Gynekologia Ja Obstetrics-

Kipu synnytyksen aikana

esittely

Seuralaisten emotionaalinen tuki voi tehdä syntymäkipuja siedettävämmiksi.

Synnytyksen aikana ilmaantuvaa kipua kutsutaan usein pahimmaksi mahdolliseksi kipuksi. Kivun havaitseminen voi kuitenkin vaihdella suuresti naisista toisiinsa, joten jokainen nainen kokee synnytyksen eri tavalla tuskallisena. Syntymäkipuja ei yleensä voida verrata muihin kivuihin, jotka johtuvat kehon vaurioista (loukkaantumiset, onnettomuudet), koska ne edustavat kehon toivottua reaktiota syntymättömän lapsen karkottamiseen.

Syntymäkipulla on myös suojaava tehtävä. Kaiken tyyppisten kipujen tulisi varoittaa kudosvaurioita, jotta kärsivä henkilö osoittaa vastaavan reaktion, joka vähentää kipua ja siten loukkaantumisriskiä (esim. Vetämällä käsi pois kuumalta liedeltä). Se on samanlainen syntymäkipuissa. Kipu ilmoittaa mahdollisista kudosvaurioista paineesta, jonka lapsi kohdistaa lantionpohjaan. Nainen ottaa vaistomaisesti paikkoja, joissa kipu on kaikkein siedettävissä. Pääsääntöisesti nämä ovat myös asemia, joissa paine äidin elimiin tai lapsen kehoon on vähiten, jotta synnytys tapahtuu mahdollisimman hellävaraisesti. Tämän mukaan syntymäkipulla on tietty suojavaikutus.

syyt

Syntymäkipuja ovat ensisijaisia lihaskipu, koska ne johtuvat kohtu laukaisua. Nämä puristusliikkeet palvelevat toisaalta Kohdunkaulan avaaminen, toisaalta Lapsen sijoittaminen Kohti uima-altaan poistumista. Synnytyksen aikana vapautetaan prostaglandiinit. Nämä ovat kivun välittäjäaineita, jotka ärsyttävät vapaita hermopäätteitä ja johtavat siten kivun kehittymiseen.

Lihaskipujen lisäksi pelataan myös Venyttely kipu merkittävä rooli. Sisään tuleva lapsi kohdunkaulaa laajentaa valtavasti. Sama pätee koko tilanteeseen pieni lantio, patoalue, sidekudos ja iho. Ympäröivät lihakset ovat myös voimakkaasti venytettyjä. Tämä johtaa myös kivun kehittymiseen. Vahvan venytyksen takia siitä voi tulla myös synnytyksen aikana Perineal repiä tulla.

Kipu voimistuu vaikea jännitys synnyttävässä naisessa. pelko Ennen synnytystä ja synnytyksen kipua pelko johtaa alitajuntaan Lihasten kouristus ja siten lisää kipua. Tämä yleensä tekee synnytyksestä pidemmän ja tauot kunkin välillä Synnytyskivutjoita todella käytetään lyhytaikaiseen palautumiseen, tarjoavat vähemmän helpotusta.

Kivun voimakkuus riippuu myös naisen yksilöllisestä kipuhakemuksesta. Jokaisella naisella on oma kipukynnys, ja sen vuoksi hän on joko enemmän tai vähemmän herkkä kipulle kuin muut naiset.

Luonnolliset tavat kivunlievitykseen

Erilaiset tekniikat voivat auttaa sinua selviytymään sydänkipuista. Naiselle miellyttävä ympäristö, mukana olevien henkilöiden emotionaalinen ja rakastava tuki, klinikan henkilökunnan motivaatio, mutta myös tietoisella hengitys- ja rentoutustekniikalla on tukeva vaikutus. Se on usein hyödyllistä, kun nainen yrittää odottaa eteenpäin ja pyrkiä kohti tavoitetta, nimittäin lapsen syntymää. Jos mahdollista, syntymää ei pidä nähdä pelkästään tuskallisena ja pahana tapahtumana, vaan myös positiivisena, iloisena kokemuksena. Tällä voi olla erittäin positiivinen vaikutus naisen kipuhavaintoihin. Lapsen syntymää koskeva euforia saa monet naiset unohtamaan kauhean kivun jopa syntymän jälkeen.

Hengitystekniikat: Säännöllinen hengitys on erittäin tärkeää sekä äidille että lapselle synnytyksen aikana. Tämä on ainoa tapa varmistaa vauvan optimaalinen happea saatavuus. Lisäksi epäsäännöllinen hengitys johtaa äidin ennenaikaiseen uupumukseen. Syntymäkipu ja pitkistä synnytyksistä johtuva uupumus voivat nopeasti johtaa hyperventilaatioon, jolloin nainen hengittää liian nopeasti ja liian kauan, mutta hengittää vain hetkellisesti. Tämä johtaa huimaukseen, päänsärkyyn ja uupumukseen. Naisen tulisi siksi keskittyä hengitykseen ja varmistaa, että uloshengitysvaihe kestää noin kolme kertaa niin kauan kuin hengitys. Äänestäsi on usein hyötyä hengitettäessä. Hengityksestä tulee tietoisempaa. Hengityksen ja uloshengityksen väliin voidaan lisätä lyhyt tauko kahden vaiheen tietoiseksi erottamiseksi. Hengitystä ei pidä pitää karkotusvaiheen aikana. Tätä suositellaan joskus, mutta se johtaa nopeasti happea puuttuvaan lapsen verenkiertoon. Sen sijaan naisen tulisi hengittää syvään supistumisen alussa ja päästää sitten hitaasti ilma ulos supistumisen aikana.Tämä vähentää myös paineen patoaluetta, mikä on erittäin lievittävä.
Kun vauvan pää syntyy, aktiivisempi puristaminen ei ole sallittua. Tässä vaiheessa suositellaan hierontatekniikkaa, jolla pyritään vähentämään vatsan painetta niin paljon kuin mahdollista eikä lisäämään ylimääräistä painetta lapselle. Synnytyslääkärin ilmoitukset voivat olla hyödyllisiä monille naisille, jos jännitys ja kipu tekevät heille mahdotonta löytää säännöllistä hengitysrytmiä.

Lue lisää aiheesta: Hengitys syntymän yhteydessä

Syntymäasento: Naisen mukava syntymäasema on erittäin tärkeä kannettavan syntymän kannalta. Naisen on parasta selvittää itse, missä asennossa hän selviää parhaiten kipuista. Monien naisten mielestä on miellyttävää synnyttää kylvyssä, koska lämpimällä vedellä on rentouttava ja lievittävä vaikutus lihaksiin. Tämä voi tehdä kipusta siedettävämmän. Makuusija voi olla mukava, koska tämän aseman avulla voit rentoutua hyvin supistumisten välisissä tauoissa. Istuessaan painovoima auttaa saamaan lapsen synnytykanavaan aikaisemmin, mutta joskus tämä asento on tuskallisempi kuin muut asennot, koska lantionpohjan paine on suurempi.
Liike: Syntymävaiheen alussa tapahtuva liike voi lievittää kipua. Monia raskaana olevia naisia kannustetaan kävelemään tai antamaan lantionsa pyöriä. Tämä edistää lihasten rentoutumista, mutta auttaa samalla vauvaa löytämään pääsyn synnytykanavaan.
Kehon omat endorfiinit: keho vapauttaa endorfiineja synnytyksen aikana. Ne toimivat kehon omina kipulääkkeinä. He varmistavat, että synnytyskipu pysyy naisen sietävänä, etenkin synnytyksen välillä. Lisäksi synnytyksen loppua kohti he laukaisevat naisessa transsin kaltaisen tilan, joka muistuttaa tietoisuuden laajenemista. Tämän avulla nainen voi suorittaa synnytyksen ja kestää synnytyksen kipu. Lapsen ensi näkemältä tapahtuva euforia johtuu myös endorfiinien vaikutuksesta. Oksitosiinihormoni vapautuu myös synnytyksen aikana. Se on erityisen tärkeä äidin ja lapsen väliselle sidokselle ja edistää myös endorfiinien muodostumista siten, että niitä vapautuu naisen verenkierrossa riittävästi.
Akupunktio: Jotkut naiset valitsevat akupunktiota valmistautuakseen syntymään. Tämä menetelmä ei kuitenkaan auta kaikkia naisia samassa määrin. Se voi kuitenkin stimuloida kehon omien endorfiinien tuotantoa ja siten luonnollisesti lievittää kipua. Seuraajahenkilön suorittama niska- ja hartiahieronta voi myös lievittää naista jännityksestä synnytyksen aikana. Tämä voi tehdä erityisen hyvin erittäin innoissaan ja jännittyneille naisille

Saatat olla myös kiinnostunut: Epiduraalinen anestesia syntymän yhteydessä

Lääkkeelliset kivunlievitykset

Päällä lääketieteellinen puoli Luonnolliselle synnytykselle on myös olemassa keinoja, jotka voivat tehdä kivusta siedettävän naisille. Esimerkiksi on mahdollista luoda epiduraali (myös Epiduraalinen anestesia = PDA) tai yksi Spinaalianestesia. Monet naiset voivat kuitenkin selviytyä ilman kipulääkkeitä ollenkaan. Yleensä jokaisen naisen tulisi aluksi lähestyä syntymää mahdollisimman puolueettomasti ja ensin nähdä, kuinka hän selviytyy synnytyksestä. Päällä lääkeaineet voidaan silti käyttää myöhemmin.

Epiduraalinen anestesia: PDA: n pitäisi tehdä vaikeista synnytyksistä kivut paremmin synnyttävalle naiselle. Se syntyy luonnollisesti ei täydellistä kivuttomuutta koska naisen on edelleen tunnettava supistukset, jotta hän voi aktiivisesti auttaa syntymän prosesseja painamalla oikeaan aikaan. Anestesian määrä ei saa olla liian suuri, muuten paitsi synnytyskipujen lisäksi myös työvoima on estetty. Kun luot PDA: ta, Cervix avasi jo riittävän leveän hänen ja Ovat käyttäneet supistuksia riittävästi.
Menettelyn aikana raskaana oleva nainen makaa tai istuu kaarevalla selällä niin, että Nikamakappaleet Seiso niin kaukana toisistaan kuin mahdollista. Tämän jälkeen lääkäri valitsee halutun puhkaisukorkeuden (yleensä 3. ja 4. välillä) Lannenikamat), koska siellä ei selkäydintä lisää juoksee. On kuitenkin vatsan ja jalkojen hermoja, joihin anestesia pääsee siten. Paikallinen anestesia ruiskutetaan suoraan ihon alle ruiskulla (ns. Vehnä), jotta paksumpi PDA-neula ei tule myöhemmin liian epämiellyttäväksi potilaalle. Jälkeen Ihon tuntu silloin varsinainen PDA voidaan tehdä. Jos neula on oikein paikoillaan, anestesia voidaan pistää, mikä sitten tunnistaa siellä liikkuvat hermot. Noin kunnes täydellinen anestesia on saavutettu 15-20 minuuttiakoska anestesian on ensin kulkeva kovien aivokalvojen läpi, kunnes se saavuttaa nukutettavat hermoväylät. Neula voidaan sitten poistaa uudelleen. Vaihtoehtoisesti pieni Muovkatetri neulan läpi, joka voi pysyä siellä pitkään. Tätä voidaan käyttää myöhemmin anestesia- tai särkylääkkeiden antamiseen. Tämä on myös muodossa itseannostelupumppu mahdollista, jonka raskaana oleva nainen voi aktivoida itsensä tarvittaessa. Kun anestesia annetaan yhdellä kertaa, vaikutus kestää noin 4 tuntia päällä.
Normaali syntymä voidaan saavuttaa PDA monimutkaisempi tulla, esimerkiksi Työn estäminen. Tällöin voi olla tarpeen käyttää lisää ehkäisypisaraa ja synnytystä jatketaan keinotekoisesti. Usein raskaana olevilla naisilla, joilla on epiduraali, on enemmän ongelmia työnnettäessä lapsi pois kuin naisilla, joilla ei ole epiduraalia. Siksi PDA: n pitäisi todellakin olla vain sietämätöntä kipua voidaan käyttää.
Spinaalianestesia: Ainoa ero epiduraalisen ja spinaalianestesian välillä on tarkka sijainti, johon anestesia injektoidaan. Vaikka se injektoidaan ns. Epiduraaliseen tilaan (aivojen sivuun), epiduraalisella anestesialla, sitä injektoidaan spinaalianestesialla. suoraan hermoihin pistää. Vaikutus on viime kädessä sama. Yleensä epiduraalinen anestesia on edullinen kipuhoitomenetelmä synnytyksen aikana. Epiduraalisessa ja spinaalisessa anestesia on myös Keisarileikkaus mahdollista.
antispasmodisten: Ovat spastista kouristuslääkkeetjotka voidaan antaa synnyttävälle naiselle infuusiolla. Rentouttavan vaikutuksen takia Tukee kohdunkaulan avautumistajotta syntymää voidaan yleensä helpottaa. Antispasmodics on saatavana myös peräpuikkoina. Ne voidaan annostella uudelleen useita kertoja tarvittaessa.
Kivun injektio: Myös raskaana oleva nainen voi sipulilääkkeet, jotka ruiskutetaan suoraan suolen lihakseen tulla. Tämä voi olla erityisen totta synnytyksen alussa kipua lievittävä ja rentouttava Toimia. Haittapuoli on, että Ssärkylääkkeet voivat siirtyä lapselle ja vähentää heidän hengitysteitä. Nämä komplikaatiot ovat kuitenkin yleensä helppo hoitaa Vastustavan lääkkeen antaminen helppo noutaa.