Karpaalitunnelin oireyhtymä

esittely

A Karpaalitunnelin oireyhtymä kulkea konservatiiviset terapiamenetelmät enimmäkseen ole pois. Jos oireet ovat lieviä, leikkausta ei kuitenkaan tarvitse tehdä välittömästi. Jopa vanhemmille potilaille, joilla on alhainen kärsimysaste ja olemassa olevat riskiriskit, ei tarvitse välttämättä tehdä leikkausta. Tämä koskee myös a Rannekanavaoireyhtymä raskauden aikanamissä se on läpi erityiset hormonaaliset vaikutukset voi johtaa vain väliaikaiseen karpaalitunnelin oireyhtymään.

Yleisin kirurginen menetelmä on se avoin jako of Rannekanava. Mutta myös niveltulehdus rintakehän nivelside on mahdollista. Jos molemmat toimenpiteet suoritetaan oikein, ne ovat vastaavia. Tietyt vaatimukset on täytettävä artroskooppiselle menetelmälle. Molemmat kirurgiset toimenpiteet ovat yleensä avohoidon suoritettu.

Karpaalitunnelin oireyhtymän tavoitteena on pysyvä paineen alennus mediaanin hermo, joka saadaan aikaan flexor-puoleisen karpaalisen ligamentin (retinaculum flexorum) halkeamisella. Vaikka leikkaus tehdään yleensä tavanomaisesti avoimena, on olemassa myös artroskooppisia tekniikoita, jotka tekevät yhden Rannekanavan hajoaminen ota käyttöön. Leikkauksen ehtona on aina oltava luotettava diagnoosi. Sillä tämä on neurologinen näyttö karpaalitunnelin oireyhtymä.

Leikkauksen suorittavat ortopedit, käsikirurgit tai neurokirurgit. Aikana kulujen leikkaus terveydenhuollossa leikkaus on melkein ainoa vaihtoehto avohoidon suoritettu. Sairaalahoito ei yleensä ole tarpeen.

Ilmaisu toiminnasta

Useimmissa tapauksissa riittää, että nykyinen karpaalitunnelin oireyhtymä hoidetaan konservatiivisesti (ts. Ei kirurgisesti, mutta vaurioituneen elimen kudoksen säilyttämisessä). Näihin kuuluvat rannealueen suojaaminen, laskun käyttäminen yöllä ja hoito lääkkeillä kivun lievittämiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi.

Lue lisää aiheesta: Karpaalitunnelin oireyhtymän hoito jalan avulla ja karpaalitunnelin oireyhtymän hoito

Jos nämä terapeuttiset lähestymistavat eivät kuitenkaan paranna oireita, ts. Kipua, toistuvaa herkkyyttä ja voimien palautumista peukalon lihaksissa, kirurgiset terapeuttiset toimenpiteet on indikoitu.

Karpaalitunnelin oireyhtymä on myös suositeltava heti, kun on olemassa peruuttamattomien hermovaurioiden riski (ts. Hermoa ei voida palauttaa terveelliseen tilaan). Tämä voi tapahtua onnettomuuden tai tulehduksen laukaiseman hermoston akuutin puristuksen seurauksena.

Karpaalitunnelin oireyhtymä voidaan osoittaa myös, jos esiintyy lisäsairautta, kuten diabeettinen polyneuropatia (= monien hermojen vaurioituminen (polyneuropatia), joka ilmenee diabeteksen seurauksena).

Nimitys käsi-asiantuntijalta?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut osoitteesta:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Leikkaukseen liittyvä kipu

Karpaalitunnelin oireyhtymän tavoitteena tulisi olla se Lievittää kipua ja poista jäljellä olevat oireet. Menestys riippuu kuitenkin siitä ajankohdasta, jolloin karpaalitunnelin oireyhtymä suoritetaan; Potilailla, joiden epämukavuus ja hermovauriot ovat jo edenneet, herkkyyshäiriö voi jatkua.

Kuten kaikki kirurgiset toimenpiteet, voit Turvotus leikkauksen jälkeen Provosoida kipua. Vähemmän tyypillinen kipu johtuu kroonisesta neurologisesta sairaudesta CRPS (Kompleksinen Reginal Pain -oireyhtymä = monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä; myös Sudeckin tauti nimeltään).
Tämän taudin syitä ei vielä tunneta. Se on ehdottomasti yksi epäsäännöllinen paranemisprosessi vammojen, onnettomuuksien tai leikkausten jälkeen. Vaikutetaan enimmäkseen käsiin, käsivarsiin, jalkoihin tai jalkoihin, joten myös tähän tautiin karpaalitunnelin oireyhtymän jälkeen voi ilmetä. Kivun ohella on myös yksi Ranne ylikuumeneminen, yksi punoitettu iho ja yksi turvotus, mikä puolestaan ​​aiheuttaa lisäkipua.

leikkaus

Poliklinikkaleikkaus

Karpaalitunnelin oireyhtymän ei tarvitse välttämättä tapahtua sairaalassa voidaan suorittaa myös avohoidolla. Yksi pitäisi kuitenkin siitä päättää tapauskohtaisesti. Jos karpaalitunnelin alueella ei ole riskiä uusien sairauksien tai lisäkomplikaatioiden muodossa ja potilasta hoidetaan kotona, ambulanssi karpaalitunnelin oireyhtymä voidaan suorittaa epäröimättä.

Itse leikkaus ei eroa sairaalassa suoritetusta. On myös mahdollisuus avohoitoon Paikallinen anestesiajossa nukutetaan vain vahingoittunut käsivarsi ja vastaava käsialue.

Koska anestesia voi jatkua karpaalitunnelin oireyhtymän jälkeen, on suositeltavaa, että sinulla on sukulaisia ​​tai taksi ajaa sinut kotiin. Sinun tulisi olla myös muiden tienkäyttäjien etujen mukaista Älä aja autoa sinä päivänä.

Potilasleikkaus

Lisäksi mahdollisuus avohoito, joka yleensä suoritetaan kuten on jo kuvattu, voidaan suorittaa myös potilaan toiminta. Potilasleikkaus on tarkoitettu erilaisille riskeille. Niistä "Saksan käsikirurgian seura" Potilasleikkausta suositellaan, jos

• potilaan kotona ei hoidettu riittävästi voi olla.
• erityiset komplikaatiot on odotettavissa.
• täydellinen synovialektomia (Jännevaipojen poistaminen) tapahtuu.
• se on Uusiutuva leikkaus toimii.

Yleisesti ottaen on huomattava, että a suunniteltava interventio käsi aina vain toisella puolella pitäisi tehdä. Jopa tapauksissa, joissa vaikutukset kohdistuvat myös toiseen puoleen, ensimmäiselle toimenpiteelle olisi aina annettava riittävästi aikaa. Riittävä aikaviive tarkoittaa, että täysi joustavuus ensin käytetty käsi tulisi palauttaa kokonaan.

Kirurginen toimenpide

Avoin kirurginen toimenpide

avoin leikkaus karpaalitunnelin oireyhtymä "suuremman" (noin 3-5 cm) viillon kautta on se vakiintuneempia menettelyjä. Avoin leikkaus on aina parempi, jos

• anatomisesti harvinaiset muunteet karpaalitunnelista olla olemassa.
• tendinitis taivutusjänteitä on läsnä.
• muut Avaruus väittää olla olemassa.
• se on yksi Toinen toimenpide toimii.
• Ranteen liikkuvuus on rajoitettu.

Operaatio suoritetaan Humerus-anemia. Tämä tarkoittaa, että veren virtaus käsivarressa on keskeytetty operaation ajaksi, jotta näkyvyys ei heikenty työn aikana. Loppujen lopuksi on tärkeää suojata paitsi selvästi näkyvä mediaanihermo, myös sen pienet hermohaarat, jotka haarautuvat siitä. Monet kirurgit käyttävät yhtä samasta syystä Suurennuslasit.

Leikkaus alkaa 3-5 cm: n pituisella viillolla pienen sormen pallon ja peukalon välillä ranteen lähellä. Lisävalmistelu tapahtuu tiettyjen suuntapisteiden perusteella. Rannekanava saavutetaan nopeasti ja huolellisesti jakaa kerroksiin. Täydellisen katkaisun jälkeen ligamentin reunat kulkevat toisistaan ​​toisistaan.

Sitten Mediaani hermo arvioitu. Painevaurion laajuudesta ja kestosta riippuen se on enemmän tai vähemmän vahva kapeni ja värjätty. Mediaanisen hermon manipulointia tulisi välttää, jos mahdollista. Vain kutistuvat tarttumiset pitäisi pois tulla.

A jännevaipojen tulehduksellinen paksuneminen kyynärvarren fleksori, kuten yleisempi taustalla olevassa reumasairaudessa, on etäisyys tulehduksellisesta kudoksesta karpaalitunnelin sisällön vähentämiseksi. Sitten karpaalitunnelin lattia tutkitaan tilaa käyttävien prosessien (luu piikit, gangliat, kasvaimet) suhteen, ja jos niitä on, ne poistetaan. Leikkaus päättyy ihon ompelemalla. Käsivarren kipsilevyä voidaan käyttää myös käden tukemiseen.

Arthroscopic kirurginen toimenpide

artroskooppinen leikkaus tunnetaan myös avaimenreikien leikkauksena. Artroskooppisen leikkauksen tavoitteena on vähäinen kudosvaurio parempi haavan paraneminen ja a vähemmän arpia kurottaa.

Ortopedi ja kirurgi käyttävät sitä arthroscope nivelsairauksien arviointiin ja hoitoon; sisätautilääkäri endoskoopin avulla vatsan ja suolien arvioimiseksi (mahantähystys, kolonoskopia).

Artroskooppia voidaan siten käyttää erityinen endoskooppi on nimetty. Se koostuu putkesta (trokaariholkki), sauvalinssien optisesta järjestelmästä, valonlähteestä ja yleensä huuhtelu- ja imulaitteesta. Lisäksi artroskoopilla on työskentelykanavat, joiden kautta voidaan ottaa käyttöön kirurgisia instrumentteja operatiivisiin interventioihin. Nykyään käytetään artroskoopin optiikkaa Helppoa työtä yli kamera kanssa monitori kytketty. Tällä artroskoopilla lääkäri voi tarkastella suoraan tutkittavia rakenteita kameran tapaan. Kaksi artroskooppista toimenpidettä on saatavana.

vuonna Agee-tekniikka on noin pieni leikkaus n Ranne taipumisen taittuva toiminut Chow-tekniikka olemme kaksi pientä viiltoa iholla välttämätön. Käden vapaa pidennys ranteessa on edellytys molemmille toimenpiteille. Kuten avoimessa leikkausmenetelmässä, rannekanava jaetaan näön alla. Artroskooppisen tekniikan etuna on pienempi ihon viilto ja siten myös pieni arpi. Kuitenkin monet kirurgit näkevät artroskooppisessa hoidossa joitain ratkaisevia haittoja, jotka luetellaan alla:

• Arthroscopy liittyy lisääntynyt riski Verisuoni- ja hermovammat.
• se on ei tuomiota of Karpaalitunnelin lattia mahdollista.
• se on ei tuomiota of Tunnelin sisältö mahdollista.
• Se voi olla hallitse pahempaajakautuuko verkkokalvo kokonaan

Operatiivisen hoidon kesto

Kuinka kauan Karpaalitunnelin oireyhtymä kestää riippuu monista tekijöistä. Toisaalta se pelaa menetelmä ja Kokea lääkärillä on tärkeä rooli. Toisaalta potilaan yksilölliset anatomiset olosuhteet ovat aina tärkeitä. Yleensä komplikaatioon liittyvä karpaalitunnelin oireyhtymä tuskin maksaa yli muutama minuutti tarvittu. Kun leikkaus on valmis, potilas jää jonkin aikaa harjoitteluun tarkkailua varten.

Niin, että toiminnothaava takuu, ranne pysyy yhdessä seuraavan 7-10 päivän ajan vankka yhdistys tai ehkä jopa kipsivalettu. Lanka vedetään noin 8 - 14 päivää operaation päättymisen jälkeen. Noin 6 viikkoa leikkauksen jälkeen, useimmissa tapauksissa sitä ei juuri ole arpi näkyvissä.

Käden liikuttaminen on mahdollista ja sitä suositellaan muutaman ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen; Hyvän haavan paranemisen hyväksi tulisi kuitenkin välttää enemmän kuin kevyt stressi.

nukutus

Karpaalitunnelin oireyhtymä on melko yksinkertainen, nopea toimenpide, ja siihen liittyy harvoin komplikaatioita. Tästä syystä leikkaus tehdään yleensä Alueellinen anestesia suoritetaan siten, että potilas on tietoinen koko toimenpiteen ajan, kun a Kivun poistaminen tapahtuu vain käsivarressa.

Leikkauksen mahdollistamiseksi, jolla on vähän verenvuotoa, käsivarsi evakuoidaan ensin käärimällä käsivarsi tiukalla siteellä. Uuden veren virtauksen estämiseksi käsivarteen, a Verenpaineranneke laittaa päälle ja pumpata. Tunnistaakseen itse kätensä heistä tulee melkein verettömiä veins täytetään sitten paikallispuudutuksella. Vaihtoehto tälle on paikallispuudutusmenetelmä suoraan Hermo plexusjoka toimittaa käsivarren. Tämä vetää kainalosta ja voidaan yleensä nukuttaa ultraäänilaitteen avulla ilman mitään ongelmia.

yleisanestesia on erittäin paljon karpaalitunnelin oireyhtymässä epätavallinen ja sitä käytetään yleensä silloin, kun potilas pelkää hyvin toimenpidettä.

Sairausloma ja työkyvyttömyys

Periaatteessa voit ei yleinen lausunto sairauslomasta tai työkyvyttömyydestä karpaalitunnelin oireyhtymän jälkeen. Eri näkökohdat on otettava huomioon, jotta sairausloman pituus olisi kohtuullinen. Näihin kuuluvat Kirurginen menetelmä (avoin tai endoskooppinen), komplikaatiot leikkauksen aikana tai riskitekijät, jotka ilmenivät leikkauksen ja Ammattia koskeva vaatimus. Yleisesti ottaen käsi rintakehän tunnelin oireyhtymän jälkeen kuusi viikkoa ei ladattu pitäisi olla. Useimmissa tapauksissa voit olettaa, että olet sairauslomalla 3-4 viikkoa. Tänä aikana pitäisi ei urheilua ajaa.

Eri näkökohtien vuoksi on suositeltavaa selvittää hoitavan lääkärin kanssa, missä ajanjaksossa henkilökohtainen sairausloma tulee epäonnistumaan. Ennakoimattomat komplikaatiot voivat tietenkin aina pidentää toipumista ja siten myös sairausloman pituutta. Usein potilaalla on kuitenkin mahdollista saada oma Kädet kivuttomia jälleen 3 viikon kuluttua ja liikkua pienellä rasituksella.

Kyky ajaa

Leikkauksen jälkeen potilas jää jonkin aikaa havainto käytännössä, noin Sivuvaikutukset nukutus sulkea pois. Koska Anestesian vaikutus voi kestää jopa muutaman tunnin valitusta anestesian tyypistä riippuen, ei ole suositeltavaa mennä yksin kotiin tai edes ajaa sen jälkeen.

Lisäksi se on ongelmaton Leikkaushaavan paraneminen taataan vain, jos käsi seuraavien 7-10 päivän ajan säästynyt niin että tästäkin syystä, lähitulevaisuudessa leikkauksen jälkeen ei neuvoo ajamaan itsenäisesti On. Sen sijaan anna sukulaisen tai tuttavan poimia sinut tai soittaa taksille leikkauksen jälkeen.

kustannukset

Karpaalitunnelin oireyhtymän kustannukset riippuvat vakuutuksen tyypistä (yksityinen tai lakisääteinen) ja Kirurginen menetelmä (”Avoin” tai endoskooppinen). Toinen näkökohta voi olla myös vakuutuksesta riippuen avohoito tai ambulanssi edustavat. Endoskooppisesti suoritettu karpaalitunnelin oireyhtymä on jonkin verran kalliimpaa, koska siihen liittyy korkeammat materiaalikulut. Tähän sisältyy veitsi, jota voidaan käyttää vain kerran karpaalitunnelin avaamiseen.

Maksatmatta mitään lisämaksuja lisäpalveluista, karpaalitunnelin oireyhtymä voi maksaa välillä 200–2000 euroa mene ulos.
Kustannusteema on aina keskusteltava etukäteen hoitavan lääkärin kanssa mahdollisten lisäkustannusten valmistamiseksi.

riskit

Ei ole sellaista toimenpidettä kuin ilman riskejä. Siksi poikkeustapauksissa Haavan paranemistatai heikentynyt koko käden liike. Koska joillakin potilailla on pieni ihon hermo, joka kulkee kohtisuorassa leikkauksen suuntaan, ihon hermovaurioita ei voida sulkea pois. Tällaisissa tapauksissa arpi nousee melkein pistemäiseen painepisteeseen, joka näyttää ”sähköistyneeltä”.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa hieno veren virtaus käteen voi olla häiritty, aiheuttaen vakavia liikkumishäiriöitä, käden turvotusta ja kipua. Tässä tapauksessa puhutaan Sudeckin tauti, jonka syy on suurelta osin tuntematon.

Vakavampi rikkomus Mediaani hermo mahdollista. Tämä komplikaatio on kuitenkin erittäin harvinainen kokeneelle käsikirurgille.

Vaara: Arvet ovat tuskin näkyvissä noin 1-2 vuoden kuluttua.
On kuitenkin tärkeää:
Käsien arvet ovat aina herkempiä kuin muiden kehon osien arvet. Syynä tähän on se, että kädessä on erittäin suuri aistihermojen tiheys.
On aivan normaalia, jos tunnet arven epämukavaksi 6 tai 8 viikon kuluttua, kun käytät kättäsi joka päivä. Tässä vaiheessa arvet ovat myös punaisia ​​ja voivat olla hiukan paksumpia.

komplikaatiot

Kaikkia yleisiä kirurgisia komplikaatioita voi esiintyä myös karpaalisen ligamentin halkaisemisessa. Näihin kuuluvat bakteeri-infektiot, Toissijainen verenvuoto, Hermovammat ja muut.
Lähettäjä a leikkauksen jälkeinen arpia, jäljellä olevat luun piikit, jälleen kerran
tendinitis tai ligamentin epätäydellinen halkaisu voi aiheuttaa uusiutumisen
(uusiutunut karpaalitunnelin oireyhtymä) kehittyy.

uusiutuminen

Valitettavasti jopa onnistuneen leikkauksen ja oikean kirurgisen tekniikan avulla on aina mahdollista, että sairaus, mukaan lukien hermopakkaus, toistuu. Tämä pätee erityisesti, jos on niin kutsuttu postoperatiivinen "Liiallinen arpia" tulee. Lääketieteellisesti ottaen puhuu yhdestä Toistuva karpaalitunnelin oireyhtymä.

Harvinaisissa tapauksissa a reoperation välttämätöntä, varsinkin jos karpaalkaton jäänteet ovat edelleen ehjät ja hermojen puristuminen jatkuu.

Muita syitä uusiutumiseen ovat jännevaipojen voimakkaat kasvua, esim. at reumatismi/nivelreuma tai dialyysipotilaat, samoin kuin kasvaimen kasvu karpaalikanavassa.

Jälkihoito

Ero tehdään jälkikäsittelystä kipsilasalla ja sellaiseen, jolla ei ole kipsilasua. Tapauksissa, joissa lääkäri valitsee Kipsilaatta päättää, se luodaan heti leikkauksen jälkeen. Hänellä on yleensä noin yksi viikko ja sitä muutetaan usein, etenkin ensimmäisen viikon aikana. Tämä jatkuva muutos johtuu siitä, että haavan paranemista sellaisenaan on tarkkailtava. Viikon kuluttua kipsilasua käytetään vielä viikon ajan pehmustettu side luotu. Molemmissa tapauksissa on varmistettava, että potilas voi liikuttaa sormeaan hyvin.

Leikkauksen ompeleet poistetaan yleensä 14. leikkauksen jälkeisenä päivänä.

Koska kädet tulisi vähitellen tuoda lähemmäksi arjen rasitusta, kaikkia toimintoja ei voida suorittaa välittömästi uudelleen. Jos lähestymistapa päivittäiseen stressiin tapahtuu liian nopeasti, kipua esiintyy ja käsi turpoaa. Yleensä kädet tulee liikuttaa kuuden ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen, mutta niitä ei saa kiristää.

Nyrkkisääntö: Kuorma alkaa heti, kun nostat jotain raskaampaa kuin kuppi kahvia!
On osoittautunut hyödylliseksi hoitaa leikattua kättä useita kertoja päivässä ensimmäisten kuukausien aikana rasvainen kerma hankaa sisään. Ensimmäisen 6 - 8 viikon ajan käden tulee olla 5 minuutin ajan kolme kertaa päivässä haaleaa vettä uida.

Useimmissa tapauksissa on yksi Hoito fysioterapeutin toimesta tarpeeton. Useimmissa tapauksissa edellä mainitut vesihauteessa tehtävät harjoitukset ovat täysin riittäviä. Ainoastaan ​​jos potilas katsoo, että kätensä liikkuvuus ei palaudu kohtuullisessa ajassa, hänen tulisi ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin. Yhdessä sitten voi Liikuntahoito harkita.

Joka tapauksessa sinun tulee harkita seuraavaa:
Kaikenlainen liikuntaterapia on sallittua riippumatta siitä, suorittiko se itsenäisesti vai fysioterapeutin toimesta koskaan tuskaa johtaa. Jos tunnet kipua tekeessäsi tätä, muista aina: Kipu liikuntahoidon yhteydessä ei johda normaaliin liikkuvuuteen nopeammin, vaan hidastaa paranemista. Yksittäisissä tapauksissa kipu liikuntahoidon aikana voi jopa aiheuttaa pysyvän liikkumisen puuttumisen!

Viikko parisoitua kipsiä tai välitöntä varhaista funktionaalista kuntohoitoa ja sen jälkeen ei liiallista ranteen rasitusta 6-8 viikon ajan. Ompeleet poistetaan noin 10 päivän kuluttua. Työttömyys voi kestää 3–8 viikkoa - työkuormasta ja paranemisprosessista riippuen.

Rannekanavaleikkaus raskauden aikana

Raskaana oleva nainen leiriytyi seurauksena hormonaaliset muutokset etenkin raskauden viimeisen kolmanneksen aikana lisääntynyt neste a, jolloin lisääntynyt nestepitoisuus karpaalikanavassa voidaan määrittää. Jos tämä rannekanava on jo hyvin kapea sen yksilöllisen muodon vuoksi, lisääntynyt nestepitoisuus aiheuttaa lisääntynyttä painetta mediaanhermaan. Tämä aiheuttaa kipua yhdessä tai molemmissa käsissä, joka voi säteillä myös koko käsivarteen. Tämä kipu esiintyy erityisesti yöllä.

Pohjimmiltaan kiitos nykyaikaiset anestesiamenetelmät (esim. plexus-anestesia = käsivarren erillinen anestesia) riski äidille ja lapselle on perusteltu, ja siksi raskaana olevaa naista leikataan myös rintakehän tunnelin oireyhtymän vuoksi.
Tämä pätee erityisesti, jos leikkaus tehdään raskauden viimeisen kolmanneksen aikana ja käsikirurgit ja gynekologit tekevät tiivistä yhteistyötä.

Jokainen odottava äiti, joka on Karpaalitunnelin oireyhtymä tulisi kuulla hoitavaa käsikirurgia Gynekologi (naistentautien erikoislääkäri) kysyä ratkaisevaa kysymystä siitä, onko tällainen operaatio raskaus pitäisi tapahtua.

Jokaisen tulevan äidin tulisi harkita, että tällainen toimenpide voidaan suorittaa erittäin tuskallisten oireiden esiintyessä ja - myös kussakin tilanteessa - siitä voi olla hyötyä.
Toisaalta jokaisen sairastuneen naisen pitäisi tietää se synnytyksen jälkeen (ja mahdollisesti imetyskausi) vähentämällä kehon omaa vesipitoisuutta, monet rintakehän tunnelin oireyhtymät häviävät ilman hoitoa, varsinkin jos kipu ilmaantui ensimmäisen kerran raskauden aikana. Useat tieteelliset syyt ovat osoittaneet tämän selvästi.

Heti kuin nuori äiti Vieroitettu vauva on on leikkaus milloin tahansa mahdollinen. Operaatiota suunniteltaessa on kuitenkin se otettava huomioon leikkauksen jälkeen suuret osat Lastenhoito äiti ei voi tehdä sitä itse. Sinun on odotettava, että erityisesti ensimmäisten 2-3 viikon aikana Vaihda vaippa ja kylpeä lapsen on oltava jonkun muun suorittama. Tämä selitetään sillä, että haava, vaikka se on ommeltu ja lisäksi suojattu siteellä, voidaan tartuttaa bakteereista käytetyistä vaipoista. Jos bakteereja pääsee haavaan, on erittäin todennäköistä, että infektio käynnistyy, jolla on kielteinen vaikutus paranemiseen.

ennuste

Varhaiset sormenharjoitukset voidaan tehdä liimaus jänteet ja mediaanihermot välttää. On kuitenkin varmistettava, että ranne ei ole kiristynyt liian aikaisin.

Olennainen ennustava menestystekijä on se oikea-aikainen hoito kliinisestä kuvasta yhtenä krooninen painevaurio tietyn vaurion ylittyminen ei ole enää palautettavissa.