Kraniomandibulaariset toimintahäiriöt

esittely

Kraniomandibulaarinen toimintahäiriö (lyhyt: CMD) on Sieppausjärjestelmän sairaus, joka tapahtuu yleensä a Ala- ja yläleuan kohdistusvirhe on laukaistu.

Varsinkin osuma purettaessa yläleuka ja Alaleuka ole ihanteellisessa asemassa toisiinsa, yksi seuraa tästä voimakas ylikuormitus ja virheellinen käyttö n Levittävät lihaksetjoka voi johtaa kipuun ja turvotukseen.

Kraniomandibulaarisen toimintahäiriön syyt

että ihanteellisesti kohdistetut hampaat osuma hampaita Ylä- ja alaleuka kuten vaihteet päällekkäin. Tämä tekee Temporomandibular nivelet, hampaat ja koko nivellihakset yhtä stressaantunut.

Jos tämä harmoninen vuorovaikutus on häiriintynyt, se tulee Ylikuormitus tai virheellinen lastaus yksi tai useampi näistä anatomisista rakenteista, Kipu ja ärsytys ovat usein tulosta.

Voi aiheuttaa sellaisia ​​kallon ja munuaisen toimintahäiriöitä

• geneettinen taipumus ja psykologinen stressise on a Nivellihasten ylikuormitus ilmaisee
• traumaattiset vaikutukset leuassa
• huonosti kiinnitetyt kruunut ja tai sillat
• liian korkeat täyteaineet
• äärimmäisen väärin kohdistetut hampaat olla

Kraniomandibulaariset toimintahäiriöt voivat olla syynä moniin muihin sairauksiin.

• Näin se toimii Tinnituksen esiintyminen suunnilleen 30 prosenttia tapauksista johtuu kraniomandibulaarisesta toimintahäiriöstä
• Väärät kuormat pään alueella voi olla kauaskantoisia vaikutuksia muihin tuki- ja liikuntaelimiin
• voimakkaampi ylä- pään ja rintakehän väärinkäytöksiin Kohdunkaulan selkä
• Pään nivelten tukkeutuminen voi tukkia lantion nivelet

Kraniomandibulaarisen toimintahäiriön oireet

Suurin osa sairastuneista potilaista ilmoitti

• kohtalainen tai vaikea kipu puru- ja kasvojen lihaksissa ja des Temporomandibular nivel
• hampaiden vaikea hionta
• tietystä ajankohdasta Hampaiden löysääminen ja Hampaiden siirrot leuan sisällä
• usein huimaus
• Korva särky tai Korvien soiminen (tinnitus)
• öiset hengityshäiriöt ja kuorsaus

Tuo myös Hampaiden ulkonäkö voi monissa tapauksissa osoittaa kraniomandibulaarisen toimintahäiriön.
Huonosti kuluneet, navatut hampaat ovat selvä oire, ja niistä tulisi keskustella välittömästi hammaslääkärin kanssa.

Koska kraniomandibulaarisen toimintahäiriön aikana esiintyy a Eri lihasryhmien väärinkäyttö ja liiallinen käyttö voi tulla myös Olka-, niska- ja selkäkipu olla merkki tämän tilan olemassaolosta.

Väärä kuorma Temporomandibular nivel johtaa kuitenkin yleensä vahvaan päänsärky aikeissa migreenin kaltaista Oireita.

Lisäksi monet sairastuneet potilaat kärsivät kraniomandibulaarisen toimintahäiriön aiheuttamasta kivusta ja psykologisesta stressistä Mielialan vaihtelut ja tai painaumia.

tinnitus

Tinnitus on korvan kohina, jonka voi laukaista monista eri syistä. CMD: n yhteydessä sitä esiintyy vajaalla neljänneksellä sairastuneista. Sen muodostumisen tarkkaa mekanismia ei vielä tunneta. Useimmissa tapauksissa korvan kohina lisääntyy CMD: n yhteydessä, kun hampaita painetaan yhteen tai suu avataan.

Kraniomandibulaarisen toimintahäiriön hoito

Kraniomandibulaarisen toimintahäiriön hoitamiseksi tarvitaan ihanteellinen vuorovaikutus hammaslääkärin, oikomishoidon, ortopedisen kirurgin, fysioterapeutin ja osteopaatin välillä. Pelkästään asiantuntija ei voi auttaa ihannetapauksessa kärsivää potilasta.

• Hoidon aikana hammaslääkäri vastaa kruunujen, siltojen ja / tai täyttöjen säätämisestä niin, että ihanteellinen purema (tukkeuma) voidaan taata. Mahdolliset leuan sulkemista haittaavat epätasaisuudet on poistettava.

Sen jälkeen kun kaikki riskitekijät on poistettu, sairastuneelle potilaalle voidaan monissa tapauksissa auttaa ns. Toiminnallisella silmukalla tai purrakallalla.

Lue lisää aiheesta: Purenta jarru jako

Tällainen lastu voidaan poistaa potilaan suusta, ja sitä tulisi käyttää yössä, jos mahdollista. Kraniomandibulaarisen toimintahäiriön vaikutukset on yleensä mahdollista torjua kuluttamalla funktionaalista lasia ja palauttamalla nivellihasten tasainen rasitus.

Lastu tehdään yleensä alaleukaan ja kattaa koko hammasrivin. Koska, kuten jo on kuvattu, eri kehon alueiden lihakset ovat vuorovaikutuksessa, toiminnallisen laskun käyttämisellä potilailla, joilla on kallo- ja munuaistyön toimintahäiriöt, on positiivinen vaikutus koko kehon statiikkaan.
Tästä syystä hoito on kiireellisesti koordinoitava fysioterapeutin ja / tai ortopedisen kirurgin kanssa.

Lämpö- ja kylmähoitoja voidaan käyttää kivun lievittämiseen. Erilaiset manuaaliset hoidot, akupunktio ja rentouttavat oppimismenetelmät ovat myös kivunlievityksiä useimmille potilaille.

Purentahaara tehdään hoidon alussa. Tätä käytetään alun perin yöllä kahden tai kolmen kuukauden ajan, lääkäri tarkistaa sen viikoittain ja vaihtaa tarvittaessa. Jos oireet paranevat, voidaan harkita lopullista ratkaisua. Tämä koostuu hampaiden kruunaamisesta halutun aseman saavuttamiseksi ilman lastua.

Manuaalinen terapia crandiomandibular toimintahäiriöissä

Manuaalinen terapia määrää hammaslääkäri ja suorittaa fysioterapeutti. On erikoisterapeutteja, joilla on lisäkoulutus ja jotka tietävät pään ja niska-alueen tarkalleen. Resepti annetaan yleensä 10 tapaamiselle, joista jokainen on 20 minuuttia. Hoidon tavoitteena on rentoutuminen n Lihaksisto sekä kudos. Samalla tulisi oppia rentoutumisharjoitteita, joita voidaan käyttää myös kotona.

Fysioterapeutti ottaa anamneesin selvittääkseen tarkat oireet. Vasta sitten hän tietää tarkalleen, millä lihasryhmillä hoito aloitetaan. Purevat lihakset ja kaularangan lihakset kärsivät (melkein) aina. Joissakin tapauksissa tauti voi levitä koko organismiin ja aiheuttaa epämukavuutta selässä tai polvissa. Niitä on parannettava muilla (fysio) terapeuttisilla toimenpiteillä.

Painopisteen tulisi kuitenkin olla syyn poistaminen. Jos manuaalinen terapia jätetään hoitamatta, se hoitaa vain oireita.

Omaapu

Koska kraniomandibulaarisen toimintahäiriön esiintyminen monissa tapauksissa stressin takia on korvaava työ ja se Tiettyjen rentoutumistekniikoiden oppiminen ole Avulias.
Potilaat, jotka hoitavat usein Hio hampaita ja / tai Leuat ovat liian tiukasti yhdessä voi purra itsesi sen kanssa Tilanteen korjaamiseksi, Kieli suuntautui suun katolle maata.

Tämä saa heidät rentoutumaan Massaterin lihaksetalaleuka liikkuu hiukan pois yläleuasta ja kivunlievitystä tapahtuu suhteellisen nopeasti.

Hyödyllisiä harjoituksia

Koska CMD on monimutkainen kliininen kuva, on olemassa erityisiä harjoituksia, joita voidaan käyttää eri oireisiin. On tärkeää, että nämä harjoitukset tehdään vain aluksi ohjeiden mukaan tulisi suorittaa asianmukainen terapeutti. Oikeita tekniikoita on noudatettava, koska valitukset eivät voi parantaa väärin suoritetuilla harjoituksilla. Joskus se vain pahentaa heitä. Harjoituksia käytetään useita kertoja päivässä (aamu-keskipäivä-ilta).

Kotona sinun tulee tarkistaa itsesi säännöllisesti peilin edessä virheiden välttämiseksi. Muutaman viikon kuluttua, joskus jopa muutaman päivän kuluttua, onnistumisia voidaan nähdä. Rentoutusharjoitukset ovat erityisen tärkeitä yön rypistymisessä. Kävely ennen nukkumaanmenoa tai todellinen "harjoittelu" urheilutoimintojen avulla on tässä hyödyllistä. Myös nivellihasten hieronta voi auttaa.

Tee tämä käyttämällä etusormeasi ja keskisormejasi ympyräliikkeiden avulla stressaantuneiden leualihasten yli. Lisäksi on Venyttää-, vakauttaminen- ja Vahvistavat harjoituksetjotka auttavat lihaksia ja niveltä. Yksityiskohtaisempi kuvaus harjoituksista puuttuu edellä lueteltujen seikkojen vuoksi.

Mitä hyötyä okkluusallasta käytetään?

Okkluosiolasku CMD: tä vastaan ​​voi olla hyödyllinen monissa tapauksissa, jos hammaslääkäri on valinnut oikean tyyppisen sirun. Tässä on erotettava, onko CMD läpi stressi tai yksi väärä purra on ehdollinen.

Jos stressi on laukaista, niin voi JIG-kisko, toisin sanoen silmu, jolla on puremapala etuhampaan alueella, voi olla hyödyllinen. Täällä yöllinen romahdus voidaan vähentää. Jos laukaisee väärä purra, on tehtävä erityinen laskuri pureman kompensoimiseksi oikein. Useimmissa tapauksissa oireet voivat vähentyä, jos laskua käytetään säännöllisesti. Erityisesti oireet ovat parantuneet kipu saavutetaan noin 60%.

homeopatia

Yrttihoitovalmisteet, joita voidaan käyttää CMD: tä vastaan, on ensisijaisesti tarkoitettu vähentämään tai jopa poistamaan yöllinen rypistyminen, joka tunnetaan myös nimellä bruksismi. Positiivisena sivuvaikutuksena voi olla, että myös siihen liittyvä hammassärky katoaa. Homeopaattiset globulit kuten Belladonna C9 tai Chamomilla C9jotka vähentävät hermostuneisuutta. Esimerkiksi kipua vastaan stramoniumin tai Asa foetida auta. Homeopaattisia lääkkeitä ei kuitenkaan pidä koskaan ottaa kevyesti. Jos kamppailee kivun kanssa liian kauan ja odottaa syihin liittyvää hoitoa, alkuperäinen sairaus voi aina edistyä. Ellei parannusta ole, lääkäriin on otettava yhteys!

Mikä lääkäri hoitaa kallon ja munuaisen toimintahäiriöitä?

CMD voidaan teoriassa hoitaa normaali hammaslääkäri, koska jokainen hammaslääkäri on koulutettu tällä alueella opintonsa kautta. Tällä alueella on kuitenkin erityisiä edistyneitä kursseja, jotka hammaslääkärit voivat suorittaa jatkokoulutuksena. Tämä ei kuitenkaan ole erikoistunut, kuten silmälääkäri.

Pikemminkin se on normaali yleinen hammaslääkäri, jolla on erikoistuminen. Koska CMD: n kliininen kuva on erittäin monimutkainen kliininen kuva, johon voi liittyä monia erilaisia ​​oireita ja jota hoidetaan usein väärin, on suositeltavaa käydä hammaslääkärissä erityiskoulutuksella.

Hoitokustannukset

CMD-hoidon kustannukset katetaan vain osittain. Tästä ei ole yhtenäistä sääntelyä. Kuitenkin ne, joilla on lakisääteinen sairausvakuutus, vastaavat itse kustannuksista. CMD vaatii diagnostisia toimenpiteitä, jotka voivat suorittaa vain asiantuntijat.

Seuraava hoito on myös räätälöitävä sairauteen ja se on mahdollista vain tiiviissä keskusteluissa lääkärin käytännön ja hammaslaboratorion välillä. Kustannukset riippuvat siis diagnostiikasta ja hoidon tyypistä; täsmällisiä lukuja ei voida antaa tässä. Sinun on kuitenkin hakeuduttava etukäteen sairausvakuutusyhtiöön kulujen kattamiseksi ja tarvittaessa vahvistettava se kirjallisesti.

Kraniomandibulaariset toimintahäiriöt ja hammassärky

Joissakin tapauksissa voi esiintyä myös hammassärkyä. Ne voivat laukaista ylikuormittamalla yksittäisiä hampaita tai hammasryhmiä. ylikuormittaa tapahtuu, kun tietyt hampaat kohtaavat vastustajansa ennen kaikkia muita hampaita, joten niiden on absorboitava kaikki voima ensin. Lähinnä yöllä, kun olet tajuton rutistus tai paina hampaita yhteen, hampaat, joilla on aiempia kosketuksia, ovat erittäin rasittuneita. Jonkin ajan kuluttua kipu kehittyy.

Toisaalta hermoärsytystä voi esiintyä. Tässä hampaiden toimittava hermorata on vaurioitunut tai ärtynyt sen aikana. Tässä tapauksessa hammas, joka todella sattuu, ei ole oireen todellinen syy. Tilanne on samanlainen esimerkiksi Kolmoishermosärky. Tässä yhteydessä kolmoishermo vaurioituu jossain vaiheessa ja laukaisee sitten spontaanit kipuhyökkäykset.

Kraniomandibulaariset toimintahäiriöt ja päänsärky

Hyvin usein CMD: stä kärsivät potilaat myös valittavat päänsärky. Syynä tähän ovat lihakset. Erityisesti pään ja kaulan alueella leuan ja kaulan lihakset ovat erittäin läheisesti sidoksissa toisiinsa. Leuan jatkuva virheellinen sijainti tai liike voi sitten levitä koko järjestelmään ja aiheuttaa epämukavuutta. Koska lihakset kiinnittyvät osittain pään takaosaan tai temppeliin, tämä voi aiheuttaa päänsärkyä.

CMD: n vaikutus imusolmukkeisiin

Imusolmukkeet ovat ns. Imusolmukkeen suodatinasema. Lymfa kuvaa kehon nestettä, joka sijaitsee imukanavissa. Se sisältää elektrolyyttejä, proteiineja ja valkosoluja. Näitä solmuja on monia pään ja niska-alueella. Kun on tulehdusta, ne laajenevat, kun ne yrittävät torjua tautia. CMD: n ei tarvitse välttämättä liittyä laajentumiseen.

Koska tähän liittyy myös hammastulehdus, kurkkukipu, niveltaudit tai muut valitukset, ei ole harvinaista, että imusolmukkeet turpoavat. Varotoimenpiteenä sinun pitäisi selvittää tämä oire lääkärisi kanssa, jotta mitään muuta sairautta ei unohdeta.

osteopatia

Osteopatia käsittelee sairauden syyn hoitoa, täällä suoritetaan kokonaisvaltainen näkemys henkilöstä. Tavoitteena on löytää yhteydet CMD-valitusten ja yksittäisten elinten ja muiden (esi-) sairauksien välille, jotta valitusten syy voidaan kohdistaa. Osteopaatti voi erityisesti liuottaa tukot luiden ja muiden kudosten välillä ja lievittää siten oireita. Koska osteopaattista harjoittelua ei kuitenkaan säännellä laillisesti yhdenmukaisella tavalla, lääkäri ei voi vielä laatia reseptejä siitä. Se on puhtaasti yksityinen palvelu.

Onko mitään toimenpiteitä CMD: n hoitamiseksi?

Jos konservatiiviset menetelmät, ts. Manuaalinen terapia tai jalan sisällyttäminen epäonnistuvat, voi olla järkevää ajatella leikkausta. Kuten akuutti terapia tässä on huuhtelu, myös Yhteinen kastelu kutsuttiin mainitsemaan. Hän tulee sisään yleisanestesia Hoito suoritetaan ja sen tarkoituksena on varmistaa, että tulehdukselliset solut ja kipulääkärit huuhtoutuvat nivelestä. Jos mikään ei auta ja nivel kasvaa jopa kallopohjan kanssa, vain yksi voi avoin temporomandibulaarinen nivelleikkaus auta.

Tässä nivel esitetään korvan edessä olevan leikkauksen kautta, mahdolliset liitokset erotetaan toisistaan ​​ja joissain tapauksissa rustolevy tai vastaava työnnetään. Tämän materiaalin tulisi sitten estää tarttu- mien toistuminen. Tämä menettely edustaa niin sanottua "ultima-suhdetta", ja sitä tulisi käyttää vain todella kiireellisissä tapauksissa ilman parannuksia.