Kipu käden kantapäässä - mitä minulla on?
esittely
Käsien kivulias palloja voidaan syyttää useisiin syihin. Usein oireet johtuvat vaarattomista syistä, kuten yksinkertaisesti ylikuormittamalla käsilihaksia suorittamalla toistuvasti sama liike (kirjoittaminen, tietyt urheilulajit jne.). Sairaudet voivat kuitenkin aiheuttaa kipua myös kämmenessä. Seuraavat ovat mahdollisia oireiden syitä.
Kipu kämmenessä
Jos kipua esiintyy käden kantapään sisällä, tämä vaikuttaa pienen sormen palloon (Hypothenary). Tämä voi johtua hermojen tai jännevaipojen ärsytyksestä ylikuormituksen vuoksi.
Lue lisää aiheesta: Jännetulehdus peukalossa
Ulnaarisen hermon (kyynärhermon) sulkeutuminen Guyon Lodge olla
Lue myös tärkein artikkeli tästä: Loge de Guyon -oireyhtymä
Koska pieni sormi on heikoin sormi, äkillinen lisärasitus, kuten kitaransoiton oppiminen, voi väsyttää pienen sormen lihaksia, mikä heijastuu sitten pienen sormen pallon kipuun. Lihaksia treenataan parhaiten vähitellen.
Lue lisää tästä alla: Kipu pienessä sormissa
Nivel sormen palloalueen nivelrikko, ts. Rustojen kuluminen nivelrivissä kahden rintakehän luun välillä, voi myös laukaista kipua pienessä sormen pallissa, joten sairastunut potilas ei voi enää nojata käteen ilman kipua.
Lue myös tärkein artikkeli tästä: nivelrikko
Nimitys käsi-asiantuntijalta?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut osoitteesta:
- Lumedis - ortopedia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Kipu kämmenessä
Kipu kämmenessä, Peukalon pallo (thenar), esiintyy yleensä ns adduktikomplekseista Peukalo ylös, puhu kun peukalo sisällä vedetään.
Peukalo voidaan usein lievittää, kun kipua esiintyy ei enää leviä.
Peukalossa on monia peukalon lyhyet lihakset, joita tarvitaan melkein kaikkiin toimintoihin, koska ne toisinaan tuovat peukalon sormille.
Tätä liikettä kutsutaan oppositio nimetty.
Kipu peukalon palloissa esiintyy usein yksitoikkoisesti toistuvia toimintoja osana a tendinitis päällä (tyypillinen esimerkki: tietokonehiiren usein käyttö).
Usein on yksi Peukalon satulan niveltulehdus, joka sijaitsee peukalon pallo, aiheuttaa kivulias peukalon pallo. Satulan peukalon nivel on oppositio peukalon.
Lue myös tärkein artikkeli tästä: Peukalon satulanivelen nivelrikko
Kuva aiheuttaa kipua käden kantapäässä
Kipu käsi käsi
I - pikku sormen tyynyt - Hypothenary (vihreä)
sisempi kämmen
II - peukalon pallo - thenar (sininen)
käden ulkokorko
- Pikku sormenlevitin -
Kaappaaja digiti minimi-lihastä - Lyhyt sormen flexor -
M. flexor digiti minimi brevis - Lyhyt kämmenten kiristin -
lihas palmaris brevis - Pikku sormea torjuva laite -
M. vastustajan digiti minimi - Peukalon veto -
lihas sieppajapollicis - Lyhyt peukalon flexor -
lihas flexor pollicis brevis - Lyhyt peukalolevitin -
lihas naisenryöstäjä pollicis brevis - Peukalolaskuri -
lihas opponens pollicis - Ellenin hermo - Ulnar hermo
- Mediaani käsivarren hermo - Mediaani hermo
- Yleinen jännesuojus
sormen flexor -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Pitkä jännevaippa
Peukalon taivuttajat -
Emättimen tendinis-lihakset
flexoris pollicis longi
syyt:
A - jännetulehdus -
(tendovaginitis)
Liikkeet, kuten pitkä kirjoittaminen,
kosketa tietokoneen näppäimiä ja
Urheilun heittäminen
B - karpaalitunnelin oireyhtymä
(Pakkausoireyhtymä)
C - Reumaattiset sairaudet
(kuten nivelreuma)
D - peukalon satulan nivelrikko
(Rhizarthrosis)
Kipuhoito
E - sirut, kipsilasut
F - Vakaavat siteet
G - anti-inflammatoriset voiteet,
kipulääkettä samoin
tulehduskipulääkkeet
H - Fysioterapeuttinen ja
fysioterapiaharjoitukset
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
syyt
Kipeä kämmen syitä voi olla yksi tendinitis olla, samoin kuin a Karpaalitunnelin oireyhtymävuodesta Mediaani hermo Herkät kämmenhoidot karpaalitunnelissa.
Myös reumaattiset sairaudet, kuten Nivelreuma voi esimerkiksi a Niveltulehdus aiheuttaa epämukavuutta peukalon tai peukalon pallo peukalon satulanivessä.
Lisäksi siihen on syy Peukalon satulan niveltulehdus, teknisesti kuten Rhizarthrosis viitattu.
mennessä Ruston kuluminen se on erityisen tärkeä tarttuvat liikkeet kipua. Myös Rikkoutuneet lihaskuidut tai Hermovaurio trauma tai muu vastaava voi aiheuttaa kipua kämmenessä.
Seuraavassa olemme keränneet sinulle tärkeimmät syyt yksityiskohtaisemmin.
tendinitis
Jännetulehduksen tapauksessa pitkät sormijännitykset ovat yleensä ärtyneitä väärän tai liiallisen rasituksen takia. Ne kulkevat jännevaippaissa, jotka antavat jänteiden liukua käsiluihin. Jos sama liike suoritetaan pidemmän ajanjakson ajan, niin että jänteet ja niiden jänteiden vaipat ovat ylikuormitetut, voi tapahtua tulehduksellinen reaktio.
Riippuen siitä, mihin jänteen vaippaihin vaikuttaa, tulehdus ilmenee eri tavalla paikallisena kipuna. Peukalon jänteen jänteen vaippaan vaikutetaan yleisimmin. Useimmissa ihmisissä tämä liittyy pienen sormen jännesuojaan, niin että tulehdus voi levitä nopeasti tähän jänteen vaippaan. Vaikuttavat potilaat tuntevat terävää kipua, joka säteilee ranteesta peukaloon ja pikku sormeen. Kipu esiintyy myös peukalon palloissa, koska peukalon jänteen vaippa kulkee siellä ja voi olla tuskallista koko sen ajan. Paine voi usein kipua pahentaa.
Jännetulehdus voi johtua myös bakteereista. Tämä voi tapahtua käden vammojen jälkeen, kun bakteerit pääsevät haavan läpi jänteen vaippaan. Koska peukalon ja pienen sormen jännevaippa on monissa ihmisissä kytketty V-muotoon, bakteeri-tulehdus voi myös levitä näitä jännesuojuksia pitkin toiseen jänteen vaippaan. Tätä bakteeri-jännetulehduksen muotoa kutsutaan myös V flegmon. Liikkeitä, jotka tyypillisesti voivat johtaa jännetulehdukseen, ovat pitkä kirjoittaminen, kirjoittaminen tietokoneen näppäimistölle (ahneet kädet) ja urheilun heittäminen.
Hoito: Useimmissa jännetulehduksissa riittää, että ensin immobilisoidaan nivel tarranauhalla tai kipsilasalla, jotta jännesuojukset rauhoittuvat uudelleen. Jos oireet jatkuvat, voi auttaa tulehduskipulääkkeiden ottaminen tai kortisonin injektointi tulehtuneelle alueelle. Joskus voi olla tarpeen jakaa juuttuneet jännesuojukset kirurgisesti pienellä leikkauksella.
Lihas- tai hermovammat
Aivan kuten tendiniitti, myös käsin väärä tai ylikuormitus voi vahingoittaa lihaksia tai hermoja. Lihas- ja hermovaurioita voi aiheuttaa myös peukalon palloon kohdistettu voimakas voima osana urheiluvammaa tai onnettomuutta. Lihaskuidun kyyneleet voivat olla erittäin tuskallisia. Lihaskuiturepiä osoittaa itsensä usein vähentyneen voiman vaikutuksen alaisena lihaksessa, voimakasta kipua ja turvotusta ja usein mustelmaa kudoksessa. Alue tulee jäähdyttää heti ja immobilisoida.
Peukalon satulanivelen nivelrikko
Peukalon satulanivel on peukalon nivel, joka on lähinnä rannetta ja yhdistää joustavasti peukalon ja ranteen. Liitoksella on laaja liikealue ja se on erittäin tärkeä päivittäisessä tarttumisessa. Koska se on alttiina paljon stressiä, se on myös alttiita kulumiselle ja kehittää nivelrikkoa. Myös peukalon satulan nivelrikko tulee Rhizarthrosis nimeltään.
Tyypillisesti aluksi esiintyy kuormasta riippuvaista kipua peukalon palloissa, joka pahenee ajan myötä. Jossain vaiheessa sairastuneen henkilön kyky tarttua on rajoitettu ja kipua esiintyy, etenkin kun yritetään levittää peukaloa. Kipu esiintyy myös levossa ilman stressiä kulumisen edetessä.
Hoito: Tätä hoidetaan Rhizarthrosis aluksi kohdennetulla lämpö- ja / tai kylmähoidolla sekä antamalla anti-inflammatorisia lääkkeitä. Vaihtoehtoisesti kortisoni-injektio voidaan tehdä suoraan vaurioituneeseen niveleen. Erittäin vakavien ja terapiasta kestävien oireiden tapauksessa kirurginen terapia voidaan osoittaa. Esimerkiksi. Nivelen osat poistetaan tai koko nivel jäykistetään, mikä johtaa tiettyyn toiminnan menetykseen, mutta myös pysyvään kivunvapauteen.
reumatismi
Sormien ja ranteiden reumaattisten muutosten kanssa voi myös ilmetä epämukavuutta peukalon palloissa. Vaurioituneet nivelet ovat usein turvonneet ja ylikuumentuneet, ja peukalon ja pienen sormen pallojen lihakset voidaan regressoida huomattavasti. Koska tämä vähentää peukalon pallojen pehmusteita, tämän alueen kiristäminen voi nopeasti aiheuttaa kipua. Lisäksi niveltulehdus vaikuttaa myös ympäröivään kudokseen ja voi johtaa arkuuteen ja vähentyneeseen liikkuvuuteen peukalon alueella. Lisäksi nivelreuma voi myös johtaa jännevaippojen tulehdukseen, joka voidaan ilmaista myös epämukavuudella peukalon palloissa.
Hoito: Hoito perustuu pääosin reumaattisen sairauden vakavuuteen ja vakavuuteen. Muun muassa, tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, kortisoni-injektiot, mutta myös lääkkeiden ulkopuoliset terapiamuodot. Tasapainoinen ruokavalio potilaalle sekä erityiset liikuntaharjoitukset sairaiden nivelten pitämiseksi joustavina ovat tärkeässä asemassa.
Karpaalitunnelin oireyhtymä
Karpaalitunneli on tunnelimainen rakenne ranteessa, jonka läpi erilaisia rakenteita johdetaan käsivartta käsiin. Tämä karpaalitunneli voi kapeutua, varsinkin kun ranteet ovat alttiina pitkäaikaiselle rasitukselle, ja siinä olevat rakenteet, kuten käden taipuisat jänteet ja mediaanihermo, murskautuvat. Tämä aiheuttaa kipua käden kantapäässä, mikä voi vaikuttaa sormenpäihin mediaanhermon osallistumisen vuoksi.
Ei ole harvinaista, että ihmiset, joilla on jo pitkään ollut rannekanavaoireyhtymä, kokevat sormien ylimääräisen tunnottomuuden. Ensinnäkin tautia voidaan hoitaa kiinnittämällä ja suojaamalla ranteet. Prosessissa kuitenkin tarvitaan usein operaatio, jossa supistuva ligaatio jaetaan siten, että karpaalitunnelin rakenteilla on jälleen enemmän tilaa.
Lue lisää aiheesta: Karpaalitunnelin oireyhtymä
Samanaikaiset oireyhtymät
Seuraavat käden kantapään kivun oireet riippuvat ensisijaisesti valituksen syystä. Pudottua tai muuta traumaattista tapahtumaa voi esiintyä myös rinta- tai käsivarsiluut. Jännitykset ja mustelmat ovat myös mahdollisia. Ranteessa voi olla myös vammoja lihaksille ja jänteille. Siellä on myös verenvuotoa ja mustelmia, ja turvotusta voi myös esiintyä. Tulehdukselliset sairaudet tai kulumisen merkit vaikuttavat yleensä molempiin käsiin, ja joskus muut nivelet voivat myös satuttaa ja turvota.
kuurous
Tunne on oire, joka voi ilmetä kahdesta eri mekanismista johtuen. Yksi mahdollisuus on riittämätön verenkierto kädessä, mikä tarkoittaa, että hapen ja muiden ravintoaineiden saanti kudokseen ei ole enää taattua. Tämä voi johtaa tunnottomuuteen, samanlainen kuin uninen jalka.
Erityisesti käden kantapään kivun yhteydessä tunnottomuus ilmenee usein hermovaurioiden vuoksi. Tietoja kosketuksesta, paineesta, lämpötilasta jne. Ei enää voida välittää hermoista aivoihin, mikä tekee niistä mahdotonta havaita.
turvotus
Käden kantapään kivun yhteydessä turvotus ei ole harvinainen oire. Tämä on usein osoitus tulehduksellisesta prosessista, jossa käden punoitusta ja turvotusta sekä ylikuumenemista ja rajoitettua liikkuvuutta esiintyy. Turvotuksen aiheuttavat monet immuunisolut, joita kehon tarvitsee torjuakseen tulehdusta. Nämä solut vievät yleensä myös paljon vettä verisuonista kudokseen, mikä johtaa myös nesteretentioon.
Turvotus voi johtua myös käden vammasta. Tässä tapauksessa kudosneste voi olla myös turvotuksen syy, ja verenvuoto verisuonivauriosta voi aiheuttaa käden turpoamisen. Yleensä tähän liittyy mustelma.
Lue myös artikkeli aiheesta: Turvonneet kädet
diagnoosi
Käsipallokipujen diagnoosi on hyvin monipuolinen, koska oireisiin voi liittyä monia mahdollisia syitä. Jotta jotkin mahdollisuudet voidaan sulkea pois, asiasta vastaavan lääkärin tulisi kiinnittää suurta huomiota anamneesiin, ts. Asianomaisen kuulusteluun. Esimerkiksi traumaattinen syy voidaan vahvistaa tai sulkea pois. Diagnostista prosessia seuraa yleensä kuvantaminen röntgenkuvien avulla. Jos lihaksien, jänteiden tai nivelten vaurioita ei voida sulkea pois, on yleensä tehtävä MRT. Laboratoriossa veressä voidaan havaita myös tulehdukselliset muutokset, jotka aiheuttavat kipua kämmenessä. Sieltä löydät myös todisteita reumatologisesta taudista.
Mikä lääkäri kohtelee tätä?
Jos käsipallissa on kipua, voit ensin nähdä ortopedisen kirurgin. Tämä yleensä järjestää käden röntgenkuvauksen yhteistyössä radiologin kanssa, ja lisäkuvaus MRI: tä tai CT: tä käyttäen ei ole välttämätöntä. Kun epämukavuuden syy on selvitetty ja kyse on rappeuttavasta sairaudesta tai akuutista vammasta, ortopedinen kirurgi voi jatkaa vaivan hoitoa.
Vaihtoehtoisesti kädenkirurgi voidaan kutsua sisään. Käsikirurgi on yleensä paremmin koulutettu kuin ortopedinen kirurgi, etenkin kun leikkaus on tarpeen. Tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien, kuten reumatismin, hoidon tulee olla reumatologin käsissä.
Hoito / hoito
Käsipallokipuhoito perustuu alun perin oireisiin. Voit esimerkiksi ottaa kipulääkkeitä (esim. Ibuprofen®) väliaikaisten oireiden varalta, ja voiteet, kuten Voltaren® tai Doc-Salbe®, voivat myös lievittää kipua. Vaurioituneen ranteen lisävakauttaminen siteellä tai teipillä on myös usein hyödyllistä. Lisäksi hoidon tulee olla syy, jotta kivun syy hoidetaan. Rikkoutuneen luun aiheuttamassa traumassa terapia voi koostua immobilisoinnista valetussa, esimerkiksi side riittää nyrjähdyksiin ja mustelmiin.
Myös kirurginen hoito luukynillä tai -levyillä on harvoin tarpeen monimutkaisempien vammojen varalta. Käden kantapään kipu, joka johtuu kroonisesta ylikuormituksesta, voidaan yleensä hoitaa vain ranteen pitkäaikaisella suojauksella ja immobilisoinnilla. Leikkaus voi auttaa myös sairauksissa, kuten karpaalitunnelin oireyhtymässä. Autoimmuunisairaudet, kuten reuma ja tulehdukselliset sairaudet, hoidetaan parhaiten lääkkeillä.
Voiko ranteesta saada apua?
Ranneside voi vähentää kämmenten kipuja. Käynnistys tukee jänteitä ja lihaksia niiden toiminnassa, ja turvotusta rajoittaa jonkin verran puristus. Rannesidettä voidaan käyttää myös traumaattisten vammojen jälkeen; tämä voi suojata rannetta, kun se altistuu uudelle stressille. Sidettä voidaan käyttää myös kroonisiin sairauksiin, kuten reuma.
Lisätietoja: Ranneke
Kesto / ennuste
Käden kantapään kipu voi vaihdella suuresti syystä riippuen. Traumaattisten tapahtumien, kuten luunmurtumien, oireet paranevat yleensä muutaman viikon kuluttua liikkumattomalla. Esimerkiksi reumatismin tai karpaalitunnelin oireyhtymän aiheuttama krooninen kipu voi kestää pidempään. Erityisesti reumaattiset sairaudet seuraavat usein sairastuneita ihmisiä koko elämän ajan, mutta niitä voidaan yleensä hoitaa hyvin lääkityksellä.
