasti alipainoinen, sydän- ja verisuoniheikkoudet ja masennus. Infektiot tapahtuvat useammin terminaalivaiheissa ja johtavat akuutteihin hyökkäyksiin, pahenemisiin. Tämä voi olla potilaalle hengenvaarallinen.

Lue lisää tästä: Loppuvaiheen COPD

Kuinka COPD toimii?

Keuhkoahtaumatauti on krooninen obstruktiivinen hengitysteiden sairaus, joka alkaa usein salaperäisesti ja jota alun perin ei havaita sellaisenaan ja joka kehittyy vuosien mittaan. Hengitysteitä kavennetaan alun perin vain hiukan, joten jatkuvaa keuhkojen toiminnan menettämistä tuskin huomaa aluksi. Prosessin aikana yskä märkivällä ysköksellä kasvaa tasaisesti ja hengitysvaikeuksia tapahtuu ensin harjoituksen aikana, myöhemmin myös levossa. Krooninen tulehduksellinen prosessi johtaa jatkuviin muutoksiin limakalvossa, lisäämällä pienten hengitysteiden (keuhkoputkien) supistumista, alveolien ylipuhallusta ja siten ns. Emfyseeman muodostumista, liiallista ilman kerääntymistä.

Yksittäiset sairauskurssit ovat kuitenkin erilaisia, koska ne riippuvat potilaan iästä ja niille on usein tunnusomaista toissijaiset ja samanaikaiset sairaudet.

COPD: n kliininen kuva johtaa usein käyttämättömyyden spiraaliin. Keuhkoahtaumatauti aiheuttaa hengästyneisyyttä, joten potilaat käyttävät vähemmän liikuntaa, mikä johtaa kuntotyyppiin ja lisää hengästymistä. Tämä spiraali kasvaa tasaisesti, ja siihen liittyy myös masentavia tunnelmia, joiden vuoksi myös potilaat luottavat vähemmän itseensä. Tämän noidankehän purkamiseksi tarvitaan kiireellisesti lääketieteellistä hoitoa ja asianmukaista lisätukea.

Passiivikierteet: hengenahdistus → vähemmän liikettä → masennus (vähemmän itseluottamus itseesi) → vähemmän liikettä

Kuinka nopeasti käyn läpi keuhkoahtaumataudin yksittäiset vaiheet?

Se, kuinka nopeasti COPD etenee, riippuu monista eri tekijöistä ja vaihtelee henkilöittäin. Koska keuhkoahtaumatauti vaikuttaa pääasiassa tupakoitsijoihin ja savukkeiden tupakointia pidetään pääasiallisena laukaisevana tekijänä, ratkaisevin tekijä taudin kulussa ja suhteessa etenemiseen on se, että potilas lopettaa tupakan käytön.

Lisäksi sellaisilla tekijöillä kuin potilaan ikä, seuraavat ja toissijaiset sairaudet, altistuminen hengitysteiden ärsyttäjille (esim. Työpaikalla) ja yleisellä fyysisellä kunnolla ja harjoitteluolosuhteilla on myös merkitys. Kaiken kaikkiaan voidaan sanoa, että keuhkoahtaumataudin taudin kulku kehittyy monien vuosien ajan heikentymällä jatkuvasti hengityselinten toiminnassa ja fyysisessä kestävyydessä.

Onko COPD aina kohtalokas?

Taudin edetessä kohtausten kaltaista heikkenemistä ja infektioita osana tautia, ns. Pahenemisia, esiintyy useammin. Potilaat voivat joko kuolla itse sairaudesta, toistuvista infektioista tai niihin liittyvistä sairauksista, jotka myös johtuvat savukkeiden pitkäaikaisesta kulutuksesta. Ainoa tapa vaikuttaa positiivisesti taudin kulkuun on luopua savukkeista. Koska keuhkoahtaumatauti vaurioittaa peruuttamattomasti, voidaan vain yrittää hidastaa tai jopa hidastaa taudin etenemistä.

Kuinka voin vaikuttaa kurssiin positiivisesti?

Koska keuhkoahtaumatauti esiintyy pääasiassa tupakoitsijoilla, paras tapa vaikuttaa positiivisesti taudin kulkuun on tupakoinnin lopettaminen. Vaiheesta riippuvan lääkehoidon lisäksi potilaiden tulee suorittaa säännöllinen liikuntaohjelma. Lisäksi on potilaiden koulutuskursseja ja kuntoutusohjelmia, joissa etenkin fyysistä harjoittelua suoritetaan, esim. keuhkourheiluryhmissä tai kohdennetulla hengityksellä ja fysioterapialla. Painolla sovitetulla ravinnolla on myös tärkeä rooli. Lisäksi suositellaan vuotuista rokotusta influenssaviruksia ja pneumokokkeja vastaan, koska ne ovat yleisiä syitä hengitystieinfektioihin.

Tällä tavoin akuuttia heikkenemistä (pahenemista) ja siten komplikaatioastetta voidaan vähentää. COPD-potilaille on erityisen tärkeää välttää kaikkia keuhkojen pilaavia aineita, esim. Vältä hienoa pölyä, keuhkoja ärsyttäviä aineita työpaikoilla tai teollisuuden ja liikenteen höyryjä.

Voitko pysäyttää prosessin?

Erityisesti niissä potilaissa, jotka eivät luopu nikotiinin käytöstä, keuhkojen vaurioita ja toimintahäiriöitä on taudin aikana jatkuvasti kasvava ja palautumaton. Tämä vaurio johtaa potilaan elinajan odoteen huomattavasti supistumiseen. Koska syy-hoitoon liittyviä lähestymistapoja ei ole, tavoitteena on hidastaa tai jopa hidastaa taudin kulkua ja parantaa elämänlaatua optimaalisen hoidon, nikotiinivapauden ja yllä lueteltujen tukitoimenpiteiden avulla.

Lue lisää aiheesta: Elämänodote COPD: ssä