antiemeeteillä

määritelmä

Antiemeetit ovat ryhmä lääkkeitä, jotka on suunniteltu tukahduttamaan tai estämään oksentelua, pahoinvointia ja pahoinvointia. Antiemeetit käsittävät useita aktiivisten aineiden ryhmiä, jotka sitoutuvat erilaisiin reseptoreihin.

Lue lisää aiheesta Pahoinvoinnin vastainen lääke.

esittely

Pahoinvointi on monimutkainen prosessi, jonka on tarkoitus suojata vartaloa oksentamalla mahdollisesti myrkyllisiä aineita ja estämällä niitä pääsemästä organismiin. Lisäksi oksentelua voi esiintyä syövän hoidossa ja kemoterapiassa (Sytotoksisten aiheuttama oksentelu), leikkausten jälkeen (postoperatiivinen), raskauden ja kinetoosin aikana (Matkapahoinvointi) esiintyy ja niitä hoidetaan antiemeetteillä.

Lue myös artikkeli tästä Pahoinvointi

Mukana olevat rakenteet

Useat kehon alueet osallistuvat oksenteluun. Yksi niistä on alue postrema. Tämä on aivorungon aivojen alue, joka muiden ytimien kanssa Oksentelukeskus muodostavat. Sillä on kemoreseptiivinen liipaisualue (CTZ). Tämä viittaa neuronien ryhmään, jolla on reseptoreita, jotka ovat Veri-aivoeste valehdella. Normaalisti aivoja ympäröi kerros erittäin tiheitä soluryhmiä (Veri-aivoeste), joka estää toksiinit päästä aivoihin. Jotta aivot Siitä huolimatta on tietoja verenkiertoon joutuneista myrkyllisistä aineista kehän kaarevat elimet (ryhmä erikoistuneita aivoalueita, jotka ovat kosketuksissa verenkierto on, ts. ei veri-aivoesteen kautta). Niihin sisältyy alue postrema osana oksentelukeskusta.

Niistä Ruoansulatuskanava hallussaan (aferens) hermoja, jotka vetävät kohti aivoja ja jotka saavuttavat oksennuskeskuksen ytimen kauttaNTS, aivojen alue, joka on tiiviisti mukana vaientumis- ja oksennusrefleksissä) toksiinien läsnäollessa.

Tasapainoelin ja Sisäkorva aktivoi oksennuskeskus kinetoosin tapauksessa (matkapahoinvointi, Matkapahoinvointi).

Vaikuttavat aineet ja vaikutustapa

Niin sanottu D2-reseptoriantagonistit toimia keskitetysti (Aivoissa) kirjoittanut Dopamiinireseptorien estäminen alue postrema ja perifeerinen Ruoansulatuskanavan aktivointi.
Ne voidaan jakaa Antiemeetit, jotka ylittävät veri-aivoesteen (Perphenazine, Alizaprid, Droperidol) ja pääasiassa perifeeriset, keskushermosto näyttelee (metoklopramidi ja domperidoni). Metoklopramidi (MCP) toimii myös 5-HT3-reseptoriantagonistina ja lisää mahalaukun ja ohutsuolen liikkuvuutta (lisääntynyt lihaksen liikkeiden lukumäärä).

Voit kinetoosin, leikkauksen jälkeisen oksentamisen ja sytostaattisesta johtuvan oksentamisen kanssa (oksennuttaa sitä kemoterapia laukeaa).

H1-reseptoriantagonistit estävät histamiini tyypin 1 reseptorit, ja niitä käytetään myös allergiat ja käytetään unilääkkeenä (lääke, joka edistää nukkumista ja rauhoittumista). Antiemeetteinä käytetään mm. Prometatsiinia ja difenhydramiinia; nämä ovat histamiinin antagonistien ensimmäisen sukupolven joukossa (nämä saavuttavat oksennuskeskuksen veri-aivoesteen kautta). Voit osoitteessa oksentelu ja Kinetoses olla käytetty.

Estää 5-HT3-reseptoriantagonistit Serotoniinireseptorit. 5-HT3 esiintyy pääasiassa murskauskeskuksessa. Muun muassa käytetään ondansetroni, Granisetron, tropisetronin leikkauksen jälkeisessä oksentamisessa ja sytotoksisten lääkkeiden aiheuttamassa oksentamisessa.

NK1-reseptoriantagonistit estävät neurokiniinireseptoria 1 oksentamiskeskuksessa. Ainoa tällä hetkellä käytetty vaikuttava aine on aprepitantti. Sitä käytetään yleensä yhdessä 5-HT3-antagonistien ja deksametasonin kanssa. Apreptinaattia ei saa käyttää raskauden ja imetyksen aikana.

Tärkein vaikutus glukokortikoidit (esimerkiksi. deksametasoni) ei ole antiemeettinen vaikutus, vaikka niitä voidaan käyttää siihen. Glukokortikoidien antiemeettistä vaikutustapaa ei ole selvitetty lopullisesti.