Patellar-jänteen ärsytys

määritelmä

Patellar-jänne-ärsytys tai patellar tip -oireyhtymä (tendinitis patellae tai tendinosis patellae) on patellar-jänteen tulehdus.
Patellar-jänne on reiteen etuosan lihaksen (M. quadriceps femoris) jatko. Patellar-jänteen tehtävänä on siirtää voimaa reidestä sääreen, jolloin jalka taipuu ja suoristuu.
Jänteen ylikuormitus voi ärsyttää sitä ja pahimmassa tapauksessa jopa repiä sen kokonaan.

Lue myös aihe: Patellar jänne repeämä

syyt

Patellar-jänne-ärsytys johtuu tyypillisesti jatko-osan ylikuormituksesta jalassa. Lisääntynyt kitka jänteen ja luun risteyksessä aiheuttaa ärsytystä ja jänne tulehtuu.

Patellar-jänteeseen kohdistuu voimakkaita vetokuormituksia ja jatkuvaa rasitusta, etenkin kävellessä ja juoksettaessa. Siksi juoksijoihin, jotka usein ja voimakkaasti rasittavat jalkojaan, vaikuttaa usein patellar tendiniitti. Jos et vie tarpeeksi taukoja tai käytä vääriä jalkineita, patellar-jänteiden ärsytyksen kehittymistä edistetään edelleen. Hyvät juoksukengät ja riittävän pitkät tauot juoksemisen välillä ovat tärkeitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Urheilu, johon liittyy usein liikkeitä, joissa on paljon suunnanmuutoksia, hyppyjä tai nopeaa jarrutusta (esim. Koripallo, jalkapallo, korkea hyppy, pitkähyppy, squash), on tärkeä riskitekijä patellar-jänteen ärsytykselle, koska jänne on erittäin stressaantunut ja voi ärsyttää nopeasti.

Toinen syy voi olla riittämättömästi kehittynyt lihassysteemi tai lyhennetyt reisilihakset, koska tämä lisää jänteeseen stressiä, hieroo luuta vasten ja voi tulla tulehdukseksi. Patellar-jänteen ärsytys voi johtua myös polven tarttuvista haavoista: onnettomuuden tai vamman seurauksena bakteerit tunkeutuvat kudokseen ja laukaisevat tulehduksellisen vasteen. Tietyt lääkkeet, esim. Statiinit (kolesterolia alentavat lääkkeet) tai fluorokinolonien luokkaan kuuluvat antibiootit edistävät myös patellar tendiniitin kehittymistä, koska niillä on vahingollinen vaikutus sidekudokseen ja jänteisiin.

Muita syitä ja riskitekijöitä patellar-jänteen ärsytyksen kehittymiselle ovat erilaiset ortopediset muutokset tuki- ja liikuntaelimissä, kuten korkeat polvet, osteonekroosi patellar-jänteen alueella tai jalkojen muodonmuutokset, kuten kolhi-polvet ja keuhkot. Lisäksi koska ne ovat erittäin ylipainoisia tai ikään liittyviä oireita, kuten osteoporoosi ja artroosi, rasittavat siteitä ja edistävät tulehduksia polven alueella.

oireet

Tyypillisesti patellar-jänne-ärsytys on havaittavissa polvisuojuksen kivun kautta, joka on yleensä yksipuolinen, mutta voi myös vaikuttaa molempiin puoliin. Kipu lisääntyy yleensä rasituksella, etenkin kuntoilla, kiipeämällä portaita ja kävellessä alamäkeen. Kipu voi esiintyä myös päivittäisillä liikkeillä, ja se voi laukaista kiristämällä reisilihaksen edessä olevaa nelirauhan lihasta. Jänteen vaurioiden laajuudesta ja vakavuudesta riippuen polvea ei voida enää kuormittaa kunnolla ja sen toiminta on rajoitettu, ts. Jalan taivuttaminen ja venyttäminen on mahdollista vain rajoitetusti tai tuskalla.

Muut oireet ovat tyypillisiä tulehduksen merkkejä: vaurioitunut polvi turpoaa, tuntuu lämpimältä ja sen päällä oleva iho punoittuu. Kun jänne vaurioituu, kipu pahenee ja pahimmassa tapauksessa patellar-jänne voi lopulta repiä. Polvi on sitten leikattava.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kipu

Patellar-jänne-ärsytys aiheuttaa kipua polvinivelen alueella. Kipu voi vaihdella tulehduksen asteen mukaan. Alussa polvi sattuu vasta harjoituksen jälkeen, esim. Liikuntaa tai portaille kiipeämistä, myöhemmin kipua esiintyy myös liikunnan aikana. Tulehduksen lisääntyessä kipu jatkuu, vaikka stressiä ei olisi.

diagnoosi

Jos polven alueella on vaikeaa kipua, joka kasvaa rasituksen seurauksena, epäily patellar-jänteen ärsytyksestä on todennäköinen. Lääkäri voi tehdä diagnoosin palpaation ja polven nivelten funktionaalisen testauksen avulla.
Tutkimus tehdään patellar-jänteen painekipuista ja siitä, onko mahdollista venyttää jalkaa vastuskykyä vastaan. Diagnoosin vahvistamiseen soveltuvat kuvantamismenetelmät, kuten ultraääni tai magneettikuvaus (MRI), jotka antavat tietoa siitä, kuinka voimakkaasti patellar-jänne on ärtynyt, ja tarkentavat ennustetta.

Merkit

Patellar tendinitis alkaa hitaasti ja tulee vain hitaasti havaittavissa. Ensimmäinen merkki ärtyneestä patellar-jänteestä on kipu polven alueella säären ja polven välissä, joka lisää rasitusta. Myöhemmin kipu voi pahentua, ja se ei rajoita vain liikuntaa, vaan myös jokapäiväisiä liikkeitä.

Mikä auttaa patellar-jänteiden ärsytystä vastaan?

Jos patellar-jänne on ärtynyt, tulehduskipulääkkeitä, joita kutsutaan ei-steroidisiksi anti-inflammatorisiksi lääkkeiksi (NSAID), kuten B. Ibuprofeeni, määrätty. Lääkitys on otettava useita päiviä, vaikka sen ottaminen pidemmän ajanjakson aikana on sallittua vain lääkärin käydessä. Hyvin vakavissa tulehduksissa tai kroonisissa tapauksissa lääkäri voi käyttää ultraäänilaitetta kortisonin pistämiseen suoraan kärsivään jänteeseen. Kortisonilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, mutta injektioilla on tietty riski, koska ne voivat tehdä jänteestä alttiita kyyneleille. Kivunlievitysvoiteiden, kuten diklofenaakin, käyttö ei ole erityisen sopiva tendiniitin hoitoon, koska jäntettä ei toimiteta veressä eikä aktiivinen aine pääse tunkeutumaan hyvin.

Tärkeimmät toimenpiteet patellar-jänteiden ärsytyksen yhteydessä ovat polvisuojaus, kylmä- ja lämpöhoito sekä säännölliset liikkumisharjoitukset. On erittäin tärkeää pitää sairas polvi paikallaan ja lopettaa kaikki kipua aiheuttavat toiminnot, muuten tulehduksesta voi tulla krooninen tai jänne repiä.
Juoksijoiden ja urheilijoiden on pidettävä tauko, ja he saavat aloittaa harjoittelun uudelleen vasta tulehduksen laantumisen jälkeen. Jos tulehdus on akuutti, jänne tulee jäähdyttää jääpakkauksilla ja kylmillä kompressioilla turvotuksen ja punoituksen vähentämiseksi. Päivän tai kahden kuluttua lämpö auttaa tulehduksia parantumaan. Fysioterapia ja fysioterapia tukevat paranemisprosessia kohdennetuilla liikkuvuus- ja venytysharjoitteilla. Polvivyöt ja polvituet lievittävät jänteitä ja lievittävät siten kipua. Kinesion teippauksella on myös stabiloiva ja tukeva vaikutus polvinivelle.
Kirurginen interventio on hyvin harvoin välttämätöntä, ja sitä käytetään yleensä vain, jos patellar-jänne on repeytynyt.

Kinesion nauhat

Kivun lievittämiseksi ja patellar-jänteen ärsytyksen paranemisen nopeuttamiseksi sairaus, joka on vaurioitunut, voidaan kiinnittää kinesioteipillä. Elastinen teippi kiinnittyy suoraan reiteen lihaksen ja polvisuojan ihoon ja tukee kehon omaa paranemisprosessia. Yleensä teippi pysyy sairaassa polvinivelissä neljästä seitsemään päivää. Nauhan voi levittää joko itse tai fysioterapeutti.

Siteet

Ortopedinen kirurgi määrää ortopedisen siteen patellar-jänteen ärsytyksen hoitamiseksi. On tärkeää, että side on oikean kokoinen, koska se ei saa olla liian tiukka ja leikata tai liukua. Sidos stabiloi polvinivelen ja lievittää patellar-jänteen rasitusta antaen tulehduksen paraneda rauhassa aiheuttamatta liikaa rasitusta polvelle.
Esimerkki tällaisesta siteestä on patellar-jänneside.

venyttää

Heikot lihakset tekevät patellar-jänteen entistä jännittyneemmäksi ja siksi sen on kestävä suurempi stressi. Säärien säännöllinen ja jatkuva venytys edistää lihasten rakentamista ja vähentää siten patellar-jänteen rasitusta. Reiden lihaksen (edessä nelisärvät, takimmainen hauislihas) ja vasikoiden venytys ei saa aiheuttaa voimakasta kipua, vaan vain lievän vetämisen. Vaikka oireet patellar-jänteen ärsytyksestä ovat poistuneet, säännöllinen venytys voi auttaa estämään uusiutumisen.

Koti korjaustoimenpiteitä

Patellar-jänteen ärsytys on epämiellyttävä tila, joka paranee yleensä nopeasti. Paras parannuskeinoa edistävä kotihoito on mahdollisimman paljon lepoa kärsineelle polvelle ja side helpotusta varten. Lisäksi polvi voidaan jäähdyttää muutaman ensimmäisen päivän ajan niin, että turvotus ja kipu lamaantuvat. Viimeistään kahden päivän kuluttua tulehtunut jänne tulee lämmittää kuumalla vesipulloilla tai infrapunasäteilyllä paranemisen stimuloimiseksi.

OP

Yleensä patellar-jänteen ärsytys voidaan hoitaa tavanomaisesti, ts. Ilman kirurgisia toimenpiteitä.

Leikkausta voidaan kuitenkin harvoissa tapauksissa pitää terapeuttisena toimenpiteenä. Tämä koskee erityisesti patellar-jänteen kroonista ja erittäin pitkäaikaista ärsytystä. Jatkuvan tulehduksen vuoksi jänne rappenee ja lyhenee. Leikkauksen aikana jänteen vaurioituneet alueet leikataan pois ja jänne voi uusiutua.

psykoterapia

Tukevaa fysioterapiaa voidaan määrätä patellar-jänteen ärsytyksen hoitamiseksi. Hierontatekniikoita käytetään stimuloimaan verenkiertoa. Lisäksi mobilisaatio tapahtuu kohdennettujen venytysharjoittelujen avulla, jolloin jänteen jännitys vähenee ja normaali liikesarja tulisi saavuttaa uudelleen.
Muut harjoitukset vahvistavat reiden ja vasikan lihaksia. Fysioterapia kestää yleensä yhden tai kaksi viikkoa, jonka jälkeen akuutin tulehduksen tulee lakata ja polven pitäisi hitaasti pystyä kantamaan uudestaan.

Kesto

Akuutti patellar-jänteiden ärsytys paranee yleensä itsestään muutaman viikon kuluessa. Paranemisprosessia voidaan nopeuttaa hoidolla ja koko sairaus kestää sitten noin kaksi viikkoa.
On tärkeää, että paranemisprosessin jälkeen noudatetaan vähintään kahden kuukauden ajanjaksoa mahdollisten uusiutumisten estämiseksi. Joissakin tapauksissa patellar-jänteen ärsytys voi kuitenkin muuttua krooniseksi ja kestää useita vuosia.

Urheilutauko

Akuutin patellar-jänteen ärsytyksen aikana on vältettävä polven nivelten liiallista rasitusta, eikä kipuja aiheuttavia toimenpiteitä saa suorittaa missään olosuhteissa. Jänne on myös paranemisen jälkeen säästettävä, muuten uusiutumiset voivat tapahtua nopeasti. Urheilijoihin, etenkin juoksijoihin, kohdistuu usein jännejännitys.

Sinun on pidettävä taukoa liikunnasta, kunnes akuutti kipu on kadonnut, koska patellar-jänne on jatkuvasti stressissä juoksemisen aikana.

Voit sitten aloittaa harjoittelun uudelleen hitaasti, mutta sinun tulee varmistaa, että harjoitusyksiköt ovat lyhyitä ja etteivät ne ole liian vaativat. Juoksijoiden tulee valita lyhyitä, tasaisia ​​osuuksia muutamalle ensimmäiselle osuudelle, kun olet voittanut patellar-jänteen ärsytyksen, jos mahdollista, ilman käyriä tai kaltevuuksia.