Kivulias virtsaaminen
esittely
Jos virtsaan erittyessä on polttava tunne ja / tai kipua, puhuu puhetta puhetta "kipu virtsatessa".
Lääketieteessä tähän ilmiöön viitataan Alguria nimetty. Yleensä on olemassa kahden tyyppisiä kivuliaita virtsaamisia.
Yhtäältä epämiellyttäviä tunteita voi esiintyä virtsaamisen alussa, toisaalta, monet potilaat kuvaavat tällaisia kivuliaita tuntemuksia wc: n lopussa.
Kivulias virtsaamisen syyt
Yleisimmät kivun syyt kasteltaessa ovat:
- Virtsatieinfektio tai nenätulehdus
- Lantion tulehdukset
- Emättimen tulehdus naisilla
- Virtsarakon kivet
- Miehen eturauhasen tai silmäntulehdukset
- Ärtyvä rako
- harvoin kasvaimet virtsateissä
Polttamiseen ja / tai kipua virtsatessa voi olla useita syitä. Yleisesti voidaan todeta, että naiset kärsivät kivulias virtsaamisesta huomattavasti useammin kuin miehet. Tämä tosiasia voidaan selittää sillä, että noin 3-5 cm pituisen naisen virtsaputki on huomattavasti lyhyempi kuin miehen (20-25 cm). Tästä yhteydestä voidaan päätellä, että yleisimpien kivun syiden virtsatessa täytyy myös vaihdella sukupuolesta riippuen.
Huolimatta siitä, että kivulias virtsaaminen voi johtua monista mahdollisista syistä, tämän oireen vaaraa ei tule unohtaa. Jos koet kipua virtsatessa, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin ja selvitä tarkka syy.
Lue lisää alla olevasta aiheesta Virtsaamisongelmat.
virtsarakon tulehdus
Epäilemättä yleisin syy tuskalliseen virtsaamisvälit on tyypillinen kystiitti, joka voi kehittyä nopeasti, etenkin naisilla. Virtsatieinfektiot ovat keskimäärin todennäköisimmät syyt, jotka aiheuttavat epämukavuutta virtsaamisen aikana. Tämän tyyppinen infektio voi provosoida sekä bakteeripatogeenejä että erilaisia sieni-kantoja. Useimmissa tapauksissa taudinaiheuttajat kulkeutuvat virtsaputkeen puhdistamalla peräaukon aluetta virheellisesti ulostamisen jälkeen. Sieltä ne nousevat virtsarakoon tai virtsateiden yläosiin. Virus- tai loistartunnat ovat tässä yhteydessä melko harvinaisia. Myös sukupuolitaudit, kuten kuppa voi johtaa kivuliaan virtsaamiseen. Erityisesti niissä tapauksissa, joissa taudinaiheuttajat hyökkäävät alemman virtsateiden (erityisesti virtsarakon ja virtsaputken) limakalvoihin, tyypillinen kipu esiintyy virtsatessa. Koska ylempien virtsateiden (munuaiset ja virtsaputket) infektiot kuitenkin leviävät yleensä alempaan virtsateeseen, epämiellyttäviä tuntemuksia voi esiintyä myös tällaisissa tapauksissa. Oireen "kivulias virtsaaminen" perusteella ylempien virtsateiden sairautta ei voida erottaa alempien virtsateiden infektiosta.
Lantion tulehdukset
Munuaisten, virtsarakon ja / tai virtsaputken tulehdukselliset prosessit voivat myös johtaa voimakkaaseen kipuun ja polttavaan tunteeseen virtsaa kuluttaessa. Useimmissa tapauksissa näitä tulehduksia ei laukaista bakteereilla tai muilla tartunta-aineilla, vaan muilla ärsykkeillä (ns. Ei-tarttuvilla ärsykkeillä). Munuaistulehdus on myös yksi syy, joka johtaa kivuliaan virtsaamiseen erityisen usein ja joka vaatii kiireellistä hoitoa. Lantion alueen säteilyttäminen (esimerkiksi ottaessaan röntgenkuvat) provosoi tällaisten tulehduksellisten prosessien kehittymisen joillakin potilailla (radiogeeninen kystiitti; säteilyn aiheuttama kystiitti).
Emättimen tulehdus
Naisilla kipu virtsatessa liittyy usein emättimen tulehdukseen (koliitti). Vaikka tähän sairauteen liittyvä polttava tunne ja kivulias tuntemukset yleensä ilmenevät emättimen alueella, virtsa voi aiheuttaa kipua virtsaamisessa johtuen suorasta kosketuksesta virtsaan ja ärtyneisiin alueisiin. Lisääntynyttä erittymistä yhdessä perusoireen kanssa voidaan käyttää erottamaan tällainen emättimen tulehdus patologisesta muutoksesta virtsateissä. Tulehdusprosessit labiassa ja emättimessä (ns vulvovaginiittia) aiheuttavat ensisijaisesti kipua yhdynnän aikana ja lisääntyvää kutinaa, mutta epänormaalit tunteet virtsatessa voivat myös olla tällaisen sairauden oireita.
Virtsarakon kivet
Suorittamalla painetta herkälle kudokselle, virtsarakon kivet voivat myös aiheuttaa ärsytystä tai vammoja ja siten kivuliaita virtsaamisia.
Ärtyvä rako
Termi ärtyvä rako on virtsarakon sairaus, joka osoittaa itsensä erilaisten merkkien kautta. Virtsan aiheuttaman kivun lisäksi monet ihmiset kärsivät usein virtsaamisesta pienellä määrällä virtsaa (Tiheä) ja / tai inkontinenssi.
Ärtyvä rako voi kehittyä toisaalta kroonisen kystiitin johdosta, ja toisaalta ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että tällaiset oireet ovat ensimmäinen osoitus virtsarakon kasvaimesta. Näissä tapauksissa puhutaan ns. Sekundaarisesta ärtyisästä virtsarakosta. Sitä vastoin primaarisella ärtyvällä virtsarakolla ei syytä löydy huolimatta uusimmista diagnoosimenettelyistä.
Virtsatiehykasvaimet
Virtsatiehykasvaimia löytyy joillakin potilailla, joilla on kivuliaita virtsaamisia. Tätä vaihtoehtoa tulisi harkita etenkin vanhuksilla tai ilman toista diagnoosia. Useimmissa tapauksissa virtsateiden kasvaimien läsnä ollessa, virtsaamisen aikana esiintyvien epämiellyttävien tuntemusten lisäksi, voidaan havaita verisiä kerrostumia virtsaan. Vaikka tyypillinen kystiitti on paljon yleisempi epämukavan virtsaamisen syy naisilla, tiukasti sanottuna se ei kuulu niin kutsuttuihin sukupuoleen liittyviin syihin (syyt, joita joko esiintyy vain naisilla tai vain miehillä).
Lääkitys
Lisäksi huumehoito voi johtaa kudosten ärsytykseen virtsateissä.
Eturauhasen tai ekstran tulehdus
Miehillä kipu virtsatessa voi johtua tulehduksellisista prosesseista eturauhanen alueella (lat. eturauhanen) provosoidaan. Tällainen eturauhasen tulehdus (eturauhastulehdus) aiheuttaa myös voimakasta kipua sukupuolielinten alueella ja / tai siemensyöksyn aikana.
Joissakin tapauksissa rintatulehdus voi myös aiheuttaa kivuliasta virtsaamista miehillä.
Lue lisää aiheesta: Kipu virtsatessa miehillä
Kuva kivulias virtsaaminen
Kivulias virtsaaminen
Virtsarakon tulehdus
- Virtsarakko - Vesica urinaria
- Virtsaputki - virtsanjohdin
- Lihaksen seinä,
Virtsarakon ejector -
Tunica musculis,
Detrusor vesicae -lihakset - Limakalvo -
Tunica limakalvo - Virtsajohtimen aukko -
Virtsaputken ostium - Virtsarakon kolmio -
Trigonum vesicae - Virtsarakon kaula -
- Kohdunkaula vesicae
- Virtsaputki - virtsaputki
- Escherichia coli -bakteerit,
Proteus mirabilis, sienet
(Candida albicans) - Munasarja - Munasarja
- Uterus - kohtu
- Virtsaputken ulkoinen suu -
Ostium urethrae externum - Emättimen suu -
Ostium emätin - Anaalikanava -
Canalis analis - Rectum -
peräsuoli - Miesjäsen -
penis - Eturauhanen -
eturauhanen - Vesikkelirauhas -
Glandula vesiculosa
A. - Tasainen osa naaras
Virtsarakon edestä, tulehtunut vasemmalle
ja oikea terveellinen rako
B - Tasainen osa urosta
Virtsarakon edestä
C - naisellinen lantio:
Virtsarakon ympärillä,
Mediaani osa
D - uros lantio:
Virtsarakon ympärillä, Mediaani osa
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Samanaikaiset oireet
Tavallisimpia kivuliaan virtsaamiseen liittyviä oireita ovat:
- lisääntynyt virtsaamistarve
- Veri virtsaan
- Kuume ja vilunväristykset
- Kutina virtsaputken ympärillä
- purkaa
- Selkäkipu kylkien alueella
- colicky kipu
- Konjunktiviitti tai niveltulehdus
Erilaiset oireet antavat tietoa myös kivun syystä. Oireet ja niiden suhteet selitetään yksityiskohtaisemmin alla.
Lisääntynyt virtsaaminen
Kaikkein yleisin dysurian syy on virtsateiden infektio, joka tunnetaan nimellä nenätulehdus (Urukystiitti tai yksinkertaisesti nenätulehdus). Se johtuu bakteerien siirtymisestä virtsaputkeen (virtsaputki) ja virtsarakon. Yleisin taudinaiheuttaja, joka aiheuttaa komplikaatioitumattoman kystiitin, on Escherichia coli (E. coli). Virtsatieinfektiolle, useimmiten polttavan kivun lisäksi virtsatessa, on tyypillistä myös usein toistuva virtsaamiskohta, vain vähän virtsaa poistettaessa (Tiheä) mukana. Naisilla tulehdus voi levitä munanjohtimiin ja munasarjoihin (adnexitis) johtavat tarttumiseen ja siten pahimmassa tapauksessa hedelmättömyyteen (hedelmättömyys) voi johtaa.
Toinen erittäin yleinen virtsaamiskyky 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla miehillä on laajentunut eturauhas (hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu = BPH).
Kuitenkin yleensä mukana on lisääntynyt virtsaamistiheys (tiheämpi virtsaaminen), Jäljellä olevan virtsan tunne, heikentynyt virtsavirta, tiputtaminen ja öinen virtsaamispaine (nokturia) käsi kädessä.
Kipu ilmenee vain, kun virtsateiden infektio esiintyy.
Veri virtsaan
Toisinaan virtsassa on myös verta (hematuria). Tämä voidaan nähdä paljaalla silmällä (Macrohematuria) tai ei ole näkyvissä, mutta havaittavissa virtsaliuskoilla (mikrohematurialle). Toisaalta tämä voi viitata virtsatieinfektioon, jossa on virtsaputken tai virtsarakon kudoksia. Veriä virtsaan esiintyy myös kasvaimissa.
Hiutalevan ja / tai voimakkaasti hajuisen virtsan lopettaminen on myös selvitettävä kiireellisesti lääketieteellisesti, koska syynä voivat olla virtsarakon, virtsajohtimen tai muun elimen vauriot.
Kuume ja vilunväristykset
Tärkeä hoitamattoman virtsatieinfektion komplikaatio on tulehduksen leviäminen munuaiskudokseen lantion tulehduksen kehittymiseen asti (pyelonefriitti).
Tähän liittyy yleensä vakava sairaus, kuume ja vilunväristykset, ja se vaatii kiireellistä ja nopeaa hoitoa. Eturauhasen tulehduksia pidetään uretriitin komplikaationa miehillä (eturauhastulehdus), johon yleensä liittyy voimakas sairauden tunne, kuume ja vilunväristykset sekä turvotuksen turvotus (lisäkivestulehdus).
Jopa akuutissa umpilisäkkeessä (umpilisäkkeen tulehdus) voi esiintyä kivullista virtsaamista yhdessä kuumeen. Useimmissa tapauksissa oireet kuitenkin alkavat kipulla navan alueella, joka sitten muuttuu oikeaan alavatsan alaan. Suolen suoliston pullistumiset, nimeltään sigmoidinen divertikuliitti, voivat myös aiheuttaa kipua virtsatessa. Kipu vasemmassa alavatsassa on kuitenkin paljon yleisempää.
Purkaus ja kutina
Toinen dysurian syy voi olla yksittäinen virtsaputken tulehdus ilman virtsarakon osallistumista, tätä kutsutaan uretriitiksi.
Erotetaan epäspesifinen uretriitti, jonka voivat laukaista monet bakteerit, ja spesifinen uretriitti, jonka aiheuttavat gonokokit (Neisseria gonorrhoeae) laukeaa (Tippuri), se tunnetaan nimellä gonorrhea. Poltettavan kivun lisäksi virtsatessa, virtsaputkentulehdusta sairastavat potilaat valittavat jatkuvasti virtsaputken kutinaa ja virtsaputken erittymistä (Virtsaputken fluori). Ei pidä unohtaa, että myös seksikumppani on tutkittava ja tarvittaessa hoidettava, muuten tulehdus ei ehkä parane edes yhden kumppanin antibioottihoidolla, koska uusi infektio kumppanilta, jota ei ole hoidettu, on mahdollista.
Selkäkipu kylkien alueella
Muita mahdollisia oireita ovat selkäkipu kylkien alueella, mikä on erityisen yleistä munuaisen lantion tulehduksen yhteydessä (pyelonefriitti) esiintyy. Tällöin on neuvoteltava lääkärin kanssa, koska jos munuais-lantion tulehduksia ei hoideta, bakteerit voidaan pestä vereen ja siten voi esiintyä hengenvaarallista urosepsiaa.
Koliikkakipu
Virtsarakon tai virtsaputken kivet voivat myös aiheuttaa kipua virtsatessa. Suurin osa ajasta, mutta kivet sijaitsevat hiukan korkeammalla munuaisen ja virtsarakon välisellä alueella, virtsajohtimessa. Täällä ne johtavat tyypillisiin hankaliin kipuihin ja huomattavaan epämukavuuteen. Koliikan kaltaista kipua esiintyy myös munuaisen lantion tulehduksessa.
Konjunktiviitti tai nivelkipu
Uretriitin erityinen muoto on ns. Reiter-oireyhtymä, oireiden kokonaisuus, jossa potilas kärsii virtsaputkentulehduksen lisäksi myös sidekalvotulehduksesta (sidekalvontulehdus) ja niveltulehdukset (niveltulehdus) Kärsivät. Se on yksi autoimmuunisairauksista. Toisinaan konjunktiviittia esiintyy myös klamydiaalisten infektioiden yhteydessä, jos ne leviävät sukupuolielinten kautta silmään infektion sattuessa tai leviävät lapselle syntymän yhteydessä.
terapia
Kivulias virtsaaminen on hoidettava kiireellisesti taustalla olevasta syystä riippuen, koska lisäkomplikaatioita voi esiintyä, jos asianmukainen hoito jätetään huomiotta.
Virtsarakon, virtsaputken tai munuaisten lantion bakteerien aiheuttamat tulehdukselliset prosessit hoidetaan yleensä sopivalla antibiootilla. Jotta voitaisiin valita tehokkain antibiootti, bakteereiden tarkka määrittäminen on välttämätöntä. Useimmissa tapauksissa valmisteet kuten amoksisilliini tai Cotrimoxazole määrätty.
Hoito kestää yleensä 5 - 7 päivää, ja sitä tulee ehdottomasti jatkaa loppuun saakka. Jos potilas lopettaa itsenäisesti antibiootin käytön, oireet voivat pahentua uudelleen ja bakteeripatogeenit voivat kehittyä resistenssiksi.
Jos ilmenee poikkeavuuksia tai intoleransseja, hoitavaa lääkäriä on kuultava uudelleen tästä syystä.
Kipujen lievittämiseksi virtsatessa mahdollisimman nopeasti, on suositeltavaa tukea hoitoa lisäämällä juomakäyttäytymistä. Vesi ja / tai makeuttamaton tee ovat erityisen sopivia. Tällä tavalla bakteeripatogeenit huuhdellaan virtsatieltä nopeammin ja oireet paranevat nopeasti.
Syistä, kuten virtsarakon tai virtsaputken kivistä, a tähystys (Peilaus). Osana tätä toimenpidettä virtsarakon ja virtsaputken voidaan tutkia ja pienet kivet poistaa ilman laajaa kirurgista interventiota. Suurempien kivien tapauksessa ne on murskattava ennen poistamista. Tätä tarkoitusta varten asetetaan erityinen ultraäänianturi.
Leikkaus on tarpeen vain erityistapauksissa.
Jos sukupuoliteitse tarttuva tauti aiheuttaa kipua virtsatessa, kohdennetun hoidon on oltava paikallaan. Kivunlievitysaineita voidaan käyttää lievittämään kipua suoraan virtsatessa.
Kivulias virtsaaminen naisella
Naisilla tavallisin kivulias virtsaaminen on kystiitti.
Kiputyyppi on erittäin ominainen: polttava tunne, joka vahvistuu kohti wc: n päätä ja vetää vatsan sisään, yhdistettynä pysyvään virtsaamiseen, joka ei katoa jälkikäteen.
Kysttiitti on yleinen sairaus naisilla johtuen lyhyestä virtsaputkesta, vain noin 3 cm pitkä, ja peräsuolen läheisyydestä kaikkien bakteerien kanssa.
Usein voit saada niitä runsaalla nesteellä, noin 3 litraa päivässä, ja yrttihoitoilla, kuten B. Kupla tee, karpalomehu tai angokiini apteekista, ilman antibiootteja.
Lämpö lievittää myös oireita. Jos kipu ei ole ohi muutaman päivän kuluttua, käy lääkäriin. Sitten annetaan virtsanäyte ja tutkitaan tulehduksen merkkejä ja bakteereja.
Toistuvien virtsarakon infektioiden yhteydessä on suositeltavaa mennä WC: hen ennaltaehkäisevästi viimeistään 15 minuutin kuluttua yhdynnästä. Tämä huuhtelee kaikki mahdollisesti tuodut bakteerit ennen kuin ne voivat asettua virtsarakkoon.
Jos kipu on vähemmän tyypillinen virtsarakon tulehdukselle, mutta palaa vain pinnallisesti, myös muut sairaudet ovat mahdollisia.
Jos labia tai sukuelimet ovat tulehtuneet tai loukkaantuneet, virtsa voi ärsyttää ja polttaa.
Tämä on tyypillistä esimerkiksi sukupuolielinten sieni-infektioille, joilla on Candida albicans.
Se palaa ja kutinaa pysyvästi, ja pahenee kosketuksessa virtsaan.
Herpesviruksen tai muiden sukupuoliteitse tarttuvien tautien aiheuttamat infektiot voivat myös pistää virtsatessa. Ratkaiseva tekijä on kipuominaisuudet, jotta voidaan erottaa tavanomainen kystiitti ja toinen infektio, joka palaa, kun se on kosketuksessa virtsaan.
Lue lisää aiheesta: Kivulias virtsaaminen naisella
Raskauden aikana
Kipu virtsatessa on myös mahdollista raskauden aikana. Toiseksi kolmanteen raskauskolmannekseen mennessä lapsi on riittävän suuri, että myös virtsarako voi kärsiä.
Koska vatsassa on tilaa niukasti, raskaana oleva nainen tuntee usein tarpeen virtsata. Voi kuitenkin tapahtua, että lapsi makaa kokonaan rakon päällä ja puristaa sen. Äiti huomaa tämän puhaltavan kivun kautta.
Kohdun siteiden venytys, jotka pitävät kohtua vatsassa, raskauden aikana voi myös olla tuskallista virtsatessa, koska tässä lantionpohjan lihakset toimivat. Kystiittia on kuitenkin aina harkittava raskauden aikana. Raskaana olevat naiset luokitellaan automaattisesti monimutkaisiksi virtsarakon tulehduksiksi, koska infektio pääsee helpommin munuaisten lantioon laajentuneiden virtsajohtimien kautta. Joka tapauksessa virtsiviljelmä tulisi luoda ja hoitaa antibiootilla raskaudesta huolimatta, esim. Nitrofurantoiini tai fosfomysiini. Kinoloniluokan antibiootteja ei kuitenkaan saa käyttää.
Uretriitti raskauden aikana voi patogeenistä riippuen aiheuttaa lapselle vaaran. Virtsaputken käsittelemätön kolonisaatio klamydian tai gonokokkien kanssa syntymän aikana voi johtaa sidekalvotulehdukseen (sidekalvontulehdus) lapsen kanssa.
Lue lisää aiheesta: Raskauden infektiot, Antibiootit myös raskauden aikana Kivulias virtsaaminen raskauden aikana
Merkki raskaudesta
Kipu virtsatessa ei ole merkki raskaudesta.
Jos epäilet olevasi raskaana ja huomaat kivuliasta virtsaamista, se johtuu todennäköisimmin virtsarakon tulehduksesta tai sukupuoliteitse tarttuvasta tartunnasta.
Suojaamaton yhdyntä on tietysti sekä raskauden että tällaisen tartunnan saamisen perusta. Jos kipu on jatkuvaa ja esiintyy myös virtsatessa, jos raskaustesti on mahdollisesti positiivinen, on harkittava myös kohdun ulkopuolisen raskauden tapaus. Tämä tarkoittaa, että alkio ei ole kohdussa tarkoitetulla tavalla, vaan jossain muualla, esim. on pesänyt munanjohtimeen, munasarjaan tai jopa vatsaonteloon. Tämä aiheuttaa voimakasta kipua ja voi harvoissa tapauksissa jäljitellä virtsateiden tulehduksen oireita. Kipu on kuitenkin tässä tapauksessa pysyvä ja enemmän tai vähemmän riippumaton virtsaamisesta. Tämä on hätätapaus, joka tulee antaa heti lääkärille.
Lue lisää aiheesta: Oireet raskaudesta
Syntymisen jälkeen
Kivulias virtsaaminen vauvan jälkeen on suhteellisen yleinen ilmiö. Virtsajohtimeen ja virtsarakkoon syntyy paljon raakaa voimaa ja painetta. Kudos puristetaan ja luonnollisena prosessina varastoi vettä tämän tyyppisen vaurion jälkeen.
Tätä prosessia kutsutaan turvotuksen muodostumiseksi, ja tämä turvotus voi kaventaa virtsaputkea. Tämä vaikeuttaa virtsan tyhjentämistä, mikä voi johtaa virtsaan kerääntymiseen virtsarakoon ja sen täyttämiseen kivultaan.
Tällaisilla synnytyksen jälkeisillä virtsaamisvaikeuksilla myös kystiitti on aina suljettava pois. Tämä on aina vaihtoehto, myös syntymän jälkeen. Pahemman asteen vuoksi naisvartalo on herkkä synnytyksen jälkeen ja vatsa vahingoittaa jo. Usein ei enää voida erottaa virtsarakon kipuja, kun virtsa on pysähtynyt, ja fyysistä kipua syntymän jälkeen, minkä vuoksi virtsaamiseen on kiinnitettävä erityistä huomiota. Tällaisia ilmiöitä tarkkaillaan usein syntymien jälkeen epiduraalisella anestesialla (epiduraalinen anestesia) tai kirurgisella emättimen synnytyksellä.
Kipu virtsatessa miehillä
Miesten virtsaamiskipu on yleensä vakavampi asia. Miehelle on kolme mahdollista syytä.
Naisten kivullisen virtsaamisen yleisin syy, kystiitti, voi vaikuttaa myös miehiin. Anatomisesti ottaen miehillä on kuitenkin huomattavasti pidempi virtsaputki kuin naisilla. Patogeenien, kuten bakteerien tai sienten, on tehtävä se kaukana ulkomaailmasta urosputken kautta urospuoliskon jäsenessä samaan suuhun virtsarakossa tulehduksen aiheuttamiseksi.
Siksi kystiittiä pidetään miehillä automaattisesti monimutkaisena muotona ja se tulee aina esitellä lääkärille. Jos kipu on sitten virtsarakon infektio, sitä hoidetaan antibiootilla tai harvemmissa tapauksissa sienilääkkeellä (sieniä vastaan) hoidettu. Jos tätä terapiaa laiminlyödään, on mahdollista, että infektio jatkuu virtsajohtimien kautta munuaisiin, aiheuttaen munuaisen lantion tulehduksia, jotka hoitamatta jättämisen aikana voivat olla jopa tappavia.
Toinen yleinen kivullisen virtsaamisen syy voi olla sukupuolitaudit. Yleisimmät patogeenit ovat täällä esimerkiksi klamydia tai gonokokit (gonorrhea). Toisin kuin naiset, nämä bakteerit aiheuttavat itsensä virtsaputken tulehduksia, jotka sitten sattuu virtsatessa.
Oheisena oireena voidaan myös havaita sameaa vuotoa virtsaputken suusta urosjäsenellä. Varsinkin jos sinulla oli suojaamaton seksuaalinen kanssakäyminen kumppanin kanssa muutama päivä tai viikko etukäteen, sinun tulisi harkita tätä mahdollisuutta kivun syynä.
Diagnoosi varmistetaan virtsaputkenäytteellä. Tässäkään ei pidä unohtaa antibioottihoitoa, koska myös nämä taudinaiheuttajat voivat jatkaa nousuaan. Sitten ne lepäävät ei munuaisissa, vaan kiveksissä ja ripusissa, missä ne voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten tulehdusta ja pahimmassa tapauksessa hedelmättömyyttä miehillä.
Kolmas, mutta suhteellisen harvinainen syy kivuliaan virtsaamiseen on pieni munuais- tai virtsakivet. Nämä kalsiumoksalaatin tai muiden mineraalien jätteet muodostuvat munuaisissa ja voivat kulkeutua virtsajohtimen läpi. Jos kivet ovat riittävän pieniä, ne liukuvat virtsarakon läpi, mutta kulku virtsaputken läpi voi olla tuskallista miehille. Tässäkin yhteydessä tulisi hoitaa munuaiskivien muodostuminen, koska suuret kivet voivat juuttua virtsajohtimeen ja aiheuttaa hirvittävää kipua osana munuaiskoliikkia.
Lue lisää tästä kohdasta: Tammenterho palaa
diagnoosi
Kuten aiemmin mainittiin, virtsaamiskipu voi laukaista monista syistä. Kivun laatua ja tarkkaa sijaintipaikkaa ei voida aina käyttää mahdollisten sairauksien rajaamiseen.
Tästä syystä erityiset tutkimusmenetelmät auttavat syyn löytämisessä.
Virtsan suora tutkimus on todennäköisesti tärkein toimenpide diagnostiikkaprosessissa, kun tällaisia oireita esiintyy. Tätä menetelmää voidaan käyttää mahdollisten patogeenien, kuten bakteerien tai sienten, havaitsemiseen virtsassa. Tällaisen virtsanäytteen suorittaminen on helppoa eikä vie paljon aikaa. Ohut mittatikku, jolla on erilaiset kentät, upotetaan virtsaan hetkeksi (ns U-Stix). Muutaman sekunnin kuluttua värinmuutos yksittäisissä kentissä voidaan nähdä ja verrata taulukkoon. Tällä tavoin voidaan esimerkiksi määrittää virtsan pH. Tyypillisten suoliston bakteerien aineenvaihduntatuotteet (nitriitti) voidaan varmistaa tällä tavalla. Lisäksi virtsanpoisto mahdollistaa pienten määrien punasolujen ja / tai valkosolujen havaitsemisen näytemateriaalissa.
Sukupuoliteitse tarttuvan taudinaiheuttajan epäillään kuitenkin, että tämä testimenetelmä ei ole riittävä. Näissä tapauksissa verinäyte ja testi on myös otettava ja tutkittava laboratoriossa. Verinäytteestä voidaan tuottaa ns. Veriviljely mahdollisten patogeenien viljelyyn.
Jo kuvattujen tutkimustoimenpiteiden lisäksi virtsateiden ja virtsarakon ultraäänitutkimus voi antaa tietoa perussairaudesta, jos virtsaamisessa on kipua. Lisäksi joissain tapauksissa kystoskopia (kystoskopia) tai voi olla tarpeen ottaa röntgenkuvaus varjoaineen antamisen jälkeen. Miehillä on myös suositeltavaa harkita hoitavan lääkärin eturauhasen skannausta. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri työntää sormen peräaukkoon ja yrittää tuntea eturauhanen hiukan peräsuolen yläpuolella.
Lisäksi potilaan verestä on tarkistettava spesifiset proteiinitasot ja ns. Eturauhasspesifiset antigeenit (tietoiskut) tutkittavaksi.
Yhteenveto
Kivulias virtsaaminen voi olla erilaisia syitä, mutta täytyy lääkärin selvittämä kiireellisesti tulla. vuonna useimmissa tapauksissa siellä on yksi kivuliaalle virtsaamiselle suhteellisen vaaraton ja hyvä syy hoitaa.
