Paniikkikohtaukset

Merkintä

Paniikkikohta on osa aiheperheemme "Ahdistus / ahdistushäiriö'.
Löydät yleistä tietoa tästä aiheesta osoitteesta:

• pelko

synonyymit

Ahdistus, paniikkihäiriöt, paniikki

määritelmä

Paniikkikohtaus on fyysisen ja psyykkisen hälytysreaktion äkillinen esiintyminen epäselvällä syyllä ja yleensä vain muutaman minuutin ajan ilman asianmukaista ulkoista syytä. Asianomainen henkilö ei usein ole tietoinen paniikkikohtauksesta.
Paniikkikäyttäytyminen on luontainen jokaiselle ihmiselle ja palvelee evoluution aikaisemmissa vaiheissa energiaa elämää uhkaavissa tilanteissa.

epidemiologia

Panic häiriön kehittymisen todennäköisyys elämässä on välillä 1,5–3% (noin puolet potilaista täyttää myös agorafobian kriteerit).

Naiset sairastuvat kahdesti useammin kuin miehet. Paniikkihäiriö esiintyy yleensä 25–35-vuotiaina. Hoitoa hakevat potilaat ovat kuitenkin yleensä muutama vuosi vanhempia, koska heidän on suoritettava pitkä matka fyysisen arvioinnin ja diagnoosin avulla.

Paniikkikohtauksen / paniikkihäiriön diagnoosin tulisi tehdä psykologin, psykiatrin tai terapeutin toimesta, jolla on kokemusta aiheesta. Yksi erityinen diagnoosin vaikeus on, että sekä potilas että hoitava lääkäri epäilevät usein fyysisiä syitä oireiden takana. Useimmissa tapauksissa fyysisessä diagnoosissa ei löydy poikkeavuuksia, joten paniikkihäiriöstä kärsivät kertovat uudestaan ​​ja uudestaan ​​olevansa fyysisesti terveitä. Tämä saa hänet tuntemaan avuton ja hylätyn.

oireet

Paniikkihäiriön pääpiirteet ovat niin kutsuttuja paniikkikohtauksia. Ne usein “hyökkäävät” potilasta pois sinisestä alueesta, eikä niitä yleensä voida osoittaa mihinkään tiettyyn tilanteeseen.

Paniikkikohta alkaa yleensä muutamalla oireella, jotka potilas tuntee usein aiemmista kohtauksista. (Oireluettelo alla.) Potilas tulkitsee nämä oireet uhkaaviksi tai jopa hengenvaarallisiksi. Pelko kasvaa jälleen uhan tunteen kautta. Tällainen "noidankehä" syntyy.

Esimerkki: paniikkikohtaus

Herra. A. huomaa yhtäkkiä sydämensä lyövän nopeammin. Sitten hänellä on vakava tunne vatsassaan ja sanoo itselleen: "Nyt tämä jatkuu taas ..." Lisääntyvän sykkeen kanssa hän havaitsee kireyden rinnassaan ja ajattelee: "Voi Jumala, se ei voi olla normaalia, minä saada sydänkohtaus. " Sitten hänen pelkonsa lisääntyy ja hänestä tulee hengästynyt ja huimausta ...Ajaminen ajatuksien ja fyysisten valitusten välillä kulkee.

Paniikkikohtauksen yleisimmät fyysiset oireet ovat:

• Nopeutettu hengitys pisteeseen, jossa on hengenahdistusta, johon liittyy usein rinnassa oleva kireys.
• Huimaus, johon usein liittyy impotenssin tunne.
• Pahoinvointi, ripuli, kaasu, vatsakipu
• Nopeutettu syke lisääntyneellä käsityksellä sydämen kompastuksesta (sydämentykytys)
• Hikoilu, vapina
• Kuumat vilkut, vilunväristykset
• Pelko hallinnan menettämisestä, kuoleman pelko
• korkea verenpaine
• tunne siitä, että ympäröivästä maailmasta on tulossa "epätodellista", kuten unessa (derealisaatiokokemus)

Kuitenkin on muitakin syitä, jotka johtavat rintakehän tiukkauteen ja paineeseen. Tätä varten lue artikkeli: Rintapaine - nämä ovat syyt.

Tämän tyyppinen hyökkäys pahenee yleensä 10 minuutissa aloituksesta. (jotkut jopa kasvavat jopa 30 minuuttiin). Tämän jälkeen oireet tasoittuvat jälleen ja rauhoittuvat hitaasti. Ongelmaa vaikeuttaa kuitenkin paniikkikohtauksen jälkeinen ennakoinnin pelko. Tämä on pelko saada uusi paniikkikohtaus. Yksi puhuu pelon pelosta. Tällaisten ahdistuskohtausten esiintymistiheys voi vaihdella suuresti. Teoreettisesti kuukaudet voivat kulua kahden hyökkäyksen välillä, mutta joskus se on vain muutama tunti.

Jos nyt kuvittelet, että tällainen uhkaava paniikkikohtaus tapahtuu bussissa tai kahvilassa olevalle henkilölle, voit kuvitella, että potilas välttää tällaisia ​​tilanteita tulevaisuudessa. Hän “oppii”, että tämä tilanne voi olla vaarallinen hänelle. Mutta myös paikat ja tilanteet, joissa hänellä ei ole koskaan ollut paniikkikohtausta, voidaan välttää pelkäämällä. Usein riittää, että potilas voi kuvitella, että siellä olevan paniikkikohtauksen vuoksi pakoaminen tästä tilanteesta voi olla vaikeaa tai kiusallista. Tätä ongelmaa kutsutaan agorafobiaksi. Kreikan kielestä käännettynä tämä tarkoittaa "pelkoa markkinoista". Tämä ymmärrettiin ja ymmärretään usein edelleen nykyäänkin. Kyse ei ole pelkästään suurten ja laajojen tilojen pelosta, vaan ymmärretään pelkoa tietyistä tilanteista, kuten esimerkiksi Ihmisten, lentokoneiden ja hissien jne. Kerääminen voi olla myös agorafobian sisältöä. Erityisesti potilas pelkää, että yksi tai useampi edellä mainituista fyysisistä oireista voi ilmetä tilanteissa, joita hän pitää uhkaavina eikä riittävän nopeasti. Apua voi olla saatavilla tai paeta.

Sairaalle itselleen paitsi paniikkikohtaus on myös huono, mutta myös avuttomuus, jonka hän kokee näiden hyökkäysten esiintymisen ja vaikutuksen yhteydessä. Kuten jo edellä mainittiin, ainoa strategia, jota hän voi käyttää, on välttää uhkaavia tilanteita. Tämä tarkoittaa, että tietyt asiat tehdään vain muiden yrityksissä, tiettyjä kuljetusvälineitä ei enää käytetä jne.

Agorafobiaa voi esiintyä jopa ilman aikaisempaa paniikkihäiriötä. Ennen kaikkea pelon pelko on vetovoima, joka johtaa välttämiseen.

Yölliset paniikkikohtaukset voivat olla erittäin stressaavia kärsiville. Löydä kaikki tärkeät tiedot tästä: Yölliset paniikkikohtaukset - mikä heidän takanaan on?

terapia

Ns. Käyttäytymisterapia on osoittautunut psykoterapeuttisiksi menetelmiksi paniikkihäiriöiden hoidossa. Hoidon keskeisen lähestymistavan on oltava noidankehän murtaminen. Esimerkiksi paniikkihäiriön tyypilliset oireet, kuten hengenahdistus voi aiheuttaa hallitun fyysisen rasituksen tai lisääntyneen, nopean hengityksen. Täällä potilas voi oppia hallitsevansa tällaisia ​​oireita. Hän ei vain oppi, että hän voi laukaista nämä oireet itse, mutta että ne eivät ole uhka. Lisäksi potilas oppii ns. Kognitiivisen terapian avulla ahdistusta lisääviä ajatuksia ja kehittämään realistisemman kuvan fyysisistä valituksista. (Sydämeni lyö nopeasti, koska innostuin, se on edelleen terve)

vuonna Agorafobian hoito Ns. Altistuminen, ts. Pelottujen tilanteiden hallittu käsittely voi tuoda merkittävää parannusta. Käyttäytymishoidon suhteen tehdään ero altistumisen yhteydessä hitaan vastakkainasettelun ja tilanteeseen lähestymisen, ns. Osittaisen altistumisen, ja ”täydellisen laaja-alaisen” tulvan välillä. Potilas ohjataan terapeutin mukana suoraan pelkoa aiheuttavaan tilanteeseen.

Tällainen terapia voidaan yhdistää lääkehoitoon. Perushoitoon ryhmästä ns masennuslääkkeet pääasiassa käytetään ns. SSRI: itä. Aikaisemmin on tehty hyviä kokemuksia myös ns. Tryziklika-ryhmän lääkkeistä. (Katso myös Masennushoito) .

Kuten minkä tahansa tyyppisissä Ahdistuneisuushäiriö Bentsodiatsepiineilla on myös paikkansa hallitussa hoidossa, mutta ei avohoidossa, koska riippuvuusriski on erittäin suuri. (ks. myös yleistynyt ahdistuneisuushäiriö)